Infiammazione del cordone ombelicale

　　Come si verifica l'infiammazione del cordone ombelicale? Ecco una descrizione sintetica:

　　Primo: Batteri patogeni

　　I batteri patogeni dell'infiammazione del cordone ombelicale sono principalmente lo stafilococco aureo, seguiti da Escherichia coli e Streptococcus agalactiae, ecc. Secondo le relazioni, i batteri patogeni principali delle infezioni acquisite nella comunità sono i batteri Gram-positivi (67.2Nelle infezioni acquisite in ospedale, i batteri Gram-negativi sono i principali agenti patogeni (56.8%).

　　Secondo le cause dell'infezione

　　1Infiammazione ombelicale acuta

　　1Infezione del cordone ombelicale del neonato. Le principali cause di infezione del cordone ombelicale nei neonati includono: contaminazione durante il legamento del cordone ombelicale dopo la nascita o durante la caduta del cordone ombelicale, contaminazione da feci e urina; rottura prematura della placenta, contaminazione del cordone ombelicale prima della nascita; contaminazione del cordone ombelicale durante il processo di parto da parte dei batteri presenti nelle vie di parto; contaminazione da parte del flusso di fistola del cordone ombelicale o del dotto vitellino; infezione secondaria da cisti o sinus dell'ombelico.

　　2Infezione del cordone ombelicale dell'adulto. La conca ombelicale è profonda e la pelle di fondo è rugosa, con la presenza di detriti e sebo che non facilitano la pulizia locale, o si può accidentalmente graffiare durante la rimozione delle impurità, portando alla penetrazione dei batteri e all'infezione.

　　2Infiammazione ombelicale cronica

　　Infiammazione ombelicale acuta non curata, può trasformarsi in infiammazione ombelicale cronica e granuloma ombelicale; il cordone ombelicale cade troppo presto, lasciando una ferita non guarita; ci sono corpi estranei nell'ombelico (come la polvere per il corpo) che causano una stimolazione cronica, può causare infiammazione ombelicale cronica e formare un granuloma ombelicale.

　　I neonati hanno un sistema immunitario debole, se l'infiammazione ombelicale non viene controllata, può diffondersi attorno all'ombelico formando cellulite della parete addominale o diffondersi lungo i linfatici, causando infezione a vasta scala della parete addominale, persino fino alla parete toracica inferiore; la diffusione profonda può causare peritonite; attraverso i vasi sanguigni ombelicali non chiusi può causare infezione profonda della parete addominale, o direttamente entrare nel sistema circolatorio causando ascesso epatico, sepsi, shock tossico. Può anche causare la formazione di trombosi della vena ombelicale, se la trombosi si estende alla vena porta può causare ostruzione della vena porta, e in seguito svilupparsi in ipertensione portale extrapancreatica.

　　Quali sono i sintomi dell'infiammazione ombelicale? Ecco una breve descrizione:

　　1Infiammazione ombelicale acuta

　　1Infiammazione ombelicale del neonato: i sintomi iniziali sono la lenta guarigione della ferita dopo la caduta del cordone ombelicale con secrezioni, a volte c'è un'infiammazione rossa e gonfia del margine ombelicale, all'interno della conca ombelicale si può vedere una piccola superficie granulosa, o la parte rimasta del cordone ombelicale ha una piccola quantità di muco o secrezioni purulente; nei casi gravi possono verificarsi sintomi di cellulite come rossore, gonfiore, calore e dolore; in caso di infezione più grave, si può vedere una rottura significativa del peritoneo periferico, con un gran numero di secrezioni purulente, con leggera pressione intorno all'ombelico, il pus può fuoriuscire dalla conca ombelicale con un odore sgradevole. Generalmente i sintomi sistemici sono lievi, se l'infezione si diffonde fino al peritoneo vicinane può causare peritonite, i pazienti possono avere febbre di diverso grado e aumento dei globuli bianchi, se si diffonde attraverso i vasi sanguigni può causare sepsi, possono manifestarsi sintomi come agitazione, pallore, rifiuto del latte, difficoltà respiratoria, ingrandimento del fegato e della milza.

　　2Infiammazione ombelicale dell'adulto: durante la fase acuta, si manifestano dolore, congestione e gonfiore nell'ombelico o intorno all'ombelico, spesso con secrezioni mucose odorose, l'esame fisico può mostrare l'umidità dell'ombelico, il gonfiore periombelicale, il dolore alla pressione; nei casi gravi, si può accumulare pus nell'ombelico con febbre, può esserci l'ingrandimento dei linfonodi ascellari, occasionalmente può diffondersi intorno all'ombelico, con infezione profonda e cellulite, con sintomi sistemici.

　　2Infiammazione ombelicale cronica

　　L'ombelico può essere umido e gonfio, con secrezioni odorose, che possono essere purulente o miste con sangue. A causa dello stimolo delle secrezioni sulle parti circostanti, può causare cambiamenti eczematosi, persino ulcerazioni. Gli adulti o i bambini più grandi possono avvertire prurito, graffiare frequentemente l'ombelico con le mani, l'esame fisico può mostrare la crescita di tessuto granuloso nell'ombelico, di colore scuro e convesso, senza mucosa coprente, sanguinante al tatto, la maggior parte dei casi hanno una durata della malattia lunga e non guarisce facilmente.

　　E'importante disinfettare rigorosamente il cordone ombelicale, mantenere la zona asciutta per prevenire efficacement l'infiammazione ombelicale. Gli adulti possono pulire delicatamente le pieghe interne dell'ombelico con cotone imbuiato in etanolo, eliminare i liquidi umidi profondi dell'ombelico, rimuovere la pelle desquamata e asciugarla. Al momento della nascita, il cordone ombelicale del neonato dovrebbe essere trattato in modo sterile, non utilizzare oggetti non igienici per coprire l'ombelico e mantenere la zona asciutta. Se l'ombelico è umido, ci sono secrezioni o il cordone ombelicale si stacca e il ferito non guarisce in tempo, dovrebbe essere effettuato un trattamento locale antisettico, e se necessario, l'uso endovenoso di antibiotici per prevenire la sepsi. Promuovere la nascita con nuove tecniche, eseguire rigorosamente le procedure sterili al momento della tagliatura del cordone ombelicale, fare una buona cura postoperatoria, mantenere la pulizia e l'igiene locale.

　　Quali esami devono essere effettuati per l'infiammazione dell'ombelico? Ecco una descrizione breve:

　　1、esame ematico

　　I leucociti sono normali o aumentati, con sintomi di infezione sistemica, il numero totale di leucociti e i granulociti neutrofili sono aumentati.

　　2、esame batteriologico

　　Si può raccogliere il secreto della ferita per fare la colorazione del fango o la coltura batteriologica, come guida per l'uso clinico degli antibiotici. Se sospettiamo la sepsi, possiamo fare un test di coltura del sangue.

　　L'articolo di seguito descrive i principi dietetici dei pazienti con infiammazione dell'ombelico:

　　1、i pazienti con infiammazione dell'ombelico dovrebbero mangiare cibi ricchi di proteine, come carne, pesce, uova e latte.

　　2、è consigliabile mangiare cibi ricchi di fibra cruda, come patate dolci, mais e patate.

　　3、è consigliabile mangiare cibi ricchi di vitamine, come verdure e frutta.

　　4、l'infiammazione dell'ombelico dovrebbe evitare il fumo, l'alcol, i cibi grassi, freddi e salati.

　　Il trattamento locale è principale, di solito non è necessario utilizzare antibiotici.

　　Primo, gestione dell'episodio acuto

　　controllare l'infezione e mantenere la zona asciutta.

　　1、trattamento lieve: rimuovere le croste locali, utilizzare3％soluzione di idrogeno perossido e75％etanolo per lavaggi regolari. Gli adulti possono utilizzare un impacco caldo con acqua salata per mantenere l'ombelico asciutto.

　　2、gestione delle cisti: quando la cisti non è limitata, si può applicare la pasta aurea intorno all'ombelico o fare la fisioterapia per far si che l'infezione si limiti e promuovere la formazione di cisti e la溃破 verso l'esterno. Dopo la formazione della cisti, deve essere aperta per drenare.

　　3、gestione dell'infezione sistemica: se c'è molto pus o si verifica la peritonite e la sepsi, si dovrebbe somministrare una quantità sufficiente di antibiotici a largo spettro, come la penicillina. E scegliere antibiotici efficaci in base ai risultati delle analisi batteriologiche.

　　4、terapia di supporto: quando si verifica un'infezione sistemica concomitante, si dovrebbe prestare attenzione a integrare acqua e elettroliti. Per aumentare l'immunità del corpo, si può dare fresca emazie totali, plasma o albumina in modo appropriato.

　　Secondo, gestione della fase cronica

　　Le piccole ferite di granulomi possono essere10Brucia con ％argento nitrico, poi spalmalo con un unguento antibiotico. Le grandi ferite di granulomi possono essere rimossi chirurgicamente o eliminati tramite elettrocoagulazione. Mantenere la buccia dell'ombelico pulita e asciutta per la guarigione.

　　Non utilizzare polvere di talco sulle ferite con secrezione, per evitare di stimolare la crescita dei granulomi.