소화기 장기 손상

　　위장 내 장기 중에서 가장 쉽게 손상을 입을 수 있는 장기 중 하나인 위장은, 여러 가지 위장 부상 중에서 부상 발생률이 매우 높을 수 있습니다.40 ％ -50％), 다음으로는 추락상, 충격상, 패진상, 낫 상 등이 있습니다. 치료 결과, 배 부위 개방성 손상에서 소화기 장기 파열이约占50％-60％), 다음으로는 추락상, 충격상, 패진상, 낫 상 등이 있습니다. 증상은 복잡하며, 진단이 빠르고 적절한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 생명을 위협할 수 있으며, 사망률은3％-23％, 비뇨기장 주근육 또는 대혈관 손상이 복합된 경우 사망률이 매우 높을 수 있습니다70％. 그렇다면, 소화기 장기 손상의 발병 원인은 무엇인가요? 아래에서 전문가가 소화기 장기 손상의 원인을 소개합니다.

　　1외상적 소화기 장기 손상: 손상 원인에 따라 외상적 소화기 장기 손상은 개방성 소화기 장기 손상과 닫힌 소화기 장기 손상으로 나눌 수 있습니다. ① 개방성 소화기 장기 손상: 주로 찔림, 총알 통과와 폭발로 인해 발생합니다. 종종 다른 장기의 손상과 함께 발생하며, 전쟁 시에 특히 흔합니다. ② 닫힌 소화기 장기 손상: 또는 가벼운 소화기 장기 손상으로 불리며, 주로 교통 사고에서 발생하며, 그 다음은 추락상, 왼쪽 가슴 손상 및 왼쪽 상腹部 충격상 등이 있습니다. 어린이는 주로 배 손상이 있습니다.

　　2자발적 소화기 장기 손상: 병리적 소화기 장기와 정상 소화기 장기 자발적 파열이 있습니다. 이전자가 많이 나타납니다. 예를 들어, 말라리아 소화기 장기나 혈장 팽창 소화기 장기 등. 위에서 설명한 소화기 장기의 기존 질병은 자발적 소화기 장기 손상의 내인으로 작용할 수 있으며, 미미한 외상, 심지어 일상 활동도 자발적 소화기 장기 손상의 유발 원인일 수 있습니다. 발열, 피로, 기침, 구토, 성교, 갑자기 돌아보기, 출산 등이 자발적 소화기 장기 손상을 유발할 수 있습니다.

　　3의학적 소화기 장기 손상: 다음과 같은 원인으로 요약할 수 있습니다. ① 수술 중 손상: 의학적 소화기 장기 손상의 가장 흔한 원인으로, 소화기 장기와 근처의 기관과 조직의 수술에서 많이 발생합니다. 위장, 대장, 신장 수술이 많이 나타납니다. ② 침습적 조작 및 치료: 예를 들어, 소화기 장기 점진 생검, 소화기 장기 점진 간문맥造影, 소화기 장기 동맥栓塞 등. 이들 환자의 소화기 장기 자체가 소화기 장기 혈장 팽창, 혈소판 형성 기능이 좋지 않은 등의 병리적 변화가 있어 소화기 장기 손상을 쉽게 유발할 수 있습니다.

　　위장 부상의 주요 합병증은 위장 내 출혈, 간수종, 간 부종 및 수술과 관련된 합병증으로, 수술 후 출혈, 위장 감염, 폐 감염, 췌장 누출, 간 열 및 간 절제手术后 위험한 감염 등이 있습니다.

　　1、간수종: 간 조직의 종양성囊性병변으로, 임상적으로는 파충류 수종과 비파충류 수종으로 나눌 수 있습니다. 파충류 수종은 중·청년에게 흔히 나타나며, 비파충류 수종은 청소년에게 더 많이 나타납니다.

　　2、위장 부종: 드문 질병입니다. 위장은 혈액 중 미생물의 고선별 필터 및 흡수 활동 중심지로, 지역 감염에 대한 면역력을 가지고 있으며, 일반적으로 감염이 어렵습니다. 임상 表현은 대부분 비특이적이며, 특정 증상이 부족합니다. 대부분의 환자는 발열, 복통 등의 증상이 있으며, 초기 진단이 어렵고, 감염성 혈소판증 또는 세포증으로 오해하기 쉽습니다. 후기에는 다양한 심각한 합병증이 나타납니다.

　　위장 부상의 경우, 위장 부식의 임상 表현은 내출혈 및 출혈이 위장지방에 미치는 자극으로 특징이며, 출혈량과 출혈 속도와 밀접한 관련이 있습니다. 출혈량이 많고 속도가 빠른 경우는 빠르게 출혈량 부족성 쇼크가 발생하여 상황이 매우 긴급합니다; 결과는 매우 위험합니다. 출혈량이 적고 느리게 나오는 경우는 증상이 가볍고, 왼쪽 상腹部 약간의 통증 외에 다른 명확한 증상이 없으며, 진단이 어렵습니다.

　　시간이 지남에 따라 출혈량이 점점 많아져, 출혈 전기 증상이 나타나고, 그 다음에 출혈성 쇼크가 발생합니다. 출혈이 위장지방에 자극을 주어 복통이 발생하며, 왼쪽 상腹部에서 시작하여 점차 전체 복부로 확산되지만, 여전히 왼쪽 상腹部가 가장 명확합니다. 동시에 복부 압통, 반사통 및 복부 근육 긴장이 있으며, 때로는 출혈이 왼쪽 갈비뼈에 자극을 주어 왼쪽 어깨 통증이 발생하며, 깊은 호흡 시 이 통증이 증가합니다. 이는 Kehr 증상입니다.

　　위장 내 장기 중에서 가장 쉽게 손상을 입을 수 있는 장기 중 하나인 위장은, 교통사고로 인한 위장 부식이 가장 많으며, 그 다음으로는 추락상, 충격상, 타격상, 낫상 등이 이어집니다. 위장 부상의 임상 表현은 복잡하며, 빠른 진단과 적절한 처치가 요구되며, 그렇지 않으면 생명을 위협할 수 있으며, 사망률은3％-23％, 비뇨기장 주근육 또는 대혈관 손상이 복합된 경우 사망률이 매우 높을 수 있습니다70％．그렇다면, 위장 부상을 어떻게 예방할 수 있을까요? 아래는 전문가가 소개하는 위장 부상 예방 조치입니다.

　　1、정서를 평화롭게 유지하고, 감정의 흥분을 피하고, 의사의 지시에 따라 침대에 누워 휴식을 취하십시오.

　　2、출원 후에 구토, 복부 팽만, 복통, 발열 등의 불편한 증상이 발생하면 언제든지 병원에 방문하여 진료를 받으십시오.

　　3、안정된 휴식과 식사를 유지하고, 담배와 술을 피하고, 가벼운消化가능한 음식을 섭취하여 과식을 피하십시오.

　　4、便秘자는 식사를 조절하고 배변을 원활하게 유지하려고 노력하며, 효과가 없다면 적절한缓泻제를 복용하여 강한 배변을 피하십시오.

　　위장 내 장기 중에서 가장 쉽게 손상을 입을 수 있는 장기 중 하나인 위장은, 여러 가지 위장 부상 중에서 부상 발생률이 매우 높을 수 있습니다.40 ％ -50％．交通事故로 인한 간 부식이 가장 많으며, 그 다음으로는 추락상, 충격상, 타격상, 낫상 등이 이어집니다. 치료 결과에 따르면, 위장 개방성 상처 중 간 부식은 약10％，在腹部闭合性损伤中，脾破裂约占20％-40％，脾脏破裂病情比较凶险，又因常合并其他脏器的损伤，临床表现复杂，要求诊断及时，处理恰当，否则可危及生命，其死亡率为3％-23％, 비뇨기장 주근육 또는 대혈관 손상이 복합된 경우 사망률이 매우 높을 수 있습니다70％。那么，脾损伤的确诊需要做哪些化验检查，下面专家介绍脾损伤的检查项目。

　　1、实验室检查：脾破裂出血时血常规红细胞计数、血红蛋白等呈进行性下降，白细胞可略微升高，其他检查如电解质、凝血功能、血型、淀粉酶等虽对诊断无特异性，但也应作为腹部外伤的常规检查，助于鉴别诊断其他合并伤，判断病情。

　　2、诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗：属侵入性检查，阳性率90％以上，且对于诊断腹腔内有无脏器损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。如抽出液体为新鲜不凝血或血性液体，证明腹腔内脏器出血，如果抽出液体混浊则是胃肠破裂的特征。

　　3、超声检查：是首选方法，具有无创、经济、快捷等优点，能显示破碎的脾脏，较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。助于观察脾脏损伤的程度、分型等，可以帮助动态观察病情的发展。

　　4、X线检查：有助于判断腹腔内出血的情况和有无合并胃肠道等空腔脏器的损伤。

　　5、CT检查能清楚地显示脾脏的形态和解剖结构，对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。

　　6、核素扫描可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤，方法安全。

　　7、选择性腹腔动脉造影这是一种侵入性检查，操作较复杂，有一定危险性。但诊断脾破裂的准确性颇高，能显示脾脏受损动脉和实质的部位。仅用于伤情稳定而其他方法未能明确诊断的闭合性损伤。

　　8、磁共振成像：一般不用于急诊诊断，仅限于病情稳定、诊断困难的患者。在检查出血和血肿方面有优势。

　　9、腹腔镜检查：诊断困难而剖腹指征不明确者可采用，可同时作为一种治疗手段。

　　10、诊断性剖腹探查术：少数病例既不能排除外腹部损伤，又不能进行特殊检查，病情有逐渐恶化趋势，为了明确诊断和及时治疗而采用。

　　脾损伤病人宜吃性温味甘辛，具有健脾补气、温暖肠胃及祛寒作用的食物，如籼米、羊肉、鸡肉、牛肚、猪肚、链鱼、草鱼、荔枝、辣椒、韭菜、茴香莱、芥菜、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、白蔻、红糖等。

　　脾损伤病人忌食性质寒凉、易损伤脾胃阳气的食物，如荞麦、莜麦、绿豆、豆腐、菠菜、空心菜、茄子、黑木耳、金针莱、莴苣、冬瓜、芹菜、苋莱、茭白、黄瓜、苦瓜、西瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子等。

　　비뇨기장은 복부 장기 중 가장 쉽게 손상되는 장기 중 하나로, 충격상, 패배상, 추락상, 칼상 등으로 인한 비뇨기장 파열의 원인이 있습니다. 비뇨기장 손상은 생명을 위협할 수 있으며, 사망률은3％-23％, 비뇨기장 주근육 또는 대혈관 손상이 복합된 경우 사망률이 매우 높을 수 있습니다70％. 그렇다면, 비뇨기장 손상은 어떻게 치료됩니까? 아래에서 전문가가 비뇨기장 손상 치료 방법을 소개합니다.

　　1지역적 고정 출혈 방법: 고정 방법은 많으며, 레이저, 인프라레드, 고온 공기 등이 있으며, 먼저 고정 방법을 사용하여 상처를 처리하고, 지역적으로 생물학적 재료를 발라 두면 좋은 효과가 있습니다.

　　2지역적 점막혈을 막는 약물: Ⅰ급 비뇨기장 손상에 주로 사용되며, 비뇨기장 복구 수술과 비뇨기장 부분 절제술에서 경도한 출혈을 통제하는 데도 사용될 수 있습니다.

　　3완전 비뇨기장 절제술: 중국에서 널리 사용되고 있으며, 비뇨기장 절제术后 나타날 수 있는 여러 가지 부작용을 인식하고 있지만, 이 표준 절차는 대체할 수 없는 장점을 가지고 있으며, 출혈을 빠르고 완전히 통제하고 적응증이 넓은等特点을 가지고 있으며, 특정 상황에서는 유일한 선택이 될 수 있습니다.

　　4비뇨기장 파열 고정 복구 수술: 비뇨기장 보존 수술로, 기술이 간단하며, 조건이 제공되고 수술 적응증이 적합할 때, 우선 선택되어야 합니다.

　　5비뇨기장 부분 절제술: Ⅲ급 비뇨기장 파열에 적용되며, 손상이 제한적이고, 단순 고정으로 출혈을 통제할 수 없거나 손상된 비뇨기장 조직이 활동을 잃은 경우, 비뇨기장 부분 절제 후 60% 이상의 비뇨기장 실질을 유지할 수 있습니다.

　　6비뇨기动脉막혈을 막는 것: 비뇨기动脉막혈을 막는 것은 비뇨기장의坏死를 유발하지 않습니다. 현재 이 절차는 비뇨기장 손상 출혈 치료에 주로 사용되며, 다른 비뇨기장 보존 수술과 함께 사용하면 좋은 효과가 있습니다. 특징은 비뇨기장의 전체 구조를 유지합니다. 비뇨기动脉막혈의 주요 동맥을 막아 비뇨기장의 혈류를 줄이고, 비뇨기장의 크기와 긴장을 줄여서, 고정과 복구에 유리합니다.

　　7완전 비뇨기장 절제술:+20세기 이후, 자체 비뇨기장 조직 점막囊내 이식술:80년대부터 전반적으로 완전 비뇨기장 절제术后 비뇨기장 기능을 보완하는 효과적인 방법으로 받아들여지고 있습니다. 빠르게 비뇨기장을 절제하여 출혈을 통제하고 환자의 생명을 보호하는 필요를 충족하면서도, 비뇨기장 기능을 안전하고 신뢰할 수 있게 보완할 수 있습니다.

　　8혈관을 지닌 자체 비뇨기장 조직 이식술: 이 절차는 어려움이 많지만, 수술 결과는 신뢰할 수 있으며, 수술 후 비뇨기장 기능이 빠르게 회복되고, 적응증과 기술 요구 사항을 충족하는 경우, 좋은 치료 방법으로 간주됩니다.