结核性膀胱挛缩是一种比较常见的肾结核晚期并发症。膀胱挛缩主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致,是引起对侧肾积水的主要原因。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
结核性膀胱挛缩是一种比较常见的肾结核晚期并发症。膀胱挛缩主要是由于结核病变侵及膀胱肌层造成严重的纤维化所致,是引起对侧肾积水的主要原因。
膀胱挛缩产生的原因与病理变化从肾结核而来的结核杆菌经常反复侵袭膀胱,造成严重的结核性膀胱炎,在膀胱的粘膜膀胱肌层产生充血水肿、结核结节、结核溃疡、结核性肉芽,有大量淋巴细胞浸润和纤维组织形成,最后造成膀胱挛缩。在膀胱挛缩后,膀胱壁失去正常弹性,容量显着缩小。一般认为挛缩膀胱的容量在50ml以下。严重者膀胱可缩到数毫升容量。由于膀胱反复经常受到结核杆菌的感染,因此膀胱内的病理变化是急性与慢性,炎症与纤维化反复交杂的并存过程。
1、泌尿系统感染:由于膀胱挛缩后体积缩小且常常伴有尿频,故容易造成病原体经尿道逆行性感染输尿管、膀胱造成泌尿系统感染。
2、血尿:肾脏、输尿管、膀胱在结核杆菌的反复刺激作用下发生粘膜损,毛细血管破裂导致血尿。
3Почечная недостаточность:}Пациенты с спазмом мочевого пузыря обычно страдают от спазма мочеточника, поэтому они могут развить почечную недостаточность из-за затруднения выделительной функции почек.
1С显著的 частотой мочеиспускания, при каждом мочеиспускании очень мало мочи, в более тяжелых случаях可能出现尿失禁; часто сопровождаются болью при мочеиспускании, гнойной мочой, гематурией и другими.
2Если на стороне поражения развивается积水, в верхней части живота можно прощупать опухоль.
3Позднее могут возникнуть симптомы хронической почечной недостаточности.
Общее распространение знаний о инфекционных болезнях, выполнение профилактических мер по инфекционным болезням, активное лечение общих туберкулезных заболеваний. Лечение туберкулеза должно быть стандартным, чтобы избежать повторного возникновения этой болезни. В процессе лечения следует руководствоваться принципами раннего, полного, комбинированного, достаточного и стандартного лечения, чтобы избежать развития резистентности, обычно курс лечения составляет6-9месяцев, поэтому必须有信心和耐心,经过正规治疗,预后均良好。
Следует улучшить питание, за исключением азотемии, можно есть белковую диету. Питание пациентов должно быть легким и легкоусвояемым,多吃蔬菜水果,合理搭配饮食,注意营养充足。 此外,patients还应避免辛辣、油腻、冷的食物。
Лечение спаечной болезни мочевого пузыря обычно требует операции. Если уретра не сужена и病情允许, следует использовать операцию по расширению мочевого пузыря сигмовидной кишки, после длительного наблюдения эффект良好. Если уретра сужена, то следует выбирать операцию по изменению направления мочеиспускания. Если из-за серьезного состояния пациента не удается терпеть значительную операцию, можно использовать постоянный катетер мочевого пузыря или операции по созданию анастомоза мочеточника. В любом случае, необходимо сочетать его с пероральным лечением туберкулеза, это необходимо и очень важно.