Tumore di polipptide pancreatico

　　Sull'origine eziologica del tumore di polipptide pancreatico, al momento non è chiaro, ma con la progressione delle ricerche, ci sono alcune opinioni orientative, come il fatto che la proporzione di tumore di polipptide pancreatico nei pazienti con pancreatite cronica e diabete è leggermente più alta rispetto alla popolazione normale. Ma la relazione tra diabete e tumore di polipptide pancreatico, causa e effetto, è ancora controversa. Poiché ci sono alcuni pazienti con tumore di polipptide pancreatico che si manifestano inizialmente con sintomi di diabete.

　　1Perdita di peso:La perdita di peso causata dal tumore di polipptide pancreatico è particolarmente evidente, con una perdita di peso significativa entro breve tempo dalla diagnosi, che può raggiungere3Oltre 0 kg, accompagnati da debolezza e affaticamento.

　　2Diabete sintomatico:In pochi pazienti, l'inizio della malattia si presenta con sintomi di diabete. Pertanto, se i diabetici presentano dolore addominale persistente o i anziani presentano diabete improvviso o un aggravamento improvviso della malattia diabete recentemente diagnosticata, dovrebbe essere avvisato del rischio di cancro al pancreas.

　　3Flebiti trombotici:I pazienti con tumore di polipptide pancreatico possono sviluppare flebiti trombotiche migratorie o trombosi arteriosa.

　　4Sintomi psichici:Alcuni pazienti con tumore di polipptide pancreatico possono manifestare sintomi psichici come ansia, irritabilità, depressione e cambiamenti di personalità.

　　5Altri:Alcuni pazienti presentano iperparatiroidismo e hanno una storia familiare. Alcuni pazienti presentano eritema e sintomi di prurito.

　　1La diagnosi clinica di questa malattia è piuttosto difficile, poiché i sintomi clinici del tumore di polipptide pancreatici sono rari e quindi non è facile da rilevare; in particolare, altri tumori endocrini funzionali possono anche secretare una piccola quantità di polipptide pancreatici e causare sintomi corrispondenti, facilmente confusi con questa malattia. Quando i pazienti presentano i suddetti sintomi clinici e il livello di polipptide pancreatici nel siero è significativamente aumentato, dovrebbe sospettare la possibilità di questa malattia.

　　2La determinazione del livello di polipptide pancreatici nel siero tramite il metodo radioimmunologico. Se il livello di PP di base è normale, può essere utilizzato un pasto proteico o secretina come test di stimolazione, e un aumento significativo di PP può anche aiutare nella diagnosi della malattia.

　　3Le esami diagnostici come l'ecografia, la TAC, la RM e l'angioarteriografia selettiva dell'aorta addominale possono aiutare a comprendere la localizzazione, il numero e la presenza di focolai di metastasi del tumore, ma non possono fare una diagnosi qualitativa. La ecografia intraoperatoria può aiutare a scoprire focolai nascosti di piccoli tumori e con posizioni profonde, e l'uso del metodo immunochimico per determinare gli ormoni nel tumore può mostrare che la concentrazione di polipptide pancreatici nel tessuto tumorale è significativamente aumentata, mentre gli altri ormoni endocrini pancreatici sono rari o assenti, che sono una delle basi importanti per questa malattia.

　　4Fedorak ha riportato che l'uso combinato di raccolta di sangue tramite la sistemica di portacavallo percutanea (PTPC) e iniezione selettiva di blu arterioso (SAMBI) è utile per la diagnosi qualitativa e quantitativa della malattia.

　　la causa della malattia non è chiara, è difficile prevenire, ma con la scoperta di vari fattori correlati alla formazione del tumore, è possibile prevenire la malattia prima della sua insorgenza. Molti tumori possono essere prevenuti prima della loro formazione.1988un rapporto dettagliato di un paese negli Stati Uniti ha confrontato le situazioni internazionali relative ai tumori maligni, suggerendo che molti dei fattori esterni conosciuti dei tumori maligni possono essere prevenuti in principio, ossia circa8％ dei tumori maligni possono essere prevenuti attraverso semplici cambiamenti nello stile di vita. Continuando a risalire,1969l'anno dello studio di Higginson, ha concluso che9％ dei tumori maligni sono causati da fattori ambientali. "Fattori ambientali", "stili di vita" si riferiscono all'aria respirata, all'acqua bevuta, ai cibi preparati a scelta, agli abitudini di attività e alle relazioni sociali.

　　1e la misurazione del livello di polipetidi pancreatici nel plasma tramite il metodo di immunoradiografia, i livelli di PP al mattino a digiuno dei pazienti con questa malattia sono significativamente aumentati, la maggior parte dei casi è normale20～50 volte, alcuni addirittura raggiungono700 volte superiori, se i livelli di PP di base sono normali, si può utilizzare una dieta proteica o secretina come test di stimolazione, un aumento significativo di PP è anche utile per la diagnosi della malattia.

　　2e ultrasuoni, TC, MRI, esame ecografico intraoperatorio e angiografia selettiva dell'aorta addominale e altre esaminazioni.

　　3e la raccolta di sangue tramite la sistemica di portacavallo percutanea (PTPC) e l'iniezione selettiva di blu arterioso (SAMBI) per la diagnosi, l'autore ha introdotto1caso72un uomo anziano di anni, con sintomi di dolore addominale, la TC ha suggerito una lesione occupazionale alla coda del pancreas, l'angiografia ha mostrato che c'è un2cm di area di colorazione vascolare tumorale, i risultati della misurazione radioimmunologica del siero mostrano che il glucagono e i polipetidi pancreatici sono aumentati, quindi è stata eseguita nuovamente la punzione epatica transcutanea della vena epatica e la punzione selettiva dell'arteria splenica, e il farmaco stimolante è stato iniettato dall'arteria splenica10％ di gluconato di calcio5ml, rispettivamente prima e dopo l'iniezione del farmaco30,60,90,120,180 secondi, prelevare il sangue dalla vena epatica, determinare i livelli di glucagono e polipetidi pancreatici, i risultati mostrano che i polipetidi pancreatici sono aumentati rispetto al valore di base500%, mentre i livelli di glucagono rimangono invariati dopo l'iniezione di calcio, durante l'intervento, dopo aver completato l'esplorazione, l'iniezione è fatta tramite il tubo di iniezione della vena epatica splenica2ml di blu sterile trattato con sterilizzazione, la milza e la coda del corpo pancreatico sono immediatamente colorate di blu;2dopo pochi minuti, oltre alla coda del pancreas2Occhioli di cm di grandi dimensioni rimangono blu oltre, il resto della regione è già scomparsa, eseguita la pancreatectomia distale (distalpancreatectomy), il tessuto tumorale è stato confermato ricco di polipetidi pancreatici tramite esame immunohistochimico.

　　1Quali cibi mangiare dopo l'intervento chirurgico per il carcinoma del pancreas che sono buoni per la salute

　　La dieta dovrebbe essere scelta per essere ricca di nutrienti, facile da digerire, con poco stimolo e basso contenuto di grassi, possono essere forniti con cibi ad alto contenuto proteico e alto contenuto di carboidrati, come latte, pesce, fegato, albume d'uovo, prodotti da pane raffinato, amido di zucca, succo di frutta, brodo di verdure, riso glutinoso, ecc. E combinare con cibi che possono ammorbidire le masse e sciogliere i nodi, alleviare il fegato e promuovere il Qi, come frutti di bosco, germe di grano, riso di job's tears, miele di riso, fagioli rossi,achillea, ophiopogon, costus, luffa, angelica sinensis, astragalus, codonopsis, fiori di loto, alghe, alghe marine, alghe rosse, ecc. Dovrebbe essere utilizzato frequentemente per rafforzare il Qi e il sangue, migliorare la milza e lo stomaco, come il riso nero, fagioli rossi, fagioli mungo, yam, goji, molluschi, latte, amido di loto, ecc.

　　2Quali cibi non mangiare dopo l'intervento chirurgico per il carcinoma del pancreas

　　Evitare l'abuso di bevande alcoliche, mangiare troppo, ubriachezza e una dieta ad alta contenuto di grassi. Mangiare meno o limitare il consumo di carne grassa, uova di pesce, midollo spinale, cibo grasso, fritto e altri cibi difficili da digerire, evitare cibi piccanti come aglio, zenzero, aglio e peperoncino, evitare tabacco e alcol.

　　Primo, trattamento chirurgico

　　La chirurgia è la terapia di scelta per questa malattia, in particolare per i tumori precoci e isolati, che devono essere rimossi chirurgicamente.

　　1Per i tumori situati nel corpo e nella coda del pancreas, che sono lesioni superficiali isolate, è possibile eseguire la resezione del tumore; se sono profondi o multipli, è necessario eseguire la resezione del corpo e della coda del pancreas.

　　2Per i tumori al capo del pancreas, è possibile80％ di resezione epatica più resezione del tumore; se il tumore è grande e difficile da rimuovere con una resezione pancreatica semplice, è possibile eseguire la resezione pancreato-duodenale.

　　3Per i pazienti con tumore di grande volume, stadio avanzato o con metastasi, la resezione del tumore può anche avere un effetto di alleviamento.

　　Secondo, la chemioterapia

　　Per i pazienti con tumore in stadio avanzato, la chemioterapia può essere eseguita, con streptozotocina (streptozotocina) come farmaco di prima scelta. Alcuni hanno usato la streptozotocina per trattare2Esempi di pazienti con tumore a cellule di serotonina pancreatiche, dei quali1Esempi di sopravvivenza3Dopo un anno e mezzo. L'acetato di octreotide può inibire ampiamente la secrezione di serotonina pancreatica dai tumori endocrini funzionali, con un'efficienza che può raggiungere90％ La chemioterapia può alleviare i sintomi o alleviare parzialmente, la serotonina pancreatica può scendere persino al livello normale.