小肠腺瘤

　　1. 발병 원인

　　소장腺롬은 양자지장과 소장에서 많이 발생하며, 소장이 적습니다. 일반적으로 장피막 상피나 장腺 상피에서 비롯되며, 대부분 장腔 내로 부풀어오를 수 있으며, 단발성이나 다발성이 될 수 있으며, 대부분 꼬리가 있으며, 자유 끝은 원격 방향을 향합니다. 종양의 크기는 다양하며, 작은 종양의 직경은 몇 밀리미터밖에 되지 않으며, 큰 종양은3～4cm.

　　2. 발병 기제

　　소장腺롬은 대장腺롬과 마찬가지로 조직학적 구조에 따라 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다: 졸름腺롬, 모공腺롬 및 혼합형腺롬.

　　1혼합성腺롬

　　또는 종양성息肉나 기하학적 종양으로 불립니다. 대부분 양자지장에서 발생하며41.3％), 다음으로는 소장34.3％), 소장이 적은 경우22.3％). 대부분 단발성이며, 다발성도 있으며, 다발성의 경우는 일부 소장에서 모든 소장에 걸쳐 있으며, 심지어 전체 소화기에 걸쳐 있을 수 있습니다. 이러한 종양은 기하학적이며, 대부분 꼬리가 있습니다. 통계에 따르면, 가족성 대장息肉병의 사례50％가 소장腺롬과 동반될 수 있습니다. 많은 경우 증상이 없으며, 증상이 나타나는 경우 출혈이 많으며, 소장 졸음도 일으킬 수 있습니다.

　　2혼합성腺롬

　　또는 모공腺롬으로 불립니다. 졸름腺롬보다 드물며, 대부분 양자지장 내에서 발생하며, 그러나 양자지장 종양의1%～3％. 양자지장에서 시작하여 원격 소장으로 점차 줄어듭니다. 볼륨이 졸름腺롬보다 크며, 0.5cm에서8.5cm로 다를 수 있지만, 대부분

　　3혼합성腺롬

　　또는 모공腺롬과 같습니다. 위에 설명한 두 가지 구조가 동시에 존재하며, 생물학적 행동은 위에 설명한 두 가지 종양 사이에 있습니다.

　　1、소화관 출혈

　　종양이 확장성 성장하여 특정 크기에 도달하면, 종양의 부식으로 종양 표면의 혈관이 파열되어 출혈이 발생합니다.

　　2黄疸

　　양자지장乳头부의 종양은 콜레도의 하단을 압박하거나 막아서 기형黄疸을 일으킬 수 있습니다.

　　소혈, 소장 졸음은 소장腺롬의 흔한 합병증이며, 진료의 주요 원인입니다. 또한 복부 불편, 쉼표, 구토, 체중 감소, 팽만감, 심한 변비 등이 있으며, 양자지장乳头부의 종양은 콜레도의 하단을 압박하거나 막아서 기형黄疸을 일으킬 수 있습니다.

　　1통증

　　가장 흔하며, 약50%의小肠腺롬 환자는 중도의 통증이 있을 수 있으며, 통증은 중앙腹部나 복부를 둘러싸고 있으며, 대부분의 환자는 간헐적인 통증이며, 갑작스럽게 증가하며, 가벼운 통증, 가볍고 찌르는 통증, 팽만감, 심한 통증 등이 있으며, 통증은 식사 후에 발생하며, 자연스럽게 완화되거나 줄어들 수 있습니다. 초기에는 심하지 않지만, 질병 진행에 따라 증가하며, 자주 복부 소리가 나며, 통증은 종종 종양이肠 기능 장애를 일으키고, 종양 표면의坏死가 염증 반응, 창상, 소장 졸음, 소장 일부 또는 전체 막힘으로 인해 발생합니다. 그 중 소장 졸음이 가장 많이 발생하며, 종양은 캡슐 내부로 성장하며, 소장 운동 및 소장 내용물과 함께 원격 소장 졸음으로 이동할 수 있습니다. 이는 소장 막힘의 반복적인 발작이며, 자연스럽게 완화되어 간헐적이게 나타날 수 있습니다. 일부 환자의 통증은 급성 발작이며, 막힘을 해결하기 위해 응급 수술이 필요합니다. 그러나 대부분의 환자는 과거에 유사한 통증 발작이 있었으며, 첫 번째 발작이缓解되지 않은 경우는 일부에 불과합니다. 통증은 질병 초기에는 주목받기 어렵으며, 소장 경련, 소장 지푸리 등으로 오해받을 수 있으며, 때로는 수년간 오해받을 수 있습니다.

　　2、소화관 출혈

　　그리고 매우 일반적이며, 약1/4소장 상피종 환자의 대부분은 소화관 출혈이 있으며, 터지는 터진 종양이 특정 부분에 도달하면 종양의 표면 혈관이 파열되어 출혈이 발생할 수 있습니다. 대부분의 환자는 출혈이 일반적으로 작지만, 간헐적인 검은 배설물이나 배설물에서 응혈이 양성일 수 있습니다. 심각한 출혈은 드뭅니다. 장기적인 만성 출혈은 다양한 정도의 빈혈이 있으며, 환자의 얼굴은 희백하거나 말초가 푸르고, 감소하며, 일부 환자는 급성 소화관 출혈을 나타낼 수 있으며, 때로는 반복적으로 발작하고, 심각한 출혈로 인해 긴급 수술이 필요할 수 있습니다.

　　3、기타

　　배좌 부위에 불편함, 기복, 구역질, 구토, 체중 감소, 팽만감 및 설사 등이 있으며, 십이지장 피질의 상피종은 콜레스톤管的 하단을 압박하거나 막아서 질환성黄疸을 일으킬 수 있습니다.

　　4、징후

　　일반적으로 양성 증상이 없으며, 장기적인 숨겨진 출혈은 빈혈 모양을 나타낼 수 있습니다. PJS 환자는 입술 점막, 측면 점막, 치아니트, 지지부 등에 검은 점을 볼 수 있으며, 장梗塞 시에는 상단 소장에 부어오를 수 있습니다. 장 접叠 시에는 연구형 덩어리를 만질 수 있으며, 특히腹痛이 발작하고 장관이 경련을 일으키는 시간에 더 명확합니다.

　　1、좋은 생활 습관을 형성하고, 흡연을 끊고 술을 제한하세요. 흡연은 세계 보건 기구가 예측한 바와 같이, 만약 모든 사람들이 더 이상 흡연을 안한다면,5년 후, 세계의 암은 줄어들 것입니다1/3；또한, 음주를 과하지 마세요. 니코틴과 술은 매우 강한 산성 물질이며, 장기간 니코틴과 술을 마시는 사람들은 매우 산성 성질을 가지게 됩니다.

　　2、많이 먹지 마시고 소금이 많고 매운 음식을 먹지 마시고, 너무 뜨거운, 너무 차가운, 만료된 및 변질된 음식을 먹지 마시고; 노력이 약하거나 특정 질병 유전 기질이 있는 사람들은 망가지는 것을 방지하고 알칼리 성이 높은 식품을 먹고, 좋은 정신 상태를 유지해야 합니다.

　　1、X선 검사

　　일반적인 식도 및 장관 백금화물 검사의 진단 일치율은20% 정도로, 주요 원인은 소장蠕動이 빠르며, 백금화물이 질환 소장 부분을 건너뛰고 발견되지 않을 수 있습니다; 소장이 길고 꺼끔으로 구부러져 있으며, 채우기는 일반적으로 불연속적이며, 많은 백금화물을 음용하면 영상 중복이 발생하고 질환을 가리기 쉬우며, 소장 백금화물 주입법을 사용하여 진단 일치율을 높일 수 있습니다80％～90%，정확한 방법은 소장 케이블을 입에서 삼키고, 비장 근단 부근에 두고, 희백금 및 기체를 주입하여 전체 소장이 양쪽 대비를 형성하고, 케이블을 멀리로 차츰 이동시켜 소장을 절단별로 순차적으로 검사할 수 있습니다. X선 영상에는 채우기 결함, 점막 줄기 사라짐, 창상 영상 및 장경통 등이 있으며, 장 접叠 증상 및 다발성 절단성 질환도 표시할 수 있습니다.

　　2、막대경 검사

　　두담상피종은 매우 중요한 의미를 가지고 있으며, 소장경은 상단 소장 상피종의 진단에 도움이 되며, 펄밍콜론경은 回盲瓣을 통해 回腸에 진입할 수 있습니다.20～30cm, 마지막 부분의 대장腺腫 진단에 도움이 됩니다.

　　3、선택적 대장 상동맥 촬영

　　식도 출혈의 정성 및 정위 진단에 중요한 의미가 있으며, 종양의 형태와 크기, 종양 부위의 혈관의 경로 및 배치가 규칙적이고, 종양의 색소는 규칙적이며, 경계는 명확합니다.

　　4、배내 수술

　　소장 종양이 명확하게 진단되지 않고 소장 종양을 의심하는 환자는 시간이 지남에 따라 배내 수술을 시행해야 하며, 수술 시에는 작은腺腫 종양도 놓치지 마세요. 시각 검사와 만지기 검사에서 병변이 발견되지 않았다면, 강력한 빛을 통과시키는 검사를 할 수 있으며, 필요한 경우 소장을 절제하여 수술 중 내시경 검사를 할 수 있습니다. 소장 내시경을 통해 소장 점막을 직접 관찰하고, 소장腺腫이 다발성 가능성을 주의해야 합니다.

　　1、소장腺腫을 먹으면 몸에 좋은 음식

　　가벼운 식사를 주로 하고, 채소와 과일을 많이 먹고, 식사를 적절히 조합하고, 영양을 충분히 섭취하세요.

　　2、소장腺腫을 먹지 말아야 할 음식

　　담배와 술을 피하고, 매운 것을 피하고, 지방이 많은 것을 피하고, 담배와 술을 피하고, 지방이 많은 것을 피하고,生鲜 식품을 먹지 마세요.

　　1、치료

　　소장 모양 모양의腺腫은30％～50％의 암병률, 관형腺腫의 암병률은3%～8%, 소장腺腫도 장 장애와 출혈이 발생할 수 있으므로, 치료는 수술 절제가 좋습니다.

　　기와를 달고 있는 경우 소장 벽의 기와형 절제를 할 수 있으며, 크고 기와를 달지 않거나 장 장애로 인해 장관 혈류가 좋지 않은 경우 장 절제 및 합병술을 할 수 있습니다. 양장 지장의腺腫은 내시경으로腺腫을 절제할 수 있으며, 양장 지장의 지장 부의腺腫이 지장 총管的 지역에서 절제된 후에는 콜레도 디우드의 유도가 필요하며, 이미 악성 변화된 양장 지장의 모양 모양의腺腫은 피부두 지장 절제술을 고려해야 합니다.

　　PJS의 치료에 대해서는 현재 논쟁이 있습니다. 일부 사람들은 직장 장애 및 악성 변화가 없는 경우 치료하지 않는 것을 주장하며, 이유는 소장 PJS의 악성 변화 기회가 적기 때문입니다. 소장 절제가 많이 되면 흡수 장애가 발생할 수 있으며, 소장 장애는 대부분 자연적으로 회복됩니다. 우리는 큰腺腫에 대해 적극적인 치료를 권장하며, 유리경과 내시경을 통해 일부 종양을 제거할 수 있습니다. 배내 수술 시에는 큰, 질감이 단단하거나 단단하며, 기저가 넓은 종양을 단호하게 절제해야 합니다.

　　2、예후

　　腺腫 절제 후 예후가 좋으며, 양장 지장 속의 양성 모양 모양의腺腫이 지장 절제术后 재발률은30％ 정도, 定기 검사가 필요합니다.