English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
腹壁疝是腹腔脏器连同腹膜经腹壁薄弱处或孔隙突出而致。各种年龄均可能发生。以腹股沟疝(大腿与腹部交界处)最多见。其他还有股疝、脐疝、白线疝、切口疝等等正常人腹壁上有一些薄弱的区域，如腹股沟管、股环。加上有的人腹壁某一部位发育有缺陷，如脐环闭锁不全、腹白线缺损等。还有手术切口、外伤造成的腹壁损伤，老年肌肉萎缩造成腹壁肌肉薄弱等是发生腹壁疝的先决条件。
腹内压力增高，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、婴儿经常啼哭、举重、呕吐等使腹内压增高将腹腔脏器经腹壁薄弱处挤出一个小口袋状称疝囊。绝大部分脏器可以回入腹腔称可复性疝，有的则须轻揉才能回复。有的腹壁缺口较小，而用力挤出的腹腔脏器不能回复称嵌顿疝；有的压迫了血管，仅突出的脏器缺血称为绞窄性疝。绞窄性疝能造成突出的脏器环死。突出物如是肠管则可造成肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹膜炎等。也可从腹壁穿破形成粪瘘。疝形成后，随着脏器反复突出则疝囊逐渐扩大。
1Каковы причины возникновения грыжи живота
2、Увеличение внутрибрюшного давления, такое как хронический кашель, запор, затруднение мочеиспускания, частое плачание младенцев, подъем тяжестей, рвота и т.д., приводит к тому, что органы брюшной полости выталкиваются через слабое место брюшной стенки в виде маленького кармана, называемого грыжевым мешком. Большинство органов могут вернуться в брюшную полость, называемое рецидивирующим грыжей, некоторые则需要 легкое массирование, чтобы вернуться. У некоторых грыжевых отверстий малых размеров, и выталкиваемые из брюшной полости органы не могут вернуться, называются ущемленными грыжами; у некоторых органов, сдавленных, только突出的 орган испытывает ишемию, называются strangulated грыжами. Strangulated грыжа может привести к некрозу выпячиваемого органа. Если выпячиваемый объект — это кишечник, может возникнуть обструкция кишечника, некроз кишечника, перфорация, перитонит и т.д. Также может образоваться fistula, если грыжа пройдет через брюшную стенку. После образования грыжи с увеличением частоты повторения выпячивания грыжевой мешок постепенно увеличивается.
Основным проявлением является выпячивание грыжи в месте разреза при стоянии, особенно明显 при кашле или усилии. Обычно грыжевой кольцо большое, после горизонтального положения грыжа автоматически возвращается и исчезает. Если грыжа большая и из нее выпячивается много органов и тканей, может出现 тупая боль в животе, тяжесть, неудобства. Из-за большого грыжевого кольца嵌顿 или ущемление происходит редко. Рекомендуется пациенту лечь и вставить палец в дефект брюшной стенки, затем попросить пациента задержать дыхание, чтобы можно было清楚 прощупать край грыжевого кольца, понять размер дефекта и强度 краевых тканей. В месте дефекта брюшной стенки видна перистальтика кишечника.
1、Сначала в брюшной стенке обнаруживается выпячивание肿块, которое может опускаться в мошонку и увеличивать ее размер. Возникает при стоянии, напряжении, кашле и исчезает при лежании. При выпячивании肿块, если легонько толкать его вверх, возникает легкое сопротивление, которое быстро исчезает. Иногда можно услышать шуршание.
2、Когда опухоль выпячивается, пациент чувствует тяжесть,伴有胀痛或牵引痛。
3、Если происходит грыжа или ущемление, то появляется боль в животе, вздутие живота и другие симптомы кишечной обструкции.
1、Активно лечите все заболевания, вызывающие увеличение внутрибрюшного давления, такие как хронический кашель, запор, гипертрофия предстательной железы и т.д.
2、Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и спортсменам, занимающимся подъемом тяжестей, следует защищать себя.
3、После различных операций на брюшной полости следует предотвращать простуду, кашель и рвоту.
4、Активно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить защитные свойства мышц живота.
5、После операции по восстановлению грыжи живота, особенно важно предотвратить факторы, которые увеличивают внутрибрюшное давление, при необходимости использовать гастральный дренаж.2～3День. Время удаления швов с разреза должно быть适当地延长 до8～10День, через день после снятия швов можно вставать с постели.
1Рентгенологическое исследование:Рентгеноскопия или рентгенография живота показывает признаки кишечной непроходимости.
2УЗИ показывает:Внутренний канал附近 живота имеет аномальное эхо жидкости и газа.
3Проверка:При стоянии грыжевой мешок выпячивается в месте разреза, при кашле или усилии это становится более明显. Обычно грыжевой канал большой, при горизонтальном положении грыжевой мешок сам исчезает. Если грыжевой мешок большой и много органов и тканей выпячиваются, могут быть тупые боли в животе, тяжесть в нижней части живота и другие неудобства. Из-за большого грыжевого канала嵌顿 или strangulation происходит редко. Врач просит пациента лежать на спине и вставить палец в缺损 брюшной стенки, затем попросить пациента задержать дыхание, можно ясно感触到 грыжевой канал, понять размер дефекта и强度 краевых тканей. В месте дефекта брюшной стенки видны движения кишечника.
Питание после операции грыжи брюшной стенки:
1、Женьшень Цзилинь4Килограмм, западный женьшень3Килограмм варить говядину.
2、Шампиньоны4-5Штука варить говядину или грудку курицы (пить бульон).
3、Псорлея15Килограмм, паренхима21Килограмм, ямс30 килограмм,莲子15Килограмм варить говядину.
4、Плантаго азиатская30 килограмм, свежий бамия30 килограмм, ганодерм3Штука варить лосося или черепаху.
5、党参17Килограмм, бадан21Килограмм, ягода10Килограмм, бамия15Килограмм варить говядину или курицу.
6、田七3Килограмм, женьшень (или красный женьшень)3Килограмм говядины или курицы варить.
Грыжа не может излечиться herself, хотя она не будет恶化 в краткосрочной перспективе. На ранних этапах или при легких симптомах пациент может чувствовать боль, тяжесть в нижней части живота, диспепсию и диарею и другие симптомы. По мере развития заболевания, из-за того, что опухоль падает в мошонку, это может затруднить движение и ходьбу. У тяжелых пациентов может развиться ущемление, если его не лечить своевременно, это может привести к некрозу кишечника, даже к угрозе жизни, поэтому необходимо принимать своевременные меры по лечению, выбирать операцию или药物治疗, в зависимости от состояния пациента, обычно дети и пожилые люди не подходят для хирургического лечения, можно использовать консервативное药物治疗; молодые и中年ные люди могут использовать хирургическое лечение.
Хирургическое лечение грыжи брюшной стенки: Вероятность ущемления и strangulation грыжи брюшной стенки较高, поэтому, как только болезнь确诊, если у пациента нет противопоказаний к операции, ему следует провести хирургическое лечение. Обычно делают поперечный разрез, разделяя по направлению волокон апоневроза наружной прямой мышцы живота, после того как грыжевой мешок идентифицирован, его разделяют, разрезают и перевязывают, дефект апоневроза брюшной стенки обычно зашивают поперечными перекрестными швами.
