腹膜后脂肪瘤

　　腹膜后脂肪瘤亦称为原发性腹膜后脂肪瘤，肾脏或原发性腹膜后腹源脏器外脂肪瘤，即不包括发生在肾脏、肾上腺、胰腺等实质性脏器的脂肪瘤。到目前为止，发病原因尚未明确。腹膜后脂肪瘤是腹膜后间隙局限性脂肪组织增生的良性肿瘤。肉眼：呈扁圆形分叶状。有包膜，质地柔软，切面淡黄色，肿瘤大小不一，直径几厘米至儿头大或更大，常为单发，也可多发。镜下结构与正常脂肪组织一样，主要区别在于有包膜，肿瘤的分叶大小不规则，并有不均等的纤维组织间隔存在，本病瘤体生长缓慢。

　　1.压迫邻近脏器可引起空腔脏器梗阻。

　　2.如压迫神经则表现腰背，会阴部和下肢痛，还可出现有关神经支配区域知觉减退，麻木等。

　　1.压迫邻近脏器所致症状 严重者可引起空腔脏器梗阻，胃肠道症状有恶心、呕吐、直肠刺激可致大便次数增多、里急后重，下坠感。泌尿系症状有尿频、尿急，可有血尿，排尿困难，肾盂积水，甚至尿毒症。疼痛症状，如压迫神经则表现腰背，会阴部和下肢痛，还可出现有关神经支配区域知觉减退，麻木等。

　　2.Симптомы занимаемого места Опухоль растет очень больших размеров, пациент чувствует вздутие живота, может влиять на дыхание, при росте в малом тазу может возникать ощущение тяжести.

　　Причина жировой опухоли за задней брюшной стенкой до сих пор не известна.

　　1Не курить и не пить, это один из важнейших аспектов для предотвращения жировой опухоли.

　　2Регулярный образ жизни, не работать до глубокой ночи.

　　3Психическое здоровье, не нервничать и не унывать.

　　4Регулярное питание.

　　Завтрак должен быть сытным, регулярное питание и сытный завтрак очень важны для пациентов с жировыми опухолями. Если не есть завтрак, это может стимулировать жировую опухоль или увеличить размер и количество原有的 опухоли, поэтому завтрак лучше всего есть продукты, содержащие растительное масло, это важно для предотвращения жировой опухоли.

　　5Диета с низким содержанием холестерина.

　　Избыточное потребление холестерина может加重 метаболизм и очистку органов, а также вызвать накопление избыточного холестерина под кожей или в органах, что может привести к образованию жировой опухоли, поэтому пациенты с жировыми опухолями должны снижать потребление холестерина, особенно вечером, следует избегать потребления продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как мясные продукты, ограничивать потребление75ниже, предпочтительно употреблять瘦ое мясо,去皮的家禽肉, но следует избегать жирного мяса, кожи и обработанных мясных продуктов (например, колбасы). Кроме того, следует строго ограничивать потребление икря, кальмаров, внутренних органов животных, таких как печень, мозг, почки, легкие, желудок и кишечник.

　　6Запрещается употреблять алкоголь и напитки, содержащие алкоголь.

　　Алкоголь主要通过 печень разлагается и детоксицируется, поэтому алкоголь может directamente повредить функцию печени, вызвать дисфункцию печени и желчного пузыря,紊乱 процесса секреции и экскреции желчи, что стимулирует образование жировой опухоли и/Или увеличение原有的 опухоли, увеличение жировой опухоли.

　　7В рационе следует выбирать легкие продукты, есть больше свежих овощей и фруктов.

　　Меньше есть говядину, баранину, мясо собак и птиц, рыбу и моллюсков, перец и другие острые продукты, меньше есть жирные, жареные, соленые и копченые продукты и т.д.

　　8Обеспечить свободное passage стула, один раз в день.

　　1890%.

　　2..Магнитно-резонансная томография превосходит КТ при определении объема опухоли и ее взаимоотношений с окружающими тканями и сосудами.

　　3.Селективная артериография: сосуды могут смещаться, что важно для определения местоположения опухоли за задней брюшной стенкой и понимания кровоснабжения опухоли, но не является специфическим.

　　4.Рентгенологическое исследование с барием: можно исключить злокачественные новообразования ЖКТ. При достаточном размере опухоли можно обнаружить смещение или деформацию ЖКТ; опухоль находится в нижней части живота, тонкий кишечник может смещаться вверх или в одну сторону; опухоль находится в верхней части живота, тонкий кишечник и поперечная ободочная кишка опускаются вниз. Доля обнаружения составляет5менее 0%.

　　5.Рентгенография почек и ретроградная урография: у большинства наблюдается смещение и сжатие почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Доля обнаружения составляет660%.

　　6..УЗИ может точно определить местоположение, размер, количество и связь с окружающими органами опухоли, а также понять, является ли опухоль плотной или кистой. Доля обнаружения составляет80%.

　　适宜的食物：多食含纤维的食物，增加蔬菜、水果和 谷类食物在膳食中的比例，膳食纤维摄入量大于30g/天，动物内脏。

　　食疗：生薏米对多发性脂肪瘤有一定治疗作用。患者可服用薏米粥治疗。具体方法如下：生薏米100-120克，每日煮粥一次，1-2次吃完，30天一个疗程。

　　尽量少吃的食物：蛋、肉、乳等动物性食物，膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物，霉变和变质的食物，高胆固醇食物，辛辣,油炸的,尤其是高脂肪类的食物。

　　中医指出脂肪瘤多因郁滞伤睥，痰气凝结所致。中医辨证治疗脂肪瘤以健脾益气、理气化痰为主。

　　一、气虚型宜健脾益气，化痰散结。

　　药用：黄芪30克，人参、当归各15克，茯苓、白术、远志各12克，乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克，甘草6克，大枣7枚。

　　二、气滞型宜疏肝解郁，化痰散结。

　　1、药用：当归15克，陈皮、赤芍、白芍各12克，乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克，甘草6克，大枣5枚，生姜3片。

　　2、成药可用：(1)二陈丸，每次3克，日2次。(2)小金片，每次4片，日3次。外敷可用消瘤膏(硼砂、阿魏各等分，麝香少许，研细后，用大蒜捣烂成膏)，醋或姜汁调敷。亦可以生南星、贝母共研细末，鸡蛋清和米醋调敷。尚应注意避免过劳，心情愉快，睡眠充足;生活规律，饮食清淡，多食新鲜蔬菜和水果;严格限制肥甘厚味，戒烟酒。

　　三、健脾，化痰，活血化瘀。

　　1、白术10 云苓15 浙贝12 桔梗12 夏枯草18 昆布15

　　2、陈皮6 枇杷叶12 当归10 黄芪18 党参15 淮山18 薏苡仁18

　　[加减]:

　　1、全身浮肿者，加猪苓15 泽泻12

　　2、肿瘤坚硬，加山慈菇18 莪术12 山甲12

　　3、大便溏泄者，加肉豆蔻12 神曲15 广藿香10