Cisti renale

　　L'ascesso renale è spesso dovuto alla progressione dell'infiammazione acuta della cistite renale, alla necrosi e alla formazione di una cavità contenente pus. Il diabete e le calcolosi infettive sono spesso fattori latenti di sviluppo dell'ascesso renale. A volte, l'infezione secondaria di una cisti renale può formare un ascesso renale. Il pus sottocapsulare renale può svilupparsi in un ascesso perirenale, tuttavia, rispetto all'ascesso perirenale, l'esistenza isolata dell'ascesso renale è meno comune. I batteri patogeni sono solitamente bacilli gram-negativi. L'ascesso renale da Staphylococcus aureus può essere secondario a sepsi da infezione in altri luoghi.

　　Le complicazioni comuni dell'ascesso renale includono l'infiammazione acuta della cistite renale, l'ostruzione delle vie urinarie, l'ascesso perirenale, il danno renale, l'infiammazione perirenale, l'infezione delle vie urinarie.

　　Se la cura dell'ascesso renale non è tempestiva, il pus può penetrare la membrana renale per formare un ascesso perirenale o sepsi urinaria.

　　L'ascesso renale è simile all'ascesso perirenale, i pazienti di solito si manifestano come cistite acuta non curata, i sintomi sono più leggeri rispetto all'ascesso perirenale, ma ci sono ancora febbre, aumento dei globuli bianchi e dolore lombare. La coltura delle urine è spesso positiva, di solito si tratta di bacilli gram-negativi comuni come E. coli o Proteus, la coltura del sangue è spesso positiva. Le manifestazioni specifiche sono le seguenti:

　　1Sintomi di febbre:Scompare improvvisamente con brividi, febbre alta, la temperatura corporea sale a39℃ e superiore, accompagnato da mal di testa, dolore generale, nausea e vomito. Il tipo di febbre è simile a quella della sepsi, la temperatura del corpo scende dopo un'eccessiva sudorazione, poi può salire di nuovo, persistere1Circa una settimana.

　　2Dolore lombare:Dolore lombare unilaterale o bilaterale. Ci sono dolori evidenti nella regione renale e nel punto di colpo renale costale.

　　3Sintomi di stimolazione vescicale:L'infiammazione acuta della cistite renale causata dall'infezione ascendente si manifesta con frequenza urinaria, urgenza urinaria, dolore alla minzione, ematuria, seguita da sintomi sistemici. Gli infezionati ematici spesso iniziano con febbre alta, seguita da sintomi di stimolazione vescicale, a volte non molto evidenti.

　　La cura dell'ascesso renale è molto importante, ma anche la cura della malattia per ogni tipo di malattia è importante. Pertanto, i pazienti con ascesso renale devono prevenire le infezioni nella vita quotidiana per evitare di aggravare la malattia, notare di sviluppare abitudini di vita buone, aumentare la resistenza.

　　Il paziente con ascesso renale deve lavarsi spesso, cambiare vestiti spesso, prestare attenzione alla pulizia e alla igiene privata, evitare di infettare di nuovo e aggravare la malattia.

　　Diventare un buon sonno, riposarsi in orari regolari, garantire la qualità del sonno.

　　Il paziente con ascesso renale deve mantenere una certa attività fisica per rafforzare la resistenza del corpo. Tuttavia, è necessario combinare lavoro e riposo, evitare di affaticarsi e influenzare la resistenza del corpo, altrimenti potrebbe influenzare la治疗效果.

　　Quattro, i pazienti con ascesso renale devono mantenere un flusso di urina regolare. Un flusso di urina regolare può eliminare le cellule di pus e i batteri patogeni in tempo, altrimenti può influenzare gravemente la terapia del paziente. Se si verificano sintomi come la scarsa urina, è possibile aumentare l'apporto di acqua in modo appropriato.

　　Cinque, la dieta dei pazienti con ascesso renale deve essere leggera, evitare di mangiare cibi piccanti e altri cibi che possono peggiorare la situazione, evitare di mangiare cibi duri e freddi, non mangiare cibi ad alto contenuto di zuccheri e grassi. Certo, i pazienti con ascesso renale devono integrare in modo appropriato proteine di alta qualità, vitamine e altri cibi che possono aiutare i pazienti a combattere la malattia.

　　Sei, mantenere un ottimo stato d'animo, per i pazienti con ascesso renale, è fondamentale avere un ottimo stato d'animo, costruire la fiducia nella vittoria sulla malattia, per evitare di influenzare i risultati della terapia.

　　I test di laboratorio di cui i pazienti con ascesso renale hanno bisogno includono:

　　1、radiografia

　　L'immagine renale appare come un aumento diffuso o limitato, con margini renali non chiari. L'ombra muscolare lombare laterale del lato malato è sfocata e la curvatura della colonna vertebrale si curva verso il lato malato. Durante la fase cronica, la parete dell'ascesso può sviluppare calcificazione, apparendo come punti concentrati o curve.

　　2、angiografia urinaria

　　L'immagine renale non appare o non è chiara. Se l'ascesso è limitato alla cute renale, la pelvi renale e il rene calice sono spesso visibili bene. Un ascesso più grande può causare la deformazione del rene calice, la comparsa di solchi o una riempimento incompleto, e la parte del rene calice e del rene pelvico può essere estesa e diritta. Se l'ascesso è comunicante con il rene calice, l'angiografia venosa o retrograda può mostrare la cavità dell'ascesso.

　　3、angiografia renale

　　L'ascesso diffuso si manifesta con ramificazioni vascolari sparse all'interno del rene, con un movimento di spostamento dei vasi不明显, senza nuovi vasi sanguigni. La chiusura delle capillari dell'area infiammatoria e la spasmolisi delle arterie causano un rallentamento del flusso sanguigno. Durante la fase di sostanza renale, l'immagine renale appare come macchie, con una interfaccia scarsamente definita tra la cute e la sostanza renale, con margini di cute renale sfocati. Durante la fase cronica dell'ascesso, la regione centrale non presenta vasi sanguigni o vasi sanguigni scarsi, e la formazione di granuloma con pareti spesse può mostrare nuovi vasi sanguigni significativi.

　　4、TC

　　Nella fase iniziale, l'ascesso è caratterizzato da un aumento limitato della dimensione del rene, con aree ipodense di forma circolare visibili localmente, con margini non chiari, con un'area di lesione leggermente强化, significativamente inferiore alla sostanza renale normale, con un'area centrale senza强化. Nella fase cronica, l'area di lesione appare ipodensa, con cambiamenti di densità leggermente inferiori o simili ai margini, con un'area di lesione che appare come un anello dopo la强化, con margini di lesione più chiari rispetto alla fase di强化.

　　Una dieta scientifica e ragionevole è benefica per la ripresa della salute dei pazienti con ascesso renale. Pertanto, i pazienti con ascesso renale devono assicurarsi di avere una combinazione scientifica e ragionevole nella dieta.

　　1、controllare l'apporto di proteine

　　Le proteine sono nutrienti essenziali per l'organismo umano, ma se l'apporto di proteine è troppo alto, può aumentare il carico renale e aggravare il danno renale. Se l'apporto è insufficiente, può influenzare l'apporto nutrizionale dell'organismo. Pertanto, i pazienti dovrebbero determinare l'apporto di proteine in base alla situazione della funzione renale; quando non ci sono danni renali significativi, l'apporto di proteine dovrebbe essere controllato a una quantità di 1g al giorno.50g circa. Se si verificano anomalie significative come il creatinino sierico, l'azoto ureico, ecc., la quantità di proteine assunte dovrebbe essere ridotta a una quantità di 1g al giorno.20～40g。

　　2、controllare l'apporto calorico

　　L'apporto calorico appropriato dovrebbe essere deciso in base alla situazione clinica, generalmente con l'obiettivo di mantenere il peso ideale. Poiché questi pazienti spesso hanno un disordine del metabolismo lipidico, ridurre l'apporto di grassi non solo aiuta a controllare le calorie, ma può anche migliorare il disordine metabolico.

　　3、garantire una dieta a basso contenuto di sale e ad alta vitamina

　　I pazienti con ipertensione renale devono controllare l'assunzione di sale, evitare i cibi salati e i cibi conservati con conservanti, e consumare meno cibi conservati. L'assunzione di vitamine sufficienti, in particolare del gruppo B, è utile per regolare il metabolismo corporeo, e se necessario, possono essere assunti integratori vitaminici.

　　I pazienti con empiema renale presentano spesso un aumento dei globuli bianchi e urine purulente, molti pazienti si preoccupano del trattamento dell'empiema renale dopo averlo contratto. Di seguito, vi presentiamo alcune tecniche conservative:

　　1、terapia sistemica

　　Rilassamento a letto, somministrazione di fluidi, bere più acqua, mantenere una quantità di urina quotidiana di1.5L e superiore, favorevole all'escrezione dei prodotti infiammatori. Prestare attenzione a una dieta facile da digerire, ricca di calorie e vitamine.

　　2、terapia antibiotica, i farmaci selezionabili includono

　　①SMZ-TMP è efficace contro i batteri Gram-positivi e Gram-negativi eccetto Pseudomonas aeruginosa.

　　②I farmaci chinoloni hanno un ampio spettro di attività antibatterica, un'azione forte e una tossicità bassa, sono ampiamente utilizzati clinicamente, eccetto che non sono raccomandati per i bambini e le donne incinte.

　　③Farmaci penicilline

　　④Le cefalosporine di prima e seconda generazione possono essere utilizzate per le infezioni da stafilococchi produttori di enzimi. Le cefalosporine di seconda e terza generazione sono efficaci contro le infezioni gravi da batteri Gram-negativi e hanno un'azione sinergica quando utilizzate con aminoglicosidi. Piperacillin, cefoperazone, cefotaxime, amikacin, tobramycin e altri sono efficaci contro le infezioni da Pseudomonas aeruginosa e altri Pseudomonas.

　　⑤Norvancomycin è indicato per le infezioni da stafilococchi meticillino-resistenti, le infezioni da enterococchi poliresistenti e le infezioni da stafilococchi Gram-positivi nei pazienti allergici ai penicilline. Imipenem-Sulbactam sodium (Tienam) ha un ampio spettro di attività antibatterica e una buona attività battericida contro i batteri Gram-negativi. Questi sono particolarmente adatti per le infezioni renali pelviche resistenti e per gli immunodepressi con infezioni ospedaliere resistenti. Il trattamento deve essere individualizzato, la durata del trattamento7～14Giorno, i pazienti che ricevono farmaci per via endovenosa possono passare a farmaci orali per mantenimento dopo che la temperatura corporea è normale, i sintomi clinici sono migliorati e la coltura batterica delle urine è negativa.

　　3、terapia sintomatica

　　L'uso di farmaci alcalini come bicarbonato di sodio, citrato di potassio, può ridurre lo stimolo dell'urina acida alla vescica. Per alleviare i sintomi di stimolo vescicale. I antagonisti del canale del Ca2+ verapamil (isoptin) o flavoxate cloridrato (Nifuratel) possono alleviare la spasticità vescicale e mitigare i sintomi di stimolo.