1Кожные изменения:На любой части обеих нижних голеней могут появляться фиолетовые, болезненные воспалительные подкожные узлы, но они встречаются чаще на коже верхней части внутреннего мениска голени, диаметр узлов варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, у некоторых больших кожных повреждений вокруг них может наблюдаться припухлость, подкожные узлы соприкасаются с кожей над ними, но при пальпации они могут быть подвижными, у легких случаев может быть только один эпизод, узлы не разрываются, а затем2,3Через несколько недель внутрь陷ает, может оставаться легкий пигментированный след в виде углубления, типичные кожные повреждения обычно сопровождаются болями, возникающими при легкой рецидивирующей хронической панкреатите, но у некоторых больных могут возникать лихорадка и боли в суставах или артрит, у тяжелых больных, кроме лица, другие жировые ткани за пределами кожи также часто страдают, некоторые крупные узлы имеют明显的 болезненность, напоминают абсцесс, при пальпации они имеют ощущение подвижности, если узлы самопроизвольно разрываются, может выделиться белый творожистый или маслянистый густой материал, несколько узлов могут сливаться в большие волнующиеся пятна, узлы между ними через несколько отверстий могут быть взаимосвязаны, при возникновении узлов часто сопровождаются стойкой лихорадкой, общим недомоганием, слабостью, плохим аппетитом и бессонницей и другими общими симптомами.
2Патология поджелудочной железы:У больных с сопутствующим раком поджелудочной железы могут быть боли разной степени, обычно ноющие, у тяжелых пациентов могут быть коликами или резкими болями, которые часто возникают внезапно, часто после еды2Внутри 1 дня, постепенно усиливается, обычно находится в верхней части живота, боль часто иррадиирует в поясницу и спину, некоторые могут иррадиировать в плечо, обычно продолжается3~5Через несколько дней, у большинства больных, при развитии острого панкреатита,可能出现恶心、呕吐,严重者在呕吐物中可能混有胆汁,少数病人可能出现黄疸, часто из-за воспаления желчных путей или отека поджелудочной железы, иногда может развиться шок, у больных может наблюдаться бледность кожи, холодный пот, слабый пульс, снижение артериального давления, при физикальном обследовании в нижних отделах легких можно услышать снижение дыхательного шума и влажные хрипы, живот вздут, мышца живота напряжена, но без жесткой брюшной стенки, в верхней части живота есть боль и иррадиация, снижение перистальтики кишечника, иногда可能出现低钙емия, судороги рук и ног, более половины больных имеют увеличение печени, некоторые больные могут развить поверхностный тромбофлебит, при хроническом панкреатите, кроме боли в животе, также наблюдаются тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота и жировая диарея.