Aneurisma renale

　　I fattori patogeni del neuroma renale possono essere correlati a quanto segue, e possono essere divisi in tre categorie:

　　1、danno alla struttura della parete arteriosa

　　La grave aterosclerosi può causare ulcere della membrana interna renale arteriosa, degenerazione degenerativa della parete media, rottura delle fibre elastiche e dilatazione post-stenosi dell'arteria, la malattia fibromuscolare congenita e la degenerazione elastica e altri-Le debolezze elastiche e l'aumento della fragilità vascolare correlate con la sindrome (EDS) possono causare la formazione di aneurismi.

　　2、traumi

　　Ferite da colpo, ferite da arma da fuoco, e ferite medico-indotte come biopsia perforante, cateterizzazione, ecc., possono danneggiare l'integrità della parete arteriosa renale, causando la formazione di aneurismi. Spesso si vedono aneurismi a spaccatura e pseudoaneurismi, specialmente nel rene destra posizionato più in basso, che è facile essere colpito da traumi. Poiché la parete del pseudoaneurisma è costituita da tessuto fibroso e tessuto infiammatorio, è facile rompersi.

　　3、malattie autoimmuni

　　Come la malattia vascolare collagenosa, la poliarterite, e le reazioni immunitarie correlate con il tubercolosi, la sifilide e altri possono causare neuroma renale. È comune nel tipo intrarrenale, la maggior parte dei quali è multifocale o bilaterale.

　　Circa il 15% dei pazienti con neuroma renale ha1/4Può anche rompersi nella vena renale e formare un grande aneurisma arterovenoso renale, è raro. I neuromi renali sono rari a rompersi, se una volta si verificano, la situazione clinica è grave e il tasso di mortalità è alto.

　　La maggior parte dei neuromi renali non ha alcun sintomo, specialmente nei bambini, nei pazienti anziani è facile sviluppare sintomi, poiché la massa del tumore aumenta progressivamente, possono verificarsi dolore, ematuria, ipertensione e altri sintomi, quando si tocca una massa palpabile battente nella regione addominale durante l'esame fisico o si sentono rumori vascolari addominali, dovrebbe sospettare questa malattia, molti neuromi senza sintomi specifici sono stati scoperti a causa dell'ipertensione.

　　La prevenzione del neuroma renale si basa principalmente sulla prevenzione delle malattie arteriose. Prima di tutto, dovrebbe essere prevenuta attivamente la formazione dell'aterosclerosi arteriosa (prevenzione primaria); se è già verificata, dovrebbe essere trattata attivamente per prevenire lo sviluppo della lesione e cercare di invertirla (prevenzione secondaria); se sono stati verificati complicati, dovrebbero essere trattati tempestivamente per prevenire la loro esacerbazione e prolungare la vita del paziente (prevenzione terziaria). Inoltre, dovrebbe evitare vari traumi e trattare attivamente altre malattie primarie.

　　Il neuroma renale può essere diagnosticato con i seguenti esami, i dettagli sono come segue：

　　1、X光平片：Visibile circa1/4Il neuroma renale può sviluppare calcificazioni, che sono come uova di gallina, a forma di corona, per lo più calcificazioni marginali, situate vicino alla porta renale, la renografia veno-ureterale è spesso normale.

　　2、肾动脉造影：Questo è il metodo di esame più affidabile, che può direttamente visualizzare l'erniaria cistica o l'espansione梭形della parete arteriosa, singola o multipla, di grandi o piccoli dimensioni, parte dei quali può avere una fuga arterovenosa, e si può vedere la venografia venosa renale precoce, e l'arteria di alimentazione ha un aumento compensativo e una torsione.

　　3、CT扫描：Visibile una massa ipodensa intra o perirenale, con margini chiari e lisci, con calcificazioni a forma di arco visibili agli occhi, spesso si强化扫描时明显强化，强化程度高于肾实质，接近于动脉，有时可见到供血血管与瘤体相连，当有血栓形成时，强化可不均匀；合并动静脉瘘时，造影剂应快进快出。

　　Il principio generale dell'alimentazione dei pazienti con aneurisma renale è: preferire cibi facili da digerire e ricchi di vitamine. Prestare attenzione a mangiare spesso ma in piccole quantità, evitare di essere sazi. Evitare cibi ad alto contenuto di grassi, zuccheri e sale. Smettere di fumare e bere alcolici. Ecco un esempio dettagliato:
　　1；Alimenti raccomandati per l'uso: alimenti ricchi di potassio e calcio e bassi in sodio come patate, melanzane, alghe, lattuga; molte verdure fresche e frutti. Mangiare verdure fresche non meno di8due, frutta2a4；Aumentare适度 l'assunzione di prodotti ittici del mare come alghe, wakame, pesce di mare; cibi a base di carboidrati come riso, zuppa di riso, pasta, pasta, amido di yam, zuppa, yam, fagioli morbidi; cibi proteici come manzo, carne magra, pesce bianco, uova, latte, latticini (burro fresco, latte di lievito, gelato, formaggio), prodotti di soia (tofu, miso, farina di soia, fagioli di soia in olio); alimenti a base di grassi come oli vegetali, quantità minime di burro, salsa; alimenti ricchi di vitamine e minerali come verdure (spinaci, cavolfiore, carote, pomodori, radici di lillà, zucca, melanzane, cetrioli) e frutti (mele, arance, pere, uva, anguria), alghe marine e funghi.
　　2；I pazienti con aneurisma renale devono prima controllare l'assunzione di energia, promuovere l'assunzione di carboidrati complessi come amido, mais. Mangiare meno glucosio, fruttosio e saccarosio, questi zuccheri appartengono ai monosaccaridi, che sono facili a causare un aumento del livello di lipidi, non favorevoli alla riparazione. In secondo luogo, limitare l'assunzione di grassi. Scegliere oli vegetali per la cottura, mangiare più pesce di mare, che ha un certo effetto preventivo sulle complicanze di rottura dell'aneurisma. Infine, limitare l'assunzione di sale. La riduzione appropriata dell'assunzione di sale aiuta a ridurre la pressione sanguigna, ridurre la ritenzione di acqua e sale nel corpo, per ridurre la pressione arteriosa.

　　Il trattamento tradizionale dell'aneurisma renale in medicina occidentale è la chirurgia, ma è anche un'indicazione buona per l'embolizzazione transcervicale. La terapia transvenosa ha caratteristiche di trauma minimo, efficacia significativa e sicurezza semplice. È già stata parzialmente sostituita dal metodo chirurgico e è diventata la prima scelta per il trattamento dell'aneurisma renale. Ma in casi come quelli seguenti, si consiglia di eseguire l'asportazione dell'aneurisma: ipertensione non controllabile; calcificazione incompleta; l'aneurisma è maggiore di2.5cm; Potrebbe esserci la rottura della pressione di compressione durante la gravidanza; l'aneurisma sta crescendo progressivamente; esistono fistole arterovenose, ecc.