一期梅毒

　　После проникновения трепонемы в человеческий организм, проходит2-3Трехнедельный период скрытой инфекции (называется первым периодом скрытой инфекции), при котором возникают кожные изменения (типичное изменение - chancre), это第一期梅毒。После возникновения кожных изменений организм вырабатывает антитела, исследования экспериментальной трепонемной инфекции на кроликах показывают, что гистологическая особенность ранней стадии сифилиса - это инфильтрация моноцитов, в первом месяце инфицирования.6Через день уже есть инфильтрация лимфоцитов13Через день достигает пика, затем появляются макрофаги, инфильтрирующие лейкоциты в очаге主要以 T-клетками, в этот момент трепонема видна в пространстве между эпителиальными клетками chancre, а также в кавернах или фагоцитах эпителиальных клеток, или между фибробластами, плазматическими клетками, мелкими капиллярными эндотелиальными клетками и лимфатическими сосудами и регионарными лимфатическими узлами.

　　Когда организм в определенной стадии здоровья не в хорошем состоянии, иммунная функция снижена, трепонема может воспользоваться этим шансом для широкого распространения в организме и повреждения различных тканей. Компликации следующие:

　　1黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎，是一种癌前期损害，应严格观察。

　　2梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。

　　3神经梅毒发病缓慢，可发生脊髓膜炎，可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。

　　4梅毒性骨软骨炎：主要见于婴儿出生后半年，病菌常侵犯四肢长骨的干骺端，并在局部形成梅毒性肉芽肿，破坏骨骺线，因而阻止了骨的发育。

　　Средний период скрытой инфекции3-4Обычно, типичные изменения начинаются с красной крошечной бородавки или шишки в месте проникновения спирали, затем проявляются эрозией, образуя поверхностные язвы, твердые, безболезненные, округлые или овальные, с четкими границами,整齐的 краями, образующими налив, окруженные темной красной инфильтрацией, с характерной хрящевой твердостью, плоской основой, без гноя, покрытые фибринозной пленкой, трудно удалить, при легком сжатии может быть небольшое количество серозного экссудата, содержащего большое количество трепонем, являющихся важным источником передачи, твердый chancre обычно единичен, также может быть2-3Это классический твердый chancre.

　　Женская твердая chancre встречается на больших и малых губах, клиторе, устье мочевыводящего канала, лобке, особенно часто в шейке матки, легко пропустить.

　　硬下疳有以下特点：

　　1、损伤常为单个；

　　2、软骨样硬度；

　　2、不痛；

　　3、损伤表面清洁。

　　硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，其特点为不痛，皮表不红肿，不与周围组织粘连，不破溃，称为无痛性横痃（无痛性淋巴结炎）。

　　与预防其他传染病一样，首先应加强卫生宣传教育，反对不正当的性行为，其次应采取以下预防措施。

　　1、对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现新病人并及时治疗；

　　2、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗，病人的衣物及用品，如：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源；

　　3、追踪病人的性伴侣，包括病人自报及医务人员访问的，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前配偶绝对禁止有性生活；

　　4、对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒感染给胎儿；未婚男女病人，未经治愈前不能结婚。

　　1、暗视野显微镜检查：在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。

　　2、免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。

　　3、活体组织检查梅毒螺旋体，如用银染色法或荧光抗体染色，可查见梅毒螺旋体，呈黑褐色，有螺旋结构，位于真皮毛细血管周围。

　　4、未经加热的血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良，其敏感性和特异性与VDRL相似。

　　一、梅毒食疗方（以下是仅供参考的信息，详细需要咨询医生）

　　1、方一

　　Состав:槐花120 граммов,适量白酒. Применение: после жарки槐花放入酒中煎煮十余次，热服。Лечение: сифилис.

　　2、方二

　　Состав: имбирь, корень蒲根适量. Применение: размять и использовать для наружного применения. Лечение: хронические язвы, не заживающие в течение долгого времени, напоминающие рыю, также известные как рыжий рот.

　　3、方三

　　Состав: имбирь300 граммов, корень т茯苓300 граммов, горец100 граммов. Применение: варить отвар и использовать для наружного применения. Лечение: начальная стадия сифилиса.

　　4、方四

　　Отвар из公英公英40 до60 граммов, свежие продукты用量为60--90 граммов, рис30-60 граммов, вымыть лекарственные растения, нарезать, варить до получения отвара, удалить осадок, варить с рисом, чтобы приготовить кашу.3—5Дней в疗程, ежедневно2—3Принимать внутрь в теплом виде. Функция清热解毒、消肿散结，可用于梅毒的全过程。

　　Второе, что полезно для здоровья:

　　1Содержащие витамин A продукты включают морковь, шпинат, кресс-салат, зеленый лук, амарант, брокколи, кочанная зелень, листовая капуста, горчица, люцерна, щавель, кориандр, петрушка, кресс-салат, абрикос и т.д.

　　2Витамин B6Играет важную роль в регулировании синтеза жиров и жирных кислот, подавлении секреции сальных желез и стимуляции роста волос.

　　3Богатые витамином B6Включая картофель, бобовые, скумбрию, апельсины, sesame и т.д.

　　4Кроме того, продукты, содержащие витамин B2Продукты, богатые витамином C, также имеют определенный эффект на жироперекисное облысение.

　　Третий:最好不要吃哪些食物：

　　1Следует少吃动物ные жиры, сладости и острые раздражающие продукты.

　　2Запрещается курение и употребление алкоголя.

　　Пенициллиновая терапия сифилиса.

　　1Лечение раннего сифилиса:Включая пациентов с первой, второй и третьей стадиями и潜伏ным сифилисом, продолжительностью менее двух лет, можно вводить пенициллин внутримышечно, по одной дозе в каждую ягодицу120 единиц, всего240 единиц, вводится один раз.

　　2Лечение晚期 сифилиса:Включая пациентов с тремя стадиями кожных, слизистых и костных повреждений и более двух лет潜伏ного сифилиса, сифилитической кардиопатией и нейросифилисом и т.д. Для доброкачественного晚期 сифилиса (сосуды, слизистые и кости и т.д.) можно вводить пенициллин G с новокаином внутримышечно один раз в день,每次60 единиц, всего15раз, общая доза900 единиц. Или использовать бензилпенициллин, вводимый внутримышечно один раз в неделю,每次240 единиц, всего три раза, общая доза720 единиц.

　　3Лечение сифилиса у беременных:Ранний сифилис можно предотвратить, если его лечить на ранней стадии.

　　В районах с распространением сифилиса беременным женщинам, которые могут быть инфицированы сифилисом, следует проводить серологические исследования至少 один раз в три месяца до родов и в три месяца после родов.

　　4Лечение раннего врожденного сифилиса:Для новорожденных, рожденных от женщин с сифилисом, которые уже прошли лечение, необходимо проводить клинические и серологические исследования до тех пор, пока серологические исследования не станут негативными или останутся негативными более трех месяцев.

　　5Лечение晚期 врожденного сифилиса:Лечение врожденного сифилиса у детей старше двух лет может проводиться по схемам, соответствующим взрослым, с учетом их дозировки.

　　Другие антибиотики:В настоящее время有许多青霉素以外的抗生素用于治疗梅毒螺旋体。这些抗生素有红霉素类如阿奇霉素，罗红霉素，利君沙；四环素类如强力霉素，土霉素，链霉素。近几年又试用头孢曲松钠，头孢噻肟钠，临床上都收到了较好的效果。