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隐匿性肾小球肾炎

  隐匿型肾小球肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿(asymptomatic hematuria and/or proteinuria),患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球病。本组疾病由多种病理类型的原发性肾小球病所致,但病理改变多较轻。以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。

  患者无急、慢性肾炎或其他肾脏病病史,肾功能基本正常。无明显临床症状、体征,而表现为单纯性蛋白尿或(和)肾小球源性血尿。可排除非肾小球血尿或功能性血尿。以轻度蛋白尿为主者,尿蛋白定量<1.0 g/24小时,但无其他异常,可称为单纯性蛋白尿。以持续或间断镜下血尿为主者,无其他异常,相差显微镜检查尿红细胞以异常为主,可称为单纯性血尿。

  隐匿性肾小球肾炎的变化虽与病因、病理改变、机体反应、医疗监护等条件有密切关系,但总的来说,不论是持续性蛋白尿或是反复性血尿者,病情都可在数年甚至20~30年内处于稳定状态且保持较好的肾功能。

  目前最新针对隐匿性肾炎的研究发现,隐匿性肾炎并非过去大多数认为的“隐匿性肾炎不治疗也可”。隐匿性肾炎已经有病理损伤,且肾脏开始纤维化,如隐匿性肾炎得不到好的治疗控制,则在某些诱发因素的影响下发展到尿毒症。

  预防上要预防控制感染,积极治疗高血压,避免加重肾脏损害。

目录

1.隐匿性肾小球肾炎的发病原因有哪些
2.비밀성肾小球肾炎은 무엇을 유발할 수 있습니까
3.비밀성肾小球肾炎은 어떤 경증을 가지고 있습니까
4.비밀성肾小球肾炎을 어떻게 예방해야 합니까
5.비밀성肾小球肾炎에 대해 어떤 검사를 해야 합니까
6.비밀성肾小球肾炎 환자의 식사에 대한 금지와 허용 사항
7.서양의학적으로 비밀성肾小球肾炎을 치료하는 일반적인 방법

1. 비밀성肾小球肾炎의 발병 원인은 무엇인가요

  서양의학적 인식:1.원인과 발병 메커니즘 본병의 원인은 아직 명확하지 않으며, 발병 메커니즘도 다양합니다. 발병은 일반적으로 호흡기 감염, 급성 대장염, 피부 감염, 요도 감염, 강한 운동, 과로 또는 상처 등 유발 원인과 관련이 있습니다. 2.병리 본병은 원발성肾小球질환의 일그루로, 병리형태가 다양하며, 주로 점성증식형이며, 기저막병변이 명확하지 않으며, 근원小球 내에 넓은 IgA 또는 IgG, lgM, C3沈着. 미크로병성 신장병, 경도 세뇨소 증식성 신장병, 점성 증식성 신장병, 점성 절단성 글로빌린 기저막 조직화, IgA 신장병, 기저막 신장병의病理적 변화가 나타날 수 있습니다.

  한의학적 인식: 병변의 발생은 내인성 원인을 주로 하며, 기질적 결함, 장기 약약성; 식사 조절 불균형, 위장관 손상; 내부 상처, 간기류 혼란; 체력 소모, 신장 손상, 병변 발생 및 발전의 내적 원인입니다. 외부 감염 열邪 또는 열열의邪은 병변 발생의 외적 원인이며, 내인성 원인의 기반 위에서 작용합니다. 단백질 배설 및 출혈尿의 발생은 주로 위의 운화 상실, 신장의 간쇄 상실, 간의 분泄 상실, 양양 불균형으로 인해 정질 물질이 내려오는 것입니다.

2. 비교밀도 신장병은 무엇을 유발할 수 있나요?

  비교밀도 신장병의 예후는 좋으며, 장기간 병력이 있는 경우 수십 년 지속될 수 있으며, 신장 기능에 명확한 손상이 없을 수 있습니다. 그러나 일부 비교밀도 신장병 사례에서는 장기 병력 중에, 또는 일부 유발 원인(예: 감염, 과로, 추위 자극 등)의 영향을 받아; 심지어 명확한 유발 원인이 없더라도, 질병이 갑자기 증가하고, 치료 후에도 치료되지 않고, 신장 기능不全기로 진행할 수 있습니다. 다른 신장병 증상(예: 고혈압, 부종, 대량 단백질 배설 등)도 나타날 수 있습니다. 그病理적 변화는 주로 글로빌린 기저막, 세뇨소 증식 또는 점성 글로빌린 기저막 조직화가 많이 나타납니다. 이러한病理 유형의 환자는 지속적인 관찰을 강화하고, 질병 상태를 언제든지 이해하고, 적극적으로 치료해야 합니다.

3. 비교밀도 신장병의 유형적인 증상은 무엇인가요?

  1. 역사 및 증상

  대부분의 환자는 임상 증상이 없으며, 신체 검사에서 배설尿液 검사에서 이상이 발견될 뿐입니다. 일부 환자는 현미경 출혈尿가 있을 수 있지만, 부종이나 고혈압이 없으며, 허리 통증이 있을 수 있습니다. 피로나 감염 후 증가할 수 있으며, 치료 후 감소할 수 있습니다.

  2. 신체 검사에서 발견

  신체 검사에서 대부분 양성 신호가 없습니다.

  3. 보조 검사

  24시간 내에 尿蛋白 충분히 많습니다2g 이하, 대부분의 현미 血尿, 적红细胞는 다양한 형태와 다양성을 가지고 있습니다. 기능성이 정상적이고, 관절염 인자 및 핵抗体 음성, 보체 정상적이며, 동위원소 신장, 신장 B超 및 혈관 신장 영상 정상적입니다.

4. 비교밀도 신장병을 어떻게 예방할 수 있나요?

  감염을 예방하고 통제하려면, 상呼吸道 감염, 비뇨도 감염이 글로빌린 병변의 중요한 유발 원인이 될 수 있습니다. 반복적인 감염은 신장에 손상을 줄 수 있으며, 신장 기능 변화를 유발할 수 있습니다. 따라서 적극적으로 예방하고, 즉시 통제해야 합니다. 고혈압을 적극적으로 치료하려면, 너무 높은 혈압은 신장의 혈압 조절 기능을 파괴하고, 글로빌린 내 압력을 증가시키며, 신장 손상을 유발할 수 있습니다. 원발성 질환을 적극적으로 치료하고, 체계적 황색 반점 염, 관절염, 피부근염 등의 관절염 질환 및 당뇨병 등을 통제하려면, 중의학과 西의학을 결합하여 원발성 질환을 치료하는 것이 효과적입니다. 정규 전문 병원을 찾아, 몸이 불편할 때는 정규 병원에서 배설尿液 검사 및 신장 기능 검사를 받을 수 있습니다. 일반적으로 질병 변화를 빠르게 발견할 수 있으며, 신장병을 앓고 있다면, 전문의의 지도하에 약물을 복용해야 합니다. 결론적으로, 신장은 우리 몸에서 매우 약한 기관이며, 우리가 신경 쓰고 관리하지 않으면 영원히 '先天之本'의 생기력을 유지할 수 없습니다.

5. 비교밀도 신장병을 예방하기 위해 어떤 검사를 해야 하나요?

  약간의 단백질 배설을 주로 하는 경우 '无症状적 단백질 배설'이라고 불립니다.

  반복적으로 출혈尿를 겪는 환자는 일반적으로 배설尿液 검사에서 이상이 없거나 현미경 출혈尿만 있을 수 있으며, 특별한 증상이나 신호가 없습니다. 특정 유발 원인(예: 발열,扁桃腺염, 피로, 추위)의 영향을 받아 수 시간 또는 수 일(보통)1-2일) 눈에 띄는 血尿가 발생하고, 짧은 기간 내에(경과}}1-4일) 血尿 사라지거나 원래 수준으로 회복되면, 현미 血尿이 지속되면, 차별 显微镜 검사에서 적红细胞이 다양한 형태를 가지고 있으며, 계산 >10000/ml, 튜브형이 없으며, '단순한 血尿'라고 불릴 수 있습니다.

  24시간 내에 尿蛋白 충분히 많습니다2g 이하, 대부분의 현미 血尿, 적红细胞는 다양한 형태와 다양성을 가지고 있습니다. 기능성이 정상적이고, 관절염 인자 및 핵抗体 음성, 보체 정상적이며, 동위원소 신장, 신장 B超 및 혈관 신장 영상 정상적입니다.

6. 숨겨진肾小球肾炎 환자의 식사 금지사항

  숨겨진肾小球肾炎 환자의 식사 보건

  1. 숨겨진肾炎 지속적인 미량 단백질을 사용할 수 있습니다: 백마초 고粱줄기饮:백마초30g, 고粱줄기30g, 설탕 적절량을 넣고, 물에 끓여서 마시면 됩니다.

  2. 숨겨진肾炎 반복적인 현미的血尿를 사용할 수 있습니다: 풍채 잎10g, 백마초30g을 물에 끓여 차처럼 마시면 됩니다.

  3. 숨겨진肾炎 피로를 느끼는 경우 임미 이미粥를 사용할 수 있습니다: 임이30g, 이미50g, 빨간콩50g을粥으로 만들고, 적절한 양의 설탕을 넣어 먹을 수 있습니다.

  4. 숨겨진肾炎 반복적인 부종에는 황기粥를 사용할 수 있습니다: 생황기60g, 임미60g. 황기를 베어서 그릇에 물을 넣고 적절한 양을 끓여서 황기를 뺀 후, 씻은 임미를 강火烧いて 익혀서 야채로 끓여서 먹을 수 있습니다.

  (특히 주의: 위의 숨겨진肾炎 식료법 및 식사 주의사항은 참고용으로만, 각 숨겨진肾炎 환자의 상태는 다릅니다. 이 식료법을 채택하기 전에 전문의와 상담하고, 이 식료법이 적합한지 결정하는 것이 좋습니다.)

  숨겨진肾炎 식사 원칙

  우수 고단백질 식사를 제공하고, 우유, 달걀, 고기 등을 섭취합니다. 기능성不全 시 식물성 단백질 섭취를 제어해야 합니다. 일상 식사에서 탄수화물 섭취를 보장하고, 기능성 단백질 분해를 줄이기 위해 충분한 열량을 제공해야 합니다. 나트륨 섭취를 제한하고, 매일 식사에서 나트륨은3g, 적은 배尿량 시 칼륨 섭취를 제어하고, 전반적인 영양을 보장해야 합니다.

  (1) 수분 및 나트륨 섭취, 가벼운 부종의 경우 배尿량1000ml/d, 과도한 수분 제한을 피하고, 나트륨 제한을3g/d 이내에서, 나트륨을 포함한 음식 및 음료, 예를 들어 햄, 소금을 넣은 고기, 캔 음식 등을 포함합니다. 심한 부종과 적은尿량을 가진 환자는 매일 수분 섭취를 제한하여야 합니다.1000ml 이내에서, 소금을 넣지 않은 식사를 하고, 설탕, 채취, 고추 등을 사용하여 입맛을 좋게 하기 위해 조리합니다.

  (2) 단백질 섭취, 낮은 단백질 식사는 기능성肾炎의 발전을 억제할 수 있습니다. 심한 부종과 낮은 단백질血症 환자의 단백질 섭취는, 매일 1kg 당1g,60% 이상의 우수 단백질, 중轻度의 부종 환자는 매일 단백질 0.5-0.6/kg,60% 이상의 우수 단백질, 예를 들어 달걀, 마른 고기, 신선한 우유 등을 섭취할 때, 단백질 섭취와 함께 충분한 열량 섭취가 필요합니다. 매일126-147KJ/1kg. 또한, 술을 적게 마시고, 니코틴을 피하는 것이 좋습니다. 알코올과 니코틴은 중추신경계에 해로운 영향을 미칩니다.

7. 서양 의학에서 숨겨진 글로벌肾炎의 표준적인 치료 방법

  1、일반적인 치료: 급성 발병 후에는 침대에 누워 휴식을 취하고, 눈에 보이는 출혈이 사라지고 부종이 줄어들고 혈압이 정상으로 돌고 혈중 크레아티닌이 정상으로 돌 때까지는 약간의 활동을 할 수 있지만, 치료를 면밀히 모니터링하고, 상태가 변화하면 여전히 침대에 누워 휴식을 취해야 합니다. 식사는 적절한 단백질을 제공해야 합니다.1g/kg/d, 과도한 제한이나 섭취 증가는 간장의 회복에 해로워합니다. 부종 및 고혈압이 있는 경우, 저염 식사를 주의 깊게 제공해야 합니다.2~3g/d) 심지어 소금도 없는 식사;水肿이 있고 소변이 적은 경우, 물 섭취를严格히 제한해야 합니다. 일부 환자는 저칼륨 식사가 필요합니다. 또한 비타민이 풍부한 식사를 섭취해야 합니다.

  2、원인 치료: 감염灶을 치료하는 것이 급성 요도염의 상태 및 예후에 미치는 영향에 대해 지금까지는 확정되지 않았습니다. 현재 많은 경우, 명확한 감염灶이 있고細菌 배양이 양성일 때, 항생제를 적극적으로 사용하며, 페니실린류나 다른 감도가 높은 약물을 선택하고, 치료 기간2주일 정도.扁桃腺 부위가 명확하고, 병변이 지연된 경우2개월 이상, 병변이 반복되는 경우,扁桃腺摘除를 고려할 수 있습니다. 그러나 급성 요도염의 경과에 미치는 영향에 대해서는 확정되지 않았습니다.

  对症治疗

  1、이뇨: 물과 소금 섭취를 제한한 후에도 여전히 심한 부종이 있거나, 물과 나트륨 저장이 심하여 심부전이 발생한 경우, 이뇨제를 사용해야 합니다. 테트라조라진류 이뇨제를 선택할 수 있지만, GFR

  2、혈압 감소: 적절하고 적극적인 혈압 감소는 혈관류의 혈류량을 증가시키고, 기능을 개선하며, 심脑血管 병변의 합병증을 감소시킵니다. 이뇨제 사용은 용량 부하를 감소시키고 혈압을 낮추며, 칼슘 이온拮抗제, 예를 들어 로발시드, 알파 수용체拮抗제, 예를 들어 파이조아신 등을 선택할 수 있습니다. 일반적으로 전환효소抑制剂를 사용하지 않으며, 필요할 때 페닐톨라민이나 나트륨 니트로프로피오네이트를 투여하여 빠르게 혈압을 낮추고, 고혈압성 뇌병변의 발생을 예방할 수 있습니다.

  3、혈압 감소: 고칼륨 식사를 제한하고, 효과적인 이뇨제를 사용하여 칼륨을 배출하며, 산中毒을 치료하기 위해 이산화탄소나트륨을 투여하고, 구리와 인슐린을 복용하며, 음이온 교환제를 복용합니다. 이러한 조치가 모두 효과가 없다면, 긴급한 혈액透析이나 췌장透析을 실시합니다.

  4、심부전 조절: 주로 용량 부하가 증가하기 때문에, 이뇨 효과가 있는 혈압 감소는 최선의 조치입니다. 나트륨 니트로프로피오네이트나 페닐톨라민을 투여할 수 있습니다. 필요할 때 혈액 청정을 실시합니다.

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