تومور پپتید پانکراس

　　در مورد عوامل ایجادکننده تومور پپتید پانکراس، در حال حاضر می‌توان گفت که هنوز مشخص نیست، اما با ادامه تحقیقات، برخی نظرات گرایشی به دست آمده‌اند، مانند اینکه در افراد مبتلا به التهاب مزمن پانکراس و دیابت، نسبت تومور پپتید پانکراس در مقایسه با جمعیت عادی بالاتر است. اما رابطه بین دیابت و تومور پپتید پانکراس، چه علت و چه معلول است، هنوز بحث بر آن ادامه دارد. زیرا برخی از بیماران مبتلا به تومور پپتید پانکراس در مرحله اول به صورت دیابت ظاهر می‌شوند.

　　1، کاهش وزن:از دست دادن وزن ناشی از تومور پپتید پانکراس بسیار قابل توجه است، پس از شروع بیماری، کاهش وزن قابل توجهی در مدت زمان کوتاهی رخ می‌دهد، کاهش وزن می‌تواند به3بالای 0 کیلوگرم، همراه با ضعف و خستگی و غیره.

　　2، دیابت symptomatique:در برخی از بیماران، علائم اولیه بیماری شامل علائم دیابت است. بنابراین، اگر بیمار مبتلا به دیابت با درد مزمن شکمی مواجه شود، یا در افراد مسن ناگهانی بروز دیابت، یا در بیمارانی که دیابت دارند و در مدت زمان اخیر ناگهان علائم بیماری تشدید شده باشد، باید از احتمال ابتلا به سرطان پانکراس هشدار داده شود.

　　3، وندوترومبیت:بیماران مبتلا به تومور پپتید پانکراس ممکن است عارضه وندوترومبیت و تشکیل تومورهای وندوترومبیت داشته باشند.

　　4، علائم روانی:بعضی از بیماران مبتلا به تومور پپتید پانکراس ممکن است علائم روانی مانند اضطراب، عصبانیت، افسردگی و تغییرات شخصیت را نشان دهند.

　　5، سایر موارد:بعضی از بیماران با هیپرپاراتیروئیدیس (افزایش عملکرد پارathyroid) همراه هستند و سابقه خانوادگی دارند. برخی از بیماران با بروز آکنه و علائم خارش مواجه هستند.

　　1تشخیص بالینی این بیماری نسبتاً دشوار است، به دلیل اینکه علائم کلینیکی تومور پپتید پانکراس بسیار کم است، بنابراین به سختی قابل تشخیص است؛ به ویژه که برخی از تومورهای انسولین‌های دیگر نیز می‌توانند مقدار کمی پپتید پانکراس ترشح کنند و علائم مربوطه را ایجاد کنند، که می‌تواند با این بیماری اشتباه شود، زمانی که بیمار علائم ذکر شده را دارد و سطح پپتید پانکراس در خون نیز به طور قابل توجهی افزایش یافته باشد، باید احتمال ابتلا به این بیماری را در نظر گرفت.

　　2سطح پپتید پانکراس در خون با استفاده از روش رادیوایمونواسیون تعیین می‌شود، اگر سطح پایه PP عادی باشد، می‌توان از غذای پروتئینی یا سینوسین برای آزمایش تحریک استفاده کرد، افزایش قابل توجه PP نیز به تشخیص این بیماری کمک می‌کند.

　　3B超،CT،MRI و تصویربرداری انتخابی از شریان‌های شکمی، به درک مکان، تعداد و وجود یا عدم وجود محیط‌های متغیر از تومور کمک می‌کند، اما نمی‌تواند تشخیص قطعی ارائه دهد، بررسی‌های اولیه در طول عمل می‌تواند به یافتن ناحیه‌های مخفی کوچک و عمیق کمک کند، استفاده از روش‌های ایمنیوتیssue‌های شیمیایی برای تعیین هورمون‌های در تومور، نشان می‌دهد که سطح پپتید پانکراس در بافت تومور به طور قابل توجهی افزایش یافته است، و هورمون‌های انسولین‌های پانکراس دیگر کم یا وجود ندارد، یکی از دلایل مهم این بیماری است.

　　4أورد Fedorak أن استخدام تثبيت أنبوب في نظام وريد الكبد عبر الفحص بالمنظار مع حقن الأزرق بشكل اختياري (SAMBI) يمكن أن يساعد في التشخيص التشخيصي والتشخيص الجغرافي لهذا المرض.

　　لم يحدد السبب الدقيق لهذا المرض، من الصعب منعه، ولكن مع اكتشافات جديدة يمكن منع بعض العوامل المرتبطة بتطوير الورم قبل ظهوره. يمكن منع العديد من الورمات قبل تشكلها.1988دراسة أمريكية في عام8من الأمراض السرطانية يمكن منعها ببساطة بتغيير أسلوب الحياة.1969دراسة جمعها الطبيب Higginson في عام9من الأمراض السرطانية العدوية هي بسبب العوامل البيئية. "العوامل البيئية"، "أسلوب الحياة" تعني الهواء الذي نتنفسه، الماء الذي نشربه، الطعام الذي نختاره، عادات النشاط الاجتماعي والعلاقات الاجتماعية.

　　1قياس مستوى الببتيد البنكرياسي في الدم باستخدام الطريقة الإشعاعية، يظهر مستوى الببتيد البنكرياسي في الصباح الباكر في المرضى المصابين بمرض الببتيد البنكرياسي بشكل كبير، وهو غالبًا طبيعيًا200-500 مرة، وبعضها قد يصل إلى700 مرة، إذا كانت مستوى PP الأساسي طبيعيًا، يمكن استخدام وجبة البروتين أو الأنسولين البنكرياسي كاختبار تحفيز، فإن زيادة PP بشكل كبير يمكن أن تساعد أيضًا في تشخيص المرض.

　　2والبزل بالموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، والمسح بالرنين المغناطيسي، والفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الجراحة، والتصوير بالأشعة السينية للشرايين الأبطينية المختارة.

　　3وإجراء اختبار سحب الدم من نظام وريد الكبد عبر الفحص بالمنظار مع حقن الأزرق بشكل اختياري (SAMBI) يقدم معلومات قيمة عن الكتابة1حالة72مريض ذكر ذو 60 عامًا، يشتكي من ألم في البطن، أظهرت الأشعة السينية وجود ورم في ذيل البنكرياس، بينما أظهرت التصوير بالرنين المغناطيسي وجود ورم في ذيل البنكرياس;2مل من منطقة تلوين الأوعية الدموية الحجمية للورم، وقد أظهرت نتائج التحليل الإشعاعي أن مستوى الأنسولين البنكرياسي والببتيد البنكرياسي قد ارتفع، لذا، تم إجراء مزيد من الفحوصات مثل تثبيت أنبوب في وريد الكبد والوريد السفلي للبنكرياس و إدخال مكونات تحفيزية من خلال وريد البنكرياس.10في المائة من غلوبين الكالسيوم5مل، في وقت إدخال الدواء و بعد إدخاله30،60،90،120،180 ثانية، تم سحب الدم من وريد الكبد، لقياس مستوى الأنسولين البنكرياسي والببتيد البنكرياسي، وقد زاد الببتيد البنكرياسي بشكل كبير مقارنة بالقيمة الأساسية;500 في المائة، بينما لم يكن مستوى الأنسولين البنكرياسي قد تغير بعد إعطاء المعادن، عند انتهاء الفحص الجراحي، تم إدخال2مل من الماء المعقّم بعد إضافة الأزرق، تم تلوين الكبد والجزء السفلي من البنكرياس باللون الأزرق في الحال;2بعد دقائق، باستثناء ذيل البنكرياس2المعقدة البالغة حجم cm لا تزال بلون البحر الأزرق بالإضافة إلى المناطق الأخرى التي تم استئصالها، تم إجراء استئصال أنسجة البنكرياس البعيد، وقد أثبت الفحص المناعي التشريحي أن الأنسجة تحتوي على كميات عالية من ببتيد البنكرياس.

　　1、胰腺癌手术后吃哪些食物对身体好

　　饮食首先要选择富含营养，易消化，少刺激性、低脂肪的饮食，可给高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结，疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。应常用补益气血、健脾和胃之晶，如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。

　　2غذاهایی که پس از عمل سرطان لوزالمعده نباید بخورید

　　از نوشیدن و خوردن بیش از حد، نوشیدن الکل و رژیم غذایی با چربی بالا باید اجتناب شود. باید غذاهای چرب، تخم‌مرغ، مغز، غذاهای چرب، سرخ‌کرده و غیرقابل هضم را کمتر بخورید یا محدود کنید، و از غذاهای تند مانند پیاز، سیر، فلفل و غیره اجتناب کنید. سیگار و الکل را مصرف نکنید.

　　اولین مرحله: جراحی

　　جراحی روش درمانی اولیای این بیماری است، به ویژه برای تومورهای اولیه و منفرد، باید به عمل برداشتن تومور اهمیت داد.

　　1برای تومورهای قرارگرفته در بدن و انتهای پانکراس، که یک ناحیه‌ی سطحی و منفرد هستند، می‌توان عمل توموربرداری انجام داد؛ اگر در عمق قرار دارند یا چندین تومور دارند، باید عمل برداشتن بدن و انتهای پانکراس انجام شود.

　　2برای تومورهای سرخرگ‌های پانکراس، می‌توان8۰％ عمل کبد و توموربرداری؛ اگر تومور بزرگ باشد و عمل کبدبرداری ساده باشد، می‌توان عمل پانکراتکتومی و دوازده‌انشعه‌برداری انجام داد.

　　3برای بیمارانی که تومور بزرگ دارند، یا مرحله بیماری‌شان دیر شده یا که انتقال داده‌اند، انجام عمل کاهش حجم تومور می‌تواند نیز تأثیر کاهش‌دهنده داشته باشد.

　　دوماً شیمی‌درمانی

　　برای بیماران با تومورهای مرحله‌ای بالا، می‌توان از شیمی‌درمانی استفاده کرد، و داروهای اولیای انتخابی شامل استرپتوزوتوکین هستند. برخی از افراد از استرپتوزوتوکین برای درمان استفاده می‌کنند2مثال‌های بیمارانی که مبتلا به تومور پپتیدهای پانکراس هستند، از جمله1مثال‌های زنده‌مانده3۱۲ ماه. اکتوتریودات استاتیک می‌تواند تولید پپتیدهای پانکراس را در تومورهای سرطانی که تولید پپتیدهای پانکراس دارند، به طور گسترده‌ای مهار کند و می‌تواند بهره‌وری تا9۰％。شیمی‌درمانی می‌تواند علائم را کاهش دهد یا به طور جزئی کاهش دهد، سطح پپتیدهای پانکراس به حالت عادی بازگردد.