先天性の腸狭窄

　　一般的には、胚形成期に腸が再度管腔化する段階で発達障害が原因とされています。また、胎児の腸の循環障害が原因とされることもあります。腸狭窄は膜状狭窄が多く、軽度の場合は単なる狭窄環であることが多いです。短段形狭窄は少ないです。

　　先天性の腸狭窄は他の奇形と併発することが多いです。多くの患者は治療が効果があり、比較的短い回復期間で通常の飲食ができるようになり、体重が増加し、成長発達が正常な同年齢児に達することができます。

　　少数の患者は手術吻合部の狭窄が発生し、術後も程度に応じて嘔吐があり、体重が増加せずに逆に減少することがあります。症状が長期間続くと慢性脱水や電解質異常が発生し、成長発達に大きく影響し、保存療法が効果がない場合には再手術を行い、元の吻合部を切除し再吻合を行うことがあります。実際の臨床で、多次の手術や吻合を行う症例は少なくありません。

　　先天性の腸狭窄の患者は、狭窄の程度によって吐き始めの時間や腸内圧の程度が異なり、慢性不全腸閉塞を呈することがあります。先天性の腸狭窄が重症の場合は、先天性の腸閉塞と似た症状を示します。典型的な腸閉塞の症状が顕著で、生後すぐに吐き気、腸内圧上昇、胎便の排出異常が見られます。症状が早く現れ、重症の場合は脱水や吸入性肺炎が発生し、治療が遅れれば腸穿孔、腹膜炎、敗血症に進行し、病状は急速に悪化し、最終的には死亡に至ることがあります。

　　結婚前の健康診断は、出生欠損の予防に積極的な役割を果たします。その効果は検査項目と内容によって異なり、主に血清学検査（例えば乙型肝炎ウイルス、梅毒螺旋体、エイズウイルス）、生殖器検査（例えば子宮頸癌のスクリーニング）、一般的な健康診断（例えば血圧、心電図）および家族の病歴、個人の既往病歴の尋問などが含まれます。遺伝病の相談業務をしっかり行うことが重要です。

　　妊娠中の女性は、煙、アルコール、薬物、放射線、農薬、ノイズ、揮発性有害ガス、有毒有害重金属など、危害因子からできるだけ遠ざかることが望ましいです。妊娠期間中の産前保健の過程で、定期的な超音波検査、血清学検査などの出生欠損のスクリーニングを体系的に行い、必要に応じて染色体検査を行い、実効性のある診療方法を取る必要があります。

　　結腸狭窄は腸の先天性の発達異常であり、新生児の腸閉塞の原因の1つです。発生部位は空腸と回腸が多く、十二指腸が次いで、結腸が最も少ないです。それでは、先天性結腸狭窄に対してどのような検査を行う必要がありますか？以下の専門家が先天性結腸狭窄に対する検査について紹介します：

　　1、腹部X線立位平片：一般的な検査で、閉塞の部位、変化の重症度及び予後の可能性を初期評価できます。

　　2、消化管造影検査：放射線傷害を引き起こす可能性のある検査方法は、中小都市や医療レベルが比較的低い専門外の病院ではまだ広く使用されています。造影検査は変異の部位を明確に診断し、関連する鑑別診断に重要な意味があります。必要に応じて使用する必要があります。

　　3、腹部超音波検査：超音波検査は近年急速に発展し、部分的にまたは完全に伝統的な造影、断層スキャンなどの大規模な補助機器の診断機能を置き換えるようになりました。超音波検査の方法は簡単で、機器の要件は低く、客観的で、体に無害ですが、超音波医師には豊富な臨床経験と一定の外科解剖専門スキルが必要であり、専門外の病院や非常に専門的なトレーニングを受けた超音波医師が行うことができます。

　　先天性結腸狭窄の患者は禁食中に毎日静脈から水と電解質及び静脈高栄養液を補給します。一般的には、手術後7～14日、腸の機能が回復した後に経口で食事を取ることができます。最初は5～10mlから始め、2時間ごとに1回、吐き気がない場合、哺乳量は徐々に増やされます。哺乳を始めてから4～5日後、通常は通常の餌育に戻ることができます。ほとんどの食事は軽い味わいのものが中心で、食事の規則性に注意してください。

　　先天性結腸狭窄が重症の場合は、先天性結腸閉塞と似た症状が見られます。先天性結腸狭窄が診断された後は、水と電解質の乱れや酸塩基のバランスの乱れを矯正する必要があります。先天性結腸狭窄は、狭窄した腸の部分を切除し、腸の端を端に吻合することで効果が良くなります。