Epatite

　　L'epatite è l'infiammazione del fegato, può essere causata da molte cause, come virus, batteri, parassiti, tossici chimici, farmaci e tossici, fattori immunitari, alcol ecc. L'agente patogeno danneggia il fegato, causando la distruzione delle cellule epatiche e il danno alla funzione epatica, di seguito faremo una presentazione dettagliata delle cause della malattia:

　　1Virus epatite

　　Virus epatite A (HAV) è un virus piccolino nucleico acido (RNA) senza capsula, la sua forma è20 a superficie sferica simmetrica in volume, diametro25～29nm, contiene un genoma RNA a filamento singolo; il virus epatite A (HAV) è un virus piccolino nucleico acido (RNA) senza capsula, la sua forma è42nm è un virus DNA costituito da una conchiglia (HBsAg) e un nucleo (HBcAg); il nucleo del HBV è costituito da DNA, DNA polimerasi, HBcAg e HBeAg; il virus epatite C (HCV) può essere trasmesso tramite il sangue; il virus epatite D (HDV) è un virus RNA difettivo, di diametro35～37nm, ha una conchiglia (HBsAg); il virus epatite E (HEV) è un nuovo agente patogeno epatite infettiva intestinale, in precedenza noto come virus epatite non A non B trasmesso via intestinale.

　　2Alcol

　　L'alcol ha un effetto tossico evidente sul fegato e il grado di danni al fegato è proporzionale alla quantità di alcol, può indurre epatite alcolica.

　　3Assunzione di farmaci dannosi per il fegato

　　Molte medicine come la tetraciclina, l'eritromicina, la rimifon, la rifampicina, la metildopa, la fenitoina, i sulfamidi, gli anestetici e altri possono aggravare i danni epatici. Normalmente usati come analgesici antipiretici come l'aspirina, il paracetamolo e altri hanno anche un effetto tossico sul fegato.

　　4Sovradosaggio di farmaci

　　L'assunzione massiccia di farmaci o la somministrazione a lungo termine di un farmaco può causare un accumulo massiccio di farmaci, provocando danni epatici.

　　5Intossicazione

　　Agenti tossici come pesticidi, rodenticidi, reagenti chimici e altri possono danneggiare i tessuti epatici, indurre infiammazioni epatiche.

　　Se l'epatite cronica non viene trattata, possono insorgere le seguenti malattie:

　　1Diabete epatico

　　I sintomi sono simili a quelli del diabete di tipo 2, poiché il fegato ha una ridotta capacità di inattivazione dell'insulina, il che induce un aumento dell'insulina; inoltre, la glicagone ha una ridotta inattivazione nel fegato, insieme a una riduzione dei recettori dell'insulina sulle cellule epatiche, che producono resistenza all'insulina, quindi anche se l'insulina aumenta, il glucosio nel sangue rimane alto; contemporaneamente, la C-peptina è influenzata meno dal fegato, quindi il livello di C-peptina non è alto.

　　2、fegato grasso

　　Il meccanismo di formazione non è chiaro, le caratteristiche sono generalmente buone, con un aumento lieve o moderato dell'ALT, un aumento dei livelli di lipidi, e una forma di fegato grasso visibile con l'esame ecografico B. La diagnosi è basata sull'esame istologico della biopsia epatica.

　　3、cirrosi epatica

　　La progressione della cronica epatite all'epatite cirrosica è il risultato della fibrosi epatica. Il meccanismo di insorgenza non è stato completamente chiarito. È anche presente in epatite subacuta, epatite cronica grave e portatori asintomatici di HBsAg con insorgenza nascosta.

　　4、cancro al fegato

　　L'infezione da HBV, HCV è strettamente correlata alla malattia. I pazienti con epatite cronica attiva e cirrosi epatica sono più suscettibili di sviluppare il cancro al fegato. Può anche comparire nel cancro al fegato sviluppato da infezione cronica da HBV senza stadio di cirrosi epatica. Il meccanismo di insorgenza è attualmente considerato correlato a HBV-Ha a che fare con l'integrazione del DNA, in particolare con l'integrazione del gene X. La transattivazione del HBxAg gioca un ruolo importante. Inoltre, la aflatoxina e altri agenti cancerogeni hanno un'azione sinergica.

　　Negli stadi iniziali dell'epatite possono comparire sintomi come riduzione dell'appetito, scarsa funzione digestiva, gonfiore addominale dopo aver mangiato, mancanza di senso di fame, avversione per i cibi grassi, e se si mangia, può causare nausea e vomito, facile affaticamento dopo l'attività fisica. Di seguito, vi presenterò i sintomi comuni di questa malattia.

　　1、riduzione dell'appetito

　　La riduzione dell'appetito è un sintomo comune a molti pazienti con epatite, in particolare nei pazienti con epatite itterica, che è più grave. I pazienti con epatite, a causa della distruzione massiccia delle cellule epatiche indotta dal virus epatite, la funzione di secrezione della bile diminuisce, influenzando la digestione dei grassi, quindi hanno una preferenza per evitare i cibi grassi. Durante l'epatite, la congestione e l'edema del tratto gastrointestinale, la riduzione della peristalsi, la disfunzione gastrointestinale e altri fattori influenzano la digestione e l'assorbimento dei cibi, oltre che i prodotti metabolici non possono essere degradati dal fegato, stimolando il sistema nervoso centrale, portando a una riduzione dell'appetito, nausea, avversione per i cibi grassi e altri sintomi come l'epatite virale acuta.

　　2、affaticamento

　　Questo è uno dei sintomi precoci di insorgenza dell'epatite. I sintomi lievi non amano muoversi, i sintomi gravi non possono alzarsi dal letto, anche dopo un riposo sufficiente, la sensazione di affaticamento non può essere eliminata. La causa è che i pazienti hanno una scarsa appetito, difficoltà nella digestione e assorbimento, portando a una carenza di energia corporea; in secondo luogo, a causa della distruzione delle cellule epatiche dal virus, la produzione e la conservazione di glicogeno del fegato diminuiscono; inoltre, la carenza di vitamine, la disordine elettrolitico e la riduzione dell'acido acetilcolinico nel sangue causata dalla distruzione delle cellule epatiche influenzano la funzione normale del sistema nervoso e muscolare, portando a una sensazione di affaticamento generale inspiegabile.

　　3、giallo

　　I pazienti con epatite itterica hanno tutti i sintomi di urine gialle. All'inizio, il colore delle urine è giallo chiaro, diventa più scuro giorno dopo giorno, come il colore del tè o dell'olio di soia; poi la pelle e la sclera diventano gialle.12giorni, le cellule rossastre distrutte rilasciano emoglobina, dopo una serie di divisioni, a causa della distruzione delle cellule epatiche da parte del virus epatite, influisce sul metabolismo della bilirubina, causando un aumento della bilirubina nel sangue, la pigmentazione gialla della pelle e della sclera, e l'aumento dell'escrezione della bilirubina nelle urine rispetto al normale, quindi il colore delle urine diventa più scuro.

　　4、febbre

　　La febbre è comune nell'early stage dell'epatite acuta itterica, solitamente appare37.5~38.5gradi Celsius, la febbre alta è rara, di solito persiste3~5Il giorno, la febbre nei pazienti con epatite acuta non itterica è significativamente inferiore a quella nei pazienti con epatite acuta itterica. Le cause della febbre possono essere la necrosi delle cellule epatiche, la disfunzione epatica, la riduzione della funzione di解毒排泄, o la viremia.

　　5、dolore addominale epatico e gonfiore

　　I pazienti con epatite spesso presentano dolore addominale epatico, che coinvolge l'addome superiore destro o la parte posteriore destra, con diversa intensità del dolore, alcuni con dolore addominale, dolore sordo o dolore acuto come in ago, peggiora durante l'attività, e il tempo è variabile; a volte il dolore diminuisce quando si sta in posizione laterale sinistra. La causa è che il virus epatico provoca l'ingrandimento del fegato, aumentando la tensione della membrana epatica; l'infiammazione coinvolge i legamenti epatici e i tessuti circostanti; inoltre, quando si ha epatite, il virus spesso coinvolge la cistifellea e il sistema biliare, causando infiammazione della cistifellea e dei canali biliari e dei tessuti circostanti.

　　6、sintomi di macchie a scacchi e palma epatica

　　La macchia a scacchi è una sindrome di dilatazione capillare specifica, appare spesso sul viso, collo e torace, e c'è anche chi appare in altre parti. È caratterizzata da un diametro del centro2I angiomi capillari circolari di mm inferiori si estendono in molte capillari periferici, con ramificazioni, sembrano esattamente uno scorpione rosso che si trova sulla pelle. Se si preme il centro con la punta di una matita, la macchia a scacchi scompare, perché il flusso di sangue delle macchie a scacchi è dalla posizione centrale verso le ramificazioni dei capillari periferici, se si preme il centro, il flusso di sangue viene bloccato, la macchia a scacchi scompare per缺血. La palma epatica è la comparsa di eritema a placche o macchie rosse sulla pelle del palmo del pollice e del pollice, che diventa biancastra dopo la pressione. La palma epatica e la macchia a scacchi sono importanti segni di epatite cronica e cirrosi epatica.

　　L'epatite è una malattia infettiva comune, è necessario essere all'erta, fare la diagnosi e il trattamento precoci.

　　1、vaccino

　　L'epatite è una malattia infettiva virale, come altre malattie virali, può essere prevenuta tramite la vaccinazione. Al momento, i vaccini ufficialmente utilizzati per l'epatite sono i vaccini per l'epatite A e B.

　　2、astenersi dall'alcol

　　L'alcol danneggia le cellule epatiche, quindi per proteggere il fegato è necessario astenersi dall'alcol.

　　3、dieta a basso contenuto di grassi

　　La sindrome epatica grassa può influenzare la funzione epatica, è spesso associata all'obesità e al diabete. Per stare lontano dalla sindrome epatica grassa, è necessario regolare la dieta. Controllare la dieta grassa è necessario, ma anche la quantità totale di alimenti contenenti zuccheri deve essere controllata, inclusi il riso e la pasta, perché troppo cibo zuccherato nel corpo può trasformarsi in grasso.

　　4、evitare il contatto con il patogeno

　　L'epatite A e l'epatite E si trasmettono attraverso il tratto gastrointestinale, la prevenzione della malattia richiede attenzione all'igiene alimentare, lavarsi le mani prima e dopo i pasti, non bere acqua non bollita, non mangiare prodotti ittici crudi. L'epatite B e l'epatite C si trasmettono attraverso il sangue, quindi è necessario evitare di fare trasfusioni di sangue e l'uso di prodotti a base di sangue, come albumina, globulina, ecc. In vita familiare, se c'è un portatore dell'epatite B o C nella famiglia, anche devono evitare il contatto del sangue.

　　L'epatite è un termine generale per l'infiammazione del fegato, può essere causata da vari fattori come virus, batteri, parassiti, ecc., di solito per questa malattia è necessario fare le seguenti esami:

　　Primo, analisi del sangue

　　Nella fase iniziale dell'epatite acuta, il numero totale dei leucociti è normale o leggermente alto, di solito non supera10×109/L, durante la fase itterica il numero totale dei leucociti è normale o leggermente basso, i linfociti relativi aumentano, occasionalmente si possono vedere linfociti atipici. Durante l'epatite grave, i leucociti possono aumentare, i globuli rossi diminuire, l'emoglobina diminuire. La cirrosi epatica con ipersplenismo può avere il fenomeno 'tre piccoli' di trombociti, globuli rossi e leucociti ridotti.

　　二、尿常规

　　La detezione dell'urobilirubina e dell'urobilinogeno è un metodo semplice ed efficace per la scoperta precoce dell'epatite, e aiuta anche nella diagnosi differenziale della ittero. Durante l'ittero epatico, entrambi sono positivi, durante l'ittero emolitico è principalmente l'urobilinogeno, e durante l'ittero ostruttivo è principalmente l'urobilirubina. Nei casi di ittero profondo o febbre, oltre all'urobilirubina positiva, possono apparire proteine, globuli rossi, globuli bianchi o cilindri nelle urine.

　　三、肝功能检查

　　1、血清酶测定

　　)1)Alanina aminotransferasi: è l'indicatore più comune della funzione delle cellule epatiche. L'ALT viene rilasciato nel sangue quando le cellule epatiche vengono danneggiate. L'aumento del livello di ALT nel siero è più specifico per la diagnosi di epatite rispetto all'aspartato aminotransferasi (AST), perché il contenuto di ALT negli altri organi è molto più basso rispetto all'AST. I pazienti con epatite grave possono presentare un rapido calo dell'ALT, un aumento continuo del bilirubina enzimatica, e fenomeni di separazione del bilirubina, che indicano la necrosi massiccia delle cellule epatiche.

　　)2)Aspartato transaminasi: nel caso dell'epatite, l'aumento del livello di AST nel siero è positivamente correlato alla gravità dell'epatite. Se l'AST rimane a livelli elevati durante l'epatite acuta, c'è la possibilità di trasformarsi in epatite cronica.

　　)3)Lattato deidrogenasi (LDH): può aumentare significativamente nei casi di epatite, ma può anche aumentare nei casi di miopatia, è necessario differenziare clinicamente.

　　)4)Y-glutamyltransferasi (Y-GT): può aumentare significativamente nei pazienti con epatite e cancro al fegato, è più evidente nel caso di ostruzione biliare, e le variazioni dell'attività di Y-GT sono in buona corrispondenza con le modifiche patologiche epatiche.

　　)5)Cholinesterasi: sintetizzata dalle cellule epatiche, la sua attività diminuita indica che le cellule epatiche sono state danneggiate in modo significativo, e più basso è il valore, più grave è la malattia.

　　)6)Alkaline phosphatase: quando l'escrezione di bile intraepatica o extracellulare è bloccata, l'ALP espressa dal tessuto non può essere espulsa dal corpo e ritorna nel sangue, portando all'aumento dell'attività dell'ALP sierica.

　　2、血清蛋白

　　È composto principalmente da albumina, α1、α2、β e Y globuline. Durante l'epatite acuta, i livelli di proteine sieriche e quantità possono rimanere all'interno dell'intervallo normale. Nell'epatite cronica di moderata gravità o più grave, cirrosi epatica, epatite grave, il livello di albumina diminuisce, il livello di globuline Y aumenta, e la proteina/球(A/G) la percentuale diminuisce persino e si inverte.

　　3、胆红素

　　Nell'epatite acuta o cronica, la concentrazione di bilirubina nel siero aumenta, la cirrosi attiva può aumentare e decrescere lentamente, e la epatite grave spesso supera171vmol/L. Di solito, la gravità del danno epatico è positivamente correlata alla concentrazione di bilirubina. La percentuale di bilirubina diretta nel bilirubina totale può riflettere la gravità dell'obstruzione biliare.

　　4、凝血酶原活动度(PTA)

　　Il livello di PTA è inversamente proporzionale alla gravità del danno epatico.

　　I pazienti epatici dovrebbero prestare attenzione alla dieta quotidiana, preferire una dieta leggera e bilanciata, e seguire i metodi di regolazione dell'epatite. In seguito, vi presenterò alcune bevande che possono aiutare a alleviare l'epatite, i pazienti possono provarle.

　　1、牛奶

　　Contiene proteine di alta qualità, lattosio e grassi lattieri facilmente assorbibili dall'organismo umano, diverse vitamine, ricchi di calcio e fosforo e vari oligoelementi, è un alimento naturale ideale per i pazienti con epatite.

　　2、鱼类

　　La sua proteina è simile alla struttura proteica umana, facile da digerire e assorbire.

　　3Miele e lattosio

　　Il principale componente è glucosio e fruttosio, che possono essere assorbiti direttamente dal corpo umano, e contiene anche una varietà di sali inorganici e trace elementi, che sono facili da assorbire e hanno un'alta utilizzazione.

　　4Uova

　　Il giallo dell'uovo contiene grassi in abbondanza, inclusi grassi neutrali, fosfolipidi e colesterolo. I pazienti epatici possono mangiare razionalmente uova, non più di2Il numero ideale è di 3-5 porzioni al giorno.

　　5Funghi

　　Ricchi di amminoacidi e vitamine, hanno anche effetti antibatterici, antitumorali e funzioni di miglioramento dello stomaco.

　　6Mangiare più verdure e frutta

　　Le verdure e le frutta possono fornire sufficienti vitamine e fibra, e anche promuovere la digestione.

　　7Cordyceps sinensis

　　Il cordyceps sinensis può migliorare e ripristinare la funzione epatica. Negli ultimi anni, l'uso clinico del cordyceps sinensis ha dimostrato di migliorare la funzione epatica. Secondo la ricerca, la cordycepin e il cordyceps polisaccaride possono aumentare la funzione di phagocitosi delle cellule epatiche, l'acido cordicepico, l'SOD e la vitamina E possono prevenire la fibrosi epatica, l'ossidazione lipidica, e grazie all'aumento dell'immunità del cordyceps sinensis, l'azione di解毒 del fegato è migliorata, thereby effectively protecting the liver cells.

　　Ci sono molte specie di epatite, il trattamento deve essere effettuato in base al tipo specifico. Di seguito sono riportati alcuni principi fondamentali per il trattamento dell'epatite, che i pazienti dovrebbero consultare.

　　1Trattamento antivirale

　　In Cina, il virus epatite B (HBV) è un importante agente patogeno della epatite cronica grave. Il trattamento antivirale può aiutare a controllare la malattia. Il trattamento precoce dell'epatite acuta acuta utilizza interferone, iniezione sottocutanea o intramuscolare.

　　2Trattamento di regolazione immunitaria

　　Includono inibitori dell'immunità e agente immunostimolante.

　　3Trattamento delle tossine intestinarie

　　Esiste una disbiosi intestinale durante l'epatite grave, che è il meccanismo principale di produzione di endotossine. Pertanto, è molto importante utilizzare i preparati di microecologia o il lattulosio per regolare la flora intestinale, ridurre l'assorbimento di ammoniaca e altri tossine e prevenire le complicanze come le infezioni.

　　4Antinfiammatori, antiossidanti, proteggono le cellule epatiche e promuovono la rigenerazione

　　I preparati di glicirrizina hanno un'azione antinfiammatoria chiara e sono già farmaci convenzionali per il trattamento dell'epatite. Dopo l'applicazione, possono ridurre l'infiammazione e la necrosi delle cellule epatiche, favorendo il controllo della malattia.

　　5Trattamento specifico

　　I nauseauxi, i fastidi per l'olio e i vomito devono essere trattati con glucosio e vitamina C, vitamina B.