A hérnia abdominal é causada pela saída dos órgãos abdominais e da peritônio através de uma fraqueza ou fenda na parede abdominal. Pode ocorrer em qualquer idade. O hérnia inguinal (a junção entre a coxa e o abdômen) é a mais comum. Outros incluem hérnia coxígea, hérnia umbilical, hérnia da linha alba, hérnia de incisão, etc. Existem algumas áreas frágeis na parede abdominal normal, como o canal inguinal, o anel coxígeo. Além disso, algumas pessoas têm uma deficiência no desenvolvimento de uma parte da parede abdominal, como a incompleta obstrução do anel umbilical, a deficiência na linha alba. Além disso, feridas cirúrgicas, lesões causadas por traumas, atrofia muscular em idosos que causam fraqueza muscular na parede abdominal são condições prévias para o desenvolvimento de hérnia abdominal.
Aumento da pressão abdominal, como tosse crônica, constipação, dificuldade de urinar, o bebê chora frequentemente, levantamento de peso, vômito, etc., aumentam a pressão abdominal e empurram os órgãos abdominais através de uma fraqueza na parede abdominal em uma bolsa pequena chamada saco herniário. A maioria dos órgãos pode retornar ao abdômen, chamada de hérnia redutível, e alguns precisam de massagem suave para retornar. Alguns buracos na parede abdominal são pequenos, e os órgãos abdominais empurrados com força não podem retornar, chamada de hérnia estrangulada; alguns comprimem vasos sanguíneos, e apenas os órgãos salientes ficam isquêmicos, chamada de hérnia estrangulada. A hérnia estrangulada pode causar necrose do órgão saliente. Se o objeto saliente for o intestino, pode causar obstrução intestinal, necrose intestinal, perfuração, peritonite, etc. Também pode romper pela parede abdominal para formar um fístula fecal. Após a formação da hérnia, à medida que os órgãos saem repetidamente, o saco herniário se expande gradualmente.
1. Quais são as causas da hérnia inguinal?
1A hérnia inguinal é causada pela saída de órgãos abdominais e peritoneu através de uma fraqueza ou fenda na parede abdominal. A hérnia inguinal pode ocorrer em qualquer idade. A hérnia inguinal (a interseção entre a coxa e o abdômen) é a mais comum. Outros incluem hérnia coxígea, hérnia umbilical, hérnia da linha alba, hérnia de incisão, etc. Existem algumas áreas frágeis na parede abdominal de indivíduos normais, como o canal inguinal, o anel coxígeo. Alguns têm defeitos de desenvolvimento na parede abdominal em algumas partes, como a não fechamento completa do anel umbilical, a falta de defeito da linha alba. Além disso, feridas cirúrgicas, feridas causadas por trauma, atrofia muscular em idosos causando fraqueza muscular da parede abdominal são condições prévias para a hérnia inguinal.
2O aumento da pressão intra-abdominal, como tosse crônica, constipação, dificuldade de urinar, o choro frequente de bebês, levantamento de peso, vômitos, etc., que aumentam a pressão intra-abdominal, empurram os órgãos abdominais através de uma fraqueza na parede abdominal, formando uma bolsa pequena chamada bolsa herniária. A maioria dos órgãos pode retornar ao abdômen chamada hérnia redutível, alguns precisam de massagem suave para retornar. Alguns defeitos da parede abdominal são pequenos, e os órgãos abdominais empurrados não podem retornar chamados hérnias incarcerated; alguns comprimem os vasos sanguíneos, e apenas os órgãos salientes ficam isquêmicos chamados hérnias stranguladas. As hérnias stranguladas podem causar necrose do órgão saliente. Se o objeto saliente for o intestino, pode causar obstrução intestinal, necrose intestinal, perfuração, peritonite, etc. Também pode romper através da parede abdominal para formar um fístula fecal. Após a formação da hérnia, à medida que os órgãos saem repetidamente, a bolsa herniária se expande gradualmente.
3. Quais são os sintomas típicos da hérnia inguinal?
1Primeiro, é encontrado um tumor saliente na parede abdominal, alguns podem cair para o escroto, aumentando o escroto. Aparece ao站立, esforçar-se, tossir e desaparece ao deitar. Quando o tumor saliente, ao empurrar levemente para cima, há uma leve resistência, que desaparece rapidamente. Às vezes, também se ouve ruídos de água.
2Quando o tumor saliente, o paciente tem a sensação de peso, acompanhada de dor de tensão ou dor de tração.
3Se ocorreroclusão ou estrangulamento da hérnia, surgem sintomas e sinais de obstrução intestinal, como dor abdominal e distensão abdominal.
4. Como prevenir a hérnia inguinal?
1Tratar ativamente as doenças que aumentam a pressão intra-abdominal, como tosse crônica, constipação, hipertrofia prostática, etc.
2Atenção especial deve ser dada à proteção dos trabalhadores pesados e dos atletas de levantamento de peso.
3Deve-se prestar atenção à prevenção de resfriados, tosse e vômitos após várias cirurgias abdominais.
4Exercícios ativos para fortalecer a proteção dos músculos abdominais.
5Após a reparação cirúrgica da hérnia inguinal, deve-se prestar atenção especial à prevenção e tratamento de fatores que aumentam a pressão intra-abdominal, como a redução da pressão gastrointestinal, se necessário.2～3Após a remoção dos pontos da incisão, o tempo deve ser alongado de forma apropriada.8～10Após a remoção dos pontos, é permitido sair da cama para se movimentar.
5. Quais exames de laboratório são necessários para a hérnia inguinal?
1, Exame de raio-X:Radiografia de tórax ou radiografia abdominal tem sinais de obstrução intestinal.
2, B 超 sugere:Há eco anormal de intestinos gasosos e líquidos perto do anel inguinal inferior.
3, Exame físico:Quando em pé, há uma protuberância na incisura, que é mais evidente ao tossir ou esforçar-se. Geralmente, o anel herniário é grande e, quando deitado, a protuberância desaparece sozinha. Se a protuberância for grande e muitos órgãos e tecidos estiverem protuberando, podem haver dores ocultas na barriga, sensação de puxamento e outros desconfortos. Devido ao anel herniário ser grande, raramente ocorre estrangulamento ou estrangulamento. Peça ao paciente para deitar e introduzir o dedo na deficiência da parede abdominal, e peça ao paciente para se esforçar para sentir claramente a borda do anel herniário, entender o tamanho da deficiência e a força das estruturas marginais. Quando a deficiência da parede abdominal é coberta apenas pela pele, pode ser vista a peristalse intestinal.
6. Restrições alimentares de pacientes com hérnia da parede abdominal
Receitas de alimentação após a cirurgia de hérnia de incisura da parede abdominal:
1, Panax ginseng4Unidades, Panax quinquefolius3Cozinhar carne de porco.
2, Shitake4-5Unidades, cozinhar carne de porco ou peito de frango (beber caldo).
3, Astragalus membranaceus15Unidades, Codonopsis pilosula21Unidades, Yam30 unidades,莲15Cozinhar carne de porco.
4, Rhizoma Smilacis glabra30 unidades, Coix30 unidades, Carne de mirtilo3Unidades, cozinhar peixe de pano ou tartaruga d'água.
5, Codonopsis pilosula17Pedaços, Semen Coicis21Pedaços, Fructus Lycii10Pedaços, Coix15Cozinhar carne de porco ou frango em pedaços.
6, Panax notoginseng3Pedaços, ginseng (ou ginseng vermelho)3Cozinhar carne de porco ou frango em pedaços.
7. Métodos convencionais de tratamento de hérnia da parede abdominal na medicina ocidental
As hérnias não podem ser curadas sozinhas, mesmo que não piorem no curto prazo. Nos estágios iniciais ou com sintomas leves, os pacientes podem sentir dor, sensação de peso na parte inferior da barriga, dispepsia e diarreia e outros sintomas. À medida que a condição se desenvolve, devido ao tumor caindo para o escroto, pode haver dificuldade de movimento e caminhada. Os casos graves podem desenvolver estrangulamento, e se não forem tratados a tempo, podem causar necrose intestinal e até mesmo ameaçar a vida, portanto, é necessário adotar medidas de tratamento a tempo, escolher cirurgia ou medicamentos, dependendo da condição do paciente, geralmente crianças e idosos não são adequados para cirurgia, podem ser tratados com medicamentos conservadores; os jovens e adultos podem adotar o tratamento cirúrgico.
Tratamento cirúrgico de hérnia da parede abdominal: A chance de hérnia da parede abdominal se prender e estrangulhar é alta, portanto, uma vez diagnosticada, a hérnia deve ser tratada cirurgicamente, desde que o paciente não tenha contraindicações cirúrgicas. Geralmente, é feita uma incisão transversal, separada na direção das fibras do tendão do músculo oblíquo externo da parede abdominal, identificada a bolsa da hérnia, separada, cortada e amarrada, e a deficiência da fascia transversa da parede abdominal geralmente é sutiurada com pontos de linha reta e encosto.
