Η πνευμονίτιδα λιποειδών

　　Η πνευμονίτιδα λιποειδών μπορεί να κατηγοριοποιηθεί σε εξωγενή και ενδογενή ανάλογα με τις διαφορετικές αιτίες της πνευμονίτιδας λιποειδών. Συγκεκριμένα:

　　Πρώτο, η εξωγενής πνευμονίτιδα λιποειδών;Είναι λόγω της εισπνοής των φυτικών, ζώων ή ορυκτών λιπών, το λιπیدی πετρέλαιο είναι το πιο συχνό, το λιπیدی πετρέλαιο χρησιμοποιείται ως ρινικό δισκίο, συχνά εισπνέεται στην κάτω περιοχή του πνεύμονα, το λιπیدی πετρέλαιο χρησιμοποιείται ως ελαφρυντικό, μπορεί να εισπνέεται και στα δύο πνεύμονα, το λιπیدی πετρέλαιο έχει μικρή ερεθιστική δράση, εισπνέεται από τον φάρυγγα στο δέντρο των βρόγχων χωρίς να προκαλεί αντανακλαστικό βήχα, μπορεί επίσης να μπλοκάρει την κινήσεις των βλεφαρίδων του επιπεφυρικού επιθηλίου για την αφαίρεση του εισπνεόμενου λιπώδους υλικού.

　　Το λιπیدی πετρέλαιο είναι ένα ανενεργό υλικό, δεν υδατολύεται στο σώμα, εισπνέεται γρήγορα στο πνεύμονα και καταναγκαστικά καταναλώνεται από τους μακρόφαγκους, μεταφέρεται μέσω των λυμφάδων; Αν αφήσουμε τα υπολείμματα, μπορεί να προκαλέσει την πνευμονική φυβροποίηση, τα ελαίου ολύγαλα, όπως το ελαιόλαδο, μπορεί να καταναγκαστικά καταναλώνεται, αλλά δεν μπορεί να υδατολυθεί από την πνευμονική εστεράση, οπότε δεν προκαλεί βλάβη στο πνεύμονα, η πλειοψηφία του εκκρίνεται, τα ζωικά λιπαρά μπορεί να υδατολυθούν από την πνευμονική εστεράση, απελευθερώνουν λιπαρά οξέα, προκαλούν σημαντική φλεγμονή, μπορεί να υπάρχουν ταυτόχρονα αρχική φλεγμονή και καθυστερημένη φυβροποίηση στην ίδια δομή.

　　Δεύτερον, η ενδογενής πνευμονίτιδα λιποειδών ονομάζεται και χοληστερολική πνευμονίτιδα (cholesterolpneumonia);Είναι οι επιπλοκές του καρκίνου του πνεύμονα, της βρογχοδιαστολής, της ακτινοθεραπείας και της σκληροδερμίας ή της σιλικάτης, η φυβροποίηση μπορεί να συμβεί και στις περιπτώσεις της λιποαεροσαρκώματος, της πνευμοναλής πρωτεΐνης και της λιποκυτταροπάθειας κ.λπ.

　　Η πνευμονίτιδα λιποειδών εκτός από τα κλινικά της συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει και άλλες ασθένειες. Η πνευμονίτιδα λιποειδών μπορεί να συνοδεύεται από λιποαεροσαρκώματα και λιποκυτταροπάθεια, οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύονται από πνευμοκαρδιακή νόσο, πρέπει να προκαλέσει μεγάλη προσοχή από τους κλινικούς γιατρούς και τους ασθενείς.

　　Ο πνευμονίτιδα λιποειδών είναι συνήθως ασυμπτωματική, η ακτινογραφία του θωρακικού είναι η πρώτη ένδειξη που προκαλεί την προσοχή, οι συνηθέστερες συμπτώματα είναι το βήχας, η δυσκολία στην αναπνοή μετά από την άσκηση, μπορεί να εμφανιστούν πόνους στο θώρακα, αιμορραγία από το στόμα, πυρετός (συνήθως υποθερμικός), δροσιά, εφησυχασμός και απώλεια βάρους, η φυσική εξέταση μπορεί να μην έχει σημεία, ή να υπάρχει πυρετός, ταχυπανοίωση, η ακρόαση του θώρακα είναι θολή, μπορεί να ακούγονται βρογχικά ή βρογχοαερογενή αναπνοή και ξηροί ή υγροί σάλπιγγες ή φλεγμονές, η ανάλυση αίματος για την αναπνοή μπορεί να είναι φυσιολογική, μετά την άσκηση μπορεί να εμφανιστεί υποοξαιμία, οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να έχουν υποοξαιμία, υποκαρβονικά και ήπια αναπνευστική αλκαλο中毒, οι δοκιμές λειτουργίας του πνεύμονα είναι περιορισμένης αναπνοής δυσλειτουργία, η πνευμονική ελαστικότητα μειώνεται, η εξέταση του σputa, οι μακρόφαγκοι στο σputa μπορούν να δουν διάμετρος5～50mm κενά, συγκεντρώνονται σε ομάδες, το σύνθετο χρώμα είναι βαθύ πορτοκαλί, και υπάρχουν εξωκυτταρικές μικρές λιπαρές σταγόνες με το ίδιο χρώμα, η ακτινογραφία του θώρακα μπορεί να δείξει μοναδικές ή διπλές περιοχές διείσδυσης, που διανέμονται περιορισμένα ή διασπειρωμένα, συχνά στα δύο κάτω πνεύμονες, ο αέρας των βρογχών μπορεί να δείξει, όταν αναπτύσσεται η σκληροποίηση, η μειωμένη κατανάλωση αέρα, η γραμμική και η κωνική διείσδυση, και επίσης μπορεί να υπάρξει περιορισμένη μάζα, μοιάζει με τον καρκίνο του πνεύμονα.

　　Η πνευμονία λιποπροτεΐνης επηρεάζει σοβαρά την καθημερινή ζωή του ασθενούς, οπότε πρέπει να προστατευτεί ενεργά. Η εξωγενής πνευμονία λιποπροτεΐνης επικεντρώνεται στη πρόληψη, αποφεύγοντας τη χρήση της υγρής λιπαντικής (λιπαντικό πετρέλαιο) για τη ρίψη στα ρινοκολπίδια και τη διάρροια, οι ευάλωτοι πληθυσμοί πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα.

　　Οι μακροφάγοι στο σάλι της πνευμονίας λιποπροτεΐνης μπορούν να δείξουν διάμετρο5～50mm κενά, συγκεντρώνονται σε ομάδες, το σύνθετο χρώμα είναι βαθύ πορτοκαλί, και υπάρχουν εξωκυτταρικές μικρές λιπαρές σταγόνες με το ίδιο χρώμα, η ταχύτητα της αιμορραγίας αυξάνεται.

　　Η ακτινογραφία του θώρακα μπορεί να δείξει μοναδικές ή διπλές περιοχές διείσδυσης, που διανέμονται περιορισμένα ή διασπειρωμένα, συχνά στα δύο κάτω πνεύμονες, ο αέρας των βρογχών μπορεί να δείξει, όταν αναπτύσσεται η σκληροποίηση, η μειωμένη κατανάλωση αέρα, η γραμμική και η κωνική διείσδυση, και επίσης μπορεί να υπάρξει περιορισμένη μάζα, μοιάζει με τον καρκίνο του πνεύμονα, η λειτουργία του πνεύμονα είναι περιορισμένη η αναπνοή, η πνευμονική ωμότητα μειώνεται.

　　Οι ασθενείς με πνευμονία λιποπροτεΐνης πρέπει να προσέχουν στη διατροφή τους να λαμβάνουν ελαφριά, εύκολα πνιγόμενα τρόφιμα, να καταναλώνουν αρκετά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, να πίνουν αρκετό νερό, ειδικά να προτείνουν να καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα όπως τα βελόνισμα, τα λουλούδια λευκής λυκίσκου, τα λευκά ρίζα λάχανου, τα κομμάτια σπόρου στρώματος, και να αποφεύγουν τα κρύα, πικάντικα, ερεθιστικά τρόφιμα, να αποφεύγουν το κάπνισμα, το ποτό, το κοντινό τσάι, το ξημέρωμα, να προσέχουν να αποφεύγουν το ξημέρωμα.

　　Οδηγίες για την εκπαίδευση των ασθενών με πνευμονία λιποπροτεΐνης για το βήχα, συνεχίζοντας για αρκετές ημέρες, προωθώντας την εκτόξευση του υγρού λιπیدی. Η εξωγενής πνευμονία λιποπροτεΐνης επικεντρώνεται στη πρόληψη, αποφεύγοντας τη χρήση της υγρής λιπαντικής (λιπαντικό πετρέλαιο) για τη ρίψη στα ρινοκολπίδια και τη διάρροια, οι ευάλωτοι πληθυσμοί πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα. Υπάρχουν και αναφορές για την επίτευξη αποτελεσμάτων με τη χρήση κορτικοστεροειδών. Η ενδογενής χοληστερόλη της πνευμονίας λιποπροτεΐνης επικεντρώνεται στη χειρουργική αφαίρεση, ειδικά για εκείνους που είναι δύσκολο να διακρίνουν από τον καρκίνο του πνεύμονα.