Tumor de péptido pancreático

　　Sobre los factores causales del tumor de péptido pancreático, actualmente se puede decir que aún no están claros, pero a medida que se realizan investigaciones, se tienen algunas opiniones tendenciosas, como que la proporción de tumor de péptido pancreático en personas con pancreatitis crónica y diabetes es un poco más alta que en la población normal. Pero la relación entre la diabetes y el tumor de péptido pancreático, causa y efecto, aún hay controversias. Porque de hecho, algunos pacientes con tumor de péptido pancreático se manifiestan en forma de diabetes en las primeras etapas.

　　1Pérdida de peso:La pérdida de peso causada por el tumor de péptido pancreático es lo más destacado, y la pérdida de peso es significativa en un corto período de tiempo después del inicio de la enfermedad, la pérdida de peso puede alcanzar30 libras o más, acompañados de debilidad y fatiga.

　　2Síntomas de diabetes sintomática:Algunos pacientes pueden manifestar síntomas de diabetes en el principio de la enfermedad. Por lo tanto, si los diabéticos presentan dolor abdominal persistente o si los ancianos presentan diabetes repentina o si los diabéticos presentan un empeoramiento repentino de la enfermedad recientemente, debe tenerse en cuenta la posibilidad de cáncer de páncreas.

　　3Trombosis venosa migratoria:Los pacientes con tumor de péptido pancreático pueden presentar trombosis venosa migratoria o formación de trombos arteriales.

　　4Síntomas psicológicos:Algunos pacientes con tumor de péptido pancreático pueden manifestar síntomas psicológicos como ansiedad, irritabilidad, depresión y cambios en la personalidad.

　　5OtrasAlgunos pacientes tienen hiperparatiroidismo y tienen antecedentes familiares. Algunos pacientes presentan erupciones en la piel y síntomas de comezón.

　　1El diagnóstico clínico de esta enfermedad es bastante difícil, ya que los síntomas clínicos del tumor de péptido pancreático son muy raros, por lo que es difícil de detectar; especialmente, otros tumores endocrinos funcionales pueden también secretar una pequeña cantidad de péptido pancreático y causar síntomas correspondientes, lo que es fácil de confundir con esta enfermedad. Cuando el paciente tiene los síntomas mencionados anteriormente y los niveles de péptido pancreático en la sangre también son significativamente altos, debe sospecharse de la posibilidad de esta enfermedad.

　　2El método de radioinmunidad para medir los niveles de péptido pancreático en la sangre, si los niveles básicos de PP son normales, se puede usar una dieta proteica o secretina como prueba de estimulación, y si el PP aumenta significativamente, también puede ayudar a diagnosticar esta enfermedad.

　　3La ecografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la angiografía selectiva de la arteria celiaca pueden ayudar a entender la ubicación, el número y la presencia de metástasis del tumor, pero no pueden hacer un diagnóstico definitivo. La ecografía intraoperatoria puede ayudar a descubrir lesiones ocultas de tumores pequeños y ubicados profundamente, y el método inmunohistoquímico para determinar los niveles de hormonas en el tumor muestra que la cantidad de péptido pancreático es significativamente alta en el tejido tumoral, y otras hormonas endocrinas pancreáticas son muy pocas o ausentes, lo que es una de las bases importantes de esta enfermedad.

　　4Fedorak informó que la combinación de la extracción de sangre por punción percutánea del sistema portal hepático (PTPC) y la inyección selectiva de azul de metileno (SAMBI) es útil para la diagnóstico cualitativo y cuantitativo de la enfermedad.]}

　　La etiología de esta enfermedad no está clara, es difícil de prevenir, pero con el descubrimiento de varios estudios, se puede prevenir algunas factores relacionados con el desarrollo de tumores antes de la aparición. Muchos tumores pueden prevenirse antes de su formación.1988Un informe detallado de los Estados Unidos en el año comparó detalladamente las situaciones internacionales de tumores malignos, propuso que los factores externos de muchos tumores malignos conocidos pueden prevenirse en principio, es decir, aproximadamente80% de los tumores malignos pueden prevenirse mediante cambios simples en el estilo de vida. Al seguir retrocediendo,1969El doctor Higginson realizó una investigación y resumió90% de los tumores malignos son causados por factores ambientales. "Factores ambientales", "estilo de vida" se refiere al aire que respiramos, el agua que bebemos, la elección de alimentos preparados, los hábitos de actividad y las relaciones sociales, etc.

　　1Se determinó el nivel de péptidos pancreáticos en la sangre plasmática mediante métodos de radioinmunidad, el nivel de péptidos pancreáticos en la mañana en ayunas de los pacientes con esta enfermedad es significativamente alto, la mayoría es normal20～50 veces, incluso algunas veces tan altas como700 veces más, si el nivel base de PP es normal, se puede usar una comida proteica o secretina como prueba de estimulación, el aumento significativo de PP también es útil para el diagnóstico de la enfermedad.

　　2y ecografía, TC, RMN, exploración intraoperatoria de ultrasonido y angiografía selectiva de la arteria celiaca, entre otros exámenes.

　　3y la extracción de sangre por punción percutánea del sistema portal hepático (PTPC) y la inyección selectiva de azul de metileno (SAMBI) para el examen, el autor presentó1caso72Un hombre mayor de 0 años con quejas de dolor abdominal, la TC sugirió una lesión ocupacional en la cola del páncreas, la angiografía mostró que en la cola del páncreas hay un2cm de un foco de coloración vascular tumoral de tamaño, los resultados de la determinación radioinmuno de la sangre sérica mostraron que ambos glucagones y péptidos pancreáticos están elevados, por lo que se realizó nuevamente una punción percutánea de la vena hepática para la colocación de un catéter y una punción selectiva de la arteria esplénica, y se inyectó un estimulador desde la arteria esplénica10％ de gluconato de calcio5ml, respectivamente, antes y después de la inyección de medicamentos30,60,90,120,180 segundos, se extrajo sangre de la vena hepática, se determinó el contenido de glucagones y péptidos pancreáticos, el resultado mostró que los péptidos pancreáticos aumentaron en comparación con el valor base500%, mientras que el nivel de glucagones permaneció sin cambios después de la inyección de calcio, durante la cirugía, después de finalizar la exploración, se inyectó desde el tubo de la arteria esplénica2ml de azul de metileno estérilizado, la glándula spleática y la cola del páncreas fueron inmediatamente teñidas de azul;2Después de unos minutos, excepto en la cola del páncreas2Además de los nódulos de 1 cm que aún se mantienen azules, el resto de las áreas ya han desaparecido, se realizó una resección distal de páncreas (distalpancreatectomy), y el tejido tumoral fue confirmado por inmunohistoquímica como rico en péptidos pancreáticos.

　　1、胰腺癌手术后吃哪些食物对身体好

　　饮食首先要选择富含营养，易消化，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。应常用补益气血、健脾和胃之晶，如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。

　　2Qué alimentos no debe comer después de la cirugía de cáncer de páncreas

　　Evitar beber y comer en exceso, beber alcohol y dietas altas en grasas. Comer menos o limitar alimentos grasos, huevos de pescado, médula cerebral, grasos, fritos y otros alimentos difíciles de digerir, evitar alimentos picantes y irritantes como cebolla, jengibre, ajo y pimiento, evitar fumar y beber alcohol.

　　Primero, tratamiento quirúrgico

　　La cirugía es el método de tratamiento de elección para esta enfermedad, especialmente para los tumores en estadio temprano y aislados, se debe luchar por la resección quirúrgica.

　　1Para los tumores ubicados en el cuerpo y cola del páncreas, que son lesiones superficiales aisladas, se puede realizar resección de tumores; si están ubicados profundamente o son múltiples, se realiza resección del cuerpo y cola del páncreas.

　　2Para los tumores en la cabeza del páncreas, se puede80％ de resección pancreática más resección de tumores; si el tumor es grande y difícil de reseccionar por simple resección pancreática, también se puede realizar resección pancreática y duodenal.

　　3Para los pacientes con tumores de gran tamaño, estadio avanzado o ya con metástasis, la resección de tumores también puede aliviar los síntomas.

　　Segundo, quimioterapia

　　Para los pacientes con tumores en estadio avanzado, se puede realizar quimioterapia, y el fármaco de elección es la streptozotocina (streptozotocina). Algunas personas utilizan la streptozotocina para tratar2Ejemplos de pacientes con tumores de serotonina pancreática, de los cuales1Ejemplos de supervivencia3Un año y medio. El acetato de octreotide puede inhibir ampliamente la secreción de serotonina pancreática por tumores endocrinos funcionales, y la tasa de eficacia puede alcanzar90．La quimioterapia puede aliviar o aliviar parcialmente los síntomas, y la serotonina pancreática puede disminuir incluso volver a la normalidad.