급성 긴급肾炎 증후군

　　급성 긴급肾炎 증후군의 원형은 A 그룹 β-대장균의 일부 긴급肾炎菌株, 예를 들어12형(扁桃体炎과 동반)과49형(화농성과 동반)이며, PSGN은 미국과 유럽에서 발병률이 감소하고 있으며, 전 세계 다른 많은 지역에서 유행하고 있으며, 약5％~10％扁桃体炎를 동반하고 있으며, 약25％피부 감염을 동반하는 환자에서 PSGN가 발생합니다. 이 질환은 크게3세의 어린이와 청소년에서 가장 흔히 나타나지만, 그 이상도 있습니다.5%의 환자가 연령이50세. 감염에서 급성 급성肾炎 증상이 나타나기까지의潜伏기는1~6주의 응답 기간(평균2주).

　　1급성 부종성 심장마비

　　소아 급성 왼쪽 심장마비는 급성 급성肾炎의 초기 증상이 될 수 있습니다. 시간이 지나지 않고 구별하고 구조하지 않으면 빠르게 사망할 수 있습니다. 급성肾炎 시, 수분-나트륨潴留로 인해 전신 부종 및 혈량 증가로 인해 혈관 혈류가 막히는 경우가 많습니다. 따라서 급성 심장마비가 없는 경우에도 환자는 호흡곤란, 기침 및 기관지의 약간의 습성 소리 등 혈관 혈류 막히는 증상이 있을 수 있습니다. 환자가 동시에 호흡기 감염이 있으므로 혈관 혈류 막히는 것이 쉽게 무시될 수 있습니다. 반대로, 이러한 혈관 혈류 막히는 현상을 급성 심장마비로 오해할 수도 있습니다. 따라서 수분-나트륨潴留로 인한 폐 혈류 막히기나 급성 급성肾炎과 급성 심장마비가 동반되는 것을 올바르게 이해하는 것은 매우 중요합니다.

　　2고혈압성 뇌병변

　　과거 고혈압성 뇌병변은 급성 급성肾炎에서 발병하는 비율은5%～10%, 최근 몇 년간 급성 심장마비와 마찬가지로 합병률이 현저히 감소했으며, 급성 심장마비보다 더 드물며, 이는 적절한 치료와 관련이 있습니다. 일반적인 증상은 극도의 두통과 구토이며, 이후 시력 장애,�집력 감소, 졸림이 나타나고, 갑작스러운 발작이나 경련이 일어날 수 있습니다. 혈압이 통제되면 위 증상이 빠르게 호전되거나 사라집니다. 후遗症가 없습니다.

　　3급성 신장 기능不全

　　급성 급성肾炎의 급성기에는 신장小球 내 기저세포 및 엔도스테미 세포가 대량으로 증식하고, 혈관이 좁아지고 혈관 내 혈소판 침착이 발생하여 환자의 배尿량이 더 줄어듭니다(소량 배尿 또는 무배尿). 단백질 분해 대사 생성물이 대량으로 축적되면 급성기에 이미 尿毒증 증후군이 나타날 수 있습니다.

　　4후속細균 감염

　　급성 급성肾炎은 전신 면역력이 낮아서 후속 감염이 쉽게 발생합니다. 가장 흔한 것은 폐와 요로 감염입니다. 후속 감염이 발생하면 적극적으로 증상에 대한 치료를 해야 하며, 기존 질환의 악화를 피해야 합니다.

　　급성 급성肾炎은 예전 감염이 있었는지, 부종, 혈尿, 동시에 고혈압과 단백尿가 동반되며, 진단은 어렵지 않습니다. 급성기에는 항막대균溶血소 0의 효가가 증가하고, 혈장補체 농도가 감소하고, 尿중 FDP 내용이 증가하는 등 진단에 도움이 됩니다.

　　때로는 급성 부종성 심장마비나 고혈압성 뇌병변을 초기 증상으로 가지거나, 초기에는 부종 및 고혈압만 있으며 소량의 배尿가 없는 경우도 있습니다. 비정형적인 사례에 대해서는 병력을 자세히 문의하고, 체계적인 검사와 검체를 종합 분석하여 오진을 피해야 합니다. 임상 진단이 어려운 경우에는 필요에 따라 신장 조직活检를 통해 진단할 수 있습니다.

　　급성 급성肾炎은 항혈구성 막대균 감염 후 신체가 자가면역반응을 일으키는 질병이므로, 가장 기본적인 예방책은 항혈구성 막대균 감염을 예방하는 것입니다. 일상에서 체력을 강화하고 체질을 강화하여 면역력을 증가시키고, 개인위생을 유지하여 상呼吸道, 인후부 및 피부의 감염을 피하거나 줄이면 급성肾炎의 발생을 줄일 수 있습니다. 이러한 감염이 발생하면 적절한 항생제를 선택하여 완전히 치료해야 합니다. 그 중에서는 펜실린 주사가 가장 많이 사용됩니다.80만 단위, 근육 주사, 매일2번) 효과가 좋습니다. 펜실린은 살균제이며, 지역적인細균을 죽일 수 있고, 지역적인 병소를 제거하고,抗原을 제거하여 자가면역 반응을 방지할 수 있습니다. 이렇게 하면 급성 글로미우로사가 발생하는 것을 절대적으로 방지할 수는 없지만, "肾炎 유발 균"의 확산을 빠르게 없앨 수 있으며, 급성 글로미우로사 발생을 줄일 수 있습니다. 펜실린 주사 후2～3주간에 반복적으로尿液 검사를 하여 질환을 일찍 발견하고 치료를 받을 수 있도록 합니다. 반복적으로 발생하는 기도염,扁桃腺염에 대해서는 더 적극적으로 치료를 받을 필요가 있습니다.

　　급성 글로미우로사 글로밀리스를 예방하기 위해 주로 글로미우로사를 유발할 수 있는 다른 관련 질환을 예방 및 치료합니다(肾炎의 전駆 질환으로도 알려짐)，특히 글로밀리스 감염을 유발하는 일부 질환을 예방 및 치료합니다. 상呼吸道 감염, 급성扁桃腺염, 기도염, 레이션, 복합성 병변 등이 있습니다. 인체가 이 질환에 감염되면 질환을 유발하기 전에 일정 기간이 걸립니다. 감염 기간은 몇 주에서 몇 개월까지 다릅니다. 상呼吸道 감염과 급성扁桃腺염의 감염 기간은 일주일에서 이틀, 레이션은 이틀에서 삼주, 복합성 병변은 이틀에서四周입니다. 감염 기간은 신체가 반응하는 과정입니다. 감염 전駆 질환을 감염된 경우, 적시에 치료를 받으면 면역 반응이 발생하지 않도록 방지할 수 있습니다. 임상 관찰에 따르면,扁桃腺염, 기도염 및 다른 만성 감염 병소가 반복적으로 발생하는 경우, 급성 글로미우로사를 유발하고 만성 글로미우로사로 전환할 수 있습니다. 따라서 급성 글로미우로사가扁桃腺염으로 인해 발생하면 적절한 시기에扁桃腺을 제거하여 치료 및 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다. 다른細菌, 바이러스, 원생동물 등도 글로미우로사를 유발할 수 있습니다. 따라서 글로미우로사 전駆 질환에 대한 적극적이고 일찍이 치료를 받는 것은 급성 글로미우로사 발생을 예방하고 급성 글로미우로사가 만성 글로미우로사로 전환되는 것을 방지하는 데 중요한 의미가 있습니다.

　　尿液 단백질 배출은 매일 ＞0.5~2g/m2；임의尿液 단백질/크레아티닌 비율은 일반적으로 ＜2（정상 0.1~0.3），尿液沉渣에는 변형된 적혈구, 백혈구, 신장 투尿液 세포가 포함되어 있으며, 표본은 적혈구 투尿液 표본과 헤모글로빈 투尿液 표본이 특징적이며, 백혈구 투尿液 표본과 미네랄 투尿液 표본(단백질 분비)은 더 흔합니다.

　　감염 원인자에 대한 항체滴度는 일반적으로1~2주 내에 상승하며, 글로밀리스 항원 제품에 대한 항체 증가는 측정될 수 있습니다: 글로밀리스溶血소 항체-O(ASO)는 상呼吸道 감염의 가장 좋은 지표이며, 투명질효소 저해제와 항디옥시리보나이드염B, 질환 활동 기간 동안 C3C4보통 낮아지며,80％의 PSGN 사례에서 보체 수준6~8주간에 정상으로 돌아갈 수 있지만, 실제로는 모든 일 예외로서 무농원성 글로미우로사肾炎(MPGN)가 이렇게 되지 않습니다. 콜라겐血症은 일반적으로 수개월간 지속되며, 순환 면역 복합물은 몇 주 안에만 검출될 수 있습니다.

　　피부관의 기능은 간질에서의 염증 변화로 인해 혼란스럽게 되어, 배尿液浓缩 능력과 산 분비 능력이 감소하고, 신우체의 속성 물질 교환 장애가 발생합니다. 일부 내재적인 글로뮬러 비대가 있기 때문에, 피부관 기능 결함은 GFR가 명확히 감소하기 전에 일반적으로 발생하며, 글로뮬러 기능 혼란이 점진적으로 진행되면서 총 필터면적이 명확히 감소하고, GFR가 감소하고, 혈중 니트로제血症가 발생합니다. GFR는 혈중 크레아티닌 농도나 배尿液 크레아티닌 배출량으로 추정할 수 있으며, GFR는 일반적으로}}1~3개월 내에 정상으로 돌아오면, 단백질尿가 지속될 수 있습니다6~12개월 동안 현미경 혈尿가 수년간 지속될 수 있으며, 가벼운 상呼吸道 감염 시 임시적인 요설 변화가 다시 발생할 수 있습니다.

　　이 증후군이 발병1~6주 전에 목이 아파고, 구균성 질환 또는 배양 확인된 링균 감염의 이력이 있으며, 링균 감염 항체 혈清滴수가 증가하면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 적혈구 튜브는 어떤 글로뮬러肾炎에서도 볼 수 있지만,临床表现과 연결되면 급성 신염 증후군을 강력히 시사합니다. 초음파 검사는 급성 질환(일반적으로 신장 부피가 정상 또는 약간 크다)과 만성 질환 악화(신장 부피 감소)를 구분하는 데 도움이 될 수 있습니다.

　　급성 신염 증후군 식단

　　1산성 식품에는 오징어, 고기, 닭가슴살,鲤鱼, 고기,紫菜, 아рах나물, 밀가루 등이 있습니다.

　　2알칼리성 식품에는 미역, 海苔, 버섯, 채소,大豆,栗子, 바나나, 콩나물, 당근, 土豆, 무, 주스, 우유, 토스트 등이 있습니다. 또한, 차와 커피도 알칼리성 식품에 포함됩니다.

　　3식단에 적절히 국물 요리나 음료를 늘려서 충분한 수분 섭취를 보장해야 합니다.

　　PSGN 발생 전에 감염에 대한 항생물질 치료는 PSGN를 예방할 수 없는 것으로 보입니다. 감염이 진단 시에 존재하면 항생물질 치료가 필요하며, 다른 어떤 부작용 원인도 면역 억제제 치료는 효과적이지 않으며, 항균 스테로이드 호르몬은 상태가 더 나빠질 수 있습니다. 혈액 중 니트로제血症와 대사성 산中毒이 존재하면 식단에서 단백질 섭취를 제한해야 합니다. 혈액 순환 과부하, 부종 또는 심한 고혈압이 존재하면 나트륨 섭취를 줄여야 합니다. 수단제(예: 티아진, 페리아니드利尿제)는 확장된 세포 외流体량을 통제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고혈압은 중증 신부전을 치료하기 위해 강력한 치료가 필요하며,透析이 필요할 수 있습니다.