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Chronische Oberflächliche Gastritis

  Die chronische Oberflächliche Gastritis (chronische Oberflächliche Gastritis, CSG) ist eine häufige Krankheit im Verdauungssystem und eine Art von chronischer Gastritis. Diese Krankheit bezieht sich auf eine chronische Oberflächliche Entzündung der Magenschleimhaut, deren Ursachen unterschiedlich sind und durch Alkoholkonsum, starken Kaffee, Reflux von Galle oder Infektion durch Helicobacter pylori verursacht werden können. In der Traditionellen Chinesischen Medizin wird es in den Bereich der Magenschmerzen,痞症, 反胃, 呕吐 usw. eingeordnet. Die Läsionen der chronischen Oberflächlichen Gastritis werden hauptsächlich durch diffuse Läsionen im Pylorusbereich dargestellt, und die Gastroscopy kann zur genauen Diagnose beitragen, die durch die Hyperämie und Ödem der Magenschleimhaut, punktförmige Hämatome und Ulzera sowie die Begleiterscheinung von gelblich-weißen schleimigen Sekreten gekennzeichnet ist. Die Behandlungsmethoden umfassen Ernährungstherapie, Medikamententherapie und psychische Regulation usw.

Inhaltsverzeichnis

1.Welche sind die Ursachen der chronischen Oberflächlichen Gastritis
2.Welche Komplikationen kann die chronische Oberflächliche Gastritis verursachen
3.Welche typischen Symptome hat die chronische Oberflächliche Gastritis
4.Wie kann man die chronische Oberflächliche Gastritis vorbeugen
5.Welche Laboruntersuchungen müssen bei der chronischen Oberflächlichen Gastritis durchgeführt werden
6.Was ist bei der Ernährung von Patienten mit chronischer Oberflächlichen Gastritis zu beachten
7.Die häufigsten Methoden der westlichen Medizin zur Behandlung der chronischen Oberflächlichen Gastritis

1. Welche sind die Ursachen der chronischen Oberflächlichen Gastritis

  Obwohl die Ursachen der chronischen Oberflächlichen Gastritis noch nicht vollständig geklärt sind, sind bereits mehrere Faktoren identifiziert worden, die eine Oberflächliche Gastritis verursachen können. Die häufigsten Ursachen sind:

  1、Bakterien, Viren und Toxine Diese Krankheit tritt häufig nach akuter Gastritis auf, wenn die Magenschleimhautläsionen lange nicht geheilt oder wiederholt auftreten und sich allmählich zu einer Oberflächlichen Gastritis entwickeln.

  2、chronische Infektionen der Nase, des Mundes und des Halses Chronische Infektionsherde in den Nasen- und Mundhöhlen, wie z.B. Parodontitis, Tonsillitis, Sinusitis usw., die langfristige Aufnahme von Bakterien oder Toxinen kann die Magenschleimhaut wiederholt reizen und eine Oberflächliche Gastritis verursachen. Nach der Entdeckung90% der Patienten mit chronischer Tonsillitis haben chronische Entzündungsänderungen im Magen.

  3、Magensäure Der Magensaft ist die saure Sekretion des Magensafts, und der normale Magensaft kann mit Pepsin zusammenarbeiten, um Nahrung zu verdauen und Helicobacter pylori im Magen zu eliminieren. Wenn der Magensaft zu viel produziert wird, wird eine große Menge Magensäure zurückbleiben, wenn sie gleichzeitig mit der Verdauung von Nahrung neutralisiert wird, was zur Korrosion der Magenschleimhaut und zur Zerstörung der Magenwand führt, was zu Ulzera oder Entzündungen der Schleimhaut führt.

  4、Rauchen Der Haupttoxin in Tabak ist Nikotin, und das langfristige und massive Rauchen kann die Pylorusmuskulatur entspannen, den Reflux des Duodenalsaftes, die Kontraktion der Magenblutgefäße, die Zunahme der Magensäuresekretion verursachen, was zur Zerstörung der Magenschleimhautbarriere und zur chronischen entzündlichen Läsion führt.

  5、Arzneimittel Einige Arzneimittel wie Salicylsäurepräparate, Kortikosteroide, Digitalis, Antipyretika, Budesonid usw. können chronische Schäden an der Magenschleimhaut verursachen.

  6、Reizende Lebensmittel Eine langjährige Einnahme von starkem Alkohol, starkem Tee, Kaffee, scharfen und groben Lebensmitteln sowie unregelmäßigen Essgewohnheiten wie Untergewicht oder Übergewicht kann die Schutzbarriere der Magenschleimhaut zerstören und Gastritis verursachen.

  7、Zirkulations- und Stoffwechselerkrankungen Die Integrität der Struktur und Funktion der Magenschleimhaut sowie ihre Abwehrfähigkeit gegen verschiedene Schädigungsfaktoren sind eng mit einem ausreichenden Magenschleimhautblutfluss verbunden. Bei chronischer Herzinsuffizienz oder Portale Hypertension bleibt der Magen lange Zeit in einem Zustand von Stau und Sauerstoffmangel, was zu einer Schwächung der Funktion der Magenschleimhautbarriere führt, eine Verringerung der Magensäuresekretion, einer großen Vermehrung von Bakterien und einer leichteren Entstehung von Entzündungsschäden an der Magenschleimhaut führt. Bei chronischer Niereninsuffizienz erhöht sich der Urinausstoß aus dem gastrointestinalen Trakt, wird durch Bakterien oder intestinale Hydrolyseenzyme in Ammoniak und Ammoniumkarbonat umgewandelt, was zu einem reizenden Schaden an der Magenschleimhaut führt, was zu einer Konstitution und Schwellung der Magenschleimhaut führt, und kann sogar zu erosiven Schäden führen.

  8、Galle oder Duodenalsaftreflux Durch die Fibro-skopie festgestellte oder bestätigte Gallensaftreflux ist eine wichtige Ursache für chronische Gastritis. Aufgrund einer Dysfunktion des Pylorus oder nach einer Gastrektomie können Duodenalsaft oder Gallensaft in den Magen zurückfließen und die Magenschleimhautbarriere zerstören, was zu einer Reihe von pathologischen Reaktionen führt und zu chronischer Gastritis führt.

  9、Helicobacter pylori (HP)-Infektion HP-Infektion ist einer der Hauptgründe für chronische Gastritis.60%~90% der Patienten mit chronischer Gastritis haben HP in der Magenschleimhaut kultiviert, und die Infektionsintensität von HP ist positiv korreliert mit dem Entzündungsgrad der Magenschleimhaut. Die pathogene Mechanismus könnte hauptsächlich durch die Zerstörung der Magenschleimhautbarriere erfolgen, was zu einer H+Reziproke Diffusion, die letztlich zu Entzündungen der Magenschleimhaut führt.

  10、Psychische Faktoren Langjährige Anspannung, Sorgen oder Depression können zu einer Dysbalance der vegetativen Sympathikus- und Parasympathikusfunktion führen, was zu einer Störung der Vasodilatation und -konstriktion der Magenschleimhautgefäße führt, was zu einer verringerten Durchblutung der Magenschleimhaut führt, die Funktion der Magenschleimhautbarriere beeinträchtigt und zu einer chronischen Entzündungsreaktion der Magenschleimhaut führt.

2. Was führt chronische superfizielle Gastritis leicht zu Komplikationen?

  Patienten mit chronischer superfizialer Gastritis leiden aufgrund einer langjährigen chronischen Magenentzündung an Störungen der Verdauungs- und Absorptionsfunktionen, was zu lokalen Magenveränderungen und systemischen Auswirkungen auf die Ernährungsmetabolismen, die Regulation der vegetativen Nervensystemfunktion, den Ausstoß endokriner Hormone, die Wachstums- und Entwicklungsfunktionen sowie die allgemeine Immunfunktion führt. Dies wird zu einem wichtigen potenziellen Faktor für Komplikationen. Die Komplikationen der superfizialen Gastritis umfassen:

  1、Ulkuskrankheit

  Chronische superfizielle Gastritis kann aufgrund einer langjährigen ausgeprägten Entzündung und Abriebung der Magenschleimhaut zu einer Atrophie und Verdünnung sowie zu erosiven Ulzera führen.

  2、Karzinomisierung

  Die Karzinomisierung der chronischen Gastritis ist eng mit der gastrischen Hyperplasie verbunden, insbesondere bei Patienten mit chronischer Gastritis und schwerer Anämie sowie bei Patienten mit atrophischer Entzündung und肠化以及重度不典型增生者。Wenn die Schäden an der Magenschleimhaut der Patienten nicht rechtzeitig behandelt werden, kann dies zu einer Störung der Vasodilatation und -konstriktion der Magenschleimhautblutgefäße führen, was zu einer verringerten Durchblutung der Magenschleimhaut führt, die Funktion der Magenschleimhautbarriere beeinträchtigt und die chronische Entzündungsreaktion der Magenschleimhaut verschlimmert. Schließlich kann dies zu einer Atrophie der Magenschleimhaut, einem Metaplasie und einer atypischen Hyperplasie führen.

  3、Anämie

  Patienten mit superfizialer Gastritis können aufgrund eines verminderten Verdauungsprozesses, einer verringerten Ernährung und einer Vitaminresorptionsstörung an营养性贫血 oder einer schweren Anämie leiden. Anämie kann auch nach einem sekundären Magen-Darm-Blutverlust auftreten.

3. Chronische superfizielle Gastritis: Welche typischen Symptome gibt es?

  Patienten mit chronischer oberflächlicher Gastritis haben hauptsächlich chronische Magen-Darm-Symptome, können aber auch ohne Symptome sein. Die häufigen klinischen Manifestationen umfassen:

  1Bauchschmerzen Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom der chronischen oberflächlichen Gastritis, die Bauchschmerzen sind in der Regel unregelmäßig, haben nichts mit der Ernährung zu tun, sind in der Regel diffuser Schmerz im oberen Bauchbereich, schmerzhafter Schmerz, Schmerz, Schwellung, bei wenigen Patienten schmerzende Schmerzen, die in den Rücken ausstrahlen. Oft werden die Symptome durch kalte Lebensmittel, harte Lebensmittel, scharfe und andere reizende Lebensmittel verschlimmert, einige mit Klimawandel in Verbindung gebracht. Diese Bauchschmerzen können nicht leicht durch Spasmolytika und Antazida gelindert werden.

  2Schwellung des Oberbauchs Häufig durch Verweilung im Magen, Verzögerung der Entleerung, Dyspepsie verursacht.

  3Blähungen Durch den Mangel an Magensäure, die Gasproduktion durch die Gaserzeugung im Magen und andere Faktoren sammelt sich Gashaltigkeit im Magen an, was zu Blähungen führt. Wenn sich das Gasvolumen im Magen erhöht, wird es durch den Esophagus abgeführt, was eine vorübergehende Linderung der Oberbauchschwellung bewirkt.

  4Wiederholte Blutungen Es ist auch eine häufige Manifestation von oberflächlicher Gastritis. Die Ursache der Blutung ist eine akute Entzündung der Magenmukosa, die auf der Basis der chronischen oberflächlichen Gastritis auftritt.

  5Andere Mangelnder Appetit, Säurereflux, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Verstopfung oder Durchfall. Die meisten Patienten mit chronischer oberflächlicher Gastritis haben Appetitlosigkeit, oder es gibt mal besser, mal schlechter. Entzündete Magenmukosa wird durch physikalische, biologische Faktoren und Magenmotilitätsstörungen, sowie durch Magenreflux beeinflusst, und die Patienten haben Übelkeit und Erbrechen. Die meisten Patienten haben Verstopfungserscheinungen, Durchfall ist relativ selten.

4. Wie kann man die chronische oberflächliche Gastritis vorbeugen?

  Die Prävention der chronischen oberflächlichen Gastritis sollte hauptsächlich durch die Lebensweise und die Ernährung beachtet werden, um die aktive Vermeidung und Beseitigung verschiedener pathogener Faktoren zu vermeiden. Konkrete Präventionsmaßnahmen umfassen:

  1Behandeln Sie die akute Gastritis frühzeitig und gründlich, um zu verhindern, dass die Krankheit chronische oberflächliche Gastritis entwickeln kann.

  2Vermeiden oder verwenden Sie Medikamente, die die Magenmukosa schädigen können, wie Aspirin, Antipyrin, Analgin, Reserpin, Tolfenazid, Hormone und andere. Wenn diese Medikamente unbedingt angewendet werden müssen, müssen sie nach dem Essen eingenommen werden oder gleichzeitig Antazida und Schutzmittel für die Magenmukosa eingenommen werden, um Schäden an der Magenmukosa zu verhindern.

  3Behandeln Sie chronische Infektionen im Mund, Nasen- und Rachenraum aktiv, um zu verhindern, dass Bakterien oder Toxine aus lokalen Infektionsherden langfristig verschluckt werden und Entzündungen der Magenmukosa verursachen.

  4Ernährung nach Plan, zur richtigen Zeit und in der richtigen Menge, vermeiden Sie extreme Hungersnot und Übergewicht, übermäßiges Trinken und Essen. Die Wahl der Lebensmittel sollte leicht und nahrhaft sein, gleichzeitig sollten starkes Tee, Kaffee, Gewürze, rauhe und harte Lebensmittel vermieden werden, Rauchen und Trinken aufgeben, um die Magenmukosa vor Schäden zu schützen.

  5Vermeiden Sie psychische Anspannung, melancholische Stimmung und Überarbeitung. Leben Sie mit Regelmaßigkeit, Kombination von Arbeit und Entspannung, optimistischer Stimmung. Gleichzeitig sollten Sie körperliche Übungen verstärken, die körperliche Konstitution stärken und die Funktion des Magen-Darm-Systems verbessern.

  6Aktive Behandlung von systemischen Erkrankungen, die zu chronischer Gastritis führen können, wie Leber-, Gallen-, Pankreas-, Herz-, Nierenkrankheiten und endokrinen Störungen und anderen.

5. Welche Laboruntersuchungen sind bei der chronischen oberflächlichen Gastritis erforderlich?

  Die häufigen Untersuchungen bei der chronischen oberflächlichen Gastritis umfassen die folgenden Arten:

  1Gastrofibroskopie und Biopsie Die Endoskopie während der Gastrofibroskopie und die Entnahme von frischem Gewebe zur pathologischen Histologie sind die zuverlässigsten Methoden zur Diagnose von chronischer Gastritis. Unter der Endoskopie zeigt sich die oberflächliche Gastritis durch punktförmige, flächige oder bandförmige Erythem im Magenmukosa, eine rauhe und unebene Oberfläche des Mukosas, möglicherweise mit Blutungen oder blutigen Flecken, Ödemen und Sekretionen.

  2、幽门螺旋杆菌检测 慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70~90%,可通过胃镜取胃黏膜组织检查,也可查做呼气试验,或检测血中幽门螺旋杆菌的抗体诊断幽门螺杆菌感染。快速尿素酶试验是侵入性检查的首选方法,操作简便、费用低。组织学检查可直接观察幽门螺杆菌,与快速尿素酶试验结合,可提高诊断准确率。

  3、X线钡餐造影 大多数慢性浅表性胃炎患者的X线钡餐造影无异常表现。

6. 慢性浅表性胃炎病人的饮食宜忌

  慢性浅表性胃炎患者的饮食宜清淡、富有营养、规律有节、定时定量,切忌过饥过饱、暴饮暴食。慢性浅表性胃炎患者常用的饮食疗法简述如下:

  食疗方法一

  山楂、鸡内金、炒麦芽各20 Gramm,鲜山药块丁、小米各60 Gramm,饴糖适量。前3味水煎取汁,入小米煮化,加入山药和匀煮成粥,加饴糖调味即可。每日1Dosen, geteilt2次食用。具有健脾开胃、消食导滞等作用。适用于脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎、饮食减少、脘腹饱胀、肠鸣腹泻或消化不良等。

  食疗方法二

  山楂20 Gramm,炒谷芽、炒神曲、莱菔子各10Gramm,萝卜片10Gramm,葱花、姜末、食盐、味精各适量。前4味水煎取汁,入其余各味和匀,煮至萝卜酥熟入味即可。每日1Dosen, geteilt2次食用。具有消食和胃、理气消胀等作用。适用于饮食停滞型慢性浅表性胃炎、胃脘作胀、食后尤甚,有时暖气、胃纳不香等。

  食疗方法三

  薏苡仁、大米各60 Gramm,冬瓜皮30 Gramm,太子参、云茯苓、焦神曲各15Gramm,白术、炙甘草、陈皮、法半夏、木香各10Gramm,饴糖适量。后9味水煎取汁,入前2味煮成粥,加饴糖调味即可。每日1Dosen, geteilt2次食用。具有清热利湿、健脾和胃等作用。适用于脾虚湿滞、食积郁热之慢性浅表性胃炎。

  食疗方法四

  薏苡仁、芡实、绿豆、大米各30 Gramm,茯苓、白术、黄柏、枳壳各10Gramm,白糖适量。茯苓、白术、黄柏、枳壳水煎取汁,入前4味煮成粥,加白糖调味即可。每日1Dosen, geteilt2次食用。具有清热利湿、健脾和胃等作用。适用于脾虚湿热性慢性浅表性胃炎。

  食疗方法五

  鸡内金、黄芪各20 Gramm,胡萝卜块、白萝卜块各100 Gramm,葱花、姜丝、食盐、味精、植物油各适量。前2味水煎取汁,入其余各味煮至萝卜酥熟入味即可。每日1Dosen, geteilt2次食用。具有健脾消食、理气导滞等作用。适用于脾胃不和型慢性浅表性胃炎等。

  食疗方法六

  鸡内金、白术各20 Gramm,枳实10Gramm,熟猪肚丝、大米各100 Gramm,适量的料酒、葱花、姜丝、食盐、味精。前3Geschmack, die Flüssigkeit absieben, den Reis einbrühen, die其余的各味加入并搅拌均匀煮成粥即可。每日1Dosen, geteilt2mal pro Tag konsumiert werden. Es hat die Wirkung von Kräftigung der Milz und Verdauung, Regulation des Qi und der Verlagerung von Stagnation und ist geeignet für chronische Gastritis des Typs Stagnation der Milz und Speiseröhre.

7. Die Standardbehandlungsmethode der westlichen Medizin bei der Behandlung der chronischen Gastritis

  Chronische Gastritis ist oft durch unregelmäßige Ernährung verursacht, daher sollte die Ernährung der Patienten während der Behandlung mager, nahrhaft und regelmäßig sein, regelmäßig und定量, und sollte vermieden werden, zu hungrig oder zu satt zu werden, üppiges Essen und Trinken zu vermeiden. Gleichzeitig sollte vermieden werden, starken Tee, Kaffee, Gewürze, rauhe und harte Lebensmittel zu konsumieren, Rauchen und Trinken zu vermeiden, um die Magenmukosa zu schützen. Es sollte vermieden werden, Medikamente zu verwenden, die die Magenmukosa schädigen, wie Aspirin, Bismut, Analgin, Reserpine, Toluylsulfonsäure, Hormone und andere. Wenn diese Medikamente unbedingt angewendet werden müssen, sollten sie nach dem Essen eingenommen oder gleichzeitig Antazida und Magenmukosa-Schutzmedikamente eingenommen werden, um den Schaden an der Magenmukosa zu verhindern. Es sollte vermieden werden, sich zu sehr zu belasten, depressiv zu werden oder übermäßig müde zu werden, ein regelmäßiges Leben zu führen, Arbeit und Entspannung zu kombinieren, optimistische Emotionen zu haben und gleichzeitig körperliche Übungen zu verstärken, um die Konstitution zu stärken und die Funktion der Verdauungsorgane zu verbessern. Die häufig verwendeten medizinischen Behandlungen für chronische Gastritis umfassen:

  1Rezeptor-Antagonisten der Magenwandzellen Histamin H2Rezeptor, Gastropeptid-Rezeptor und Acetylcholin-Rezeptor-Antagonisten können die Säuresekretion reduzieren und daher zur Behandlung von Gastritis verwendet werden, insbesondere für Menschen mit hohem Säuregehalt, und werden klinisch häufig verwendet, darunter Cimetidin, Ranitidin, Famotidin. Omeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol und andere sind Protonenpumpenhemmer und können die Säuresekretion effektiv hemmen.

  2Medikamente zur Schutzung der Magenmukosa Diese Art von Medikamenten kann schnell eine Schutzschicht für die Magenmukosa bilden, saure Erosion widerstehen und den weiteren Schaden der Magenmukosa verhindern. Häufig verwendete Medikamente umfassen Sucralfat, Colloidales Bismutsubcitrat, Maizilin-S-Körner und andere.

  3Kontrolle der Helicobacter pylori (HP)-Infektion HP ist eng mit der chronischen Gastritis verbunden, und Medikamente zur Abtötung von HP sind vorteilhaft für die Behandlung der chronischen Gastritis. Häufig verwendete Medikamente umfassen Omeprazol, Metronidazol, Amoxicillin, Clarithromycin, Bismuttriacetat und andere. In der Regel wird eine Kombination aus drei bis vier Medikamenten verwendet, um die Wirkung der HP-Beseitigung zu verstärken.

  4Medikamente zur Kontrolle und Verbesserung der Galleinkreuzung Galleinkreuzung kann Gastritis verursachen, indem sie die Magenmukosa-Barriere zerstört, daher können Antinausea, Antinausea, Metoclopramid, Cisaprid und Cholestyramin und andere Medikamente verwendet werden, um die Galleinkreuzung zu kontrollieren und zu verbessern.

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