التهاب الصدر الكلوي المعروف بجمع الصدر الكلوي هو التهاب واسع في الخلايا الكلوية يحدث بسبب التهاب أو انسداد المسالك البولية مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الكيسة البولية والتهابها، ويسبب هذا الجمع السائل الدهني البكتيريا العقدية الإيجابية والبكتيريا السلبية النمطية أو بكتيريا السل، غالبًا ما تظهر هذه الالتهابات الجرثومية على أساس أمراض مثل حصوات الكلى، السل الكلوي، التهاب المسالك البولية، انسداد الماء في الكلى، وما إلى ذلك، مما يؤدي إلى الالتهاب الجرثومي. يعني الجمع الكلوي تدمير الخلايا الكلوية بسبب الالتهاب والتهاب، مما يؤدي إلى تكون كيسة صديدية، وعدم وجود وظيفة الكلى، ويحدث غالبًا عند المرضى الذين يعانون من انسداد المسالك البولية العليا. عادة ما يكون السبب هو تطور التهاب المسالك البولية الحاد، مما يؤدي إلى الوفاة والتهاب.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
التهاب الصدر الكلوي
- مقدمة
-
1.ما هي أسباب التهاب الحوض الكلوي
2.ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها التهاب الحوض الكلوي
3.ما هي الأعراض الشائعة لالتهاب الحوض الكلوي
4.كيف يمكن الوقاية من التهاب الحوض الكلوي
5.ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها لمرضى التهاب الحوض الكلوي
6.ما هي الطعام الذي يجب تجنبه للمرضى المصابين بالتهاب الحوض الكلوي
7.طرق العلاج التقليدية للطب الأوروبي لعلاج التهاب الحوض الكلوي
1. ما هي أسباب التهاب الحوض الكلوي
عادة ما يكون التهاب الحوض الكلوي ناتجًا عن تطور التهاب الحوض الكلوي الحاد، والتحلل، والتشكيل من حفر تحتوي على الهيول.
2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها التهاب الحوض الكلوي
من المضاعفات الشائعة لالتهاب الحوض الكلوي التهاب الحوض الكلوي الحاد، انسداد المسارات البولية، التهاب الحوض الكلوي المحيط، إصابة الكلى، التهاب الحوض الكلوي المحيط، العدوى البولية.
إذا لم يتم علاج التهاب الحوض الكلوي في الوقت المناسب، يمكن أن ي穿透 غشاء الكلى لتشكيل التهاب الحوض الكلوي المحيط أو التسمم الناتج عن العدوى.
3. ما هي الأعراض الشائعة لالتهاب الحوض الكلوي
يبدو التهاب الحوض الكلوي مشابهًا للتسمم الكلوي، حيث يظهر المرضى عادة كأنهم يعانون من التهاب الحوض الكلوي الحاد غير المعالج، والذي يكون أعراضه أخف من التهاب الحوض الكلوي، ولكن هناك أيضًا حمى، وزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء، وآلام الظهر. عادة ما تكون نتائج اختبار البول إيجابية، وعادة ما تكون البكتيريا الجرام السلبية الشائعة مثل البكتيريا الكلوية أو البكتيريا المعدلة، ونتائج اختبار الدم عادة ما تكون إيجابية.
1أعراض الحمى:يحدث البرد المفاجئ والحمى المرتفعة، يرتفع درجة الحرارة إلى39مئوية، مصحوبة بالصداع، والألم العام، والغثيان، والقيء، وأعراض التهاب الدماغ. نوع الحمى يشبه التهاب الدماغ، يحدث انخفاض درجة الحرارة بعد التعرق الشديد، ويصبح من جديد، ويستمر.1حوالي أسبوع.
2آلام الظهر:آلام في الجانب الأيمن أو اليسرى من الظهر. مع ألم واضح في منطقة الكلى، وألم عند النقر على الزاوية بين العضلة الظهرية والعمود الفقري.
3أعراض التهيج المثانة:يبدأ التهاب الحوض الكلوي الحاد الناتج عن العدوى العلوية في الظهور بزيادة في تردد التبول، والشعور بالحاجة إلى التبول، والشعور بالألم عند التبول، والشرى، ويظهر لاحقًا الأعراض العامة. العدوى بالدم تبدأ عادة بالحمى العالية، ويظهر بعد ذلك أعراض التهيج المثانة، أحيانًا ليست واضحة.
4. كيف يمكن الوقاية من التهاب الحوض الكلوي
يعتبر العلاج للتهاب الحوض الكلوي مهمًا، ولكن يجب أيضًا الانتباه إلى الحفاظ على كل مرض، لذا يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي أن يتحفظوا على الوقاية من العدوى في حياتهم اليومية، لتجنب تفاقم المرض، وأن يتبعوا عادات حياة جيدة، ويقويوا مناعة الجسم.
أولًا، يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي أن يغتسلوا بانتظام، ويتغيروا الملابس بانتظام، وأن يهتموا بالتنظيف النظيف للمناطق الحساسة، لتجنب العدوى مرة أخرى وتعزيز المرض.
ثانيًا، يجب اتباع عادات نوم جيدة، والراحة في الوقت المحدد، والتأكد من جودة النوم.
ثالثًا، يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي الحفاظ على نشاط بدني معتدل، وتعزيز مناعة الجسم. ولكن يجب الانتباه إلى التوازن بين العمل والراحة، لتجنب التعب الذي يؤثر على مناعة الجسم، مما يؤثر على فعالية العلاج.
النقطة الرابعة: يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي الحفاظ على تدفق البول السلس. يمكن أن يزيل تدفق البول السلس الخلايا البيضاء والبكتيريا المسببة للمرض خارج الجسم في الوقت المناسب، وإلا سيؤثر بشكل كبير على العلاج للمرضى. إذا كان هناك أعراض مثل قلة البول، يمكن زيادة استهلاك الماء بشكل معقول.
النقطة الخامسة: يجب أن يكون الطعام لمرضى التهاب الحوض الكلوي خفيفًا، ويجب تجنب تناول أي طعام حار يمكن أن يزيد من المرض، ويجب تجنب تناول الطعام القاسي والبارد، وعدم تناول الطعام العالي السكر والدهون. بالطبع، يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي تناول كميات معقولة من البروتين الجيد والفيتامينات التي يمكن أن تساعد المرضى في مقاومة المرض.
النقطة السادسة: يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي أن يكونوا في حالة نفسية جيدة، يجب أن يكونوا على يقين بأنهم يمكنهم هزيمة المرض، وأن يتجنبوا تأثير العلاج.
5. ما هي الاختبارات المخبرية التي يجب أن يتحملها مرضى التهاب الحوض الكلوي
الاختبارات المخبرية التي يجب أن يتحملها مرضى التهاب الحوض الكلوي هي:
1、التصوير البسيط
زيادة في حجم الكلى بشكل متساوٍ أو محلي، وعدم وضوح شكل الكلى. يمكن أن يكون ظل العضلة الظهرية الجانبية للجانب المصاب غير واضح، ويكون الجسم العمودي منحنيًا نحو الجانب المصاب. يمكن أن يحدث تصلب في جدار التهاب الحوض الكلوي في المرحلة المزمنة، ويكون شبيهًا بالنقاط أو الخطوط الملتوية.
2、تصوير المسالك البولية
عدم ظهور الكلى أو عدم ظهورها بشكل جيد. إذا كان التهاب الحوض الكلوي محصورًا داخل الكortex الكلوي، فإن الحالب والمغزلة يظهران بشكل جيد. يمكن أن يتسبب التهاب الحوض الكلوي الكبير في تشوه الحالب والمغزلة، أو ظهور بقع أو عدم الشحن الكامل، ويمكن أن يتمدد رأس الحالب والمغزلة. إذا كان التهاب الحوض الكلوي يمر عبر الحالب والمغزلة، يمكن أن يظهر التهاب الحوض الكلوي بالصور الوريدية أو بالتصوير بالراجع.
3、تصوير الأوعية الدموية للكلى
يظهر التهاب الحوض الكلوي المتباين بندرة في فروع الأوعية الدموية داخل الكلى، وعدم وجود تحرك واضح للأوعية الدموية، وعدم وجود أوعية دموية جديدة. إن انسداد الأوعية الدموية الدقيقة في منطقة الالتهاب والانقباض في الأوعية الدموية يؤدي إلى تباطؤ تدفق الدم. في مرحلة الكلى، يظهر الهدف بتصنع بقع منخفضة الكثافة، وعدم وضوح واجهة الجلد والنخاع، وعدم وضوح حدود الجلد الكلوي. في المرحلة المزمنة، لا يوجد أوعية دموية أو قليلة في المناطق المركزية، ويظهر الجذامي مع الجدار السميك بوضوح أوعية دموية جديدة.
4、تصوير الكترونيات التصوير بالرنين المغناطيسي
في المرحلة المبكرة، يظهر التهاب الحوض الكلوي بزيادة محدودة في حجم الكلى، ويظهر منطقة منخفضة الكثافة شبيهة بالكرة محلية، والحدود غير واضحة، ويظهر الهدف بعد التثخين بتعزيز خفيف، وأقل بكثير من الكلى الطبيعية، ويظهر منطقة بدون تعزيز في المركز. في المرحلة المزمنة، يظهر الهدف بعد التحقق من التدفق المباشر بمنخفض الكثافة، والحدود المحيطة بسيطة أو متساوية في الكثافة، ويظهر الهدف بعد التثخين بتعزيز حلقة، ويكون الحدود أكثر وضوحًا من قبل التثخين.
6. ما يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي تجنبه في الطعام
الطعام الصحي والعادل يساعد المرضى المصابين بالتهاب الحوض الكلوي على الشفاء. لذلك، يجب على مرضى التهاب الحوض الكلوي التخطيط بشكل علمي للطعام.
1、تحكم في استهلاك البروتين
البروتين هو مكون غذائي ضروري للجسم البشري، ولكن إذا كان استهلاك البروتين عاليًا جدًا، فإنه يزيد من حمل الكلى ويزيد من ضرر الكلى. إذا كان الاستهلاك غير كافٍ، فإنه يؤثر على توفير التغذية للجسم. لذلك، يجب على المرضى تحديد كمية استهلاك البروتين بناءً على حالة وظيفة الكلى، عند عدم وجود ضرر في وظيفة الكلى، يجب تحكم في كمية استهلاك البروتين إلى كمية تتناسب مع اليوم.50g حوالي. إذا ظهرت انخفاضات واضحة في مستوى الكرياتينين في الدم، أو النيتروجين العضوي في البول، يجب تقليل استهلاك البروتين إلى كمية تتناسب مع اليوم.20~40g.
2、تحكم في توفير السعرات الحرارية
الكمية المناسبة من السعرات الحرارية يجب أن تقرر بناءً على حالة المرض، عادةً يتم استخدام الحفاظ على الوزن المثالي كمعيار. نظرًا لأن هؤلاء المرضى عادةً ما يكون لديهم اضطراب في عملية التمثيل الغذائي للدهون، لذا فإن تقليل استهلاك الدهون ليس فقط مفيدًا في التحكم في السعرات الحرارية، بل يمكن أيضًا تحسين اضطراب التمثيل الغذائي.
3، باید از رژیم غذایی کم نمک و پر ویتامین اطمینان حاصل کرد
بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی فشار خون باید مصرف نمک را کنترل کنند، غذاهای نمکداری و غذاهای با مواد نگهدارنده کمتر بخورند. مصرف کافی ویتامینها، به ویژه ویتامینهای گروه B، برای تنظیم متابولیسم بدن مفید است و در صورت نیاز میتوان از مکملهای ویتامین استفاده کرد.
7. روشهای معمول درمان پولیکیتوز در پزشکی غربی
بیماران با پولیکیتوز معمولاً تعداد زیاد گلبولهای سفید و ادرار خونی دارند، بسیاری از بیماران پس از ابتلا به پولیکیتوز، بیشتر از همه به مسائل درمان پولیکیتوز علاقهمند هستند. در اینجا چند روش درمانی محافظانه معرفی میشود:
1، درمان کلی
دراز کردن در بستر، تزریق وریدی، نوشیدن آب بیشتر، حفظ حجم ادرار روزانه به1.5L بالاتر، بهرهوری محصولات التهابی را افزایش میدهد. توجه به رژیم غذایی آسانتر، پر از انرژی و ویتامین.
2، درمان آنتیبیوتیکی، داروهایی که میتوان از آنها استفاده کرد عبارتند از
① SMZ-TMP برای باکتریهای گرم مثبت و منفی به جز پسیلیوموناس مؤثر است.
② داروهای کینولون دارای طیف گستردهای از اثرات آنتیبیوتیکی، اثرات قوی و کمترین سمیت هستند، اگرچه برای کودکان و زنان باردار مناسب نیستند، اما در درمانهای بالینی به طور گسترده استفاده میشوند.
③ داروهای پنی سیلین
④ اولین و دومین نسل کپسولوسپورینها برای عفونتهای استافیلوکوکوس تولیدکننده آنزیم مناسب هستند، دومین و سومین نسل کپسولوسپورینها برای عفونتهای گرم منفی جدی اثرات معنیداری دارند و با ترکیب با آنتیبیوتیکهای آمینوساکاریدهای آمینهای دارای اثرات همکاری دارند. پیپراسیل، کپسولوسپورین، کپسولوسپورین، آمیکاسین، توبرامیسین و غیره برای عفونتهای پسیلیوموناس و باکتریهای گونههای دیگر موثر هستند.
⑤ نئومایکینوسین برای عفونتهای استافیلوکوکوس مقاوم به میکروبول، عفونتهای اریتروکوکوس چند مقاوم و عفونتهای گرم مثبت ناشی از حساسیت به پنی سیلین مناسب است. ایمیپنیم-سیلاسادین سدیم (تائین) دارای طیف گستردهای از اثرات آنتیبیوتیکی است و فعالیت ضد باکتریایی خوبی نسبت به باکتریهای گرم منفی دارد. این دو برای عفونتهای مقاوم به درمان در بیمارستان و پولیکیتوز ناشی از نقص سیستم ایمنی مناسب هستند. درمانهای بالا باید شخصیسازی شوند، دورهها7~14روز، بیمارانی که داروهای وریدی استفاده میکنند میتوانند پس از بهبود علائم بالینی، کاهش دمای بدن به حالت عادی و تبدیل نمونههای باکتریایی ادرار به منفی، به مصرف داروهای خوراکی برای حفظ تغییرات تغییر کنند.
3، درمان موضعی
از داروهای قلیایی مانند سدیم بیکربنات، پتاسیم سیترات استفاده کنید تا تحریک ادرار اسیدی به مثانه کاهش یابد. برای کاهش علائم تحریک مثانه استفاده شود. مکانیسمهای مسدودکننده کانال کلسیم وریلاپام (ایبوتروپ) یا فلوکونال هیدروکلراید (اورتورال) میتوانند تشنج مثانه و کاهش علائم تحریک را رفع کنند.
نوصي: التهاب الكلية الناتج عن التهاب النسيج الالصفي , التهاب الزائدة الدودية أثناء الحمل , .الإصابة بالتهاب المسالك البولية الحاد أثناء الحمل , التهيج في المسار البولي , ال膀胱 العصبي , 肾积水