阴茎恶性肿瘤

　　一直以来，比较公认的阴茎恶性肿瘤危险因素有卫生习惯不良、包皮垢、包茎和包皮过长。另外，许多阴茎病变可能与阴茎恶性肿瘤发病相关，如阴茎白斑等。在肿瘤的发生和发展中，炎症可能扮有重要的角色，因为许多阴茎恶性肿瘤原发于阴茎感染、慢性刺激或外伤部位。阴茎恶性肿瘤可以由阴茎恶性肿瘤前病变进展而来。部分患者可检测到人类乳头瘤病毒(HPV)感染，人类乳头瘤病毒相关的病变包括巨大尖锐湿疣、鲍温样丘疹、鲍温病和红斑增生病，而慢性炎症相关的病变则包括生殖器硬化性苔藓、干燥闭塞性龟头炎、阴茎角、黏膜白斑病和假上皮瘤性角化病碎屑状龟头炎。

　　彻底的包皮环切术可预防以上大多数病理状态。因为包茎常常导致包皮垢和正常脱落的上皮细胞长期滞留，并进一步导致包皮和龟头长期处于伴或不伴细菌感染的慢性刺激环境中。阴茎恶性肿瘤患者中伴有包皮过长的比例较高，同时包皮过长是阴茎恶性肿瘤发病重要诱因之一。

　　Другие факторы риска развития злокачественных новообразований на половом члене включаютmultiple половых партнеров, генитальные бородавки или другие половые инфекции. По крайней мере, часть из этих факторов риска связаны с инфицированием вирусом папилломы человека (HPV).

　　Радиотерапия злокачественных новообразований на половом члене вызывает споры, некоторые считают, что злокачественные новообразования на половом члене можно лечить только радиотерапией, так как обширное облучение может вызвать сужение мочевого канала,瘘, некроз полового члена и отек и другие осложнения, что ограничивает применение. Инфекции и некроз злокачественных новообразований на половом члене также могут снижать эффективность радиотерапии. Ранние злокачественные новообразования на половом члене можно лечить рентгеновским облучением в сочетании с бластомицином, и эффект خوب.

　　Прогноз злокачественных новообразований на половом члене зависит от стадии tumor: время лечения, метод лечения, возраст пациента и степень злокачественности tumor. Пациенты с злокачественными новообразованиями на половом члене на I этапе после операции имеют около3/4выживание5лет, при клинической диагностике I этапа5лет выживаемости снижается до1/25лет выживаемости составляет всего около 1/3

　　В начале злокачественные новообразования на половом члене обычно проявляются в виде труднозаживающей малой болячки на головке полового члена. Примерный вид имеет разнообразие, от плоских твердых до больших эктодермальных образований. Этот tumor в основном встречается у мужчин, не прошедших обрезание, около половины из которых расположены на головке полового члена,20% на препуции,20% наблюдается одновременно на головке полового члена и препуции,其余 на теле полового члена. Иногда может быть несколько очагов.

　　Обычно есть значительное опоздание с момента первого обнаружения очага до обращения за лечением, от8месяцев до1лет. Причина задержки может быть связана с тем, что пациенты не хотят обращаться за помощью, неправильной диагностикой или тем, что пациенты не придают внимания малым очагам. Область полового члена может быть ошибочно диагностирована как инфекция и получить неправильное лечение до получения правильного диагноза. И поскольку рак полового члена часто встречается у мужчин, не прошедших обрезание, иногда до тех пор, пока первичное образование не распространяется на препуцию полового члена или не вызывает зловоние из-за сопутствующей инфекции, его не обнаруживают. Многие пациенты также страдают от过长ного препуция, что делает difícil进行检查 головки полового члена.

　　Эта патология обычно не вызывает боли, даже после значительного разрушения тканей. В начале tumor может проявляться в виде гиперемированных пятен на головке полового члена. Красные папулезные изменения на головке полового члена,证实为原位癌的病变，称为红斑增生病。Эти очаги могут также проявляться в виде долго не заживающих язв на препуции. По мере прогрессирования опухоли можно видеть ulcerative рост и разрушение окружающих нормальных тканей. Эти очаги часто инфицируются, производя множество зловонных гнойных выделений.

　　До сих пор не существует идеального метода лечения злокачественных новообразований, важной причиной является то, что их часто не обнаруживают на ранней стадии, а когда появляются明显的 симптомы, болезнь уже находится в запущенной стадии. Если их можно обнаружить на ранней стадии, то шансы на излечение злокачественных новообразований значительно возрастают, и некоторые из них можно полностью излечить. Есть данные, что при раннем обнаружении рака, шансы на излечение достигают65Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным symptomам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　1Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным symptomам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　До сих пор две вакцины против папилломавируса, зарегистрированные Европейским агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США.Исследования показали, что в группах женщин без папилломавируса оба этих вакцины обладают высокой эффективностью в предотвращении длительного инфицирования папилломавирусом или случайных высоких级别的 цервикальных дисплазий.После клинических испытаний вакцины против папилломавируса у мужчин доказали их безопасность и эффективность, поэтому они были разрешены к применению в некоторых странах.Предполагается, что вакцина против папилломавируса также может предотвращать рак полового члена с положительным результатом на папилломавирус, но真正的 эффект还需要 будущие клинические испытания证实.

　　2Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным симптомам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　До сих пор две вакцины против папилломавируса, зарегистрированные Европейским агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США.Исследования показали, что в группах женщин без папилломавируса оба этих вакцины обладают высокой эффективностью в предотвращении длительного инфицирования папилломавирусом или случайных высоких级别的 цервикальных дисплазий.После клинических испытаний вакцины против папилломавируса у мужчин доказали их безопасность и эффективность, поэтому они были разрешены к применению в некоторых странах.Предполагается, что вакцина против папилломавируса также может предотвращать рак полового члена с положительным результатом на папилломавирус, но真正的 эффект还需要 будущие клинические испытания证实.10Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным симптомам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　3До сих пор две вакцины против папилломавируса, зарегистрированные Европейским агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США.Исследования показали, что в группах женщин без папилломавируса оба этих вакцины обладают высокой эффективностью в предотвращении длительного инфицирования папилломавирусом или случайных высоких级别的 цервикальных дисплазий.После клинических испытаний вакцины против папилломавируса у мужчин доказали их безопасность и эффективность, поэтому они были разрешены к применению в некоторых странах.Предполагается, что вакцина против папилломавируса также может предотвращать рак полового члена с положительным результатом на папилломавирус, но真正的 эффект还需要 будущие клинические испытания证实.

　　Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным симптомам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　4До сих пор две вакцины против папилломавируса, зарегистрированные Европейским агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США.Исследования показали, что в группах женщин без папилломавируса оба этих вакцины обладают высокой эффективностью в предотвращении длительного инфицирования папилломавирусом или случайных высоких级别的 цервикальных дисплазий.После клинических испытаний вакцины против папилломавируса у мужчин доказали их безопасность и эффективность, поэтому они были разрешены к применению в некоторых странах.Предполагается, что вакцина против папилломавируса также может предотвращать рак полового члена с положительным результатом на папилломавирус, но真正的 эффект还需要 будущие клинические испытания证实.

　　Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным симптомам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным симптомам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　1До сих пор две вакцины против папилломавируса, зарегистрированные Европейским агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США.Исследования показали, что в группах женщин без папилломавируса оба этих вакцины обладают высокой эффективностью в предотвращении длительного инфицирования папилломавирусом или случайных высоких级别的 цервикальных дисплазий.После клинических испытаний вакцины против папилломавируса у мужчин доказали их безопасность и эффективность, поэтому они были разрешены к применению в некоторых странах.Предполагается, что вакцина против папилломавируса также может предотвращать рак полового члена с положительным результатом на папилломавирус, но真正的 эффект还需要 будущие клинические испытания证实.

　　2Таким образом, раннее выявление и лечение злокачественных новообразований является极为重要的.Так как злокачественные новообразования в ранней и даже средней стадии часто не имеют выраженных симптомов, если пациент не уделяет внимания своим повседневным симптомам, действительно трудно обнаружить их на ранней стадии.Таким образом, чтобы争取早发现早治疗恶性肿瘤，应注意在出现以下症状时提高警惕，及时就诊.

　　3До сих пор две вакцины против папилломавируса, зарегистрированные Европейским агентством по лекарственным средствам (ЕМА) и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США.Исследования показали, что в группах женщин без папилломавируса оба этих вакцины обладают высокой эффективностью в предотвращении длительного инфицирования папилломавирусом или случайных высоких级别的 цервикальных дисплазий.После клинических испытаний вакцины против папилломавируса у мужчин доказали их безопасность и эффективность, поэтому они были разрешены к применению в некоторых странах.Предполагается, что вакцина против папилломавируса также может предотвращать рак полового члена с положительным результатом на папилломавирус, но真正的 эффект还需要 будущие клинические испытания证实.

　　Отказ от курения

　　1Хотя точная роль курения в развитии рака полового члена до конца неясна, но毫无疑问, курение является одним из факторов риска рака полового члена.Курящие люди значительно больше рискуют заболеть раком полового члена, чем некурящие, поэтому активное продвижение отказа от курения является одним из методов профилактики рака полового члена.

　　2Для предотвращения рака полового члена необходимо соблюдать следующие меры: предотвращение фимоза, лечение хронических воспалительных заболеваний половых органов, улучшение гигиены и т.д.

　　3Клинические исследования показали, что использование презервативов может значительно снизить риск заражения ВИЧ, сифилисом и другими половыми инфекциями. Однако, их эффективность в предотвращении передачи ВИЧ составляет всего 0%, но использование презервативов в предотвращении и лечении венерических заболеваний является极为明显的。Одно рандомизированное клиническое исследование, проведенное в этом эксперименте, показало, что у пациентов, использующих презервативы, время излечения от заболеваний, связанных с папилломавирусом, значительно сокращается.

　　4Запрещены табак, алкоголь и辛辣 стимулирующие продукты.

　　5Запрещены продукты, подверженные гниению и солению.

　　6Запрещены продукты, жареные на масле, жирные, копченые, вареные и запеченные.

　　7Запрещены все теплые продукты, такие как баранина, собачья meat, лук.

　　8В рационе больных раком полового члена должны участвовать противоопухолевые и противоинфекционные продукты, такие как грецкие орехи, лещина, соевый продукт, миндаль, огурец, скумбрия, карп.

　　9Для усиления иммунной функции можно использовать черепах, черепах, креветок, песочный червь, серую рыбу, песчаную рыбу и т.д.

　　10Лечение симптомов можно проводить с использованием антиульцерозных продуктов, таких как щавель, виноград, морковь, скумбрия, цветная капуста, таро, зеленая фасоль, красная фасоль, старая пшеничная мука, мятлик, жерех, карп.

　　11У пациентов с увеличенными лимфатическими узлами можно использовать таро, хурму, лилию, мушмулу, улитку, бараний желудок.

　　После установления диагноза рака полового члена немедленно проводят хирургическое лечение, радиотерапию и химиотерапию в качестве вспомогательных мер к операции, что может значительно повысить вероятность излечения и выживаемость.

　　(Одно) Хирургическое лечение

　　Если опухоль локализована в ограниченном区域内, можно провести частичную резекцию полового члена, линия резекции отдалена от опухоли2сантиметров за пределами. Если изменения распространились на большую часть полового члена, то проводится полное удаление полового члена, во время операции开口 уретры пересаживается в промежность, мочеиспускание производится в положении蹲ания.

　　У пациентов с раком полового члена большинство имеют увеличение подмышечных лимфатических узлов, но большинство увеличенных лимфатических узлов вызвано вторичными инфекциями рака полового члена, только небольшая часть вызвана метастазами рака. У пациентов с метастазами в лимфатические узлы следует провести двустороннюю гигиеническую операцию на лимфатических узлах в паху, при необходимости включая清扫 и удаление лимфатических узлов в паху и тазу, операция по удалению рака полового члена и清扫ка лимфатических узлов могут быть проведены одновременно или поэтапно. У пациентов с увеличенными лимфатическими узлами, неясного характера изменений, после операции по удалению рака полового члена2～3Обсудить изменения в подмышечных лимфатических узлах, и затем решить, нужно ли проводить двустороннюю гигиеническую операцию на лимфатических узлах в паху.

　　(Два) Радиотерапия

　　Радиотерапия в качестве вспомогательного метода после операции может улучшить эффективность лечения.

　　(Три) Химиотерапия

　　Блеомицин обладает较好的疗效， в сочетании с хирургическим лечением可以提高疗效。

　　У пациентов с раком полового члена без метастазов в подмышечные лимфатические узлы, после хирургического лечения, вероятность излечения составляет90％， у пациентов с метастазами в лимфатические узлы5Годовая выживаемость составляет19～38％. Кроме того, у молодых пациентов, с ранним метастазированием опухоли и плохим прогнозом.