L'asma bronchiale coughigenica

　　L'insorgenza dell'asma bronchiale coughigenica ha due aspetti: fattori soggettivi e fattori ambientali, e le cause specifiche e il meccanismo di sviluppo sono descritti come segue.

　　一、发病原因

　　Le cause dell'asma bronchiale coughigenica sono complesse e variegata, oltre ai fattori soggettivi come la predisposizione genetica, lo stato immunitario, lo stato psicologico, l'endocrino e lo stato di salute del paziente, fattori ambientali come allergeni, infezioni virali, fattori occupazionali, clima, farmaci, attività fisica e dieta sono anche的重要原因 che portano allo sviluppo dell'asma.

　　二、发病机制

　　Al momento, ci sono due spiegazioni per il meccanismo di sviluppo dell'asma bronchiale coughigenica:

　　1、le cause dell'asma bronchiale coughigenica sono complesse, la qualità e la quantità delle sostanze irritanti allergiche o non allergiche non sono sempre le stesse, e il corpo ha differenze individuali a causa della predisposizione genetica, il che porta a reazioni diverse alle stimolazioni. La principale lesione patologica dell'asma è l'infiammazione cronica non specifica delle vie aeree, che porta a spasmi dei muscoli lisci dei bronchi, edema e ipertrofia delle mucose delle vie aeree, aumento della secrezione di muco, disfunzione dei cili mucosi e embolismo bronchiale di muco.

　　2、il tosse è un meccanismo di protezione naturale che rimuove sostanze o muco estranei o secrezioni dalle vie aeree.

　　Il test di provocazione bronchiale è positivo, quando si verifica una reazione positiva, può apparire una tosse irritante simile a quella durante l'attacco, che indica l'esistenza di una reattività alta delle vie aeree; il test reversibile dell'obstruzione delle vie aeree è positivo. L'asma bronchiale con tosse può complicarsi con ipossiemia, pneumotorace, emateme pericardico, e in casi gravi può svilupparsi edema polmonare acuto.

　　L'asma bronchiale con tosse si verifica spesso di notte o all'alba, è spesso una tosse irritante, i sintomi specifici sono descritti di seguito.

　　1Nei pazienti adulti con asma bronchiale con tosse, l'età di insorgenza è più alta rispetto all'asma tipico, circa13% dei pazienti hanno un'età superiore a50 anni, le donne di mezza età sono più comuni. Nell'infanzia, la tosse può essere l'unico sintomo dell'asma, o anche un sintomo precursore dello sviluppo dell'asma bronchiale.

　　2Molto spesso c'è una storia familiare di allergie o altre malattie allergiche in altre parti del corpo, come la rinite allergica, la dermatite e altri.

　　3L'attacco è spesso stagionale, con più attacchi durante la primavera e l'autunno.

　　4I sintomi principali sono la tosse cronica e persistente, spesso scatenata da esercizio fisico, respirazione di aria fredda, infezione delle vie respiratorie superiori, peggiorata di notte o all'alba, senza suono di sibilanza durante l'esame fisico, danni alla funzione polmonare tra normali e tipici asma, il test cutaneo degli allergeni può essere positivo.

　　5Il test di provocazione bronchiale è positivo, quando si verifica una reazione positiva, può apparire una tosse irritante simile a quella durante l'attacco, che indica l'esistenza di una reattività alta delle vie aeree; il test reversibile dell'obstruzione delle vie aeree è positivo.

　　6I farmaci antitussivi e antibatterici di solito non sono efficaci, ma possono essere usati antistaminici, β2-Agonisti recettoriali, teofillina o corticosteroidi adrenali possono alleviare i sintomi.

　　La prevenzione dell'asma bronchiale con tosse include evitare il contatto con gli allergeni, evitare le cause scatenanti e rafforzare la funzione immunitaria del corpo, ecc., e le misure preventive specifiche sono descritte di seguito.

　　1Ricerca attiva delle fonti di allergeni

　　Osservare attentamente quali fattori esistono prima di ogni attacco di tosse, trovare i fattori allergenici, evitarli e prevenire il contatto successivo. Le comuni fonti di allergeni come acari della polvere, peli degli animali domestici, cimici dei letti, polline, inquinamento da costruzione e altri devono essere evitati.

　　2Evitare le cause scatenanti

　　Le cause scatenanti dell'attacco di asma variabile con tosse possono essere tre: primo, il cambiamento delle condizioni climatiche, la stimolazione dell'aria fredda è la causa principale, quando si esce di casa al mattino d'inverno si dovrebbe indossare vestiti caldi e indossare una maschera; secondo, la tosse si aggrava dopo l'esercizio fisico, quindi è necessario evitare di fare esercizio fisico violento o assumere farmaci antispasmodici prima di fare esercizio fisico; terzo, l'emozione forte, il pianto e il litigio possono scatenare l'attacco di tosse, quindi è necessario mantenere la calma dell'emozione.

　　3Rafforzamento della funzione immunitaria del corpo

　　Attenzione alla prevenzione dell'influenza e delle altre infezioni respiratorie, poiché le infezioni virali possono scatenare l'asma variabile con tosse. La sostanza essenziale dell'asma variabile con tosse è ancora l'asma, e l'asma è una malattia di ipersensibilità, ossia una reazione allergica causata da un'immunità funzionale anormale, quindi è necessario migliorare e rafforzare la funzione immunitaria del corpo.

　　4Dieta

　　Le allergie variano da persona a persona, non tutti i pazienti non possono mangiare cibi allergenici come il pesce, le crostacei, la carne di agnello, il latte e altri, ma solo coloro che sono allergici dopo averli mangiati dovrebbero evitarli.

　　La diagnosi dell'asma bronchiale con tosse include test di provocazione bronchiale, esame radiografico del torace, test della funzione polmonare e altri metodi di esame specifici come descritto di seguito.

　　1、il test di provocazione bronchiale è positivo.

　　2、la radiografia del torace è normale.

　　3、la maggior parte delle persone ha una funzione polmonare normale, una piccola parte dei pazienti può avere una leggera disfunzione di ventilazione ostruttiva, FEV1/FVC (volume di espirazione forzata in un secondo)/Volumetria vitale forzata (FVC)

　　I pazienti con asma tossica dovrebbero mangiare cibi con azione di sedazione, tosse e rimozione del muco; evitare cibi secchi, fritti e con un alto contenuto di allergeni.

　　1、non mangiare cibi irritanti: peperoncino, pepe, aglio, cipolla, erba cipolla e altri cibi piccanti possono irritare le vie aeree e peggiorare i sintomi; anche la调味 della cucina non dovrebbe essere troppo salata o dolce, e il calore e il freddo devono essere moderati.

　　2、evitare cibi affumicati e grassi: poiché “pesce scende il fuoco, carne produce muco”, i bambini con bronchite cronica devono mangiare meno pesce giallo, pesce spada, gamberi, granchi, grasso, ecc., per evitare di aumentare il fuoco e il muco.

　　3、se i bambini tossiscono per un lungo periodo senza guarire, consumano il qi, debolezza polmonare e spleen. Pertanto, è meglio scegliere cibi che migliorano la funzione renale, migliorano il polmone, rinforzano il rene, regolano il qi e dissolvono il muco durante la vita quotidiana, come il polmone di maiale, bovino, agnello e pruno, arancia,梨, loto, jujube, liscia, nocciola, miele, ecc., che aiutano a rafforzare la体质, migliorare i sintomi.

　　4、cibo leggero: verdure fresche come cavolo, spinaci, lattuga, carota, pomodoro, cetriolo, luffa, ecc., non solo possono fornire una varietà di vitamine e sali minerali, ma hanno anche funzioni come dissolvere il muco, raffreddare il fuoco e facilitare la defecazione; il soia e i prodotti a base di soia contengono proteine di alta qualità necessarie per l'uomo, possono integrare le perdite nutrizionali causate dalla bronchite cronica, e non hanno l'effetto di aggregare il muco e il fuoco.

　　La natura dell'asma tossica è la stessa dell'asma tipico, è una infiammazione cronica non specifica delle vie aeree causata da allergeni o altri fattori scatenanti, e la reattività e la tosse persistente delle vie aeree basata su questo, quindi i principi di trattamento sono gli stessi dell'asma tipico, principalmente l'uso di broncodilatatori, farmaci teofillina orale e (o) β2Agonisti recettoriali. Farmaci antiallergici e stabilizzatori di cellule mast cellule come nedrolone, acido glicirretico, ketotifen possono anche avere un buon effetto. Se questi farmaci non sono efficaci, si può considerare l'uso di corticosteroidi adrenali, aggiungere beclometasone (beclometasone dipropionato) spray inalatorio o prednisone orale, e si può anche provare farmaci inalatori anticolinergici.