Gastrite reflusso post-operatoria

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　　La mucosa gastrica normale ha una superficie con un strato di muco che ha un'azione schermante contro gli ioni idrogeno, mantenendo l'acido gastrico confinato nella cistifellea. Quando il meccanismo di difesa contro il reflusso bileo della valvola pilorica non funziona correttamente, il bile refluisce nello stomaco, persino nell'esofago. L'acido biliare refluito danneggia la barriera del strato di muco sulla superficie della mucosa gastrica, il quale non ha più l'azione schermante funzionale di bloccare la diffusione inversa degli ioni idrogeno e l'ingresso degli ioni sodio. Di conseguenza: l'acido biliare induce la liberazione di istamina nella mucosa gastrica, aumentando la permeabilità della mucosa gastrica, aumentando la diffusione inversa degli ioni idrogeno e sodio nella mucosa gastrica, edema della mucosa, acidosi intramurale, ipossia nutritiva della mucosa, e la formazione di gastrite reflusso.

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　　La mucosa gastrica normale ha una superficie con un strato di muco che ha un'azione schermante contro gli ioni idrogeno, mantenendo l'acido gastrico confinato nella cistifellea. Quando il meccanismo di difesa contro il reflusso bileo della valvola pilorica non funziona correttamente, il bile refluisce nello stomaco, persino nell'esofago. L'acido biliare refluito danneggia la barriera del strato di muco sulla superficie della mucosa gastrica, il quale non ha più l'azione schermante funzionale di bloccare la diffusione inversa degli ioni idrogeno e l'ingresso degli ioni sodio. Di conseguenza: l'acido biliare induce la liberazione di istamina nella mucosa gastrica, aumentando la permeabilità della mucosa gastrica, aumentando la diffusione inversa degli ioni idrogeno e sodio nella mucosa gastrica, edema della mucosa, acidosi intramurale, ipossia nutritiva della mucosa, e la formazione di gastrite reflusso. Alcuni studi hanno dimostrato che il fluido duodenale ha un'azione dannosa sulla mucosa gastrica più forte rispetto al bile. La lipasi A del succo pancreatico idrolizza i fosfolipidi del bile per formare fosfolipidi emolitici. L'acido biliare e la tripsina attivano questa reazione. I fosfolipidi emolitici vengono ulteriormente idrolizzati dalla lipasi, formando fosfoglicerolo e acidi grassi. Questa reazione viene inibita dall'acido biliare. I fosfolipidi emolitici hanno un'alta attività tossica cellulare e danneggiano la barriera mucosa gastrica. Nei pazienti con ulcere gastriche, ulcere gastriche ricorrenti, ulcere da stress e dopo la resezione gastrica, la concentrazione di fosfolipidi emolitici nel fluido gastrico è più alta rispetto alla concentrazione normale nel fluido gastrico.10Forte, quindi la fosfolipasi idrolitica potrebbe giocare un ruolo importante nel meccanismo di sviluppo della gastrite reflusso.

　　1、alcuni pazienti possono avere sintomi alla gola a causa del reflusso del contenuto gastrico nella gola, che può causare sintomi alla gola: laringite cronica, difficoltà di发音, dolore alla gola, gengivite, ecc.

　　La laringite cronica è una malattia comune della laringe, che si manifesta principalmente come lesioni infiammatorie croniche delle corde vocali e delle mucose vocali.

　　2、Il reflusso può causare molte malattie polmonari come la bronchite cronica, la tosse cronica, la polmonite aspirativa, ecc.

　　La definizione della tosse cronica al momento si ritiene che la tosse persista per più di3La tosse cronica è definita come la tosse che persiste per più di due settimane, senza prove di malattie polmonari significative. La tosse è spesso l'unico sintomo di consultazione del paziente. La tosse cronica è una delle cliniche più comuni sintomi del sistema respiratorio. La causa della tosse cronica è una delle cliniche più comuni sintomi del sistema respiratorio.

　　Gastrite reflusso2Un sintomo comune: Dolore addominale e vomito biliare.

　　1、2Un sintomo clinico comune:Dolore addominale e vomito biliare.

　　2、Esame gastroscopico:La biopsia di patologia della mucosa gastrica è la più importante步骤 per la diagnosi della gastrite reflusso.

　　3、Gastro:-Immagine a scintigrafia del tubo esofageo.

　　Primo: Prognosi:I risultati clinici delle cure farmacologiche o chirurgiche sono soddisfacenti.

　　Secondo: Prevenzione

　　1、Adottare la tecnica di Billroth I o Roux-La resezione gastrica a Y può prevenire il reflusso biliare gastrico e ha un certo effetto nel ridurre l'incidenza del cancro gastrico residuo.

　　2、Non bere alcolici, non mangiare cibi piccanti e irritanti, mangiare meno cibi grassi, avere pasti regolari, in particolare la colazione deve essere mangiata, non mangiare troppo rapidamente.

　　Gastro:-L'immagine a scintigrafia del tubo esofageo può rilevare il reflusso di pasto radioattivo marcatore, con una sensibilità e specificità approssimativamente90％.

　　1、Gastroscopia:La biopsia di patologia della mucosa gastrica è la più importante步骤 per la diagnosi della gastrite reflusso, la manifestazione endoscopica della gastrite reflusso mostra la mucosa gastrica o residua rossa, iperemica, edema, debole tessuto, facile emorragia al contatto, ulcere superficiali, e sono visibili i vasi sottomucosi sotto l'endoscopia.

　　2、Esame microscopico dei campioni:、Esame microscopico dei campioni:

　　1Diete e tabù per i pazienti con gastrite reflusso post-operatoria、Evita di mangiare troppo:

　　2Un eccesso di cibo, una grande quantità di cibo che rimane nel stomaco per un lungo periodo di tempo, aumenta la pressione gastrica.、Evita i cibi duri:

　　3I cibi duri o difficili da digerire (fagioli fritti, noci di arachide fritte, cibi fritti, ecc.) possono causare abrasioni meccaniche alla superficie dell'ulcera, causando sanguinamento o perforazione.、Evita di bere alcol:

　　4L'alcol può irritare i vasi sanguigni mucosi gastrici, causando spasmi ischemici, aumentando la peristalsi gastrointestinale.、Evita di bere soda:

　　5Il bicarbonato di sodio dissolto nella soda può produrre una grande quantità di gas di biossido di carbonio, aumentando la pressione nel tratto gastrointestinale.、Evita di bere tè forte, caffè:

　　6Il tè forte può irritare la mucosa gastrica, causando dolore.、Evita i cibi grassi eccessivi:

　　7I cibi fritti, fritti e ricchi di grassi sono spesso difficili da digerire, aumentando il carico gastrico.、Evita i cibi freddi:

　　8Può stimolare la secrezione di acido gastrico.、Evita le variazioni emotive:

　　9Lo stress mentale o l'eccessiva fatica possono causare una disfunzione digestiva.、Evita i cibi troppo caldi:

　　10I cibi caldi possono dilatare i vasi sanguigni gastrointestinali, aggravare il sanguinamento.、Evita i dolci:

　　1Metodi di trattamento convenzionali della gastrite reflusso post-operatoria in medicina occidentale

　　、Trattamento-Teoricamente, combinare alcuni farmaci come colestiramina (colestipolo) per il trattamento della gastrite reflusso è una scelta ragionevole. Ma nel test clinico randomizzato, cieco a doppio cieco della colestiramina (colestipolo) per il trattamento della gastrite reflusso, non c'è differenza rispetto al placebo. Fortunatamente, alcuni sintomi dei pazienti con gastrite reflusso possono migliorare spontaneamente. Per i pazienti con gastrite reflusso con sintomi gravi, durata lunga, perdita di peso, malnutrizione, sanguinamento gastrointestinale e (o) anemia microcitica, si può considerare la chirurgia. Metodi comuni Roux

　　2、Prognosi

　　I risultati clinici delle cure farmacologiche o chirurgiche sono soddisfacenti.