La asma bronquial catarral

　　El desarrollo de la asma bronquial catarral tiene dos aspectos: factores subjetivos y factores ambientales, y las causas específicas y el mecanismo de desarrollo se describen a continuación.

　　一、Causas

　　La causa del desarrollo de la asma bronquial catarral es compleja, además de los factores subjetivos como la constitución genética, el estado inmunológico, el estado psicológico, el estado endocrino y la salud del paciente, también son factores importantes que causan el desarrollo de la asma, como los alérgenos, las infecciones virales, los factores laborales, el clima, los medicamentos, el ejercicio y la dieta.

　　二、Mecanismo de desarrollo

　　Actualmente, hay dos explicaciones sobre el mecanismo de desarrollo de la asma bronquial catarral:

　　1、La etiología de la asma bronquial catarral es compleja, la calidad y cantidad de sustancias alérgicas y no alérgicas que desencadenan no son uniformes, y debido a la diferencia individual en la constitución genética del organismo, el organismo puede tener reacciones diferentes a los estímulos. La principal lesión patológica de la asma es la inflamación crónica no específica de las vías respiratorias, lo que lleva a la痉挛 de los músculos lisos bronquiales, la hinchazón y engrosamiento de la mucosa bronquial, el aumento de la secreción de moco, la disfunción de los cilios mucosos y el栓塞 de moco bronquial.

　　2、La tos es un mecanismo de protección autónoma para limpiar sustancias o mocos, secreciones de las vías respiratorias internas y externas.

　　La prueba de provocación bronquial es positiva, cuando se produce una reacción positiva, puede aparecer una tos irritativa similar a la que ocurre durante la enfermedad, lo que sugiere la existencia de una alta reactividad bronquial; la prueba reversible de obstrucción de las vías respiratorias es positiva. La asma asmática con tos puede complicarse con hipoxemia, neumotórax, empiema mediastínico, y en casos graves puede desarrollarse edema pulmonar agudo.

　　La asma asmática con tos ocurre más a menudo por la noche o al amanecer, es una tos irritativa, y los síntomas clínicos específicos se describen a continuación.

　　1、en los adultos que se presentan con asma asmática con tos, la edad de onset es mayor que la de la asma典型, aproximadamente13% de los pacientes tienen más de50 años, las mujeres de mediana edad son más comunes. Y en la infancia, la tos puede ser el único síntoma de la asma, e incluso puede ser un síntoma precursor del desarrollo de la asma bronquial.

　　2、la mayoría tienen un historial familiar claro de alergia o un historial de enfermedades alérgicas en otras partes, como rinitis alérgica, eccema, etc.

　　3、la mayoría de los ataques tienen una cierta estacionalidad, con más frecuencia en primavera y otoño.

　　4、los síntomas clínicos son principalmente tos seca crónica y persistente, a menudo desencadenada por el ejercicio, la respiración de aire frío, la infección respiratoria superior, que empeora por la noche o al amanecer, no hay ruido de sibilancias en el examen físico, el daño a la función pulmonar está entre la persona normal y la asma典型, la prueba de alergenos cutáneos puede ser positiva.

　　5、la prueba de provocación bronquial es positiva, cuando se produce una reacción positiva, puede aparecer una tos irritativa similar a la que ocurre durante la enfermedad, lo que sugiere la existencia de una alta reactividad bronquial; la prueba reversible de obstrucción de las vías respiratorias es positiva.

　　6、los medicamentos de alivio de la tos y la expectoración y los antibióticos no son efectivos, mientras que se utilizan medicamentos antihistamínicos, β2-Los agonistas de los receptores, los medicamentos de la teobromina o los corticosteroides adrenales pueden aliviar.

　　La prevención de la asma asmática con tos incluye evitar el contacto con alergenos, evitar las causas desencadenantes y fortalecer la función inmunológica del cuerpo, etc., las medidas preventivas específicas se describen a continuación.

　　1、buscar activamente las fuentes alérgicas

　　Observar cuidadosamente qué factores existen antes de cada crisis de tos, encontrar los factores alérgicos, evitarlos y evitar el contacto nuevamente. Se debe prestar atención a evitar las fuentes comunes de alergia como el ácaro del polvo, el pelo de los animales domésticos, el cucaracha, el polen, la contaminación de la construcción, etc.

　　2、evitar las causas desencadenantes

　　Las causas desencadenantes de la crisis de asma asmática variante pueden haber tres posibilidades: una es el cambio climático, la estimulación del aire frío como la causa principal, por lo que al salir por la mañana en invierno, se debe llevar ropa cálida y usar una máscara; la segunda es que la tos se agrave después del ejercicio, por lo que se debe evitar evitar el ejercicio vigoroso o tomar medicamentos antiespasmódicos antes de hacer ejercicio; la tercera es que la emoción intensa, llorar y ladrar también pueden desencadenar la crisis de tos, por lo que se debe intentar mantener la estabilidad emocional.

　　3、mejorar y fortalecer la función inmunológica del cuerpo

　　Atención a la prevención de enfermedades respiratorias como el resfriado común, ya que la infección viral también puede desencadenar la asma asmática variante. La esencia de la asma asmática variante es aún la asma, y la asma es una enfermedad alérgica, es decir, una reacción alérgica causada por una disfunción del sistema inmunológico, por lo tanto, se debe prestar atención a la mejora y el fortalecimiento de la función inmunológica del cuerpo.

　　4、alimentación

　　La alergia varía de persona a persona, no todos los pacientes no pueden comer alimentos que son fáciles de alergiar como mariscos, pescado y camarones, carne de cordero, leche, etc., solo aquellos que son alérgicos después de comer deben evitarlos.

　　La inspección de la asma asmática con tos incluye pruebas de provocación bronquial, examen de rayos X del tórax, examen de la función pulmonar y otros métodos de inspección, como se describe a continuación.

　　1La prueba de provocación bronquial es positiva.}

　　2El examen de rayos X del tórax es normal.

　　3La mayoría de los exámenes de función pulmonar son normales, algunos pacientes pueden tener síntomas leves de disfunción de ventilación obstructiva, FEV1/FVC (volumen espiratorio forzado en un segundo)/Volumen vital máximo (VCM)

　　Los pacientes con asma bronquial catarral deben comer alimentos que tengan el efecto de aliviar la tos y la asma, evitar alimentos secos, fritos y con alto contenido de alérgenos. Las precauciones dietéticas específicas se describen a continuación.

　　1、No comer alimentos picantes: especias picantes como pimienta, ajo, cebolla, ajedrea, etc., pueden estimular las vías respiratorias y empeorar los síntomas; también no se debe condimentar demasiado salado, dulce, y la temperatura debe ser moderada.

　　2、Evitar alimentos picantes y grasos: ya que “el pescado produce fuego, la carne produce mucosidad”, por lo que los niños con bronquitis crónica deben comer menos pescado amarillo, pescado espada, camarones, cangrejos, carne grasa, etc., para evitar ayudar al fuego y la mucosidad.

　　3、Si el niño tose por mucho tiempo y no se cura, se agota el qi, el pulmón y el bazo son débiles. Por lo tanto, es necesario elegir más alimentos que tengan el efecto de fortalecer el bazo, mejorar el pulmón, fortalecer los riñones, regular el qi y la mucosidad, como los pulmones de cerdo, vaca y oveja, y los frutos secos como el pera, el naranja, la pera, el loto, la jambosa, la almendra, la nuez y la miel, que ayudan a fortalecer la constitución y mejorar los síntomas.

　　4、Comida ligera: vegetales frescos, como col, espinaca, col rizada, zanahoria, tomate, pepino, calabaza, etc., no solo pueden suplementar la provisión de múltiples vitaminas y sales minerales, sino que también tienen funciones como la eliminación de mucosidad, la eliminación del calor y la defecación; las judías amarillas y los productos lácteos contienen proteínas de alta calidad que necesitan el cuerpo humano, pueden suplementar la pérdida nutricional del cuerpo causada por la bronquitis crónica, y no tienen el efecto perjudicial de la mucosidad y el calor.

　　La esencia del asma bronquial catarral es igual que la del asma典型, es una inflamación crónica no específica de las vías respiratorias causada por alérgenos u otros factores desencadenantes, y la hiperreactividad de las vías respiratorias y la tos persistente que se forma sobre esta base, por lo que los principios de tratamiento son los mismos que los del asma典型, principalmente el uso de broncodilatadores, medicamentos teólicos orales y (o) β2Agonistas de los receptores. Algunos medicamentos antiinflamatorios y estabilizadores de las células mastocíticas como nedocromilo, ácido cromógeno, ketotifen también pueden tener un buen efecto. Si estos medicamentos no son efectivos, se puede considerar el uso de corticosteroides adrenales, como la spray de beclometasona dipropionato (beclometasona dipropionato) y la prednisona oral, y también se puede probar la inhalación de medicamentos anticolinérgicos.