التهاب القناة البولية غير الالتهابي

　　تعقيدات التهاب القناة البولية غير الالتهابي عند الذكور
　　التهاب البروستاتا
　　في المرحلة الحادة، قد يشعر المريض بألم شديد عند التبول، ويُنقل إلى قناة المثانة والقضيب والفخذ. قد يشعر المريض أيضًا بألم في المستقيم. قد يحدث أيضًا صعوبة في التبول وألم عند القذف، وعدد قليل من الحالات قد تشمل ارتفاع درجة الحرارة أو عدم الراحة العامة. قد يظهر تورم البروستاتا وآلام عند الفحص المستقيم. قد يظهر في البول خيوط شفافة أو كتل بيضاء.
　　التهاب الخصية
　　يمكن تقسيمها إلى حاد ومزمن. التهاب الخصية غير الالتهابي الحاد يحدث نادرًا، وينخفض معدل الإصابة به.1، يحدث غالبًا مع التهاب القناة البولية، يكون غالبًا أحادي الجانب. يظهر بتمدد الخصية، وتصلبها، وتمدد القناة الوليدي، والالم، ويمكن أن يكون هناك تمدد في الجيب الصفري. في المرحلة المزمنة، يمكن أن تكون الذيل الخلفي للخصية صلبًا، ويكون القضيب سميكًا. يمكن أن يحدث الإصابة بسبب ممارسة الجنس الزائد والشرب المفرط، ويمكن أن تؤدي إلى نوبة حادة. يمكن ملاحظة ارتفاع مستوى الأجسام المضادة في الدم عند التهاب الخصية، لذا فإن الفحص الدموي له أهمية كبيرة في تشخيص التهاب الخصية.
　　التهاب المبايض والقضيب
　　التهاب المبايض والقضيب: يحدث غالبًا مع التهاب البروستاتا. تشبه أعراضه أعراض التهاب البروستاتا، ويمكن أن يحدث وجود دم في السائل المنوي، وصعوبة في التبول، وزيادة في عدد القذف. يمكن ملاحظة الألم والتمدد والشعور بالشقوق في الجسم الأنثوي عند الفحص بالأصابع.
　　مرض Reiter
　　مرض Reiter: يمكن أن يصاب المرضى بالتهاب القناة البولية، التهاب الجفون، والتهاب المفاصل المتعدد والمتساوي. يمكن أن يكون بعض المرضى مصابين بالتهابات سطحية في رأس القضيب والقضيب، مع حواف مرتفعة، تتلاشى لتكون حلقة متعددة، وتسمى التهاب رأس القضيب الحلقي. الأ مفاصل المتأثرة هي الأكثر شيوعًا في الركبة، القدم، والكوع. يمكن أن تستمر التغيرات المفصلية لعدة أشهر، وقد يحدث التهاب القلب، والتهاب الصدر، والتهاب الأعصاب المتعدد، وقد يمكن إيجاد الكرياتين في السائل المفصلي. يمكن أن يرتفع مستوى الأجسام المضادة المضادة للشريان العصبي في الدم. ولكن يمكن أن يسبب متلازمة Reiter عدة أسباب، ويكون إصابة الشريان العصبي فقط احتمالًا واحدًا.
　　التعقيدات المرتبطة بإصابة النساء بالشريان العصبي
　　التهاب الحوض الحاد والمزمن
　　. يمكن أن يظهر التهاب الحوض الحاد بظهور الحمى، والصداع، والشعور بعدم الراحة في الشرج السفلي، ويمكن أن يصاحبه تمدد البطن، والغثيان، والقيء وما إلى ذلك من الأعراض المعوية. يمكن أن يكون هناك ألم عند ضغط البطن السفلي والانعكاس، وألم في الجسم الأنثوي، وتقييد الحركة، وألم في الجسم الأنثوي الجانبي، وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالورم. يمكن أن تكون الأعراض العامة في التهاب الحوض المزمن غير واضحة، حيث تظهر بشكل رئيسي شعور بالثقل والالم في البطن السفلي والالم في الظهر، وزيادة في الرطوبة البيضاء. يمكن أن يحدث عدم انتظام في الدورة الشهرية عند تأثير وظيفة المبايض، ويمكن أن يؤدي التهاب الرحم إلى زيادة كمية الدورة الشهرية، أو تمددها أو تقصيرها، والالم الخفيف في البطن السفلي. يمكن أن يقلل من حركة الجسم الأنثوي، ويكون الأنبوب الوليدي في الجانب الواحد أو كلا الجانبين سميكًا مثل الخيط، وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالورم الكيسي، ويكون هناك ألم حوله. يمكن أن يؤدي التكرار المتكرر إلى انسداد الأنبوب الوليدي وحدوث العقم والولادة غير الطبيعية والولادة المبكرة والولادة المبكرة والولادة المبكرة.
　　التهاب الغدة البولية الخارجية
　　. يمكن أن يظهر الالتهاب والتمدد والالم في فتحات الغدد بين الشفاه الصغيرة والبكارة، ويمكن أن يحدث التهاب الخراج في الحالات الشديدة. يمكن أن تشكل التكرارات المزمنة الكيسات، ويمكن ملاحظة تمدد الأنبوب والغدد عند الفحص.
　　التهاب المستقيم
　　يمكن أن يعاني المرضى من الحكة والالم في المستقيم، بالإضافة إلى إفرازات السائل. يمكن أن يحدث ذلك في المرضى من اللوطيين الذكور، أو بسبب إفرازات المسببات المرضية من المسالك البولية التناسلية التي تنتقل إلى المستقيم.
　　

　　1. الأعراض المميزة تشمل الحكة في القناة البولية، مصحوبة بالحاجة إلى التبول الشديد، والتهاب البول، وصعوبة في التبول، ولكن الأعراض أخف من التهاب القناة البولية الناتج عن البكتيريا.
　　2. يمكن أن يخرج القليل من分泌物 المبردة من فتحة الشرج عند عدم التبول لفترة طويلة أو قبل التبول الأول في الصباح، وفي بعض الأحيان يمكن أن يظهر فقط كغطاء بالقشرة أو تلوث البنطال. يمكن أن يكون العديد من الأشخاص بدون أي أعراض.
　　3. يمكن أن يصاب الرجال بالتهاب الخصية. لا تظهر الأعراض على النساء بشكل واضح، حيث يمكن أن يكون العديد من المرضى بدون أعراض، ويمكن أن تحدث التهابات المثانة، التهابات عنق الرحم المبردة، أمراض التهابية في الحوض الحاد، وأمراض العقم وما إلى ذلك.

　　1,杜绝不洁性交，正确避孕
　　Estrogens in birth control pills have a promoting effect on mold invasion. If non-gonococcal urethritis occurs repeatedly, it is best not to use drug contraception.
　　2, female care liquid is more suitable for daily cleaning and maintenance
　　Frequent use of drug number washing liquids, disinfection pads, etc., is easy to destroy the weak acidic environment of the vagina. The weak acidic environment of the vagina can maintain the self-cleaning function of the vagina, Ph4Weak acid formula female care liquid is more suitable for daily cleaning and maintenance.
　　3, pay attention to public place hygiene
　　The hygiene of public bathhouses is also very important. It is not recommended to take a bath in a basin, and clothes should be stored separately. Public places may hide a large number of pathogens. When you are out and about, do not use the hotel's bathtub, wear long pajamas, use toilet paper on the toilet seat before using the toilet, etc. At the same time, you can choose personal cleaning and care products, and always have female hygiene wet wipes at hand.
　　4, partner co-treatment
　　If you are infected with candidal vaginitis, not only you but also your partner need to be treated in order to achieve the expected therapeutic effect. In addition to using female care liquid in daily life, also prepare a male care liquid for men to use.
　　5, wearing cotton underwear
　　Tight synthetic underwear will increase the local temperature and humidity of the vagina, which is a 'residential' environment that mold is happy about. So choose cotton underwear! Therefore, please choose cotton underwear.

　　Routine examination methods include:
　　1.Direct immunofluorescence assay
　　After labeling the specific chlamydia monoclonal antibody with fluorescent dye, detect the chlamydia antigen in the specimen. If there is chlamydia in the specimen, it will bind to the antibody, and apple green fluorescence can be seen under the fluorescence microscope. The number of chlamydia in a slide is10or more is positive, specificity>97％, sensitivity is70％～92％.
　　2.Enzyme-linked immunosorbent assay
　　Using a spectrophotometer to detect chlamydia antigens in the urogenital tract, the color change is positive,24hours to obtain results, sensitivity is60％～90%, specificity is92％～97％.
　　3.Chlamydia trachomatis culture
　　Chlamydia trachomatis is a obligate intracellular parasite and can only grow and reproduce in living cells. The commonly used cells for chlamydia culture are McCoy cells and HeLa.229cells, specificity is99％～100%, sensitivity is68.4％～100%, which is the gold standard for diagnosing chlamydia trachomatis. Chlamydia trachomatis is a microorganism that parasitizes columnar epithelial cells. The appropriate culture specimen is to use a swab to collect from the urethral orifice.2～4mm from the urethra, rather than taking the secretion or urine from the urethral orifice for culture.
　　4.Ureaplasma culture
　　By using the principle that Ureaplasma can decompose arginine to produce ammonia and ferment glucose to produce acid, the arginine-containing broth culture medium is made alkaline, and the indicator color changes from yellow to red, the glucose broth culture medium changes from pink to yellow. This method is simple, objective, and inexpensive, and has been widely used in clinical practice.
　　5.Polymerase chain reaction (PCR) and ligase chain reaction (LCR)
　　Sensitivity and specificity are better than other methods, but attention should be paid to prevent false positives caused by contamination.

　　1،از غذاهای تند خودداري کنيد

　　غذاهای تند مانند فلفل، زنجبیل، سیر، پیاز و غیره مصرف زیاد آنها باعث افزایش حرارت خشک می‌شود و باعث می‌شود که حرارت و سمی در اندام‌های داخلی تجمع یابد، و باعث تشدید علائم بیماری می‌شود.

　　2،از غذاهای دریایی خودداري کنيد

　　غذاهای گرم و خشک مانند ماهی سینه، ماهی زرد، ماهی سوزنی، ماهی سیاه، میگو، خرچنگ و غیره از محصولات آبزی که رطوبت و حرارت را افزایش می‌دهند و به کاهش التهاب کمک نمی‌کنند، بنابراین باید از مصرف آنها خودداری شود.

　　3،از غذاهاي شيرين خودداري کنيد

　　غذاهای چرب مانند روغن خوک، گوشت چرب، کره، روغن گاو، روغن بز و غیره، غذاهای شیرین مانند شکلات، شیرینی، شیرینی‌های خوراکی، کیک‌های کره‌ای و غیره، این غذاها به افزایش رطوبت و حرارت کمک می‌کنند و تأثیر درمان را کاهش می‌دهند.

　　بعد از تشخیص عفونت ادراری غیرگونوره‌ای، از روش‌های آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌التر استفاده می‌شود و تأکید می‌شود که باید داروها به صورت پیاپی و بدون توقف مصرف شوند، باید به صورت منظم و دقیق و کامل درمان شود. پس از درمان10-20 روز بازبینی مجدد و همه آنها منفی هستند و از بین رفتن علائم بالینی به عنوان درمان موفق در نظر گرفته می‌شود. دوره درمان این بیماری نیاز به زمان طولانی‌تری دارد.
　　درمان دارویی

　　بر اساس برنامه پیشنهادی اداره پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های وزارت بهداشت جمهوری خلق چین:
　　1مطابق با برنامه پیشنهادی اداره پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های وزارت بهداشت جمهوری خلق چین، روش پیشنهادی برای درمان عفونت ادراری غیرگونوره‌ای و سرویکیت غیرگونوره‌ای بزرگسالان به دلیل عفونت‌های ناشی از چایموباکتریا یا میکروب‌های مایکوپلاسمی: دوسی‌سیلین100 میلی‌گرم، خوراکی، هر روز2مرتبه، پیاپی7d؛ یا تتراسایکلین هیدروکلرید500 میلی‌گرم، خوراکی، هر روز4مرتبه، حداقل پیاپی7d، معمولاً2یک3هفته. همچنین می‌توان در7d پس از تغییر به250 میلی‌گرم، هر روز4مرتبه، تا21d؛ یا دوکسicycline100 میلی‌گرم، خوراکی، هر روز2مرتبه، پیاپی10d؛ یا اوزالین250 میلی‌گرم، خوراکی، هر روز4مرتبه، پیاپی7d. به دلیل اینکه تتراسایکلین برای زنان باردار مناسب نیست، می‌توان از اریترومایسین که کمتر به کبد آسیب می‌زند استفاده کرد، دوز درمانی اریترومایسین500 میلی‌گرم، خوراکی، هر روز4مرتبه، پیاپی7d. به علاوه از شستشوی واژنال با شستشوی واژنال با ترکیب PHMB برای درمان استفاده شود.
　　2، باید همسر بیمار نیز بررسی و درمان شود.
　　3به دلیل شیوع باکتری‌های گonor مقاوم به پنی‌سیلین، و تا45درصد بیماران مبتلا به گonor در عین حال که به باکتری‌های گonor مبتلا هستند، به چایموباکتریا نیز مبتلا هستند، و روش‌های سریع و قابل اعتماد برای تشخیص چایموباکتریا وجود ندارد، بنابراین از سولفامتوکسی‌پیریدین سدیم استفاده می‌شود(250 میلی‌گرم،1مرتبه تزریقی) و دوسی‌سیلین (100 میلی‌گرم، خوراکی، هر روز2مرتبه، پیاپی7d) درمان همزمان گonor و NGU.
　　معیار درمان موفق، از بین رفتن علائم خودآگاه بیمار، وجود هیچ نوع ترشحات ادراری، لایه‌های ادرار بدون سلول‌های سفید، و هیچ نوع عوارض جانبی نیست.