Sténose intestinale congenitale

　　Il est généralement considéré que cela est dû à une anomalie de développement du tube digestif lors de la phase de rétrocavité embryonnaire; d'autres pensent que cela est dû à une altération de la circulation sanguine intestinale fœtale, qui empêche son développement normal. La sténose intestinale est principalement de type membraneux, et les cas de sténose courte sont rares.

　　La sténose intestinale congenitale se complique souvent d'autres anomalies. La plupart des patients ont un bon pronostic, après une courte période de récupération, ils peuvent boire normalement, augmenter de poids, et leur développement et croissance peuvent atteindre le niveau des enfants de leur âge.

　　Un petit nombre de patients peuvent présenter une sténose de l'anneau d'union chirurgicale, avec des vomissements à divers degrés après l'opération, une augmentation de poids insuffisante ou même une réduction; une durée prolongée des symptômes peut entraîner une déshydratation chronique et un déséquilibre des électrolytes; les patients gravement atteints qui ne répondent pas au traitement conservateur peuvent subir une nouvelle opération pour enlever l'anneau d'union original et réaliser une union nouvelle. Dans la pratique clinique, les cas de multiples opérations et multiples unions ne sont pas rares.

　　Les symptômes de vomissements des enfants atteints de sténose intestinale congenitale et l'étendue de l'augmentation de l'abdomen varient en fonction de l'étendue de la sténose, peuvent se présenter sous la forme d'une obstruction intestinale incomplète chronique. Les symptômes des patients gravement atteints de sténose intestinale congenitale sont similaires à ceux de l'atresie intestinale congenitale. Les symptômes cliniques se manifestent sous la forme typique d'une obstruction intestinale, avec des vomissements, une augmentation de l'abdomen, une expulsion anormale des selles fécales après la naissance, et la période et l'intensité des symptômes sont directement liées à la position de l'atresie. Les vomissements fréquents peuvent entraîner une déshydratation, une pneumonie aspirationnelle, et un retard important dans le traitement entraînera nécessairement une perforation intestinale, une péritonite, une sepsis, une détérioration rapide de la maladie et une mort finale.

　　L'examen médical pré-mariage joue un rôle positif dans la prévention des anomalies congénitales; l'importance de ce rôle dépend des projets et des contenus de l'examen, principalement des examens sérologiques (comme les virus de l'hépatite B, la spirille du syphilis, le virus du VIH), des examens du système reproducteur (comme le dépistage de l'inflammation cervicale), des examens généraux (comme la tension artérielle, l'électrocardiogramme) et des questions sur l'histoire familiale des maladies, l'histoire médicale personnelle, etc., et bien faire le travail de consultation génétique.

　　Les femmes enceintes doivent éviter au maximum les facteurs de risque, y compris éloigner de la fumée, de l'alcool, des médicaments, des rayonnements, des pesticides, du bruit, des gaz volatils toxiques, des métaux lourds toxiques et dangereux, etc. Pendant la période de soins prénatals, il est nécessaire de réaliser des dépistages systématiques des anomalies congénitales, y compris des examens échographiques réguliers, des dépistages sérologiques, etc., et il est nécessaire de réaliser des examens chromosomiques si nécessaire, afin de prendre des mesures de traitement et de diagnostic pratiques et efficaces.

　　La sténose intestinale est une malformation congenitale de l'intestin, l'une des causes courantes d'obstruction intestinale chez les nouveau-nés. La localisation la plus fréquente est l'intestin grêle, suivie du duodénum et rarement du côlon. Alors, quels examens de laboratoire doit-on faire pour la sténose intestinale congenitale ? Voici ce que les experts vous expliquent : les examens de laboratoire à faire pour la sténose intestinale congenitale.

　　1、Radiographie de position debout abdominale :Examen de routine qui permet de juger initialement de la localisation de l'atresie, de la gravité de la lésion et de l'évolution possible.

　　2、Exploration radiographique gastro-intestinale :Les méthodes de diagnostic qui peuvent causer des blessures aux rayons, sont encore largement utilisées dans les villes de taille moyenne et petite et dans les hôpitaux non spécialisés où le niveau de soins médicaux est relativement faible. Les examens de造影 peuvent diagnostiquer clairement la localisation de la lésion et ont une importance importante pour le diagnostic différentiel, ils devraient être utilisés si nécessaire.

　　3、Exploration échographique abdominale :L'échographie a évolué rapidement ces dernières années et a remplacé en partie, voire complètement, les fonctions diagnostiques des grands instruments d'assistance traditionnels tels que les radiographies et les tomodensitomètres. La méthode d'échographie est simple, les exigences en équipements sont faibles, elle est objective et inoffensive pour le corps, mais elle nécessite que les médecins en échographie aient une expérience clinique riche et des compétences en anatomie chirurgicale spécifiques, ce que ne peuvent pas faire les hôpitaux non spécialisés et les médecins en échographie fortement formés.

　　Les patients atteints de sténose intestinale congenitale doivent recevoir des suppléments intraveineux d'eau, d'électrolytes et de nutriments intraveineux quotidiennement pendant la période d'asthénie. Généralement après la chirurgie7～14jour, après la récupération de la fonction intestinale, il est possible de manger par la bouche. Commencer par5～10ml, chaque2heures1fois, si l'enfant n'a pas de vomissements, la quantité de lait peut être augmentée progressivement, depuis le début de l'allaitement après4～5Après un certain nombre de jours, généralement, il est possible de revenir à l'alimentation normale. La nourriture devrait être légère et l'hygiène alimentaire régulière doit être prise en compte.

　　Les symptômes des personnes atteintes de sténose intestinale congenitale sévère sont similaires à ceux de l'atresie intestinale congenitale. Après le diagnostic de la sténose intestinale congenitale, il est nécessaire de corriger les déséquilibres hydriques et électrolytiques et l'équilibre acido-basique. La sténose intestinale congenitale est bien traitée par l'amputation de la section sténique et l'anastomose intestinale terminale.