노인 대장암

　　노인 대장암의 발병은 흡연, 직업, 대기 오염, 영양 등과 관련이 있으며, 구체적인 발병 원인은 다음과 같습니다.

　　1、흡연

　　현재 흡연이 대장암에서 가장 중요한 고위험 요인으로 인식되고 있습니다. 흡연량과 대장암 간에는 명확한 양적 관계가 있습니다.-효과 관계가 있으며, 니코틴을 시작하는 나이가 젊을수록, 흡연 기간이 길수록, 흡연량이 많을수록, 대장암 발병률과 사망률이 높아집니다. PASSIVE SMOKING 또는 환경적 흡연도 대장암 원인 중 하나입니다.

　　2、직업 요인

　　산업 생산 중 대장암 발병과 관련된 특수 물질로는 아스벤스, 암모니움, 크롬, 벤즈파이렌, 탄화수소, trichloromethane, 니코틴의 가열 생성물 그리고 우라늄, 라디움 등 방사성 물질이 붕괴될 때 생성되는 라디온과 라디온 가스, 전자 복사와 마이크로파 복사 등이 있습니다. 이러한 요인들은 대장암 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

　　3、대기 오염

　　개발도상국에서 대장암 발병률이 높은 이유는 주로 산업과 교통이 발달된 지역에서 석유, 석탄, 내연기관 등이 연소되어 발생하는 베enzopyrene와 같은 발암 성 화학 물질이 대기에 오염되어 있기 때문입니다. 대기 오염과 흡연은 대장암 발병률에 상호작용하여 상호 강화할 수 있습니다.

　　4、영양

　　일부 연구들은 혈청에 β-carotene 수준이 낮은 사람들은 대장암 발생 위험이 높습니다.

　　5、기타 위험 요인

　　일부 폐 질환은 대장암 발병과 관련이 있습니다. 만약 만성 기관지염이 있는 사람이 그렇지 않은 사람보다 대장암 발병률이 높다면1배로 증가합니다. 치유된 트레몬드의 흉터 속에서는 기관양성종이 발생할 수 있습니다. 또한, 바이러스와 균주 감염, 유전적 요인도 대장암 발생과 관련될 수 있습니다.

　　노인 대장암의 주요 합병증에는 lung atelectasis, obstructive pneumonia, superior vena cava syndrome, 그리고 tumor accompaniment syndrome 등이 있습니다. 구체적인 합병증은 다음과 같습니다.

　　1、肺不张：대장암 환자가 감염되면, pleura adhesion이 일어나고, lung atelectasis가 발생할 수 있습니다.

　　24. 기도 막힘肺炎:최종 기도의 끝 부분(호흡성 기도, 기도 포함, 기도囊, 기도 포함)이 팽창되고, 기간 벽의 파괴가 동반됩니다.

　　33. 상부腔막 저혈압 증후군:상부腔막을 통해 우심방으로의 혈류가 일부나 전적으로 막혀 서로 영향을 미치는 증후군으로, 종양의 일반적인 급성 증후군입니다.

　　42. 종양 동반 증후군.

　　노인肺癌 환자의 임상적 표현은, 원발灶의 발전 과정 및 종양이 위치한 부위, 종양 크기, 기도에 미치는 영향, 인근 기도가 침범되거나 압박되었는지, 원발灶이 먼곳의 장기로 전이되었는지, 비위내분비 특성 등의 요인에 따라 다양한 임상적 표현이 나타납니다. 구체적인 임상적 표현은 다음과 같습니다.

　　1. 증상

　　1기침:종양이나 그 분비물이 기도 점막을 자극하여 발생하며, 일반적으로肺癌의 초기 증상으로 나타나며, 중앙형肺癌에서 더욱 두드러집니다. 종양이 기도 벽에 침윤성 성장을 할 때, 갑작스러운 자극성 기침이 나타나며, 이를 말하는 말입니다. 기침에는 점액이 없거나 적은 양의 흰색 거품 같은 점액이 있으며, 혼합 감염이 발생하면 점액은 구균성이 되고, 점액량도 증가할 수 있습니다. 종양이 좁은 기도 점막에 위치하면, 기침이 없거나 기침이 잘 나타나지 않기 때문에, 주위형肺癌에서 기침이 초기 증상으로 나타나는 비율은 중앙형肺癌보다 적습니다.

　　2혈혈이나 혈痰:기침이肺癌의 초기 증상 중 하나로, 기침이 초기 증상으로 나타나는 환자 비율은35.9%로, 특징은 간간이 반복되는 적은 양의 혈痰이며, 보통 혈이 협가에 비해 많으며, 색상이 맑은 빨강이며, 때로는 큰 혈혈이 나도 있으며, 지속 시간은 다양하며 일반적으로 짧아 수일에 불과하지만, 몇 개월까지 지속될 수도 있습니다. 중앙형肺癌의 발병 과정에서, 종양이 기도 점막에 자라면서 점막 표면의 혈관이 풍부하다. 극도의 기침 후 혈관이溃破되기 때문에, 기침 후 혈혈이 중앙형肺癌의 발병 초기에 자주 나타납니다. 주위형肺癌에서는 종양이 작을 때는 기침이 드물며, 종양이 크게 커지면 종양 중심이 혈관 부족으로 인해 부패하고 출혈이 동반됩니다.

　　3가슴 통증:발열로 발병하는肺癌 환자 비율은21.2%로 분류됩니다.2두 가지 원인으로 나타납니다. 하나는 기도 막힘 또는 관腔이 압박되어 발생하는 염증성 발열로, 중앙형肺癌은 큰 기도가 종양에 막혀나 좁아져 대측 기도의 분비물이 쌓이면서 감염성 발열을 일으킬 수 있습니다. 일부肺癌 환자는 발열의 원인이 위와 같은 이유로 설명이 어려울 때가 있으며, 감염 치료를 받아도 발열이 지속되는 경우가 있습니다. 이는 암성 발열이라고 합니다. 임상적으로는肺癌 환자가 발열이나 감염과 같은 증상으로 발병하며, X선 검사 후 '폐 내 감염'의 진단으로 치료를 받아 일시적인 효과를 얻을 수 있지만, X선复查에서는 폐 내 그림자가 완전히 사라지지 않습니다. 또한, 환자가 동일한 부위에서 반복적으로肺炎이 발생할 때에는 기도肺癌의 가능성을 매우 의심해야 합니다.

　　4가슴 통증:肺癌의 초기에는 일반적으로 불규칙적인 가슴 통증, 압박감 또는 부드러운 통증이 있을 수 있으며, 이는 종양이 침범한 조직으로 인해 발생할 수 있습니다. 기도阻塞로 인한 폐 부전이 벽층 골반膜을 끌어당겨 반사적인 골반 통증을 일으킬 수 있습니다. 주위형肺癌 환자 중에서 골반 통증, 등 통증, 어깨 통증, 상지 통증, 간격 신경통 등이 초기 증상으로 병원을 방문하는 비율은24%，因而切不可轻易地按“肩关节周围炎”、“颈椎病”、“神经性胸痛”等进行治疗，一定要警惕是否有肺内病变。

　　5、胸闷、气急：肿瘤在叶支气管或主支气管口时，大支气管突然被阻，病虽未属晚期但出现胸闷、气急等症状。弥漫性细支气管-肺泡癌和支气管播散性腺癌也常出现气急，以前者为甚，因肺泡上皮已变为癌细胞，通气/血流比例严重失常和弥散功能障碍。

　　6、锁骨上淋巴结肿大及声音嘶哑：同侧或对侧锁骨上淋巴结转移意味着纵隔内淋巴结存在着广泛转移，无疑属晚期，患侧声带麻痹和声音嘶哑则由于肺癌纵隔淋巴转移或癌瘤直接侵袭喉返神经所致，以往认为这类病人属于肺癌Ⅲ期，不宜手术，现今学者很多主张仍可手术。

　　7、上腔静脉综合征：当肿瘤直接侵犯上腔静脉，或转移性淋巴结压迫上腔静脉和奇静脉时，静脉回流受阻，可产生头晕、眼花、胸闷、头颈部水肿等症状，查体可见头面部和颈部肿胀、眼结膜充血、水肿、唇部发绀、颈部及胸壁静脉怒张。

　　8、颈交感神经丛和臂丛神经受侵：多见于肺尖癌，当肿瘤侵及第7颈椎和第1胸椎外侧近脊柱旁的交感神经节时，可引起Horner氏症，表现为患侧眼球凹陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、睑裂狭小，同时也可产生臂丛神经的压迫症状，该侧上肢有火灼样剧痛，自腋部内侧开始向远端放射，局部皮肤感觉异常。

　　9、胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为肺癌直接侵犯或种植的结果，诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快，抽后不出2～3일이 지나면 다시 증가하며, 혈성胸腔액에서는 세포癌이 찾을 수 있으며, 비혈성胸腔액도 암을 배제할 수 없으며, 가슴막癌종이 적기 때문일 수 있습니다.

　　10、혈행성 전이:혈행성 전이가 일반적으로 발생하는 부위는 뼈, 간, 뇌이며, 그 다음은 신장, 부신, 피하 조직 등입니다.

　　）1）뼈 전이:피해를 입은 뼈는 가슴뼈, 척추뼈, 머리뼈, iliac 뼈, sacrum 등이며, 그 중에서 가슴뼈 전이가 가장 많으며, 지역적인 통증이 가장 먼저 나타나며, 뼈 조직이 파괴되면 일반적으로 나타납니다.1～2개월 전, 지역적인 강력하고 지속적인 통증으로 변화하며, 척추 전이는脊髓을 압박하거나 침범하여 마비를 유발할 수 있습니다.

　　）2）간 전이:식욕 감소, 구토, 체중 감소, 간 부위 통증이 나타나며, 때로는黄疸이 나타날 수 있습니다. 진단의 주요 특징은 간이 단기간 내 진행성으로 증가하며, 정상적인 형상이 사라지고, 유연성이 일관되지 않으며, 만지면 점막이 있으며, 전이 자리가 큽니다.2cm时。超音波、CT로 검출할 수 있으며，혈清 중성脂肪효소는 진행성으로 증가할 수 있으며, 보통 넘어갑니다.20개 금아 단위, γ-글루타미트 전이효소(γ-GT)이 양성일 수 있으며, 알파-알파 트랜스아민아제(ALT) 및 다른 간 기능 변화는 명확하지 않으며, 환자는 짧은 기간 내에 사망합니다

　　）3）뇌 전이:예후가 매우 나쁩니다. 일반적으로 intracranial pressure 증가의 表现이 많으며, 강한 두통, 투사성 구토 또는 내이성 메니에르 증후군이 있으며, 작은 뇌에 전이되면 혼수상태가 있을 수 있으며, 지지와 눈시계, 무릎끝 시험이 양성이며, 때로는 일부 환자가 발작, 혼란, 눈 진동, 복시 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 몇몇 환자는 환각, 광기, 성격 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 때로는 첫 번째 증상이 발작과 갑작스러운 실신이 나타날 수 있습니다. CT, MRI는 진단을 명확히하는 데 도움이 됩니다

　　）4）신장, 비정상성 피부 및 피하 전이:호르몬의 전이 시에는 아디슨 증후군이 나타날 수 있으며, 피하 전이 시에는 피하 결절 등이 나타날 수 있습니다

　　2. 외부 증상

　　이제 폐암에서 분비되는 위치적 호르몬과 유사 물질은 주로 항알도핀 크로티코트로이드 호르몬(ACTH), 효소형 유리호르몬(ADH), 성장 호르몬(GTH), 칼슘 감소 호르몬(CT), 시로세린(γ)-HT), 인슐린 유사 물질, 렌인(renal) 물질 등이 모두 관련된 임상적 表现을 유발할 수 있습니다

　　1류암 증후군: 시로세린(5-하이드록시트레오미네르진)입니다5-시로세린(5-하이드록시트레오미네르진)에 의해 유발된 피부 발색, 설사, 부종, 기침 및 발작성 심장 비율 증가 등의 증상이 있으며, 또한 검은색 각질질, 피부근염, 손가락과 발가락 피부 과도한 각질화, 강한 피부 등이 있으며, 또한 혈전성 정맥염, 비細균성 혈전성 내막염, 혈소판 감소성紫斑, 혈관성 출혈성 빈혈 등의 외부 증상이 있습니다

　　2庫欣 증후군: 미분화 세포암이 항알도핀 크로티코트로이드 호르몬을 분비하여 유발된 것입니다. 임상적으로는 중심성 비만, 발진, 과혈질, 골소기질염 등이 나타나며, 모든 表现이 충분한 경우는 드뭅니다. 세포암이 분비하는 대분자량 ACTH의 활성은 뇌下垂체성 ACTH의1/10차별을 위해, 다른 대사 이상의 이상적인 表现에 주의해야 합니다. 예를 들어, 저칼륨血症과 저염성 알칼리中毒, 혈당 수치 상승 및 당뇨병 등이 있습니다

　　3미분화 세포암: 특히 오트 세포암은 효소형 유리호르몬(ADH)을 분비할 수 있으며, 적절하지 않은 '효소형 유리호르몬 분비 증후군'을 유발할 수 있습니다. 이 증후군은 저융점성 저나트륨혈증을 나타내며, 저융점성 저나트륨혈증, 과다한 물 수치와 물 중독 증상이 나타납니다. 심한 경우에는 뇌수종 증상이 나타나며, 고장질에서 지속적으로 나트륨을 배출합니다. 신장, 비정상성 피부의 기능 부족이 없으며, 치료는 물 섭취를 제한하고 강력한 利尿제를 병행하여 효과를 거두어야 합니다

　　4위치적前列腺소가 생성되는 일부 폐암: 고칼슘혈증의 증상이 나타날 수 있으며, 주로 기름칠암에서 나타납니다. 환자는 졸음, 음식을 거부하고, 구토, 체중 감소 및 정신 변화가 나타납니다

　　5위치적 성장 호르몬综合征: 남성의乳房 발달 및 성阜숙성, 여성의 월경失调, 다발성 자양囊肿 등이 나타나며, 혈浆 중 황체생성 호르몬(LH) 및 방울 자극 호르몬(FSH)이 증가합니다

　　6위치적 성장 호르몬综合征: 주로 폐의 원발성肥대성 골관절병, 상지와 하지 관절 부종, 통증, 지골막 증식, 창박지(창지) 및 지단肥대증 등이 나타나며, 혈浆 성장 호르몬이 매우 높습니다20mg/ml，正常为（5～9）μg/ml。

　　7、除此之外还有一些特殊表现，如神经肌肉系统：小脑皮质退行性变、运动失调、脑病、痴呆、眼球震颤、重症肌无力、多发性神经炎等。

　　三、体征

　　早期肺癌胸部查体，可表现为部分气道阻塞及肺部感染体征，听诊时可发现局限或单侧哮鸣音及干、湿啰音，肺部呼吸音减弱或消失，叩诊呈浊音或实音时，考虑为部分或完全肺不张及累及胸膜所致。当肿瘤向肺外组织器官浸润生长，查体可扪及锁骨上或腋下淋巴结肿大。纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉时，表现为头面部、上肢及胸部淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉怒张。肺尖部肺癌，压迫颈部交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、额部少汗等体征。肺癌晚期形成颅内、骨、腹部脏器转移时出现项强、偏瘫、小脑定向力和功能障碍、神经肌肉病变、意识障碍、骨折、黄疸、腹水等到全身症状。慢性消耗可致贫血、周身水肿及恶病质状态。

　　出现下列症状时应警惕肺癌可能。

　　1、刺激性咳嗽持续2周～3周，治疗无效；或原有慢性咳嗽，咳嗽性质改变。

　　2、持续痰中带血其他原因无法解释者。

　　3、局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。

　　4、反复同部位的肺炎。

　　5、原因不明的肺脓肿，抗炎效果不佳，无异物吸入诱因，无中毒症状，大量脓痰者。

　　6、原因不明的四肢关节疼痛和杵状指(趾)。

　　7X선상의 지역성 폐포성 폐장애, 구段, 구leaf성 폐 불장애, 단일성 원형 병소와 단면성 폐문지주 부위의 그림자가 두터워지고, 커지는 경우.

　　8이전에 안정된 폐결핵 병소가 치료 동시에 그림자가 확장되거나, 중심성 공허가 형성되거나, 새로운 병소가 발생하고, 점액 검사가 음성인 경우.

　　9불명확한 원인의 이동성, 혈전성 대퇴막 동맥염.

　　노인 흡연성 폐암은 일찍 발견, 일찍 진단, 일찍 치료하는 3차 예방 조치를 시행해야 합니다. 구체적인 예방 조치는 다음과 같습니다.

　　1, 3차 예방:

　　1초기 예방:도입된 질병 예방 또는 원인 예방. 원인 및 위험 요인에 대한 예방 조치. 흡연성 폐암 예방 및 치료 연구는 전염病学, 원인학 및 일찍 발견 및 치료에서 매우 중요한 위치를 차지하고 있습니다. 흡연성 폐암 예방 및 치료 연구 기관을 설립하고, 흡연성 폐암 예방 및 치료에 대한 홍보 교육 활동을 대대적으로 벌려, 흡연성 폐암 예방 및 치료 지식을 일반화하기 위해 다양한 홍보 방법을 채택했습니다. 알려진 발암 물질에 대한 통제를 강화합니다: 환경 보호 법규를 제정하고, 대기 오염의 모니터링 기관을 설치하여 공업 3대 오염물질을 철저히 통제하여 대기 오염을 줄이는 목적을 달성하고자 합니다. 방사능 오염 문제에 대해서도 철저히 통제해야 합니다. 흡연을 통제하고, 흡연이 흡연성 폐암을 유발할 수 있는 위험을 대대적으로 홍보합니다. 미성년자에게 흡연을 금지하고, 공공 장소나 통풍이 잘 안되는 닫힌 방에서 흡연을 금지하며, 일일 흡연 수와 흡연 연수의 곱인 흡연 지수가400% 이상의 강력한 흡연자에 대해 定기 검사를 실시하고, 3가지 방어(암 방어, 결핵 방어, 산업성 폐렴 방어) 후속 카드를 구축해야 합니다. 다양한 형식으로 금연 후 폐암 발생률을 낮추는 데 도움이 될 수 있는 것을 설명하고, 금연을 장려하고 특히 직업성 발암 물질에 노출된 직원에 대한 홍보를 통해 그들이 흡연과 직업성 발암 물질이 상승적이거나 곱하기도 한다는 것을 인식하게 해야 합니다. 직업성 폐암의 전염病学 조사를 실시하고, 공정 과정을 개선하고, 흡연, 먼지, 오염 방지를 잘할 것을 요구하고, 직원과 기술 전문가가 알려진 직업성 발암 물질에 노출되는 것을 최대한 제한하고 피하도록 해야 합니다. 식단에서는 항상 비타민A, 비타민C가 풍부한 채소,南瓜, 신선한 고추 등을 자주 섭취하고, 폐암 발생을 예방하는 데도 도움이 됩니다.

　　2二级预防：폐암의 임상 전기가 길기 때문에 증상과 징후가 비정형적입니다. 따라서40세 이상의 장기간 흡연자, 발암 물질에 노출된 전문가 등 고위험 인구에 폐암의 일반 검사를 실시하는 것은 매우 필요합니다. 검사 방법은 다음과 같습니다3종류: 영상 검사, 즉 흉부 X선 촬영 검사 또는 흉부 촬영 검사, 매년 검사를 목표로 합니다1회의 점액학 검사, 즉 점액에서 탈락 세포학 검사3회의 연속적인 점액 샘플은 중앙형 폐암의 진단율을80%；혈액학 검사에서 호르몬, 엔zyme, 항원 및癌胚 항원(CEA) 등의 수준.60%～80%，소細胞癌의 혈액 표지물로 고려할 수 있습니다.

　　3三级预防：기도의 만성 염증 및 다른 만성 기도 질환은 기도 상피의 구상화생을 유발할 수 있으며, 따라서 전癌 상태와 전癌병변을 적극적으로 예방하고 치료함으로써 폐암 예방에 일정한 의미가 있습니다.

　　위험 요인 및 개입 조치

　　1폐암의 전염病学 및 원인학에 대한 대량의 연구를 통해 폐암이 환경 요인과 매우 밀접한 관계가 있다는 것을 잘 반영하고 있습니다. 따라서 인체 내외 환경에서 알려진 모든 발암 물질을 통제하고 제거함으로써 폐암 발생률과 치사률을 낮추는 것이 가능할 것입니다. 폐암 예방 및 치료 연구 전문가를 대규모로 키우고, 폐암 예방망을 구축해야 합니다. 고위험 지역 및 고위험 인구에서 폐암을 유발하는 요인을 관리하고, 고위험 인구에 대한 定기 종합 검사를 실시해야 합니다.

　　2법제를 강화하고, 환경 보호 법규를 제정하여 새로운 공장과 공장을 설립할 때는 일관된 계획과 합리적인 배치를 강제하고, 설계 계획을 철저히 검토해야 하며, 삼废 배출물 오염을 완전히 제거할 수 있는 조치가 있어야만 건설을 허가할 수 있습니다. 오염을 최소화하는 것이 목표입니다. 기존의 기업에 대한 기술 개선을 통해 삼废를 종합적으로 관리하고, 해로운 것을 이익으로 변환해야 합니다. 표준을 제정하고, 생산 환경에서 유해 물질의 농도를 철저히 제어해야 합니다.

　　3、大力宣传吸烟的危害，鼓励戒烟，加强职业接触致癌物的劳动保护，减少肺癌的发病危险。

　　三、社区干预

　　1、采取宣传栏等多种形式宣传吸烟有引起肺癌的危险，促使公民禁烟或戒烟，宣传吸烟对胎儿的危害，极力提倡孕妇戒烟；饮食方面多摄入富于维生素A、C，β-胡萝卜素等新鲜水果蔬菜，对预防肺癌有一定作用。

　　2，환경 보호�력을 강화하고, 꽃과 나무를 심어 환경을 꾸미고 개선하며, 대기 오염을 줄이고 전기차를 개발하고 민간 연료 전기화를 추진하고, 태양 에너지를 개발하고 무해한 에너지를 사용합니다.

　　노인肺癌 검사는 기침 세포학 검사, 기관경 검사, 생검 및 혈청학 검사 등이 포함됩니다. 초기 구체적인 검사 방법은 다음과 같습니다.

　　1，기침 세포학 검사

　　일반적으로 중심성肺癌 기침 검사의 양성률이 주변형보다 높습니다. 기침 표본이 올바르게 수집되면3회 이상 시리즈 기침 표본을 취하면 중심성肺癌의 진단율이 향상될 수 있습니다80%。소세포肺癌 세포학 진단과 조직학 진단의 일치율은 가장 높으며, 그 다음은鳞癌입니다.腺癌의 일치율은 가장 낮으며, 주요 원인은 일부 저분화腺癌,鳞癌 및 대세포 비분화癌이 구별하기 어려우며, 때로는 유형을 정의하기 어려운 점입니다. 양성률의 높낮은 표본의 품질과 검사 횟수에 따릅니다. 일반적으로 검사4또한～6또한 적절합니다.

　　2，기관경 검사

　　피부 내막경 검사는 빠르게 발전했으며, 현재 많은 내부 장기 질환의 필수적인 검사 방법 중 하나로 되었습니다. 피부 내막경은 지역麻酔 하에서 시행할 수 있으며, 운영이 편리하며 환자의 고통이 적습니다. 시야 범위가 넓습니다. 주支气管, 꼬리支气管, 세대 및 서브 세대支气管의 변화는 모두 볼 수 있으며 생검, 부스터, 사진을 촬영할 수 있습니다.肺癌뿐만 아니라 암 전변화도 성질과 범위를 확정할 수 있습니다.肺癌의 치료와 진단에서 일반적인 방법 중 하나가 되었습니다. 기도 내 종양은 생검, 부스터 또는 씻기로 세포학 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 주변 종양도 플루오레스센스 가이드를 통해 기관경에서 세포를 추출하여 진단할 수 있습니다. 최근에는 현미경 하에서 약물 주입이나 레이저 치료를 도입할 수 있는 발전이 있었습니다. 기관경 생검의 주요 합병증은 출혈, 호흡기 경련, 저산소血症, 기복과 감염이 악화됩니다.

　　3，창자 생검

　　胸腔을 통해의 미세 복사 생검胸腔을 통해의 창자 생검 진단은, 의심되는 주변 병소에 대해 기관경 검사보다 더 신뢰할 수 있습니다.

　　4，胸腔 생검

　　胸腔 생검은 가장 많은 손상을 입는 검사 방법입니다. 다만 다른 방법으로 확정적인 진단을 할 수 없을 때,胸腔 생검은 때로는 필요합니다.

　　5，혈청학 검사

　　부분 폐암 환자의 혈청과 제거된 종양 조직에는 호르몬,酵素,항원 및 암胚antine와 같은 일종 또는 여러 가지 생물 활성 물질이 포함될 수 있습니다. 그 중 신경 특이성 엔올라이제이션 효소(NEC)는 소세포암에서 양성률은 달성할 수 있습니다100%，감도는70%，병기分期와 종양 부하와 밀접하게 관련이 있으며, 소세포암의 혈청 기표지로 고려할 수 있습니다. 암胚antine(CEA)이 폐암에서 양성률은60%～80%，反映病情变化。但是，上述检查都缺乏特异性，仅有参考意义。

　　6、影像学检查

　　肺癌的影像诊断中，最基本的是胸部X线摄片，体层摄影则是胸片的补充检查方法，CT、MRI在传统的胸部X线诊断基础上，对肺癌的定性、定位、分期的诊断有了很大的提高。

　　老年肺癌患者宜吃富含优质蛋白质和硒元素的食物；宜吃抗菌消炎的食物。忌吃辛辣刺激及油腻的食物。其具体饮食注意事项如下所述。

　　一、老年肺癌宜食饮食

　　1、宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。

　　2、咳嗽多痰者宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

　　3、发热患者宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

　　4、咯血者宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

　　5、宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物，如鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。

　　2. 노인肺癌 식단 금지 사항

　　1、맛이 쓴고 자극적인 음식, 예를 들어 마늘, 마늘, 채소, 간장, 고추, 껍질, 고추, 고추 등을 피하십시오.

　　2、빈약하고 구이를 피하십시오.

　　3、빈약하고 점질이 많은 콧물을 일으키는 음식을 피하십시오.

　　노인肺癌 치료는 약물 치료, 수술 치료 및 방사선 치료를 포함하며, 구체적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

　　1. 종합적인 치료 계획

　　대부분의 초기 비소세포肺癌(NSCLC)과 소세포肺癌(SCLC) 사례에서, 종합적인 치료를 통해 환자의 치유율과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 중후기 환자에게는 종합적인 치료를 통해 상당 부분의 완화가 가능하며, 생존 기간을 연장하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다. 이해하기 쉽게,肺癌 치료는 먼저病理 유형을 고려해야하며, 그 다음 침범 범위를 명확히 하여야 하며, 또한 기체 면역과 질환 간의 균형에 주의해야 합니다. 실제로는 증상별로 치료하는 방식입니다.

　　1、SCLC的综合治疗方案：SCLC综合治疗优于单一治疗已为学术界公认。放射治疗和化学治疗的近期疗效都较好，有效率在80%대, 있20%～80%의 환자가 치료 후 완전히 완화되었지만, 장기적인 결과는 나쁩니다.

　　2NSCLC의 종합 치료:과거 몇 년간 사람들은 종합 치료를 통해 NSCLC의 치유율을 높이려고 시도했지만, 성공적인 경험은 많지 않습니다.

　　2. 수술 치료

　　1、NSCLC:II기 NSCLC 수술 치료의 효과가 좋으며, 환자의 일반 상태가 허용되고心肺 기능이 견딜 수 있으면 수술을 할 수 있으며, 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

　　2、SCLC: 어릴 때의 보고서는 드문 단독성 소암에 대해 수술 치료의 효과가 좋다고 보고되었습니다.

　　3. 방사 치료

　　1、NSCLC의 방사 치료:방사 치료는 초기 환자에서는 상당한 비율이 완치 효과를 얻을 수 있습니다.

　　2、SCLC의 방사 치료:SCLC은 전신성 질환으로, 주로 전신화학 치료로 치료됩니다. 전신 방사治疗的 경우, 많은 연구자들이 근기간소암에 대한 좋은 효과를 입증했습니다.

　　4. 약물 치료

　　폐암 환자가 진단 당시에2/3이미 수술 제거의 범위를 넘어섰습니다.1/2이미 임상이나 잠재적인 확산이 있으면, 항암 치료는 임상에서 매우 중요한 위치를 차지합니다. 폐암의 약물 치료는 화학 치료, 생물 치료, 중의학 치료, 유전 치료 등이 있습니다.

　　1、폐암의 효과적인 암 억제제:아라스타빈 계열, 고수류 약물, 금속 плат 약물, 크로모사민(CTX), 파이텍스, 도시파이텍스, 지시타빈, 아라스타빈(나트륨 아라스타빈), 히스타민 유도체.

　　2、악성胸수의 내시경적 주사 치료:폐암의 악성胸水는 폐암의 중기와 후기에 많이 발생하며, 현재 치료는 대체로 지지 치료 단계에 머무르고 있으며, 일반적으로胸腔 내 지역 치료가 주를 이룹니다. 단순히 반복적으로 여러 번 체액을 빼면 단백질이 대량으로 손실됩니다.

　　3、면역 치료:동물 암 특이 이식抗原의 발견으로 인해 특이적이고 비특이적인 암 면역 치료 연구가 시작되었습니다.

　　4、중의학 치료:의료 및 실험 연구는 중의학 치료가 일정한 면역 조절 작용과 암종 억제 작용을 가지고 있으며, 부작용이 매우 적다고 보여줍니다.

　　5、유전 치료:암은 유전 질환으로 불리며, 암의 발생과 발전이 유전자의 이상과 직접적인 연관이 있습니다.