.균사성 요로 감염

　　원발성 균성 감염은 피부염 발생균, 조직 세포질균, 새로운 감옥균 곰팡이 분자균 등이 호흡기로 감염되어 폐 내에서 원발성 병변이 생기며, 인체의 방어 기능이 감소되거나 다른 질환을 앓고 있을 때에는 여러 정도의 폐 감염이나 체계성 감염이 발생할 수 있습니다. 기회성 균성 감염의 발병 기계는 환자가 다양한 감염 요인을 가지고 있어 인체의 방어 기능이 약화되는 것입니다; 환자가 기회성 균성 감염을 발생시키는 것입니다.

　　모든 유형의 요도 균성 질환은 다양한 합병증을 가질 수 있으며, 방광염형은 큰 진균구, 그라우마가 형성되고, 상尿도 막 형은 무尿, 신장 방광 누출 등이 나타날 수 있으며, 파이프형은 방광 대장 파이프, 요도 피부 파이프가 나타날 수 있습니다.

　　1불임:长期的 요도 염증은 전립腺염 등의 감염을 동반할 수 있으며, 전립腺의 성분이 변화되어 남성불임을 유발할 수 있습니다.

　　2발기 부전, 조기 발소를 유발:질환의 지속으로 인해 다양한 증상과 불편함이 후반에 더 심해지거나, 성생활의 감각과 질을 직접 영향을 미칠 수 있으며, 환자가 점점 싫어하는 감각이 생겨서 발기 부전, 조기 발소 등의 현상이 발생할 수 있습니다.

　　3만성 신장 기능 장애를 유발:요도염은 매우 쉽게 만성이 되며, 심한 경우 만성 신장 기능 장애를 유발할 수 있습니다.

　　4요도 좁혀짐, 배뇨 어려움을 유발:요도염은 요도의 엽鞘를 직접 영향을 미칠 수 있으며, 감염된 지역에서 접痕이 형성되고, 이 상황이 심할 때 요도 좁혀짐이 발생하여 환자가 배뇨가 어려워질 수 있습니다.

　　5膀胱염, 전립腺염 증상을 유발:우선적으로 요도 내에 숨겨져 있는細균이 전립腺, 쇄精관, 附睾 및睾丸 등에 침입하여膀胱염, 전립腺염, 요도 주변 구종, 요도 파이프 등의 합병증을 쉽게 유발할 수 있습니다.

　　이 질환은 증상이 없을 수도 있으며, 균성 요도 감염의 전형적인 표현을 나타날 수 있으며, 심할 때는 신장 기능 장애가 발생할 수 있으며, 체계적인 균성 감염이 있는 경우, 발열, 전신 발冷战 등 전신 증상이 있으며, 요도 균성 질환은 다음과 같은 몇 가지 유형이 있습니다:

　　1방광염형:그 임상적 표현은細균성 신장 방광염과 유사하며, 급성이나 만성으로 나타날 수 있으며, 주로2형태: 하나는 다发性 신장 피질 복막 구종; 두 번째는 수집관이나乳头에 대한 분산성 진균 침윤이 있으며,乳头坏死도 있을 수 있으며, 이 두 가지 형태는 동시에 나타날 수 있으며, 진균구 형성과 함께 나타날 수 있습니다.

　　2膀胱염형:여성에서 많이 볼 수 있으며, 대개細균성 요도염을 치료한 후 발생합니다. 주요 증상으로는 요도 빈도 증가, 요도 급성, 밤尿, 분비물이나 혈尿, 때로는 가스尿(尿液中의 균이 우유를 발효하여 발생)이 있으며, 때로는 방광 내에 큰 진균구가 있고, 그라우마가 형성될 수 있습니다.

　　3상尿도 막 형:진균구가 유발되며, 진균구가 상尿도로 이동할 수 있습니다. 요도통이 발생할 수 있으며, 양쪽 상尿도가 완전히 막혀 있으면 무尿, 신장 방광 누출 등이 나타날 수 있습니다.

　　4파이프형:일반적인 신장乳头坏死과 유사한 임상적 표현이 있으며, 신장乳头가 파괴되어 벗겨져 나올 때, IVP는 여러 개의 불규칙적인 작은 공간을 보일 수 있습니다.

　　5파이프형:피부염 발생균, 조직 세포질균, 새로운 감옥균 요도 감염으로膀胱 대장 파이프, 요도 피부 파이프가 나타날 수 있습니다.

　　효모성 요로 감염을 예방하기 위해 먼저 감염 원인을 통제하고, 원발성 질환과 감염 요인을 제거하여 위생을 유지하고 전파 경로를 끊어서 병이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다.

　　1치료가 완료되지 않은 동안 성행동을 피하도록 권장합니다. 술을 마시지 마시고, 자극적인 음식을 먹지 마시고, 많이 물을 마시며, 식단이 다양하고 영양이 균형이 맞도록 주의해야 합니다.

　　2가정에서 필요한 이산화를 잘 해야 합니다.浴巾, 얼굴 부분, 욕조, 화장실 등을 분리하여 사용하거나 사용 후 소독합니다.

　　3안전한 성�行동이 무엇인지, 위험한 성행동이 무엇인지, 위험한 성행동을 피하는 방법을 환자에게 설명합니다.

　　4안전한 콘도ーム 사용을 장려합니다.

　　현재는 충분한 자료가 없어, 모두가 받아들이는 정상 요로 효모 그룹과 효모 감염의 기준을 제공할 수 없습니다.

　　1의 요로 효모 감염의 경계는: 유리에서 효모 정량 배양을 ≥로 설정합니다.1만/ml 박테리아 수가 있으면 효모성 요로 감염이 될 가능성이 높습니다. 그리고 정화되지 않은 새로운 유리 샘플을 현미경 검사에서는10개 시야 평균으로 효모가 있습니다1～3개/HP자, 그럼에도 불구하고 박테리아 수는1만/ml에서 감염을 의미하며, 정확성은80％; 효모는 방온에서 분열 증식이 느리며, 분열 기간은 일반적으로5h 이상으로, 따라서 검사된 요尿液은 장시간 보관해도 효모 수를 증가시키지 않습니다.

　　2의 남성의 청정 중간尿液 샘플이나 여성의 유리 샘플에서 모든 효모 배양이 요로 효모 감염을 의미합니다. 효모는 발효균과 효모 표적 두 가지 형태로 요중에 존재합니다. 일부 사람들은 효모 표적의 존재가 침입을 의미한다고 생각하지만, 여전히 논쟁이 있습니다. 효모 항체(혈清 저하소, 혈청 응집효소 등)의 측정은 진단에 도움이 됩니다. 신장 효모 감염 환자의 혈청 저하소의 양성률은83%이지만 약10%의 가짜 양성.

　　3효모성 요로 감염은 혈액을 통해 전파될 수 있으며, 상행 감염도 될 수 있습니다. 감염이 요로 시스템에만 국한되어 있다면 대부분 상행성 감염입니다. 따라서 효모성 자궁내막염, 장肠道 효모 감염자도 요로 효모 감염이 동반될 가능성이 높습니다.

　　4膀胱镜, 피부를 통해 요로 생물조직을 채취하는 것도 진단에 도움이 됩니다.

　　효모성 요로 감염 환자는 비타민C를補급해야 합니다. 비타민C는 요尿液의酸도를 높여서 여러 가지 요로 감염을 유발하는細菌가 쉽게 존재하지 않도록 합니다. 따라서, 오렌지 주스, 레몬산, 자두 주스와 같은 비타민이 풍부한 음료를 많이 마시면 요로 감염을 예방하는 데 도움이 됩니다. 식단면에서는 당질 음식을 적게 먹고, 자극적인 음식을 피하고, 많이 물을 마시며, 식단이 다양하고 영양이 균형이 맞도록 주의해야 합니다. 특히 채소와 과일을 많이 먹어서 비타민을 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

(1) 치료

현재는 효모성 요로 감염에 대한 일관된 치료 방법이 없습니다. 현재 임상에서 사용하는 조치는 다음과 같습니다:

1.감염 요인을 제거하면 감염을 예방하고 치료하는 가장 좋은 방법입니다. 장기적인 항생제 사용, 면역 억제제 사용, 요로 막을 해소, 당뇨병 등 체내 저항력을 낮추는 질병을 통제하고, 신장 유리를 최소화하며 장기적인 유리 유지 등을 포함합니다.

2. 요도 액화하기 왜냐하면 균이 산성 요도에서 빠르게 증식하기 때문에, 탄산수소나트륨을 구강으로 복용해야 합니다, 복용1.0g,3차례로/d, 요도를 액화하여 균상 성장을 억제하는 환경을 만듭니다.

3. 약물 치료 일반적으로 사용되는 효과적인 약물은 두성霉B,氟胞嘧啶(5-FC)、氟康唑、이트라콘졸。주입 경로는 지역적 및 전신적 사용을 포함합니다。

)1) 지역적 사용: 주사管的念珠菌성UTI를 제거하고, 삼통管的으로 대체하여 두성霉B를 주입합니다( 50mg/L 요도를 통해膀胱을 씻습니다1차례로/d, 지속7～10일; 치료 성공률은75％이상. 다른 요인을 동시에 제거할 수면, 고트리글리세리드血症, 피드스테로이드의 사용, 광범위한 항생약의 사용 등 성공률이 더 높아질 수 있습니다. 또한 요도를 통해 시료를 통한 카르보닌을 사용할 수도 있습니다200만U/L, 각6시간1차례로, 배변 중 균상 감염이阴성이 되기까지 복용합니다. 요도 균상 감염에 적용됩니다.

)2) 전신 사용: 가벼운 경우는 구강으로氟胞嘧啶을 복용할 수 있습니다(5-FC), 복용150mg/(kg·d), 연속1～3개월, 그 이유는95200mg/d)、이트라콘졸(),400mg/d). 심각한 확산성 균상 감염의 중증 환자나 지역성 감염이 지속적으로 사라지지 않는 경우, 두성霉B를 사용하여静注0.1mg/(kg·d)까지 증가1mg/(kg·d)부터 시작하여 점차적으로60mg, 상태가 안정되면 사용25～35mg/d. 이 약은 신장 손상을 유발할 수 있으므로, 신장 부전 시 체내 크레아티닌 제거율에 따라 약물을 줄일 수 있습니다. 약물 사용 중에는 주간에 혈중 크레아티닌과 혈중 우레아아미드를 측정해야 합니다1차례로, 한 번에 약물이 신장 손상을 일으키면 즉시 약물을 중단하거나 교체해야 합니다. 항균약 중단 지표: 치료 과정에서는 주간에 배변을 검사해야 합니다1차례로, 두 번 연속으로 배변 시료가 무균이거나 요도 영상 검사로 인한 채울 수 없는 결함이 사라지면 항균치료를 중단할 수 있습니다.

4.이전에 전이 인자를 소개하여 균상 감염 치료에 전이 인자를 사용하는 것을 소개하였으며, 신체 면역 기능 조절 작용이 있다고 생각합니다.

(2) 예후

이 질환을 일찍 진단하고 적절한 치료를 받으면 효과가 좋고 예후가 좋습니다.