非淋菌性尿道炎

　　男性非淋菌性尿道炎的并发症
　　前列腺炎
　　急性期排尿有较剧烈的疼痛感，并向尿道、阴囊和臀部方向放射。直肠有坠胀。也可合并排尿困难和阴茎痛性勃起，少数伴有发热或全身不适。直肠指检有前列腺肿大和压痛。尿中可出现透明丝状物或灰白色块状物。多数患者开始时即为慢性表现，表现为排尿不适、有会阴部、腹股沟、耻骨联合上部、腰背部的轻微疼痛或酸胀感。检查时前列腺呈不对称肿大、变硬或硬结。
　　附睾炎
　　可分急性和慢性。急性非淋菌性附睾炎较少见，发生率为1.Часто встречается одновременно с уретритом, обычно односторонний. Проявляется увеличением эпидидимиса, его уплотнением, утолщением семявыносящих протоков и болью при пальпации, также может наблюдаться отек мошонки. В хронической фазе в хвосте эпидидимиса могут образоваться бугорки и утолщение семенного канатика. Часто возникают острые обострения, спровоцированные чрезмерной половой жизнью и алкоголизмом. При эпидидимите в сыворотке наблюдается значительное повышение антител, поэтому серологическое исследование имеет большое значение для диагностики эпидидимита.
　　Везикулит семенного канатика
　　Везикулит семенного канатика: часто встречается одновременно с простатитом. Симптомы похожи на симптомы простатита, также наблюдаются такие симптомы, как кровяные выделения из семенной жидкости, боль при семяизвержении и увеличение частоты поллюций. При ректальном исследовании можно обнаружить болезненность и отек в两侧 верхних границах предстательной железы или наличие нитевидных образований.
　　Reiter病
　　Reiter病: пациенты жалуются на цистит, конъюнктивит и мультиартралгический суставной синдром. Некоторые пациенты имеют поверхностные эрозии на головке полового члена и препуции, края которых несколько приподняты, сливаются в многоокружные кольца, называемые кольцевидным баланопоститом. Заболевают суставы, расположенные в коленях, стопах и локтях. Лocus lesions могут длиться несколько месяцев, иногда развиваются миокардит, плеврит и мультиартралгия, при анализе суставной жидкости иногда можно обнаружить хламидии. В сыворотке также наблюдается повышение титра антител к хламидиям. Но синдром Reiter может быть вызван многими причинами, инфицирование хламидиями может быть только одной из них.
　　Компликации при инфицировании Chlamydia trachomatis у женщин
　　Острый и хронический pelvicit
　　.При остром盆腔ите наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, головная боль, потеря аппетита и боли в нижней части живота, могут возникать такие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, как вздутие живота, тошнота и рвота. При обследовании наблюдается болезненность и резкая боль в нижней части живота, болезненность тела матки и ограничение подвижности, болезненность с обеих сторон тела матки, иногда можно определить опухоль. При хроническом盆腔ите общие симптомы могут быть не выражены, основные симптомы - это ощущение тяжести и боли в нижней части живота, тяжесть в спине и увеличение объема вагинальных выделений. При нарушении функции яичников могут возникать нарушения менструального цикла. При эндометрите может увеличиться объем менструации, увеличиться или уменьшиться продолжительность менструации,出现下腹部 тупые боли. Подвижность тела матки ограничена, с одной или обеих сторон фаллопиевы трубы утолщены и напоминают веревку, иногда можно определить кистозные образования, окруженные болью. Рецидивы могут привести к блокаде фаллопиевых труб и возникновению бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, преждевременных родов и мертворождения.
　　Вульвовагинит
　　.На поверхности малых половых губ и девственной плевы出现潮红、水肿和局部疼痛, в тяжелых случаях могут образоваться абсцессы. Хронические рецидивирующие случаи могут привести к образованию кист, при обследовании можно触及 увеличенные протоки и железы.
　　Колоит
　　Пациенты могут жаловаться на зуд, боль в анусе и выделения из ануса. Это может встречаться у мужчин-гомосексуалистов или быть вызвано инфицированием анального отверстия выделениями микроорганизмов из мочеполовых путей.
　　

　　1.Типичными симптомами являются зуд уретры, сопровождающиеся учащенным мочеиспусканием, болью при мочеиспускании и затруднением мочеиспускания, но симптомы выражены менее ярко, чем при гонорейном уретрите.
　　2.Перед длительным отсутствием мочеиспускания или перед первым мочеиспусканием утром из уретрального отверстия может выделяться небольшое количество слизистого секрета, иногда может проявляться только пленочным закрытием или загрязнением брюк. У значительной части людей могут отсутствовать какие-либо симптомы.
　　3.Мужчины могут страдать от эпидидимита. У женщин клиника менее выражена, многие пациенты могут не иметь симптомов, обычно встречаются цистит, мукопурulentный цервикальный колит, острые гинекологические заболевания и бесплодие и т.д.

　　1, избегайте случайных половых связей, правильное использование противозачаточных средств
　　Эстрогены в противозачаточных средствах могут стимулировать侵袭霉菌. Если у вас часто возникает не淋菌性尿道炎，не рекомендуется использовать лекарственные противозачаточные средства.
　　2, женские гигиенические жидкости更适合日常的清洁保养
　　Частое использование лекарственных шампуней, дезинфицирующих подушечек и т.д., может разрушить слабокислую среду влагалища, слабокислая среда влагалища может поддерживать самоочищающую функцию влагалища, Ph4Женские гигиенические жидкости с слабокислой формулой更适合 повседневный уход и保养.
　　3, внимание к гигиене общественных мест
　　Гигиена общественных бань также важна, не рекомендуется мыться в общих ваннах, одежду нужно хранить отдельно. В общественных местах могут скрываться大量的 бактерий. Находясь вне дома, не используйте ванны в гостиницах, одевайте длинные халаты, перед использованием унитаза используйте туалетную бумагу и т.д. В то же время можно использовать личные гигиенические продукты, всегда иметь под рукой влажные салфетки для женской гигиены.
　　4, лечение партнера
　　Если вы инфицированы кандидозным вульвовагинитом, лечение необходимо не только вам, но и вашему партнеру, только так можно ожидать ожидаемый эффект. В повседневной жизни, кроме использования женских гигиенических жидкостей, также нужно приготовить гигиеническую жидкость для мужчин, чтобы мужчины могли использовать её.
　　5, носите хлопчатобумажное нижнее белье
　　Тугие синтетические нижнее белье могут повысить температуру и влажность в области влагалища, что создает идеальные условия для размножения грибков, лучше выбрать хлопчатобумажное нижнее белье! Поэтому, пожалуйста, выберите хлопчатобумажное нижнее белье.

　　Обычные методы проверки включают:
　　1.Метод прямого иммунофлуоресценции
　　специфичные моноклональные антитела к хламидиям, маркированные флюоресценцией, для обнаружения антигенов хламидий в образце, если в образце присутствуют хламидии, они связываются с антителами, и в荧光ном микроскопе виден флуоресцирующий цвет яблочного зеленого, количество хламидий в одном мазке10и более в образце является положительным, специфичность >97％, чувствительность составляет70％～92％.
　　2.Метод иммуноферментного анализа
　　с помощью спектрофотометра для фазового анализа обнаруживать антигены хламидиоза в мочеполовых путях, при этом изменение цвета указывает на положительный результат24часов для получения результатов, чувствительность составляет60％～90％，специфичность составляет92％～97％.
　　3.Культура хламидиоза
　　Хламидиоз - это анаэробный внутриклеточный паразит, который может размножаться только в живых клетках,常用的衣原озные клетки для культивирования - это McCoy клетки и Hela229клетки, специфичность составляет99％～100％，чувствительность составляет68.4％～100％，является золотым стандартом диагностики хламидиоза. Хламидиоз - это микроорганизм, паразитирующий в цилиндрических эпителиальных клетках, подходящим материалом для культивирования является взятие тампона с уретрального отверстия2～4мм из уретры, а не из уретрального отверстия или мочи для культивирования.
　　4.Культура уреаплазмы
　　Принцип действия основан на способности уреаплазмы разлагать аргинин с образованием аммиака и ферментировать глюкозу с образованием кислоты, соответственно, содержащая аргинин питательная среда становится щелочной, цвет индикатора меняется с желтого на красный, питательная среда с глюкозой из розового变为 желтый, метод прост, объективен и дешев, широко используется в клинической практике.
　　5.ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ЛКР (лигазная цепная реакция)
　　Чувствительность и специфичность优于其他方法，но необходимо предотвращать ложноположительные результаты, вызываемые загрязнением.

　　1,Запрещены острые продукты

　　Острое и жгучее (паприка, имбирь, лук, чеснок и т.д.), чрезмерное потребление вызывает сухость и тепло, вызывает накопление внутреннего тепла и яда, что приводит к усугублению симптомов этого заболевания.

　　2,Запрещены морепродукты

　　Продукты с сильным запахом и вкусом, такие как снежный карп, желтый карп, тунец, черная рыба, креветки, раки и т.д., могут усиливать влажность и тепло, что不利于 исчезновение воспаления, поэтому их следует избегать.

　　3,Запрещены сладкие и жирные продукты

　　Жиры, такие как свиное сало, жирное свиное мясо, сливочное масло, говяжье масло, баранина и т.д., а также сладости, такие как шоколад, конфеты, сладкие пироги, сливочные торты и т.д., имеют эффект повышения влажности и тепла, и они влияют на эффективность лечения.

　　После диагностики негонококковой уретриты, используется терапия широкого спектра антибиотиков, и подчеркивается необходимость непрерывного и непрерывного применения лекарств, регулярного и точного лечения. После лечения10-20 дней复查两次均为阴性, и исчезновение клинических симптомов является излечением. Требуется длительное лечение для этого заболевания.
　　Лекарственная терапия

　　Согласно рекомендациям Плана борьбы с венерическими заболеваниями Управления гигиены и эпидемиологии Министерства здравоохранения КНР:
　　1Рекомендованный план лечения成人非淋菌性尿道炎 и цервикального кольпита, вызванного хламидиями или микоплазмами: доксициклин100 мг, перорально, ежедневно2раз, непрерывно7d; или хлортетрациклин500 мг, перорально, ежедневно4раз, по крайней мере, непрерывно7d, как правило2раз3неделю. Также можно7дней после лечения250 мг, ежедневно4раз, до21d; или доксициклин100 мг, перорально, ежедневно2раз, непрерывно10d; или оксациклин250 мг, перорально, ежедневно4раз, непрерывно7d. Из-за того, что тетрациклин не рекомендуется беременным, можно использовать эритромицин, который менее вреден для печени, доза эритромицина для лечения составляет500 мг, перорально, ежедневно4раз, непрерывно7d. За исключением пероральных препаратов, также используется мыльный раствор с компонентами杀菌ии PHMB для наружного и внутреннего применения в сочетании с лечением.
　　2,也应该对患者的 сексуальных партнеров进行检查和治疗.
　　3, из-за流行ации устойчивых к пенициллину штаммов гонококков, а также до45％ пациентов с гонореей также инфицируются хламидиями, и пока не существует быстрого и надежного метода диагностики хламидий, поэтому используется цефтриаксон натрия (250 мг,1раз внутримышечно) и доксициклин (100 мг, перорально, ежедневно2раз, непрерывно7d) Комбинированное лечение гонореи и NGU.
　　Стандарт излечения - исчезновение субъективных симптомов пациента, отсутствие выделений из уретры, отсутствие лейкоцитов в моче, отсутствие любых последствий.