Gastrite superficiale cronica

　　Nonostante i fattori patogeni della gastrite superficiale cronica non siano stati ancora del tutto chiariti, sono già stati determinati molti fattori che possono causare la gastrite superficiale cronica. Le cause comuni includono:

　　1、batteri, virus e tossine È più comune dopo la gastrite acuta, quando le lesioni mucose gastriche non guariscono o si ripetono, evolvendo gradualmente in gastrite superficiale.

　　2、infezioni croniche nasali, orali e faringe Le lesioni infettive croniche alle regioni nasali, orali e faringe, come la suppurazione delle gengive, la faringite, la sinusite nasale e altre infezioni batteriche o tossine, se ingerite a lungo, possono irritare ripetutamente la mucosa gastrica causando gastrite superficiale.90% dei pazienti con faringite cronica hanno cambiamenti infiammatori cronici nella mucosa gastrica.

　　3、acido gastrico L'acido gastrico è la secrezione acida del fluido gastrico, nella normale mucosa gastrica può digerire insieme all'enzima pepsina il cibo, e uccidere i Helicobacter pylori nella mucosa gastrica, quando l'acido gastrico è secreto in eccesso, l'acido gastrico, durante la neutralizzazione e la digestione del cibo, lascia dietro di sé una quantità maggiore, corrodendo la mucosa gastrica, consumando la parete gastrica, portando alla formazione di ulcere o infiammazione della mucosa.

　　4、fumo La principale sostanza nociva presente nel tabacco è la nicotina, il fumo prolungato e in grandi quantità può rilassare lo sphincter pilorico, causare il reflusso del liquido duodenale, la contrazione delle arterie gastriche, l'aumento della produzione di acido gastrico, distruggendo così la barriera mucosa gastrica e portando a lesioni infiammatorie croniche.

　　5、farmaci Alcuni farmaci come i preparati acidi salicilici, i corticosteroidi, la digitale, l'aspirina, il phenylbutazone e altri possono causare danni cronici alla mucosa gastrica.

　　6、cibo irritante L'uso a lungo termine di bevande alcoliche forti, tè forte, caffè, cibo piccante e ruvido, e stili di alimentazione irregolari come la fame o l'eccesso di cibo possono danneggiare la barriera protettiva della mucosa gastrica e causare gastrite.

　　7、disfunzione circolatoria e metabolica L'integrità strutturale e funzionale della mucosa gastrica e la sua capacità di difendersi contro vari fattori lesivi sono strettamente correlate al flusso sanguigno mucoso sufficiente. Durante l'insufficienza cardiaca congestizia o la ipertensione portale, il胃 può rimanere in uno stato di emorragia e ipossia a lungo termine, riducendo la funzione di barriera della mucosa gastrica, riducendo la secrezione di acido gastrico, la riproduzione batterica in gran quantità, facilmente causando danni infiammatori alla mucosa gastrica. Durante l'insufficienza renale cronica, l'urea è escreta nel tratto gastrointestinale in maggiore quantità, sotto l'azione di batteri o enzimi digestivi intestinali, produce bicarbonato di ammonio e ammoniaca, causando danni irritanti alla mucosa gastrica, portando a iperemia e edema della mucosa gastrica, persino erosione.

　　8、reflusso di bile o di liquido duodenale La retrodispersione del bile è una delle cause principali della gastrite cronica. A causa della disfunzione del solco gastrico, o dopo la chirurgia gastrica, il fluido duodenale o il bile possono refluiare nel stomaco, danneggiare la barriera della mucosa gastrica e causare una serie di reazioni patologiche, portando alla gastrite cronica.

　　9、infezione da Helicobacter pylori (HP) L'infezione da Helicobacter pylori (HP) è una delle cause principali della gastrite cronica.60％～90％ dei pazienti con gastrite cronica hanno coltivato HP nella mucosa gastrica, l'infezione di HP è positivamente correlata alla gravità dell'infiammazione della mucosa gastrica. Il meccanismo patogenetico può essere principalmente attraverso la distruzione della barriera della mucosa gastrica, rendendo H⁺diffusione inversa, causando infiammazione della mucosa gastrica finale.

　　10、fattori psicologici Stati di tensione psicologica, ansia o depressione a lungo termine possono causare un disordine nella funzione del sistema nervoso simpatico e parasimpatico, portando a un disordine nella funzione vascolare della mucosa gastrica, riduzione del flusso sanguigno della mucosa gastrica, danneggiamento dell'azione di barriera della mucosa gastrica e successivamente causare una reazione infiammatoria cronica della mucosa gastrica.

　　I pazienti con gastrite cronica superficiale, a causa dell'infiammazione cronica gastrointestinale a lungo termine, portano a disordine della funzione digestiva e assorbimento, causando cambiamenti patologici alla mucosa gastrica stessa e influenze globali sul metabolismo nutrizionale, regolazione del sistema nervoso vegetativo, livello di rilascio degli ormoni endocrini, funzione di crescita e sviluppo e funzione immunitaria complessiva, diventando un fattore potenziale importante per la comparsa di complicazioni. Le complicazioni della gastrite superficiale includono:

　　1、malattia ulcerosa

　　La gastrite superficiale può causare atrofia e assottigliamento della mucosa gastrica e ulcere a causa di una lunga presenza di infiammazione significativa che stimola la mucosa gastrica.

　　2、trasformazione tumorale

　　La trasformazione tumorale della gastrite cronica è strettamente correlata all'iperplasia gastrica, in particolare nei pazienti con gastrite cronica associata a anemia perniciosa e nei pazienti con infiammazione atrofica associata a iperplasia atipica grave. Se i danni alla mucosa gastrica del paziente non vengono trattati in tempo, possono causare disordine nella funzione vascolare della mucosa gastrica, ridurre il flusso sanguigno della mucosa gastrica, danneggiare l'azione di barriera della mucosa gastrica, aggravare la reazione infiammatoria cronica della mucosa gastrica, e alla fine causare atrofia della mucosa gastrica, metaplasia intestinale e iperplasia atipica.

　　3、anemia

　　I pazienti con gastrite superficiale possono sviluppare anemia nutrizionale o anemia perniciosa a causa della riduzione della funzione digestiva, della riduzione dell'alimentazione e dell'assorbimento di vitamine. L'anemia può anche verificarsi dopo la emorragia digestiva secondaria.

　　I pazienti con gastrite cronica superficiale si manifestano principalmente con sintomi digestivi cronici, possono anche non avere sintomi, e le loro manifestazioni cliniche comuni includono:

　　1Dolore addominale superiore Il dolore addominale superiore è il sintomo più comune della gastrite cronica superficiale, il dolore addominale è spesso irregolare, non correlato al cibo, di solito è un dolore bruciante, doloroso, o disteso nella parte superiore dell'addome, in pochi casi è un dolore acuto che si irradia alla schiena. Spesso i sintomi peggiorano con il cibo freddo, duro, piccante o altri cibi irritanti, e in pochi casi è correlato al cambiamento delle condizioni climatiche. Questo dolore addominale superiore è difficile da alleviare con agenti antispastici e antacidi.

　　2Distensione addominale Spesso causata da ristagno gastrico, ritardo nella evacuazione, e dispepsia.

　　3Eruttazione A causa della carenza di acido gastrico, la fermentazione della fermentazione e la produzione di gas nel contenuto gastrico portano alla accumulazione di gas gastrici, causando eruttazione. L'aumento del gas gastrico nei pazienti viene espulso attraverso l'esofago, riducendo temporaneamente il senso di pienezza addominale superiore.

　　4Emorragia ricorrente È anche una manifestazione comune della gastrite superficiale. La causa di emorragia è una modificazione acuta della mucosa gastrica basata sulla gastrite cronica superficiale.

　　5Altri Sintomi come anemia, reflusso acido, nausea, vomito, astenia, costipazione o diarrea. I pazienti con gastrite cronica superficiale hanno spesso una riduzione dell'appetito, o buono e cattivo. La mucosa gastrica infiammata è stimolata da fattori chimici, biologici e di dinamica gastrica, e l'inversione del movimento gastrico influisce sui sintomi di nausea e vomito. La maggior parte dei pazienti ha sintomi di costipazione, mentre la diarrea è relativamente rara.

　　La prevenzione della gastrite cronica superficiale dovrebbe essere principalmente attuata attraverso l'attenzione alla vita e alla dieta, evitando e rimuovendo attivamente vari fattori patogeni. Le misure preventive specifiche includono:

　　1Trattare precocemente e completamente la gastrite acuta per prevenire che la malattia diventi cronica superficiale.

　　2Smettere di usare o evitare di usare farmaci che danneggiano la mucosa gastrica, come l'aspirina, il salicilato di benzilico, l'indometacina, la nifedipina, la tolbutamide, gli ormoni, ecc. Se è necessario utilizzare questi farmaci, è necessario prenderli dopo il pasto o contemporaneamente con farmaci antacidi e farmaci protettivi della mucosa gastrica per prevenire danni alla mucosa gastrica.

　　3Trattare prontamente le infezioni croniche delle fauci, del naso e della gola per prevenire che i batteri o le tossine dei focolai di infezione locale vengano ingeriti a lungo, causando infiammazione della mucosa gastrica.

　　4Seguire una dieta regolare e bilanciata, mangiare a orari fissi e in quantità adeguata, evitare di essere troppo affamati o sazi, e di mangiare troppo o troppo poco. La scelta degli alimenti dovrebbe essere leggera e nutritiva, evitando tè forte, caffè, spezie, alimenti crudi e duri, smettere di fumare e bere alcolici per prevenire danni alla mucosa gastrica.

　　5Evitare lo stress emotivo, la depressione e l'eccessiva fatica, vivere una vita regolare, combinare lavoro e riposo, mantenere un umore ottimista, e contemporaneamente rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la体质, e rafforzare la funzione del movimento gastrointestinale.

　　6Trattare attivamente le malattie sistemiche che possono causare la gastrite cronica, come le malattie del fegato, della cistifellea, del pancreas, del cuore, dei reni e le lesioni endocrine.

　　Le indagini comuni per la gastrite cronica superficiale includono le seguenti tipi:

　　1Esame endoscopico e biopsia La biopsia di tessuto vivo durante l'esame endoscopico, che è la metodologia più affidabile per la diagnosi della gastrite cronica, mostra lesioni cutanee puntiformi, maculose o lineari sulla mucosa gastrica, con superficie mucosa ruvida e irregolare, che possono accompagnarsi a punti di sanguinamento o macchie di sanguinamento, edema mucoso e secrezione.

　　2、幽门螺旋杆菌检测 慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达7、Helicobacter pylori detection9The positive rate of Helicobacter pylori infection in chronic gastritis is as high as

　　30～ 0%, which can be diagnosed by endoscopy to take gastric mucosal tissue for examination, or to perform a breath test, or to detect antibodies against Helicobacter pylori in the blood to diagnose Helicobacter pylori infection. Rapid urease test is the preferred method for invasive examination, with simple operation and low cost. Histological examination can directly observe Helicobacter pylori, and combined with rapid urease test, it can improve the accuracy of diagnosis.

　　Most chronic superficial gastritis patients have no abnormal findings in X-ray barium meal造影

　　Dietary taboos for chronic superficial gastritis patients

　　Chronic superficial gastritis patients should have a light, nutritious, regular, and rhythmic diet, and should avoid overeating and overeating. The following is a brief description of the commonly used dietary therapy for chronic superficial gastritis patients:2Therapeutic method one6hawthorn, atractylodes macrocephala, roasted millet each3grams, fresh yam cubes and millet each1剂，分2grams, appropriate amount of molasses. Before

　　Boil the remaining flavors in water, add millet and cook until it dissolves, then add yam and cook into congee, add molasses to taste. Every day

　　times for consumption. It has the effects of invigorating the spleen and opening the stomach, digesting food and promoting the movement of Qi, and is suitable for chronic superficial gastritis with weak spleen and stomach, decreased appetite, epigastric and abdominal fullness, bowel sounds, diarrhea, or poor digestion.2Therapeutic method two10hawthorn100 grams, roasted millet, roasted leavened rice, and daucus carota seed each4grams, radish slices1剂，分2grams, chopped green onions, ginger juice, salt, and monosodium glutamate. Before

　　Boil the remaining flavors in water, and add the others when the radish is soft and well-flavored. Every day

　　times for consumption. It has the effects of digesting food and harmonizing the stomach, regulating Qi and reducing distension, and is suitable for chronic superficial gastritis with food retention, epigastric distension, especially after eating, sometimes belching, poor appetite, etc.6Therapeutic method three30 grams, cucumis sativus peel, coix seed, and rice each150 grams, radix panacis japonici, poria cocos, and prepared leavened rice each10grams, atractylodes macrocephala, prepared liquorice, tangerine peel, pinellia ternata, and costus each9grams, appropriate amount of molasses. After2Boil the remaining flavors in water, and add the others when the radish is soft and well-flavored. Every day1剂，分2Boil into congee, and add molasses to taste. Every day

　　times for consumption. It has the effects of clearing heat and promoting diuresis, invigorating the spleen and harmonizing the stomach, and is suitable for chronic superficial gastritis with spleen deficiency and damp retention, food accumulation and heat stagnation.

　　Therapeutic method four30 grams, coix seed, euryale ferox, mung bean, and rice each10grams, appropriate amount of sugar. Coix seed, atractylodes macrocephala, phellodendron, and pericarpium citri reticulatae are decocted to extract the juice, and then4Boil into congee, and add sugar to taste. Every day1剂，分2times for consumption. It has the effects of clearing heat and promoting diuresis, invigorating the spleen and harmonizing the stomach, and is suitable for chronic superficial gastritis with spleen deficiency and damp-heat.

　　Therapeutic method five

　　and atractylodes macrocephala each20 grams, carrot cubes and white radish cubes each100 grams, chopped green onions, ginger strips, salt, monosodium glutamate, and vegetable oil. Before2Boil the remaining flavors in water, and add the others when the radish is soft and well-flavored. Every day1剂，分2times for consumption. It has the effects of invigorating the spleen and digesting food, regulating Qi and promoting the movement of Qi, and is suitable for chronic superficial gastritis of the disharmony of the spleen and stomach type.

　　Therapeutic method six

　　and atractylodes macrocephala each20 grams, fructus aurantii10grams, cooked pork tripe shreds, and rice each100 gram, appropriate amounts of cooking wine, chopped green onions, ginger strips, salt, and monosodium glutamate. Before3Prendi la polvere e mettila in acqua, poi mettila a bollire con il riso, aggiungi gli altri ingredienti e cuoci a fuoco lento fino a che non si forma la zuppa. Prendi ogni giorno.1剂，分2corte

　　La gastrite superficiale cronica è spesso causata da un regime alimentare irregolare, quindi il paziente dovrebbe mangiare leggero, nutriente, regolare e regolare, in modo da evitare di essere troppo affamato o sazio, e di mangiare troppo o troppo poco. Evitare anche di consumare tè forte, caffè, spezie, cibo ruvido e duro, smettere di fumare e bere alcolici per prevenire danni alla mucosa gastrica. Evitare o utilizzare pochissimi farmaci dannosi per la mucosa gastrica, come Aspirina, Butterine,消炎痛, 利血平, Tolfenazina, ormoni ecc. Se è necessario utilizzare questi farmaci, è necessario prenderli dopo i pasti o contemporaneamente con antiacidi e farmaci protettivi della mucosa gastrica per prevenire danni alla mucosa gastrica. Evitare di stress psicologico, tristezza e eccessiva fatica, vivere con moderazione, bilanciare lavoro e riposo, essere ottimisti, e contemporaneamente rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la体质, rafforzare la funzione del movimento gastrointestinale. I trattamenti medici comuni per la gastrite superficiale cronica includono:

　　1Antagonisti del recettore della cellula gastrica Istamina H2Antagonisti del recettore, del recettore gastrico e dell'acetilcolina, possono ridurre la secrezione di acido gastrico e vengono utilizzati per trattare la gastrite, specialmente adatti ai pazienti con alto acido gastrico, i farmaci comuni includono Cimetidina, Ranitidina, Famotidina ecc. I farmaci come Omeprazolo, Rabeprazolo, Pantoprazolo ecc. sono inibitori della pompa protonica, che possono efficacemente inibire la secrezione di acido gastrico.

　　2Farmaci per proteggere la mucosa gastrica Questo tipo di farmaci può rapidamente costruire uno strato di protezione mucosa gastrica, resistere all'erosione acida e prevenire ulteriori danni alla mucosa gastrica. I farmaci comuni includono Alginato di sodio, Bismuto colloidale gomma, Maizilin-S granuli ecc.

　　3Controllare l'infezione da Helicobacter pylori (HP) L'HP è strettamente correlato alla gastrite superficiale, i farmaci che uccidono l'HP sono utili per trattare la gastrite superficiale. I farmaci comuni includono Omeprazolo, Metronidazolo, Amoxicillina, Claritromicina, Bismuto tricloruro trisodico ecc. Generalmente si utilizzano tre o quattro farmaci in combinazione per rafforzare l'effetto di rimozione dell'HP.

　　4Farmaci per controllare e migliorare il reflusso biliare Il reflusso biliare può causare gastrite distruggendo la barriera mucosa gastrica, quindi può essere trattato con Gastropan, Antivert, Metoclopramide, Cisapride e Colestipolo per controllare e migliorare il reflusso biliare.