Iperplasia splenica

　　L'ipersplenismo può essere diviso in primario e secondario. L'ipersplenismo primario è chiamato ipersplenismo di causa sconosciuta. L'ipersplenismo secondario può essere osservato nei pazienti con splenomegalia di causa chiara, come la cirrosi epatica causata da varie cause (in particolare la cirrosi epatica da schistosomiasi), infezioni croniche come la malaria, la tubercolosi, neoplasie come il linfoma, la leucemia linfocitica cronica, la fibrosi midollare e l'anemia emolitica cronica e malattie della rete endoteliale rare.

　　Con lo sviluppo della malattia, le complicazioni comuni dell'ipersplenismo includono:

　　1Sindrome di compressione significativa della milza ingrandita;

　　2Anemia;

　　3Sintomi emorragici;

　　4Reiterate sensazioni.

　　I sintomi dei pazienti con ipersplenismo variano di gravità, quando la malattia è lieve, possono persino non avere sintomi. L'ipersplenismo secondario è spesso associato ai sintomi della malattia primaria, persino può coprire i sintomi dell'ipersplenismo stesso, i pazienti di solito presentano debolezza del sistema immunitario, pallidezza del viso, vertigini, tachicardia, infezioni, febbre, quando i trombociti sono ridotti, ci sono tendenze alle emorragie, l'esame fisico mostra che la milza può essere lievemente, moderatamente e gravemente ingrandita.

　　L'ipersplenismo può essere diviso in primario e secondario. Per prevenire la comparsa di questa malattia, è necessario prima di tutto evitare le cause primarie che possono causare l'ipersplenismo, trattare attivamente le malattie primarie che causano l'ipersplenismo e, nello stesso tempo, notare di mantenere abitudini di vita salutari, esercitarsi attivamente, riducendo così radicalmente la possibilità di insorgenza della malattia.

　　I pazienti con ipersplenismo sono manifestazioni di sintomi complessi sistemici, di solito questa malattia richiede di essere diagnosticata attraverso i seguenti metodi di esame:

　　1Esame ecografico:Quasi tutti i casi di iperplasia splenica mostrano splenomegalia, ma la splenomegalia non è necessariamente proporzionata alla gravità dell'iperplasia splenica.

　　2Esame del sangue periferico:I globuli rossi, i leucociti o i trombociti nel sangue periferico possono diminuire singolarmente o contemporaneamente, generalmente nei casi precoci, solo i leucociti o i trombociti diminuiscono, nei casi avanzati si verifica una carenza di tutti i globuli rossi, la carenza dei globuli rossi non è proporzionata alla splenomegalia.

　　3Puntura del midollo:Il midollo osseo mostra un'iperplasia dei cellule ematopoietiche, in alcuni casi possono verificarsi anche difficoltà di maturazione, potrebbe anche essere dovuto alla distruzione massiccia delle cellule del sangue periferico, la liberazione eccessiva delle cellule mature, causando un'immagine simile alla difficoltà di maturazione.

　　4Scansione con isotopi radioattivi:51Dopo aver iniettato il Cr marcato nei trombociti o nei globuli rossi nel corpo, la scansione superficiale ha scoperto che la regione della milza51La quantità di Cr è maggiore del fegato2～3moltiplicato, suggerendo che i trombociti o i globuli rossi vengono distrutti eccessivamente nel fegato.

　　5Cambiamenti nella resezione della milza:Di solito, dopo la resezione della milza, i numeri dei globuli rossi possono avvicinarsi o tornare alla normalità, a meno che la funzione di emopoiesi midollare non sia danneggiata.

　　Non ci sono esigenze speciali per l'alimentazione dei pazienti con iperplasia splenica, in genere è sufficiente una dieta normale. Si dovrebbe prestare attenzione a una dieta ricca e bilanciata. Assicurare il fabbisogno di calore, proteine, vitamine necessarie per il metabolismo normale dell'organismo. Aumentare l'apporto di verdure e frutta. Nel campo della salute, è necessario rilassarsi, costruire fiducia, mantenere un atteggiamento positivo, collaborare attivamente con il trattamento del medico.

　　La resezione della milza e la radioterapia a raggi X non possono eliminare la malattia primaria che provoca l'iperplasia splenica, quindi generalmente dovrebbe essere trattata la malattia primaria, se non si ottengono risultati, allora trattare attivamente la malattia primaria dopo la resezione della milza, i criteri di indicazione per la resezione della milza sono i seguenti punti:

　　1Splenomegalia significativa, che causa sintomi di compressione significativi.

　　2Anemia grave, in particolare con anemia emolitica.

　　3Con una certa riduzione dei trombociti e sintomi di emorragia, se i trombociti sono normali o leggermente ridotti, potrebbe verificarsi trombocitosi dopo la resezione della milza, persino la formazione di trombi, quindi i pazienti con trombociti normali o leggermente ridotti non dovrebbero sottoporsi a resezione della milza.

　　Prima dell'intervento di iperplasia splenica, è necessario prepararsi a sufficienza, come somministrare il sangue ai pazienti con anemia grave, trattare i pazienti con trombocitopenia e sanguinamento con corticosteroidi surrenalici, prevenire attivamente le infezioni nei pazienti con carenza di granulociti, ecc.