Bệnh suy chức năng lá lách tăng cường

　　Bệnh suy chức năng lá lách tăng cường có thể chia thành hai loại: nguyên phát và thứ phát. Nguyên nhân không rõ被称为原发性脾亢。Thứ phát脾亢 thấy ở bệnh nhân phì đại lá lách có nguyên nhân rõ ràng, như các bệnh gan硬化 do nhiều nguyên nhân khác nhau (nhất là gan硬化 do bệnh trùng lông), nhiễm trùng mạn tính như sốt rét, bệnh tuberkulose, ung thư mạn tính như u淋巴, bệnh bạch cầu lympho mạn tính, bệnh xơ hóa xương sống và bệnh thiếu máu hồng cầu mạn tính và bệnh hiếm gặp là bệnh của hệ thống bạch huyết.

　　Với sự phát triển của bệnh, các biến chứng phổ biến của bệnh suy chức năng lá lách tăng cường có:

　　1Phì đại lá lách rõ ràng gây ra các triệu chứng áp lực rõ ràng;

　　2Bệnh thiếu máu;

　　3Bệnh xuất huyết;

　　4Cảm giác ngứa ngáy lặp lại.

　　Triệu chứng của bệnh nhân suy chức năng lá lách tăng cường không đều, khi bệnh nhẹ thậm chí không có triệu chứng, bệnh suy chức năng lá lách thứ phát thường kèm theo triệu chứng của bệnh nguyên phát, thậm chí có thể che giấu triệu chứng của suy chức năng lá lách bản thân, bệnh nhân thường xuất hiện sức đề kháng giảm sút, da xanh xao, hoa mắt, hồi hộp, nhiễm trùng, sốt, khi giảm bạch cầu血小板 có xu hướng xuất huyết, kiểm tra thể chất cho thấy lá lách có thể là phì đại nhẹ, trung bình và nặng.

　　Bệnh suy chức năng lá lách tăng cường có thể chia thành hai loại: nguyên phát và thứ phát. Để phòng ngừa bệnh này, trước tiên nên tránh xa các yếu tố nguyên phát có thể gây suy chức năng lá lách, tích cực điều trị các bệnh nguyên phát gây suy chức năng lá lách, đồng thời trong cuộc sống hàng ngày chú ý hình thành thói quen sinh hoạt tốt, tập luyện thể dục thể thao tích cực, từ đó giảm thiểu khả năng phát bệnh từ gốc rễ.

　　Bệnh nhân suy chức năng lá lách tăng cường là biểu hiện của một chứng rối loạn toàn thân phức tạp, thường bệnh này cần được chẩn đoán bằng phương pháp kiểm tra sau:

　　1、Kiểm tra siêu âm:Hầu hết các trường hợp gan đều to, nhưng sự to của gan không nhất thiết phải thành比例 với mức độ suy chức năng gan.

　　2、Kiểm tra máu ngoại vi:Hồng cầu, bạch cầu hoặc血小板 trong máu ngoại vi có thể giảm riêng lẻ hoặc cùng nhau, thường ở các trường hợp sớm, chỉ có bạch cầu hoặc血小板 giảm, các trường hợp muộn có thể xảy ra giảm toàn máu, giảm máu và gan to không thành比例.

　　3、Chọc xương sống:Xương sống có dấu hiệu tăng sinh tế bào tạo máu, một số trường hợp có thể xuất hiện cùng thời gian rối loạn phát triển, cũng có thể do tế bào máu ngoại vi bị phá hủy大量, tế bào trưởng thành được giải phóng quá nhiều, gây ra hiện tượng rối loạn phát triển tương tự.

　　4、Quét bằng chất phóng xạ:51Sau khi tiêm Cr đánh dấu血小板 hoặc hồng cầu vào cơ thể, quét từ bên ngoài, phát hiện ở vùng gan của51Lượng Cr lớn hơn gan2～3Nhiều lần, chỉ ra rằng血小板 hoặc hồng cầu bị phá hủy quá nhiều trong gan.

　　5、Thay đổi sau khi cắt gan:Thông thường sau khi cắt gan, số lượng tế bào máu có thể gần hoặc trở lại bình thường, trừ khi chức năng tạo máu của xương sống bị hư hại.

　　Bệnh nhân suy chức năng gan không có yêu cầu đặc biệt về chế độ ăn uống, thường ăn uống bình thường là được. Cần chú ý đến việc ăn uống phong phú, dinh dưỡng cân bằng. Đảm bảo nhu cầu calo, protein, vitamin cần thiết cho quá trình chuyển hóa bình thường của cơ thể. Tăng cường摄入 rau quả. Về mặt bảo vệ sức khỏe, cần thư giãn tinh thần, xây dựng lòng tin, duy trì tâm trạng tốt, hợp tác tích cực với bác sĩ điều trị.

　　Cắt gan và điều trị bằng X-quang không thể loại bỏ nguyên nhân gây ra gan to, vì vậy thông thường nên điều trị bệnh原发性 trước, nếu không đạt được hiệu quả, sau đó điều trị tích cực bệnh原发性 sau khi cắt gan, chỉ định cắt gan của gan to bao gồm các điểm sau:

　　1、Gan to rõ ràng, gây ra các triệu chứng nén rõ ràng.

　　2、Thiếu máu nghiêm trọng, đặc biệt là khi có thiếu máu tan máu.

　　3、Có mức độ giảm血小板 và các triệu chứng chảy máu tương đối, nếu số lượng血小板 bình thường hoặc giảm nhẹ, sau khi cắt bỏ gan, có thể xuất hiện hội chứng tăng血小板, thậm chí là hình thành cục máu đông, vì vậy những người có血小板 bình thường hoặc giảm nhẹ không nên cắt gan.

　　Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân suy chức năng gan phải chuẩn bị đầy đủ, như đối với những người thiếu máu nghiêm trọng, cần truyền máu, đối với những người thiếu血小板 có chảy máu, cần điều trị bằng corticosteroid của thận肾上腺, đối với những người thiếu granuloctytes, cần phòng ngừa nhiễm trùng tích cực...