Diseasewiki.com

Домой - Перечень заболеваний Страница 150

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

结节性液化性脂膜炎

  本病也称胰腺性皮下结节性脂肪坏死症。其临床特征为反复成批出现发红的疼痛性皮下结节,直径0.5~5см.皮损最早发生于小腿,以后可波及全身皮肤。Некоторые узлы после размягчения могут содержать无菌ную густую массу, при возникновении кожных изменений могут возникать эпизодические боли в животе, полиартрит (или артралгия), лихорадка и увеличение эозинофилов.Кожные изменения могут спонтанно втягиваться без атрофии эпидермиса. Hansemann(1889)Впервые обнаружено, что кисты подкожной жировой некроза связаны с заболеваниями поджелудочной железы. Blauvelt(1946)Возможны кожные узлы на голени при остром панкреатите.

 

Содержание

1.Какие причины развития кистозно-液化ной липодерматозной липомы
2.Какие осложнения могут привести к кистозно-液化ной липодерматозной липоме
3.Какие типичные симптомы кистозно-液化ной липодерматозной липомы
4.Как предотвратить кистозно-液化ную липодерматозную липому
5.Какие анализы нужно пройти при кистозно-液化ной липодерматозной липоме
6.Что можно и нельзя есть при кистозно-液化ной липодерматозной липоме
7.Обычные методы西医治疗 кистозно-液化ной липодерматозной липомы

1. Какие причины развития кистозно-液化ной липодерматозной липомы

  Один, причины развития

  В настоящее время считается, что жировой некроз,出现的疾病,是由胰腺脂肪酶作用于皮下中性脂肪组织引起的, узлы и панкреатит могут возникать при внезапном повышении уровня липазы в сыворотке крови, и известно, что лимфатическая система является основным путем распространения панкреатических ферментов, но системный кровоток может играть важную роль в транспортировке панкреатических ферментов.

  Два, патогенез

  1Панкреатин обладает действием на белки стенки сосудов, что помогает липазам проникать в жировую ткань. Панкреатические опухоли, сопровождающиеся кистозно-液化ной липодерматозной липомой, являются аденоматозными аденокарциномами, секретирующими большое количество липаз. При постоянном определении уровня липазы в сыворотке крови пациента можно наблюдать повышение уровня этого фермента, особенно при образовании новых узлов.

  2Биопсия кожных узлов показала, что эпидермис и дерма нормальные, патологические изменения ограничиваются подкожной тканью,呈 пятнистыми участками поражения. Фокальное жировое некроз и外观 практически нормальные жировые дольки могут交替出现. Мембраны жировых клеток целые, а другие компоненты клеток в окраске гематоксилином и эозином呈 слабоосновными, жировые перегородки, ядра клеток полностью утрачены. Эти жировые клетки называют «тенистыми» клетками с «призрачной» клеточной стенкой. В области границы между очагом и нормальными жировыми клетками могут出现 инфильтраты с различными типами клеток, то есть нормальными и разрушенными нейтрофилами, лимфоцитами, эозинофилами, тканевыми клетками, пенистыми клетками и чужеродными клетками. На краях некрозной зоны можно увидеть небольшие осадки базофильных частиц, и некоторые считают, что это осадки базофильных частиц — это营养不良ный кальциноз. Некогда можно увидеть кровоточащие участки.

 

2. Кистозно-液化ная липодерматозная липома легко приводит к каким осложнениям

  1Панкреатит:Это заболевание, вызванное самоотравлением панкреатина. Панкреас может отекать, гиперемироваться, или кровоточить, разлагаться. Клинически проявляется болями в животе, вздутием живота, тошнотой, рвотой, лихорадкой и другими симптомами.

  2Панcreatit:У двух функций — эндокринной и экзокринной — есть два типа клеток. Эти клетки могут развиваться в рак, рак, происходящий из эндокринных клеток, называется нейроэндокринным раком.

3. Какие типичные симптомы结节ного液化ного липодермита?

  1Кожные изменения:На любой части обеих нижних голеней могут появляться фиолетовые, болезненные воспалительные подкожные узлы, но они встречаются чаще на коже верхней части внутреннего мениска голени, диаметр узлов варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, у некоторых больших кожных повреждений вокруг них может наблюдаться припухлость, подкожные узлы соприкасаются с кожей над ними, но при пальпации они могут быть подвижными, у легких случаев может быть только один эпизод, узлы не разрываются, а затем2,3Через несколько недель внутрь陷ает, может оставаться легкий пигментированный след в виде углубления, типичные кожные повреждения обычно сопровождаются болями, возникающими при легкой рецидивирующей хронической панкреатите, но у некоторых больных могут возникать лихорадка и боли в суставах или артрит, у тяжелых больных, кроме лица, другие жировые ткани за пределами кожи также часто страдают, некоторые крупные узлы имеют明显的 болезненность, напоминают абсцесс, при пальпации они имеют ощущение подвижности, если узлы самопроизвольно разрываются, может выделиться белый творожистый или маслянистый густой материал, несколько узлов могут сливаться в большие волнующиеся пятна, узлы между ними через несколько отверстий могут быть взаимосвязаны, при возникновении узлов часто сопровождаются стойкой лихорадкой, общим недомоганием, слабостью, плохим аппетитом и бессонницей и другими общими симптомами.

  2Патология поджелудочной железы:У больных с сопутствующим раком поджелудочной железы могут быть боли разной степени, обычно ноющие, у тяжелых пациентов могут быть коликами или резкими болями, которые часто возникают внезапно, часто после еды2Внутри 1 дня, постепенно усиливается, обычно находится в верхней части живота, боль часто иррадиирует в поясницу и спину, некоторые могут иррадиировать в плечо, обычно продолжается3~5Через несколько дней, у большинства больных, при развитии острого панкреатита,可能出现恶心、呕吐,严重者在呕吐物中可能混有胆汁,少数病人可能出现黄疸, часто из-за воспаления желчных путей или отека поджелудочной железы, иногда может развиться шок, у больных может наблюдаться бледность кожи, холодный пот, слабый пульс, снижение артериального давления, при физикальном обследовании в нижних отделах легких можно услышать снижение дыхательного шума и влажные хрипы, живот вздут, мышца живота напряжена, но без жесткой брюшной стенки, в верхней части живота есть боль и иррадиация, снижение перистальтики кишечника, иногда可能出现低钙емия, судороги рук и ног, более половины больных имеют увеличение печени, некоторые больные могут развить поверхностный тромбофлебит, при хроническом панкреатите, кроме боли в животе, также наблюдаются тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота и жировая диарея.

4. Как предотвратить结节ный液化ный липодермит?

  1Удаление очагов инфекции:Увлечение гигиеной, укрепление физической подготовки, улучшение иммунной функции.

  2Регулярный образ жизни:Сочетание работы и отдыха, спокойствие, избегание сильных психических стрессов.

  3Укрепление питания:Запрещается употреблять холодную и сырую пищу, следует уделять внимание тепловому питанию.

 

5. Какие анализы необходимо провести для диагностики结节ной液化ной липодермита?

  1Общий анализ крови и红细胞沉降ение:В период обострения у большинства больных增多 лейкоцитов, эозинофилов,明显加快的红细胞沉降率.

  2Анализ кала:При сопутствующем панкреатите часто наблюдается увеличение содержания жира в кале.

  3Биохимический анализ:Уровень кальция в крови может снижаться, концентрация γ-глобулина升高, часто наблюдается повышение уровня амилазы и липазы в сыворотке, но при сопутствующем панкреатите уровень升高明显 выше, чем при раке поджелудочной железы, при сопутствующем раке поджелудочной железы уровень BSP-теста и щелочной фосфатазы升高.

  4、Рентгенологическое исследование:Ретроградная панкреатохолангиография, при хроническом панкреатите видны аномальные сужения и расширения протоков, иногда呈念珠状,концы ветвей расширяются, как палки, и могут образоваться ложные кисты (т.е. расширенные ветви протоков), напоминающие кисты бронхоэктазии, при раке поджелудочной железы видны аномальные сужения или блокировки протоков поджелудочной железы, а также изгибы, смещения и т.д.

 

6. Рекомендации по питанию для пациентов с结节ным液化ным липодермитом

  Рецепты липодермита:

  1Имбирь с курятиной:с только что проклюнувшимся самцом1штука, имбирь100~250 г, нарежьте на小块, обжарьте и тушите в кастрюле, не добавляя масло и соль.

  2、Лосиный рог с курятиной:с当年的 самцом1штука, лосиний рог3~6г, варите в кастрюле, не добавляя масло и соль. Ешьте мясо и пейте суп, съешьте за два дня. В зависимости от ситуации можно每隔1раз в неделю или раз в полмесяца есть1раз. Не использовать летом и при красных и опухших суставах.

  3、Каша из красной фасоли:Красная фасоль30 г, белый рис15г,适量的白糖. Сначала варите красную фасоль до готовности, затем добавьте белый рис, варите кашу с сахаром, она может устранять湿热.

  4、Жасминовая каша:Жасмин30 г, немного крахмала, сахар,适量的桂花。Сначала варите жасмин, когда он разварится, добавьте немного крахмала, затем сахар и桂花. Используйте для завтрака, он может очищать湿热, укреплять селезенку и устранять паралич.

 

7. Обычные методы西医治疗结节ного液化ного липодермита

  1. Лечение

  1Если возникает острое обострение с высокой температурой, симптомами суставов и кожными высыпаниями, можно использовать жаропонижающие и анальгетики, аспирин1.5~3г, разделить3раз перорально, или болотная сосна每天0.3~0.6г, разделить3раз перорально, или ибупрофен (Ибупрофен)75~150 мг/d, разделить3раз перорально, чтобы смягчить симптомы суставов и снизить температуру. В случае необходимости можно использовать гидрокортизон100~200 мг, добавить5%глюкозы500 мл внутривенно капельно,1раз/d, несколько дней подряд.

  2Если возникает острый панкреатит, следует проводить симптоматическое лечение, можно использовать жаропонижающие и анальгетики для снижения температуры, для облегчения сильных болей можно использовать适量的 морфина, корректировать失衡的水和 электролитов, а также紊乱的 pH. После того, как острый период пройдет, можно рассмотреть возможность хирургического удаления опухоли, после операции проводят соответствующую химиотерапию.

  2. Прогноз

  Пациенты с сопутствующим раком поджелудочной железы имеют неблагоприятный прогноз, они могут быстро恶化 и умереть. Пациенты с сопутствующим панкреатитом имеют较好的预后,但容易复发.

 

рекомендую: 间质性膀胱炎 , 局灶性肾小球硬化症 , 局灶性节段性肾小球硬化 , 结核性膀胱挛缩 , 结核性膀胱自发破裂 , 经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com