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허혈

  허혈이 복부 장기와 복막이 복벽의 약한 부분이나 구멍을 통해 돌출되어 발생합니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 가장 많이 발생하는 것은 대퇴골곳과 복부의 경계에 있는 대퇴골곳 허혈입니다. 다른 것으로는 대퇴골곳 허혈, 복부 허혈, 백선 허혈, 절개 허혈 등이 있습니다. 정상인의 복벽에는 대퇴골곳 통로, 대퇴곳 등과 같은 약한 부분이 있습니다. 일부 사람들은 복벽의 일부가 발달이 불충분하며, 예를 들어, 복부 허혈이 완전히 닫히지 않거나 복백선이 손상되는 등이 있습니다. 또한 수술 절개, 상처로 인한 복벽 손상, 노인의 근육 소실로 인한 복벽 근육 약화 등이 허혈이 발생하는 전제 조건입니다.

  허혈이 증가하는 경우, 만성百日咳,便秘,배尿곤란,아기가 자주 울부짖는 것, 무게를 들어올리는 것, 구토 등이 허혈을 증가시키고, 복부 내압이 증가하여 복부 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 작은 지갑 모양의 독립된 공간으로 밀려나면 이를 허혈이라고 합니다. 대부분의 장기는 복부로 돌아갈 수 있는 것이며, 이를 복구 가능한 허혈이라고 합니다. 일부 장기는 가볍게 밀어야만 돌아갈 수 있습니다. 일부 복벽의 구멍은 작기 때문에, 압력을 가해 밀려나는 장기는 돌아갈 수 없는 것이며, 이를 갇힌 허혈이라고 합니다. 일부는 혈관을 압박하여, 돌아간 장기만이 혈액 공급이 끊기는 것이며, 이를 조박성 허혈이라고 합니다. 조박성 허혈은 돌아간 장기가 죽을 수 있습니다. 돌아간 물체가 장관이면 장기 막힘, 장관坏疽, 구멍, 복膜炎 등을 일으킬 수 있습니다. 또한 복벽을 통해 뚫어져 배변 누출이 발생할 수도 있습니다. 허혈이 형성된 후, 장기가 반복적으로 돌아가면서 허혈이 점차 확대됩니다.

目录

1.腹壁疝的发病原因有哪些
2.腹壁疝容易导致什么并发症
3.腹壁疝有哪些典型症状
4.腹壁疝应该如何预防
5.腹壁疝需要做哪些化验检查
6.腹壁疝病人的饮食宜忌
7.西医治疗腹壁疝的常规方法

1. 腹壁疝的发病原因有哪些

  1、腹壁疝是腹腔脏器连同腹膜经腹壁薄弱处或孔隙突出而致。腹壁疝各种年龄均可能发生。以腹股沟疝(大腿与腹部交界处)最多见。其他还有股疝、脐疝、白线疝、切口疝等等正常人腹壁上有一些薄弱的区域,如腹股沟管、股环。加上有的人腹壁某一部位发育有缺陷,如脐环闭锁不全、腹白线缺损等。还有手术切口、外伤造成的腹壁损伤,老年肌肉萎缩造成腹壁肌肉薄弱等是发生腹壁疝的先决条件。

  2、腹内压力增高,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、婴儿经常啼哭、举重、呕吐等使腹内压增高将腹腔脏器经腹壁薄弱处挤出一个小口袋状称疝囊。绝大部分脏器可以回入腹腔称可复性疝,有的则须轻揉才能回复。有的腹壁缺口较小,而用力挤出的腹腔脏器不能回复称嵌顿疝;有的压迫了血管,仅突出的脏器缺血称为绞窄性疝。绞窄性疝能造成突出的脏器环死。突出物如是肠管则可造成肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹膜炎等。也可从腹壁穿破形成粪瘘。疝形成后,随着脏器反复突出则疝囊逐渐扩大

2. 腹壁疝容易导致什么并发症

  主要表现为站立时切口处有疝块突出,咳嗽或用力时更明显。通常疝环较大,平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出,可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大,很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位,再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘,了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。

3. 벽근질환의 유형적인 증상은 무엇인가요

  1、먼저는 벽근에 양구가 났음을 발견하며, 일부는 음囊에 내려가 음囊을 풍부하게 만듭니다. 서서, 힘을 쓰거나 기침할 때 나타나며, 눕혀서는 사라집니다. 양구가 났을 때, 가볍게 위로 밀어서 조금의 저항감이 느껴지면 빨리 사라집니다. 때로는 룸블 루드 소리를 들을 수 있습니다.

  2、혹시 양구가 났을 때, 환자는 내려오는 느낌이 있으며, 팽창이나 긴장된 통증이 동반됩니다.

  3、疝嵌顿이나 조여가 발생하면 복통, 복장 등 장 기사증상과 징후가 나타납니다.

4. 벽근질환을 어떻게 예방해야 하나요

  1、내부압 상승을 유발하는 다양한 질환을 적극적으로 치료하여, 만성 기침便秘,前列腺肥大 등

  2、거대한 신체적 노동 및 무거운 운동선수는 보호가 필요합니다.

  3、모든 복부 수술 후에는 감기, 기침 및 구토 등을 예방해야 합니다.

  4、신체를 적극적으로 운동하여 근육 보호력을 강화하십시오.

  5、벽근질환 수술 복구 후, 특히 다양한 내부압 상승 요인을 예방 및 치료하여, 필요에 따라 위장减压2~3날. 절개 봉합선 떼는 시간은 적절히 연장하여8~10날, 봉합선을 떼고 나서 침대에서 일어나 활동하세요.

5. 벽근질환에 대해 어떤 검사를 해야 하나요

  1、X线检查:X线透视或腹部拍片有肠梗阻征象。

  2、B超提示:下腹内环附近有异常气液体的肠管回声。

  3、查体:站立时切口处有疝块突出,咳嗽或用力时更明显。通常疝环较大,平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出,可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大,很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位,再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘,了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。

6. 배벽疝 환자의 식사 요법

  배벽切口疝 수술 후 식단: 배벽切口疝 환자의 식사를 권장하고 금지하는 사항

  1지리산인삼4서양인삼3쌀빈이나 닭고기에 동추어를 넣어서 고기 요리를 만듦

  2동추어4-5쌀빈이나 닭가슴살에 북추를 넣어서 고기 요리를 만들고, 요리를 마시는 것

  3북추15당귀21호山药3원화15쌀빈이나 닭고기에 토茯苓을 넣어서 고기 요리를 만듦

  4토茯苓3백련3원화3해물을 소문에 넣어서 고기나 물고기 요리를 만듦

  5당귀17지실21황련10백련15쌀빈이나 닭고기에 천마를 넣음

  6천마3쌀빈이나 닭고기에 인삼(또는 홍삼)을 넣음3쌀빈이나 닭고기를 볶음

7. 서양 의학에서 배벽疝 치료의 일반 방법

  疝은 자연히 회복되지 않습니다. 단기간 내에 악화되지 않을 수 있지만, 초기 또는 가벼운 증상이 있을 때 환자는 통증, 하부 복부 통증, 소화불량 및 설사와 같은 증상을 느낄 수 있습니다. 질환이 계속 진행되면 종양이鞘囊에 떨어지면서 활동과 행보에 불편을 초래할 수 있습니다. 심각한 경우, 시간이 지나지 않으면 장 조직坏死이 발생하고, 심지어 생명에 위협이 될 수 있으므로, 시간을 놓치지 않고 치료 조치를 취해야 합니다. 일반적으로 어린이와 노인은 수술 치료가 적합하지 않으며, 보수적인 약물 치료를 받을 수 있습니다. 중년과 젊은이는 수술 치료를 받을 수 있습니다.

  배벽疝의 수술적 치료: 배벽疝가 찔림과 궤양의 가능성이 높아, 이 질환이 진단되면 환자가 수술 금기 사항이 없는 한 수술 치료를 받아야 합니다. 일반적으로 가로 절개를 통해 대장 외 경직 힐의 섬유 방향으로 분리하고, 종양囊을 인식한 후 분리하고 개방하고 묶습니다. 배락막의 결함은 보통 꿰매고 가로로 겹쳐서 띠缝合합니다.

추천 브라우징: 腹內疝 , 放射性直腸炎 , 비장막 후 화농증 , 腹膜后脂肪瘤 , 간위结肠 , 急腹症

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