阴囊坏疽

　　1, причины

　　Эта болезнь вызывается смешанной инфекцией множественных бактерий, таких как球菌, бациллы, анаэробные бактерии и т.д., и является острой инфекцией подкожной ткани яичка. Частыми грамположительными球菌ами являются золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, стрептококк фекалий и т.д. Грамотрицательные бациллы включают Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus и т.д., анаэробные бактерии в основном включают Bacteroides. Рапидное размножение различных бактерий происходит в поверхностном слое подкожной жировой ткани, инфекция распространяется по фасции и вызывает обструктивный эндартериит подкожной ткани, что приводит к некрозу тканей.

　　2, патогенез

　　Пути проникновения патогенных микроорганизмов: патогенные микроорганизмы в основном проникают через следующие3путями.

　　(1Прямо через кожу яичка, часто является вторичным по отношению к повреждению или инфицированию кожи яичка;

　　(2Инфекция мочевого канала (в основном инфекция вокруг мочеиспускательного канала) распространяется вокруг, после прорыва Buck fascia распространяется по fascia Darto полового мешка, fascia Scarpa брюшной стенки;

　　(3Перианальная абсцесс может распространяться на окружающие ткани или инфекция за пределами брюшины может распространяться по фасции полового члена и яичка. Сахарный диабет, цирроз печени, недостаточное питание и т.д. являются факторами риска для этой болезни.

　　Гангрена яичка указывает на серьезное состояние, поэтому при确诊 необходимо начинать активное лечение, чтобы предотвратить прогрессирование инфекции и развитие синдрома системной интоксикации. В то же время могут развиваться токсический миокардит и шок, вызванный инфекцией. Инфекционный шок может напрямую угрожать жизни, и прогноз неблагоприятный. Поэтому основное внимание в лечении гангрены яичка уделяется раннему, быстрому и достаточному введению антибиотиков, чтобы максимально уменьшить возникновение вышеупомянутых осложнений.

　　Эта болезнь может возникнуть в любом возрасте, развивается быстро, часто возникает в ночное время, пациент может быть разбуден сильной болью. В начале заболевания местные изменения красного цвета и сильная боль, в течение нескольких часов до нескольких дней появляется некроз кожи и подкожной ткани яичка. После того как кожа разрушится, боль может ослабнуть, что может быть связано с разрушением периферических нервов. Заболевание часто ограничивается яичком, кожей и подкожной тканью полового члена, в тяжелых случаях может распространяться на подмышечную область, достигая всей толщины яичка. Из-за барьерного действия белой мембраны яички обычно не затрагиваются. В начале заболевания можно увидеть местное покраснение и сильную болезненность при пальпации, иногда можно感触到 подкожные шумы. С прогрессированием заболевания кожа яичка中出现片状坏死区域， которые становятся черными, с экссудатом, который затем развивается в гной. Глобальные симптомы в основном проявляются высокой температурой, ознобом и симптомами шока, вызванными инфекцией. Если не лечить вовремя, это может привести к смерти.

　　Эта болезнь вызывается смешанной инфекцией множественных бактерий, таких как球菌, бациллы, анаэробные бактерии и т.д., и является острой инфекцией подкожной ткани яичка. В повседневной жизни应注意清洁阴部，特别是在合并阴囊炎和阴囊毛囊感染时，应进行积极的治疗。早期有效的抗感染治疗可以避免上述炎症进一步加重，诱发阴囊坏疽的发作。

　　1Общий анализ крови:Лейкоциты в крови значительно增多, ядро смещается влево.

　　2Культура выделений из раны:Могут быть культивированы два и более патогенных микроорганизмов.

　　3ESR, C-Реактивный белок:Из-за наличия明显ной инфекции, поэтому ESR ускоряется, C-Реактивный белок значительно повышен.

　　1В рационе следует включать разнообразные продукты, богатые белками, витаминами, высококалорийными и легкоусвояемыми продуктами, такими как печень животных, яйца, нежирное мясо, молочные продукты, морепродукты, красный датский горошек и т.д.1B2B6В рационе следует включать разнообразные продукты, богатые белками, витаминами, высококалорийными и легкоусвояемыми продуктами, такими как печень животных, яйца, нежирное мясо, молочные продукты, морепродукты, красный датский горошек и т.д.

　　2В рационе следует включать разнообразные продукты, богатые белками, витаминами, высококалорийными и легкоусвояемыми продуктами, такими как печень животных, яйца, нежирное мясо, молочные продукты, морепродукты, красный датский горошек и т.д.

　　3В рационе следует избегать острой пищи, алкоголя и раздражающих продуктов, которые могут вызвать гиперемию сосудов.

　　Одна. Лечение

　　1Если у пациента есть明显坏死， то необходимо及早进行阴囊皮肤多处切开，引流创面均予

　　2Если у пациента есть明显坏死， то необходимо及早进行阴囊皮肤多处切开，引流创面均予1∶5000 раствор марганцовки или3Перекись водорода (перекись водорода) промывать, прикладывать влажные повязки, своевременно удалять некротические ткани.

　　3Активно лечить осложнения, поддерживать баланс воды и электролитов, снижать высокую температуру у пациентов с лихорадкой, и уделять внимание защите функции миокарда; для пациентов с диабетом и почечной недостаточностью необходимо активно контролировать уровень сахара в крови и исправлять почечную недостаточность.

　　4Если гангрена распространяется на нижнюю брюшную стенку и создается шрам, который сжимает раны, то пересадка кожи все еще необходима.

　　5В последние годы有人认为针对厌氧菌应采取高压氧治疗，但是疗效如何尚缺乏比较。

　　Два. Прогноз

　　Гангрена яичка может возникнуть в любом возрасте, развиваться быстро, если диагноз установлен своевременно (с момента12Внутри h), после активного лечения можно уменьшить патологическое изменение и ускорить заживление; если заболевание24Если диагноз и лечение не установлены вовремя, то разрезание для снижения напряжения яичка часто оказывается неэффективным в предотвращении дальнейшего некроза, может распространяться на семенной мешок,露出睾丸, а также может распространяться на половой член и брюшную стенку, становясь тяжелым заболеванием. Поэтому, для этой болезни, важное значение следует уделять ранней диагностике и своевременному лечению, всеобъемлющим мерам лечения в целом и местному лечению, которые являются ключом к излечению этой болезни.