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異位急性盲腸炎

  第6週の胚では、中腸遠位支が糸球体縁に錐形の盲腸が現れ、盲腸と盲腸の原基です。盲腸の先端が次第に盲腸になります。第10週には、脐帯内の中腸が腹腔に戻り、逆時計回りに回転を始めます。出生時には合計で回転270°、元の左下に位置する盲腸と盲腸が右髂部に回転します。中腸が回転しなかったり回転が不完全であれば、盲腸と盲腸は左下腹部の元の場所や回転の途中の特定の部位に位置します。これにより異位盲腸が形成されます。異位盲腸の別の原因は、中腸が固定されていないため盲腸と盲腸が自由に位置する状態になることです。

目次

1.異位急性盲腸炎の発病原因はどのようなものがありますか
2.異位急性盲腸炎はどのような合併症を引き起こしやすいですか
3.異位急性盲腸炎の典型的な症状
4.異位急性盲腸炎の予防方法
5.異位急性盲腸炎に対する検査方法
6.異位急性盲腸炎の患者の食事の宜忌
7.西医の異位急性盲腸炎の治療法

1. 異位急性盲腸炎の発病原因はどのようなものがありますか

  異位盲腸には以下のようなものがあります

  1、不転位奇形

  小腸は右側に位置し、大腸は左側に位置し、盲腸と盲腸は左下腹部に異位しています;

  2、回転が不完全

  盲腸と盲腸が回転の途中の特定の部位に異位しています、例えば左上腹部や肝臓の下、後者は高位盲腸とも呼ばれます;

  3、昇腸が固定されていない

  盲腸と昇腸が固定されていないため、盲腸の位置が変動します;

  3、逆転位

  非常に稀です。中腸が時計回りに回転し、小腸全体が左側に位置し、昇腸が右側に位置します。少数のケースでは、盲腸と盲腸が中央に位置します。

2. 異位急性盲腸炎はどのような合併症を引き起こしやすいですか

  1、腹腔膿瘍

  盲腸周囲に形成される膿瘍は盲腸周囲膿瘍です。しかし、腹腔の他の部位でも膿瘍が形成されることがあります。一般的な部位には骨盤、間膈下、腸間隙などがあります。症状としては麻痺性腸閉塞の腸腫脹症状、腹膜刺激症状、圧痛のある腫瘤、全身感染中毒症状などがあります。B型超音波検査は診断と位置の特定に協力します。診断が一旦確認されると、即座に手術を開始して引流を行う必要があります。

  2、内、外瘘形成

  阑尾周围脓肿如未及时引流,一部分病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘘或外瘘;脓液可从瘘管排出。X线钡剂检查可协助了解瘘管的走行和范围,有助于选择扩大引流或切除瘘管的治疗方法。

  3、门静脉炎

  急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。

3. 异位急性阑尾炎有哪些典型症状

  1、低位急性阑尾炎

  由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%로, 이동성腹痛이 나타나며, 통증 부위 및 통증 부위는 모두 낮고, 근육 경련도 가볍습니다. 질병 과정 중에 직장 자극 증상으로 변의 횟수가 많아지거나, 분변坠통 등이 나타날 수 있으며, 혹은 방胱을 자극하는 증상으로 자주尿하고 급하다 등이 나타날 수 있습니다. 낮은 阑尾炎의 치료는 일반 阑尾炎과 동일하며, 응급 수술을 통해 阑尾를 제거해야 하며, 수술 과정에서는 盲肠과 阑尾의 위치를 상세히 조사하고, 염증성 접착을 분리하여 阑尾가 완전히 자유롭게 되도록 한 후 제거해야 합니다.

  2、高位急性阑尾炎

  先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝外下,肝下位阑尾炎时,腹痛,压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎,必要时行腹部B超检查,如证实胆囊大小正常,轮廓清晰,胆囊腔内也无异物回성时,高位阑尾炎应该考虑,一旦确诊,应急诊切除阑尾。

  3、左侧急性阑尾炎

  先天性腹腔内脏异位로 인해, 盲肠은 左下腹部에 위치할 수 있으며, 후천적 자유로운 盲肠은 左下腹에 이동하여 접착 고정될 수도 있으며, 阑尾도 左側 骨盆窝에 고정됩니다. 左側位急性阑尾炎은 매우 드물며, 그 병리 유형과 발병 과정은 右側急性阑尾炎과 동일하며, 左하부腹痛이 이동적이고, 통증과 근육 경련도 左하부髓窝에 국한됩니다. 左側急性阑尾炎의 가능성을 고려할 때, 상세한胸部, 복부 검사와 X선 검사를 수행해야 하며, 진단 후 左하부 대각 경부를 통해 阑尾을 제거할 수 있습니다.

4. 이전지위急性阑尾炎은 어떻게 예방할 수 있을까요

  식후에는 급격히 뛰어다니지 마시고, 더위가 심한 여름에는 추운 것을 과도하게 즐기지 마시고, 특히 얼음비어以及其他 쌀음 음료를 너무 많이 마시지 마시오. 일상 식사에서는 지나치게 지방이 많은 것을 피하고, 자극적인 음식을 과식하지 마시오.体育锻炼에 적극적으로 참여하여 체력을 강화하고 면역력을 높이는 것이 좋습니다. 만약 만성阑尾炎의 역사가 있다면, 재발을 피하기 위해 더 주의해야 하며, 일상에서는 배변을 원활하게 유지해야 합니다.

5. 이상적 급성 수성염을 진단하기 위해 어떤 검사를 해야 합니까?

  1、혈액 검사

  백혈구 총 수는 일반적으로10×109/L 이상, 중성구는80% 이상, 만일 패치가 발생하여 복膜炎이 생기면, 일반적으로20×109/L 이상, 어린아이는 반응이 강하므로, 초기 백혈구 총 수는15×109/L, 후위 수성염이 요도나 뱃속에 영향을 미칠 때, 배설물에 백혈구, 적혈구甚或是 액백 세포가 나타날 수 있습니다. 이때는 泌尿기 감염을 배제해야 합니다.

  2、복부 X선 검사

  담낭과 외大肠이 팽창되고, 지역성 염증이 명확할 때, 오른쪽 대주근의 경계가 흐릿해지고, 오른쪽 하부 복부 지방선의 경계가 흐릿해지고 넓어지거나 사라질 수 있습니다. 요추의 수성염이 있을 때는 요추선이 사라질 수 있습니다.

  3、B형 초음파 검사

  제한적인 수성염이 있을 때는 의미가 있습니다.

6. 이상적 급성 수성염 환자의 식사와 금지 사항

  1、혈瘀형 식물성 치료 식단

  1、타도 벼이 decoction: 타도10그램(털과 꼬리를 벗겨서), 벼이30그램, 백미50그램, 백미. 물에 같이 끓여서 최대한 약하게 죽을 때까지 끓여서 먹으세요.

  2、채소 호박 decoction: 채소30그램, 도장20그램, 호박節20그램, 야菊花30그램. 물에 끓여서 하루에 분2회차 복용.

  2、식물성 치료 식단

  1、도장 푸른대나무 decoction: 도장15그램, 푸른대나무30그램, 황약10그램, 물에 끓여서 고황을 적절히 섞어서 마시세요.

  2、패시나 전통 한약 decoction: 패시나30그램, 봉황초20그램, 태도10그램, 벼이30그램, 물에 끓여서 하루에 분2—3회차 복용.

  3、사자미 패시나 전통 한약 decoction: 사자미30그램, 패시나20그램, 물에 끓여서 고황을 적절히 섞어서 마시세요.

7. 서양 의학에서 이상적 급성 수성염을 치료하는 일반적인 방법

  이상적 급성 수성염은 진단이 어렵고, 종종 이상적 위치의 장기의 염증성 질환으로 오해됩니다. 예를 들어, 간 아래나 고위 수성염은 급성 간囊염으로 오해됩니다. 여성의 생식기 내부의 급성 수성염은 생식기 장기의 염증성 질환으로 오해됩니다. 왼쪽 하부에 이상적이면, 중간 대장이 회전되지 않거나 오른쪽심장이 동반되는 경우를 제외하고, 일반적으로 수술 전에 진단이 어렵습니다. 따라서 오른쪽 하부 이외의 통증과 고정된 통증이 있는 경우에는, 이상적 수성염의 가능성을 고려하여 전면적인 신체 검사를 철저히 하여야 합니다.

  이상적 수성염은 일반적 수성염과 같은 치료 원칙을 가집니다.

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