A asma bronquial coughosa

　　O desenvolvimento da asma bronquial coughosa tem dois lados, fatores subjetivos e fatores ambientais, e as causas específicas e o mecanismo de desenvolvimento são descritos conforme abaixo.

　　Um, causa de desenvolvimento

　　As causas do desenvolvimento da asma bronquial coughosa são complexas, além dos fatores subjetivos, como constituição genética, estado imunológico, estado psicológico, endócrino e estado de saúde do paciente, fatores ambientais como alérgenos, infecções virais, fatores ocupacionais, clima, medicamentos, exercícios e dieta também são importantes causas do desenvolvimento e evolução da asma.

　　Dois, mecanismo de desenvolvimento

　　Atualmente, há duas explicações para o mecanismo de desenvolvimento da asma bronquial coughosa:

　　1、As causas da asma bronquial coughosa são complexas, as qualidades e quantidades dos estímulos alergênicos e não alergênicos externos variam, e devido às diferenças individuais do constituto genético, o corpo pode reagir de maneira diferente aos estímulos. A principal mudança patológica da asma é a inflamação crônica não específica das vias aéreas, que pode levar a espasmos dos músculos lisos dos brônquios, inchaço e engrossamento das mucosas das vias aéreas, aumento da secreção de muco, disfunção das cerdas mucosas e obstrução de muco nos brônquios.

　　2、A tosse é um mecanismo de proteção autêntica para remover materiais ou muco, secreções do interior e exterior das vias aéreas.

　　O teste de provocação bronquial é positivo, quando há reação positiva, pode ocorrer tosse irritativa semelhante àquela durante a crise, indicando a existência de alta reatividade das vias aéreas; o teste reversível de obstrução das vias aéreas é positivo. O asma bronquial catarral pode complicar-se com anemia hipóxia, pneumotórax, empiema mediastínico, e em casos graves, pode desenvolver edema pulmonar agudo.

　　O asma bronquial catarral geralmente ocorre à noite ou de madrugada, muitas vezes é tosse irritativa, e os sintomas clínicos específicos são descritos conforme a seguir.

　　1Na maioria dos casos de asma bronquial catarral, a idade de início da doença é maior do que a da asma典型, cerca de13% dos pacientes têm mais50 anos, mulheres na meia-idade são mais comuns. Durante a infância, a tosse pode ser o único sintoma do asma, ou até mesmo um sinal precursor do desenvolvimento da asma bronquial.

　　2、a maioria dos casos tem um histórico familiar claro de alergia ou história de doenças alérgicas em outras partes, como rinite alérgica, eczema etc.

　　3、a maioria das crises tem uma certa sazonalidade, com mais frequência no outono e inverno.

　　4、os sintomas clínicos são principalmente tosse seca crônica, muitas vezes desencadeada por exercícios, inalação de ar frio, infecção das vias respiratórias superiores, piorando à noite ou de madrugada, sem ruídos de estridor no exame físico, a lesão da função pulmonar está entre a normal e a asma典型, o teste de alérgenos cutâneos pode ser positivo.

　　5、o teste de provocação bronquial é positivo, quando há reação positiva, pode ocorrer tosse irritativa semelhante àquela durante a crise, indicando a existência de alta reatividade das vias aéreas; o teste reversível de obstrução das vias aéreas é positivo.

　　6、medicamentos comuns para aliviar a tosse e expectoração e antibióticos são ineficazes, enquanto os medicamentos anti-histamínicos, β2-Agonistas dos receptores, xantinas ou corticosteróides adrenais podem aliviar os sintomas.

　　A prevenção do asma bronquial catarral inclui evitar o contato com alérgenos, evitar as causas desencadeantes e fortalecer a imunidade do corpo, entre outros, e as medidas preventivas específicas são descritas conforme a seguir.

　　1、procurar ativamente fontes alérgicas

　　Observar cuidadosamente quais fatores estão presentes antes de cada crise de tosse, identificar os fatores alérgicos, evitá-los e evitar o contato novamente. É necessário evitar fontes comuns de alergia como ácaros do pó doméstico, poeiras de animais de estimação, cupim, pólen, poluição de construção e reformas.

　　2、evitar causas desencadeantes

　　As possíveis causas desencadeantes da crise de asma catarral variável são três: uma é a mudança do clima, a刺激性咳嗽的主要原因，ao sair de casa pela manhã no inverno, é necessário se vestir quente e usar máscara; a outra é que a tosse piora após o exercício, portanto, é necessário evitar atividades físicas intensas ou fazer exercícios após a inalação de medicamentos antiespasmódicos rápidos; a terceira é que a excitação emocional, chorar e gritar também podem desencadear crises de tosse, portanto, é necessário manter a estabilidade emocional.

　　3、melhorar a imunidade do corpo

　　Atenção à prevenção de resfriados e outras doenças respiratórias infecciosas, pois a infecção viral também pode desencadear o asma catarral variável. A essência do asma catarral variável é ainda a asma, e a asma é uma doença alérgica, ou seja, uma reação alérgica devido a uma disfunção imunológica, portanto, é necessário melhorar e fortalecer a imunidade do corpo.

　　4、dieta

　　A alergia varia de pessoa para pessoa, não todos os pacientes não podem comer alimentos com alto risco de alergia como mariscos, peixes e camarões, carne de ovelha, leite etc., apenas aqueles que têm alergia após a ingestão devem evitar.

　　A inspeção do asma bronquial catarral inclui testes de provocação bronquial, exames de radiografia de tórax, exames de função pulmonar e outros, cujos métodos específicos de inspeção são descritos conforme a seguir.

　　1O teste de provocação bronquial é positivo.}

　　2A radiografia do tórax é normal.

　　3A maioria dos exames de função pulmonar é normal, alguns pacientes podem ter uma manifestação leve de disfunção de ventilação obstrutiva, FEV1/FVC (volume espiratório forçado em um segundo)/Vital capacity (VC)

　　Os pacientes com asma brônquica causada por tosse devem comer alimentos que têm efeito de aliviar a asma, parar a tosse e dissolver o catarro; evitar comer alimentos secos, fritos e com alto teor de alérgenos. As regras específicas de dieta são como follows.

　　1Não comer alimentos irritantes: pimenta, pimenta, alho, cebola, alface, etc., podem irritar as vias respiratórias e agravar os sintomas; também não deve ser muito salgado ou doce, e a temperatura deve ser apropriada.

　　2Evite alimentos picantes e gordurosos: pois “peixe acende fogo, carne gera catarro”, então os crianças com bronquite crônica devem comer menos peixe amarelo, peixe espada, camarão, caranguejo, carne gordurosa, etc., para evitar ajudar a acender fogo e formar catarro.

　　3Se o catarro do paciente não melhorar por um longo tempo, consumirá o vital, enfraquecerá o pulmão e o fígado. Portanto, no dia a dia, é necessário escolher alimentos que têm efeito de fortalecer o fígado, fortalecer o pulmão,补肾, regular o Qi, dissolver catarro, como pulmões de porco, boi, ovelha, prata, pera, lótus, jujuba, longan, amêndoas, nozes e mel, que ajudam a fortalecer o corpo e melhorar os sintomas.

　　4、Comida leve: vegetais frescos, como brócolis, espinafre, couve-flor, cenoura, tomate, pepino, abóbora, etc., não só complementam a供给 de várias vitaminas e sais minerais, mas também têm funções de dissolver catarro, extinguir fogo e facilitar o trânsito intestinal; os produtos à base de feijão branco e suas derivadas contêm proteínas de alta qualidade necessárias ao corpo humano, podem complementar a despesa nutricional causada pela bronquite crônica ao corpo, e não têm o efeito de acumular catarro e fogo.

　　A essência da asma brônquica causada por tosse é a mesma que a asma典型, é uma inflamação crônica não específica das vias aéreas causada por alérgenos ou outros fatores desencadeantes, e a alta reatividade e tosse persistente das vias aéreas formadas com base nisso, portanto, os princípios de tratamento são os mesmos que a asma典型, principalmente a aplicação de broncodilatadores, medicamentos teólicos orais e (ou) β2Agonistas dos receptores. Alguns medicamentos anti-alérgicos e estabilizadores de mastócitos, como nedrocromila, ácido cromogênico e ketotifeno, também podem ter um efeito excelente. Se esses medicamentos não funcionarem, pode considerar o uso de corticosteroides adrenais, adicionar beclometasona (beclometasona dipropionato) spray inalatório ou prednisona oral, e também pode tentar medicamentos inalatórios anti-colinérgicos.