膀胱瘻瘍

　　膀胱瘻瘍은 일반적으로 여러 가지 증상으로 나타납니다. 주로膀胱-간도瘻瘍,膀胱-음도瘻瘍 및膀胱-부속기瘻瘍 등 다양한 증상이 있습니다. 그렇다면膀胱瘻瘍의 발병 원인은 무엇인가요? 일반적인 원인은 다음과 같습니다:

　　1초기肠道 질환

　　憩室염이 차지50％～60％; 대장암20％～25％克隆氏病10％

　　2초기妇科의 질환

　　불안산이 유발한 압박성壤疽, 진행성 자궁경부암.

　　3자궁 수술

　　자궁 절제手术后, 낮은 자궁경부 분만이나 종양 방사선 치료 후.

　　4충격

　　结肠,小肠,阴道 및 자궁경의 악성종 악성壤疽,膀胱 심각한 손상으로 인해膀胱 주위 염증성 복막이 형성될 수 있습니다. 그리고 회阴이나 복부로 침식될 수 있습니다. 여성과학부에서 자궁경부 수술 중膀胱에 기적적인 손상이 발생할 수 있습니다.

　　또한膀胱切开取石术,前列腺摘除术后도 장기적인瘻瘍 형성이 가능합니다. 또한膀胱瘻瘍 질환은 장기 질환에 의해 유발된다고 보고된 경우도 있으며,大概60％. 대장암에 의해 유발된 경우가 많습니다.20％. 뇌스 병이 유발하는 비율은10％

　　膀胱瘻 환자는 임상적으로 흔히 발생하며, 피부, 장기, 여성 생식기와 통로가 통합될 수 있습니다.膀胱瘻의 발병 원인은 대부분 요도계 외의 질환입니다. 따라서膀胱瘻의 치료는 구체적인 원인에 따라 원인에 맞는 치료를 받아야 합니다. 적시에 치료하지 않거나 잘못 치료하면 다른 합병증이 발생할 가능성이 높습니다.

　　膀胱瘻의 임상적으로 흔한 합병증은 다음과 같습니다:

　　1、 출혈과 혈종

　　모든 유형의膀耽음양촌 복구 수술은 수술 영역이 작고, 연결이 많으며, 노출이 어려우며, 주변의 두꺼운 혈관을 실수로 손상하거나 주변의 피부병 변이 딱딱하여 출혈을 멈추기 어려운 경우가 많아, 수술 중 출혈이 지속되거나 수술 후 출혈이 혈종으로 형성되는 경우가 많습니다. 따라서 조직을 벌리는 것은 신중하고 조심스럽게 해야 하며, 대면을 크게 벌리지 않아야 하며, 모든 출혈 점은 완전히 멈추어야 하며, 상처가 흘러나오지 않도록 솔루션 크래프트로 압력을 가하고, 출혈을 멈추기 위해 솔루션 크래프트, 혈압박海绵 또는 몬스터드 유액 등을 사용할 수 있습니다. 수술은 조심스럽게 수행되어야 하며, 공간을 남기지 마시고 출혈을 방지해야 합니다.

　　2、 감염

　　膀胱음양촌瘻 환자는 모두 정도에 따라 요도감염이 동반됩니다.瘻 수술 후에는 창상면이 오염된 배뇨물과 접촉되며, 수술이 조직에 미치는 손상으로 인해 비활동성 조직이 증가하거나 다중 레이스 띠로 스타킹하여 창상 내에 이물질이 남을 수 있습니다. 이러한 여러 가지 요인들은 수술을 통해 복구한 창상이 감염되고 병변이 부식되어 다시 병변을 형성하게 만들 수 있습니다. 수술操作은 반드시 무균 요구사항을 준수해야 하며, 조직 손상은 최소화되어야 합니다. 단일 실 띠로 무创伤 수술 띠를 사용하여 배뇨물을 유도하고 배뇨물이 공석 상태로 유지되도록 유지하는 것이 주요 조치입니다.

　　3、 배뇨실

　　膀胱경부尿瘻은 조직 결손으로 인해 수술이 매우 어려우며, 수술이 성공하더라도 수술 후에도 배뇨실이 발생할 수 있습니다. 그러나 요도 상부 결손을 복구하는 수술 방법을 사용하여膀胱와 요도의 연속성을 재건하는 수술은 성공이 가능합니다.膀耽경부에 결손이 없는 사례에서도 장기간의 내括약근 무용으로 인해膀耽경부가 약화되거나 요도가 짧아져 수술 후에 압력성 배뇨실이 발생할 수 있습니다. 이 경우膀耽경부를 간정골 피막에 고정하고 요도延장술을 동시에 시행하여 압력성 배뇨실의 발생을 방지할 수 있습니다.

　　4、 피부염막 손상

　　양쪽의 피부염막 말단이 자궁음양촌을 통해膀胱에 진입하며, 자궁음양촌 상부와 매우 가까운 곳에 있습니다. 특히 큰 병변은 한쪽뿐만 아니라 양쪽의 피부염막 말단과 직접 연결될 수 있습니다. 특히膀胱 점막이 부어오를 때, 피부염막 개구부는 쉽게 볼 수 없으며, 수술 중에 조금만 신중하지 않으면 손상될 수 있습니다.

　　膀胱瘻의 임상적 表현은 침범된 부위에 따라 다릅니다. 그 임상적 表현은 다음과 같습니다:

　　(1)膀胱간도구양종

　　膀胱肠道瘻은膀胱刺激性症状、排泄物漏出와 尿道排气와 같은 증상이 나타날 수 있으며, 원발성肠道질환으로 인한 배변 습관의 변화와 함께, 체격 검사에서 장기 협착 증상이 발견될 수 있습니다. 만약 염증성 질환으로 인해 발생하면, 복부 근육이 긴장된 모습을 보일 수 있습니다. 尿검사는 대부분 감염이 동반되고 있습니다. 바리움 염장 및 직장结肠鏡 검사는瘻관의 존재를 보여줄 수 있으며, 일반적으로 바리움 염장 후, 尿검사를 중심으로 X선 검사를 통해 불투명한 바리움 염료가 발견되어膀胱大肠瘻이 진단될 수 있습니다.膀胱鏡 검사는 매우 중요한 진단 가치를 가지며,瘻경의 정위치를 도와줄 수 있습니다. 미크로스코프 하에서는膀胱벽이 명확한 염증 변화를 보일 수 있습니다.瘻관을 통해 주사기로造影제를 주입하는 것은 대부분 진단을 확정하는 데 도움이 됩니다.

　　(2)膀胱이음구양종

　　膀胱-자궁 경부瘻은 흔히 산과, 외과 또는 방사선 치료 손상 또는 자궁 경부암에 의해 발생하며,膀胱경 검사에서瘻구를 통해 직접 자궁 경부와 통합될 수 있습니다. 자궁 경부 화상은 흔히 요도 자궁 경부瘻, 자궁 경부-膀胱瘻, 자궁 경부-대장瘻을 잘 시사할 수 있습니다. 또한 자궁 경부로 통합될 수 있습니다.-Foley 배뇨管的 물囊을 채우고 적절한 화상제를 주입하면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 작은膀胱-자궁 경부瘻 환자에게는 자궁 경부 내瘻구에 금속 도구로 간질을 일으키고, 수술 후 배뇨管的 유지가 보고되었습니다.3주, 매우 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

　　(3)膀胱附件구양종

　　이 드문膀胱瘻은 자궁 경부 검사를 통해 진단하고膀胱镜을 통해瘻구를 발견할 수 있습니다.

　　膀胱瘻 환자는 일상에서 정상적인 식사 습관을 유지해야 합니다.膀胱瘻이 습기와 열과 관련이 있으므로, 기름기 있는 식사는 많이 먹지 않아야 하며, 신선한 채소와 과일, 베이비밀, 채소, 콩 등 신선한 채소와 과일을 많이 먹어야 합니다.

　　膀胱瘻이 발생하는 것과 습기와 열과는密接한 관계가 있으므로, 습기와 열을 내는 기름기 있는 음식은 제한해야 하며, 니코틴과 술을 피해야 하며, 차를 마시는 습관을 버려야 합니다. 신선한 채소와 과일, 배추, 고추, 떡 등을 많이 먹어야 합니다.

　　膀胱瘻이 오래도록 치료되지 않는 경우 대부분 약형으로, 식사에서 단백질이 풍부한 음식을 먹어야 합니다. 예를 들어, 쇠고기, 소고기, 버섯, 대추, 씨앗 등. 약증 예방 및 치료 음식으로는黑木耳, 감자, 미나리, 양파, 보충식, 잎콩, 렌, 고추, 당면, 감자, 올리브, 돼지고기, 무화과 등이 있습니다.

　　便秘과 설사를 예방하고 치료하는 것이 중요합니다. 이는膀胱-결장염을 예방하는 데 중요한 의미가 있습니다. 변이 딱딱해지면 콧구멍을 찢을 수 있으며, 세균이 침입하여 감염될 수 있습니다. 적극적인 치료가 되지 않으면, 전신성의 질환, 예를 들어, 대장 궤양성 대장염, 크론병 등의 전신성 질환을 일으킬 수 있습니다. 좋은 배변 습관을 유지하고, 매일 배변 후 여성부를 씻어 감염을 예방하는 데 긍정적인 영향을 미칩니다.

　　膀胱瘻의 진단은 관련 검사와 결합하여 진단할 수 있습니다. 체격 검사에서는 장결막体征가 발견될 수 있으며, 염증성 질환으로 인해 발생하면 등골근 긴장 증상이 나타날 수 있습니다. 배尿 검사는 합병된 감염을 시사할 수 있습니다. 바리움 염장, 직장 막내장 검사는瘻의 존재를 시사할 수 있습니다. 일반적으로 바리움 염장 후, 배尿를 섞어 중앙에 떨어뜨리고, X선 검사를 통해 불투명한 바리움 염장을 발견하면膀胱-장결막瘻이 확정될 수 있습니다.膀胱镜 검사는 중요한 진단 가치가 있으며,瘻의 위치를 정할 수 있습니다. 미러에서膀胱벽은 명확한 염증 변화를 보일 수 있으며,瘻관에 주사기를 넣고 화상제를 주입하면 진단을 확정할 수 있습니다.

　　膀胱瘻이 발생하는 것과 습기와 열과는密接한 관계가 있으므로, 습기와 열을 내는 기름기 있는 음식은 제한해야 하며, 니코틴과 술을 피해야 하며, 차를 마시는 습관을 버려야 합니다. 신선한 채소와 과일, 배추, 고추, 떡 등을 많이 먹어야 합니다.

　　오래도록 치료되지 않는 분변瘻은 대부분 약형으로, 식사에서 단백질이 풍부한 음식을 먹어야 합니다. 예를 들어, 쇠고기, 소고기, 버섯, 대추, 씨앗 등. 정상적인 식사 습관을 유지하면, 기름기 있는 식사는 내부에서 습기와 열을 생성할 수 있으므로, 많이 먹지 않아야 하며, 많이 먹어야 합니다. 신선한 채소와 과일, 베이비밀, 채소, 콩 등 신선한 채소와 과일.

　　膀胱瘻이 오래도록 치료되지 않는 경우 대부분 약증으로, 식사에서 단백질이 많은 음식을 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 쇠고기, 소고기, 버섯,黑木耳, 감자, 미나리, 양파, 보충식, 잎콩, 렌, 고추, 당면, 감자, 올리브, 돼지고기, 무화과 등.

　　일반적인 식요법:}

　　(1) 황단1개, 쓴소 10g, 황기 25g, 황기

　　(2) 밥과 밀가루 각각100g, 깨끗이 씻고 그릇에 적절한 양의 물을 넣어 끓여서, 밥이 반조리되면豆浆을 추가합니다500g 혼합하여 끓여서 먹을 수 있습니다.虚损 환자에게 적합하며, 어린이와 노인 모두에게 적합합니다.

　　(3) 국화6g,白沙糖6g, 녹차3g, 풀잎에 넣고 물을 끓여서 약간 가라앉히고, 차맛이 좋고 청열解毒, 혈관을 이끌어내고 습기를 제거합니다.

　　膀胱구양종의 해로움은 매우 크며, 비교적 일반적이며, 따라서膀胱구양종 치료에는 반드시 신속하게 대응해야 합니다.膀胱구양종은 주로膀胱간도구양종,膀胱이음구양종,膀胱附件구양종 세 가지로 나뉩니다. 아래에서 이 세 가지膀胱구양종 치료법을 소개해 드리겠습니다. 도움이 되길 바랍니다.

　　(1)膀胱간도구양종

　　병변이大肠, 골반 결장부에 위치하면, 먼저 장단 경구양구양종을 수행하고, 염증이 사라지면 다음으로 병변 장단을 제거하고 구양종구를 닫아, 이후 대장양구양종구를 닫을 수 있습니다. 일부 학자들은 모든 수술이 한 차례에 완료되어야 한다고 제안하며, 소장이나 꼬리장이膀胱구양종에 걸리면 일부 장단 또는 꼬리장 절제술이 필요하며,膀胱구양종구를 닫습니다.

　　(2)膀胱이음구양종

　　작은膀胱이음구양종은 전기ç화 치료가 가능하며, 수술 후 최소한 배尿管的 유지2주。Aycinena(1977주)报告은 일부 작은膀胱이음구양종 환자가 자음경 내 구양종구에서 금속刮匙를 사용하여 구양종구를 닫는 데 도움을 주고, 수술 후 배尿管的 유지3주, 매우 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

　　产科 또는 외과 손상으로 인해 발생한 큰膀胱이음구양종은 자음경 또는膀胱 경로를 통해 수술적으로 수복할 수 있습니다.宫颈癌 방사선 치료로 인해 발생한膀胱이음구양종은 지역 조직 혈류가 나쁘기 때문에 수술적으로 수복이 어려울 수 있습니다.宫颈癌가 직접膀胱을 침범하여 발생한膀胱이음구양종은 수술적으로 수복할 수 없으며, 따라서 상부 요도는 종종 배尿로 전환술이 필요하며, 예를 들어, 피부와 소장의 점막 연결술이 필요합니다.

　　(3)膀胱附件구양종

　　膀胱附件구양종은 영향을 받은 여성 생식 기관을 제거하고膀胱구양종구를 닫아 치료할 수 있습니다.