맥문지혈 형성(PT)의 원인은 매우 복잡하며, 주로 염증성, 종양성, 혈소판 기능 장애, 장기 수술 후, 상해성 및 원인 불명 등이 있습니다.25%까지30%의 성인 맥문지혈 증후군은 간성활화로 인해 발생합니다. 유아와 아동의 맥문지혈은 대개先天적인 맥문지혈 기형, 골반막 동맥 구균증, 야채염 등으로 인해 발생합니다. PT는 원발성과 부発성 두 가지로 나눌 수 있습니다. 지역적 요인은 PT 형성의 위험 요인 중 차지합니다.40%，지역적 요인의 존재가 주문막 혈전 형성을 촉진합니다. 이러한 지역적 요인은 주로 나누어집니다.4류: 지역 감염 병소, 주문막 시스템 손상, 복부 종양 및 간硬化, 임상적으로 간硬化와 PT가 가장 많습니다. PT는 임신(특히 전신 경련 환자)과,避孕약을 복용하고 주문막 혈액 부정확성을 유발하는 환자(예: 간静脈阻塞, 만성 심장마비, 수축성 심부전)에도 나타날 수 있습니다. 구체적으로:
1. 주문막 고혈압증은 여러 원인의 간硬化 및 혈관성 간장 부종으로 인해 발생합니다. 주로 주문막 압력이 상승하여 주문막 및 그 부속의 간 방향 혈류가 감소하고, 혈류 속도가 느려져漩渦이 형성되어 platelet이 쌓이는 혈전이 형성됩니다.
2. 복부 감염: 장 감염성 병소의細균이 주문막 시스템으로 진입하여 유발된 복부 감염으로, 신생아의 부인선 염, 부인선 세포증혈증, 성인에서는 급성阑尾염, 췌장염, 췌장염, 공허 장기의穿孔, 소장 염성 병변, 복부 생식기 복수 및 복부 수술 후 감염 등이 일반적입니다.
3. 복부 수술 및 상해: 모든 복부 수술은 주문막 시스템의 혈전 형성을 유발할 수 있으며, 특히 간 절제手术后 가장 흔합니다. 수술 후 platelet 증가와 혈액 점도 상승과 관련이 있을 수 있습니다. 간 절제手术后 주문막 혈류량이 감소하고, 주문막 압력이 감소하여 혈전 형성이 가속화됩니다. 또한, 수술 후 확장된 간막 내 혈류가 느리게 흐르며, 고고막 상태에서 또 다른 간막 혈전 형성을 유발합니다.
4. 혈액이 고고막 상태: 복부 종양, 특히 대장 및 췌장의 종양은 주문막 시스템의 고고막 상태를 동반하며, 혈전 형성을 유발할 수 있습니다. 최근에는 유전성 혈소판 기능 장애도 주문막 혈전 형성에 참여하며, 프로테인 C, 프로테인 S 및 항혈전제 단백질 결핍 등이 포함됩니다.
5. 종양 등 주문막을 압박하는 것: 종양(최소한 췌장 종양, 간세포癌) 압박, 대장 말단 변위 등이 주문막 시스템의 혈류 저해를 유발하여 주문막 혈전 형성을 유발합니다.
6. 다른 원인: 원발성 작은 정맥硬化, 췌장막 또는 대장막 정맥 혈전의 확산, 일부 환자는 장기간避孕약을 복용한 이력이 있으며, 드문 요인으로는 다양한 혈관성 심장마비, 혈구증가증 등이 있습니다.
7. 원발성 주문막 혈전 형성: 일부 외부 주문막栓塞는 명확한 원인이 없습니다. 팔, 다리의 깊은静脈 혈전 형성이나 이동성 혈전성 정맥염의 이력이 있을 수 있습니다.
