급성 위확장

　　1외과 수술 상처, 마취 및 외과 수술, 특히腹腔,盆腔 수술 및 vagus 신경 절단술은 직접 몸체나 내장 신경을 자극하여 위의 자율 신경 기능 장애, 위벽의 반사적 억제를 유발할 수 있습니다. 마취 중 턱도구 삽입, 수술 후 산소 공급 및 위관 유도식 먹이도 많은 기체가 위 안으로 들어가 확장을 유발할 수 있습니다.

　　2질환 상태에서는 십이지장 터널링, 각성성 식도괄문疝 및 다양한 원인으로 인한 십이지장 혼수증, 십이지장 종양, 이물 등이 위비류와 급성 위확장을 유발할 수 있습니다. 환문 근처의 병변, 예를 들어 척추형이상, 루프팬creas, 방광암 등이 때로는 위의 출력로를 압박하여 급성 위확장을 유발할 수 있습니다. 몸체 상石膏 장갑을 끼운 후1～2天の原因による「石膏套症候群」として知られるものは、脊椎の過剰な伸展や十二指腸が網膜上動脈に圧迫された結果である可能性があります。緊張、精神の抑うつ、栄養不良は植物神経機能の乱れを引き起こし、胃の張力が低下し、排空が遅れることがあります。糖尿病の神経障害、抗胆碱能薬の使用、水と電解質の代謝異常、重篤な感染症（敗血症など）は、胃の張力と胃の排空に影響を与え、急性胃拡張を引き起こすことがあります。

　　3各種外傷から生じるストレス状態、特に上腹部の打撲や重篤な複合傷は、腹腔神経叢が強く刺激されることに起因しています。

　　本症は胃壁の壊死により急性胃穿孔や急性腹膜炎が発生することがあります。

　　胃が一定程度に拡張すると、胃壁の筋肉の張力が低下し、食道と責門、胃と十二指腸の交界部が鋭角となり、胃内容物の排出を妨げます。膨張した胃は十二指腸を圧迫し、網膜と小腸を骨盤に押し出します。したがって、網膜上動脈を引張り、十二指腸を圧迫することで幽門遠端の閉塞が発生します。唾液、胃十二指腸液、膵液、腸液の分泌が亢進し、大量の液体が胃内に蓄積し、胃拡張を悪化させます。拡張した胃は門静脈を機械的に圧迫し、腹腔内臓器に血液が停滞し、下腔静脈を圧迫し、回心血量が減少し、最終的には周囲循環不全に至ることがあります。大量の嘔吐、禁食、胃腸减压の引流により、水と電解質の乱れが引き起こされます。

　　嘔吐後の症状は軽減せず、病態が進むにつれて全身状態が悪化し、重症例では脱水、アルカリ中毒が発生し、不安、呼吸が速くなり、手足が痙攣し、血圧が低下し、休克が見られます。特徴的な徴候は上腹部の膨張で、胃の輪郭が動かず、局所に圧痛があり、叩診で過剰な響きがあり、振水音が聞こえ、右下腹部に限局性の腫瘤が見られ、隆起し、触れると滑らかで弾力があり、軽い痛みが感じられ、右下の境界が明確で、これは極端に拡張した胃の幽門部であり、「巨胃幽門症」と呼ばれ、急性胃拡張の特有の重要な徴候であり、臨床診断の強い証拠となります。

　　本症は胃壁の壊死により急性胃穿孔や急性腹膜炎が発生することがあります。

　　実験室検査では血液の濃縮、低血カリウム、低血塩素、アルカリ中毒が見られ、立位腹部Ｘ線写真では左上腹部に巨大な液平面と腹腔に満ちた特大の胃の影、左鎖骨上昇が見られます。

　　予防措置を強化し、以上の病態機序から分析すると、本症が発生する重要な原因は迷走神経の切断および胃の一部切除、精神因、貧血、低蛋白血症、水电解質の乱れなどが引き起こすことがあります。したがって、上述の高リスク要因を持つ手術患者は、手術前後の患者の栄養状態を全体的に改善し、消化管出血がある場合、手術前後で貧血を迅速に矯正することが重要です。発生を予防するためには、患者の病気に対する緊張や不安を軽減し、必要に応じて手術前に胃腸减压を行い、早期に腸蠕動の回復を促進し、発生を避けることができます。近位胃大切除を行う場合、幽門形成術を追加することで、本症の予防に寄与します。

　　1、혈액 검사

　　백혈구 총 수는 매우 높지 않지만, 식도 누출 후 백혈구 수는 급격히 증가하고 핵이 왼쪽으로 이동합니다. 많은 체액이 손실되어 혈액이 희석되기 때문에 헴구성蛋白질, 적혈구 수가 증가합니다.

　　2、혈액 전해질

　　혈칼륨, 나트륨,塩소가 감소합니다.

　　3、혈액 기체 분석

　　심각한 알칼리 중毒의 표현이 발견될 수 있으며, 탄소 산소 결합력이 증가할 수 있습니다.

　　4、혈액 생리학

　　비단백질 질소가 증가합니다.

　　5、尿液 검사

　　뇨比重 증가로 인해 단백질과 튜브 형태 등이 나타날 수 있습니다.

　　6、배부 초음파

　　가슴을 확장하고, 식도벽이 얇아지고, 식도 내에 많은 액체가 보존되면 액체 양과 표면 프로젝트를 측정할 수 있습니다.

　　1、地龙蛋茶

　　죽은 지 오래된 가장자리1개, 깨끗이 씻고 찢어서 거위 알백을 추가하여1개를 섞어서 물에 탠 후 마시면, 시온 해소, 독소 해소의 효과가 있습니다. 주로 목불뚝, 목 통증, 삼키기 어려움을 치료합니다.

　　2、喉症方

　　신绿茶,薄荷,黄柏 각9그, 녹은 borax5그, 베이비 파우더1그, 매우細한 파우더로 갈아서 입에 떠넣어, 시온 해소, 독소 해소, 목을 편안하게 하고 통증을 줄이는 효과가 있습니다. 주로 목肿통을 치료합니다.

　　3、咽喉茶

　　甘草,桔梗,薄荷,蝉衣 각5크, 달걀 흰 부분 1개, 뜨거운 물에 탠 후 마시면, 급성 기도 통증, 발성 어려움을 치료합니다.

　　일시적으로 식사를 금지하고, 식도관을 통해 지속적으로 위장减压를 시행하여 수분과 전해질 불균형과 산-벤젠 대사 균형을 교정합니다. 저혈칼륨은 혈액 희석으로 인해 숨겨질 수 있으므로 주의해야 합니다. 상태가 개선된다24후에, 소량의 액체를 식도관에 주입할 수 있으며, 보존되지 않으면 소량의 식사를 시작할 수 있습니다. 개선이 없다면 수술이 필요합니다. 과도한 식사로 인해 식도관에서 식도 내용물의 남은 잔渣를 제거하기 어려우거나,十二지장 장애 및 합병증이 발생한 경우도 수술을 받아야 합니다. 수술 방식은 일반적으로 간단하고 효과적이며, 단순한 식도切开减压, 식도 고정 및 식도 협착술 등을 포함합니다. 식도벽壤死는 대개 식도 입구 아래 및 식도밑 부분에 발생하며,壤死된 부위 주변의 염증 부종 및 조직이 얇아, 지역 조직의 이동성이 좋지 않기 때문에, 큰 면적의壤死的 경우, 고정 또는 협착은 무의미합니다. 가까운 식도 일부 절제와 식도 식도吻合술을 시행하는 것이 좋습니다.