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Hernie abdominale

  Une hernie abdominale est due à l'émergence des organes abdominaux et de la péritonée à travers une zone faible ou un orifice de la paroi abdominale. Elle peut survenir à tout âge. La hernie inguinale (l'intersection entre la cuisse et l'abdomen) est la plus fréquente. D'autres incluent la hernie fémorale, la hernie umbilicale, la hernie blanche, la hernie de suture, etc. Chez les personnes normales, il y a des zones faibles sur la paroi abdominale, telles que le canal inguinal, l'anneau fémoral. Ajouté à cela, certaines personnes ont un défaut de développement dans une partie de la paroi abdominale, comme un fermeture incomplete du cercle nuchal, une défectuosité de la ligne blanche. Il y a également des blessures à la paroi abdominale causées par des incisions chirurgicales, des blessures, une atrophie musculaire chez les personnes âgées qui cause une faiblesse musculaire de la paroi abdominale, etc., qui sont des conditions préalables à l'apparition d'une hernie abdominale.

  L'augmentation de la pression intra-abdominale, telle que la toux chronique, la constipation, les difficultés d'urination, les pleurs fréquents des nourrissons, le soulevement de charges lourdes, les vomissements, etc., qui augmentent la pression intra-abdominale, font émerger les organes abdominaux à travers une zone faible de la paroi abdominale sous forme de一个小口袋称称为hernie. La plupart des organes peuvent retourner dans l'abdomen et sont appelés hérniaux réversibles, certains nécessitent une légère pression pour retourner. Certains orifices de la paroi abdominale sont petits, et les organes abdominaux qui sont poussés avec force ne peuvent pas retourner et sont appelés hérniaux strangulés ; certains compriment les vaisseaux sanguins, et seule l'organe突出的 est ischémique et est appelé hérniaux strangulés. Une hérniaux strangulés peut causer la nécrose de l'organe sortant. Si l'organe sortant est un intestin, il peut causer une obstruction intestinale, une nécrose intestinale, une perforation, une péritonite, etc. Il peut également se briser à travers la paroi abdominale pour former une fistule anale. Après la formation d'une hérniaux, avec la répétition de l'émergence des organes, la hérniaux s'élargit progressivement.

Sommaire

1.Quelles sont les causes de la hernie abdominale?
2.Quelles sont les complications possibles d'une hernie abdominale?
3.Quelles sont les symptômes typiques d'une hernie abdominale?
4. Comment prévenir une hernie abdominale?
5. Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour le traitement d'une hernie abdominale?
6. Les conseils alimentaires pour les patients atteints de hernie abdominale
7. Les méthodes de traitement conventionnelles de la hernie abdominale en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la hernie abdominale?

  1、Une hernie abdominale se produit lorsque les organes abdominaux, y compris la péritonée, se déplacent par un point faible ou un trou dans la paroi abdominale. Une hernie abdominale peut survenir à tout âge. L'hernie inguinale (à la jonction de la cuisse et de l'abdomen) est la plus courante. D'autres incluent l'hernie fémorale, l'hernie épigastrique, l'hernie de la ligne blanche, l'hernie de la cicatrice, etc. Chez les personnes normales, il y a des zones faibles sur la paroi abdominale, telles que le canal inguinal, l'anneau fémoral. De plus, certains ont un défaut de développement dans une partie de la paroi abdominale, comme un fermeture incomplète du nombril, un déficit de la ligne blanche, etc. Il y a également des blessures à la paroi abdominale causées par des incisions chirurgicales, des blessures, une atrophie musculaire chez les personnes âgées qui cause une faiblesse musculaire de la paroi abdominale, etc., qui sont des conditions préalables à l'apparition d'une hernie abdominale.

  2、L'augmentation de la pression intra-abdominale, telle que la toux chronique, la constipation, les difficultés d'urination, les pleurs fréquents des nourrissons, le levage de poids, les vomissements, etc., qui augmentent la pression intra-abdominale, peut faire sortir les organes abdominaux par un point faible de la paroi abdominale sous forme d'une poche appelée sac hérniaire. La plupart des organes peuvent retourner dans l'abdomen, ce qui est appelé hérnie réductible, certains nécessitent une légère friction pour retourner. Certains déficits de la paroi abdominale sont petits et les organes abdominaux ne peuvent pas retourner, ce qui est appelé hérnie bloquée; certains compriment les vaisseaux sanguins, et seules les parties saillantes des organes sont ischémiques, ce qui est appelé hérnie strangulée. Une hérnie strangulée peut entraîner la nécrose de l'organe saillant. Si l'organe saillant est un intestin, il peut entraîner une obstruction intestinale, une nécrose intestinale, une perforation, une péritonite, etc. Il peut également former une fistule fécale en traversant la paroi abdominale. Après la formation d'une hérnie, avec la répétition de la saillie des organes, le sac hérniaire s'élargit progressivement.

2. Quelles sont les complications potentielles d'une hernie abdominale?

  Il se manifeste principalement par une bosse visible à la place de la cicatrice pendant la station debout, qui est plus visible lors de la toux ou de l'effort. Souvent, l'anneau hérniaire est grand et la bosse disparaît spontanément après l'allongement. Si la bosse est grande et contient de nombreux organes et tissus, il peut y avoir des douleurs abdominales latérales, une sensation de descente, etc. En raison de l'anneau hérniaire large, il est rare que des hérnisations se bloquent ou se strangulent. Il est conseillé au patient de s'allonger et d'insérer le doigt dans la zone de déficit de la paroi abdominale, puis de demander au patient de retenir son souffle pour palper clairement l'anneau hérniaire, pour comprendre la taille du déficit et la force des tissus périphériques. Lorsque la zone de déficit de la paroi abdominale est couverte uniquement de peau, on peut voir des mouvements intestinaux.

3. Quelles sont les symptômes typiques d'une hernie abdominale?

  1、Tout d'abord, une bosse est visible sur la paroi abdominale, et dans certains cas, elle peut descendre dans le scrotum, augmentant ainsi la taille du scrotum. Elle apparaît pendant la station debout, l'effort et la toux et disparaît lorsqu'on est allongé. Lorsque la bosse est visible, il y a une légère résistance lorsque l'on pousse doucement vers le haut, qui disparaît rapidement. Parfois, on entend un bruit de glouglou.

  2、Lorsque la bosse est visible, le patient a une sensation de descente, accompagnée de douleurs d'étirement ou de douleurs abdominales.

  3、Si une hernie se bloque ou se strangule, des symptômes et des signes d'obstruction intestinale tels que des douleurs abdominales et des ballonnements peuvent apparaître.

4. Comment prévenir une hernie abdominale?

  1、Traiter activement diverses maladies qui augmentent la pression intra-abdominale, telles que la constipation chronique, l'hyperplasie de la prostate.

  2、Les travailleurs physiques et les athlètes de levage de poids doivent être protégés.

  3、Après diverses opérations abdominales, il est nécessaire de prévenir le rhume, la toux et les vomissements.

  4、Faire de l'exercice régulièrement pour renforcer la protection des muscles abdominaux.

  5、Après la réparation chirurgical d'une hernie abdominale, il est particulièrement important de prévenir et de traiter divers facteurs qui augmentent la pression intra-abdominale, notamment la décompression gastro-intestinale si nécessaire.2~3Le jour suivant. Le temps de déchirure de la suture devrait être prolongé de manière appropriée jusqu'à8~10Après la déchirure, descendre du lit le jour suivant.

5. Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour le traitement d'une hernie abdominale?

  1、Radiographie :Radiographie de la透视 ou de l'abdomen avec des signes d'obstruction intestinale.

  2、B ultrason :Il y a une écho anormale de liquide gazeux dans la zone intrapéritonéale près de l'anneau inguinal.

  3、Examen physique :Lorsque le patient est debout, un gonflement herniaire est visible à l'endroit de la coupure, et il est plus visible lorsqu'il coughe ou s'efforce. Souvent, l'anneau herniaire est grand, et le gonflement herniaire disparaît spontanément après un sommeil allongé. Si le gonflement herniaire est grand et qu'il y a beaucoup d'organes et de tissus qui dépassent, il peut y avoir des douleurs abdominales latérales, des sensations de tiraillement et de descente, etc. En raison de l'anneau herniaire large, il est rare que des strangulations ou des écrasements se produisent. Demandez au patient de s'allonger et d'insérer ses doigts dans la défectuosité de la paroi abdominale, puis demandez au patient de retenir son souffle pour pouvoir sentir clairement les bords de l'anneau herniaire, comprendre la taille du déficit et la force des tissus périphériques. Lorsque la défectuosité de la paroi abdominale est couverte uniquement par la peau, on peut voir des mouvements intestinaux.

6. Précautions alimentaires des patients atteints d'hernie de la paroi abdominale

  Recettes alimentaires après la chirurgie de la hernie de la paroi abdominale :

  1、Panax ginseng4Gramme, Panax quinquefolius3Gramme, rôtir du porc.

  2、Shiitake4-5Unité, rôtir du porc ou du poulet (boire le bouillon).

  3、Astragalus15Gramme, Codonopsis21Gramme, dioscorea opposita30 grammes, lotus séché15Gramme, rôtir du porc.

  4、Smilax glabra30 grammes, Job's tears frais30 grammes, dates sèches3Pieds, rôtir le tilapia ou le tortue d'eau.

  5、Codonopsis17Gramme, Semecarpus anacardium21Gramme, wolfberry10Gramme, Job's tears15Gramme, rôtir du porc ou du poulet.

  6、田七3Gramme, ginseng (ou ginseng rouge)3Rôtir du porc ou du poulet en poudre.

7. Méthodes de traitement conventionnelles des hernies de la paroi abdominale en médecine occidentale

  Les hernies ne peuvent pas guérir d'elles-mêmes, bien que她们不会在短时间内恶化。在早期或轻度症状时,患者会感到疼痛,下腹坠胀,消化不良和腹泻等症状。病情不断发展后,由于肿块坠入阴囊,会造成活动及行走不便。严重者会发生嵌顿,如不及时处理,会造成肠坏死,甚至危机生命,因此要采取及时的治疗措施,选择手术或药物治疗,根据患者自身情况而定,一般来说婴幼儿和老年不适合手术治疗,可采取保守性的药物治疗;中青年人可采取手术疗法。

  Chirurgie de traitement de l'hernie de la paroi abdominale : Les chances de strangulation et d'encrassement des hernies de la paroi abdominale sont élevées, donc dès que la maladie est diagnostiquée, si le patient n'a pas de contre-indication chirurgicale, il doit être traité par chirurgie. En règle générale, une incision transversale est pratiquée, séparée suivant la direction des fibres du fascia latéral externe abdominal, le sac herniaire est identifié et séparé, incisé et ligaturé, et le déficit de la fascia transversale abdominale est généralement recouvert par une suture en chevron horizontale en fil de coton.

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