L'asthme bronchique avec toux

　　L'apparition de l'asthme bronchique avec toux est influencée par deux aspects : les facteurs subjectifs et les facteurs environnementaux, et les causes spécifiques et le mécanisme de développement sont décrits ci-dessous.

　　一、发病原因

　　Les causes de l'asthme bronchique avec toux sont complexes et variées. En plus des facteurs subjectifs tels que la constitution génétique, l'état immunitaire, l'état psychologique, l'état endocrinien et l'état de santé du patient, les facteurs environnementaux tels que les allergènes, les infections virales, les facteurs professionnels, le climat, les médicaments, l'exercice et l'alimentation sont également des raisons importantes de la survenue et du développement de l'asthme.

　　二、发病机制

　　Actuellement, il existe deux explications pour le mécanisme de développement de l'asthme bronchique avec toux :

　　1、Les causes de l'asthme bronchique avec toux sont complexes. Les stimuli allergiques et/ou non allergiques extérieurs varient en qualité et en quantité, et en raison de la constitution génétique, il existe des différences individuelles dans l'organisme, ce qui entraîne des réactions différentes de l'organisme aux stimuli. La principale pathologie de l'asthme est l'inflammation chronique non spécifique des voies respiratoires, qui entraîne ensuite une spasmophilie des muscles lisses des bronches, un oedème et une hypertrophie des muqueuses des voies respiratoires, une augmentation de la sécrétion de mucosités, une dysfonction des cils muqueux et une栓塞 des mucosités bronchiques.

　　2、La toux est un mécanisme de protection naturelle pour éliminer les substances ou les mucosités étrangères et les sécrétions des voies respiratoires.

　　Le test de provocation bronchique est positif, lorsqu'il y a une réaction positive, une toux irritante similaire à la crise peut survenir, ce qui indique l'existence d'une hyper-réactivité des voies respiratoires; le test de reversibilité de l'obstruction des voies respiratoires est positif. L'asthme bronchique avec toux peut entraîner une hypoxémie, une pneumothorax, une emphysème médian, et dans les cas graves, il peut évoluer vers un œdème pulmonaire aigu.

　　L'asthme bronchique avec toux se produit souvent la nuit ou au lever du jour, souvent une toux irritante, et ses symptômes cliniques spécifiques sont décrits comme suit.

　　1、chez les adultes qui présentent un asthme bronchique avec toux, l'âge de début de la maladie est plus élevé que celui de l'asthme typique, environ13% des patients ont plus de50 ans, les femmes âgées sont plus fréquentes. Pendant l'enfance, la toux peut être le seul symptôme de l'asthme, ou même un signe précurseur de l'asthme bronchique.

　　2、la plupart des patients ont une histoire familiale claire d'allergie ou une autre maladie allergique dans d'autres parties du corps, comme la rhinite allergique, l'eczéma, etc.

　　3、les crises sont souvent saisonnières, principalement au printemps et en automne.

　　4、les symptômes principaux sont des toux sèches et persistantes, souvent déclenchées par l'exercice, l'inhalation d'air froid, une infection des voies respiratoires supérieures, aggravées la nuit ou au lever du jour, sans sifflement lors de l'examen physique, les lésions fonctionnelles pulmonaires sont entre ceux de la normale et de l'asthme typique, le test cutané aux allergènes peut être positif.

　　5、le test de provocation bronchique est positif, lorsqu'il y a une réaction positive, une toux irritante similaire à la crise peut survenir, ce qui indique l'existence d'une hyper-réactivité des voies respiratoires; le test de reversibilité de l'obstruction des voies respiratoires est positif.

　　6、les médicaments expectorants et antibiotiques usuels sont inefficaces, mais les antihistaminiques, β2-Lesagonistes de récepteurs, les théophyllines ou les corticostéroïdes adrénergiques peuvent soulager.

　　La prévention de l'asthme bronchique avec toux inclut l'éviter de contacter les allergènes, éviter les causes déclenchantes et renforcer l'immunité du corps, etc., et les mesures spécifiques de prévention sont décrites comme suit.

　　1、recherche active des allergènes

　　Observer attentivement quels facteurs existent avant chaque crise de toux, trouver les facteurs allergènes, les éviter, et éviter de les contacter à nouveau. Les allergènes courants tels que les acariens, les poils d'animaux domestiques, les blatte, le pollen, la pollution de rénovation doivent être évités.

　　2、éviter les causes déclenchantes

　　Les causes déclenchantes possibles des crises d'asthme broncho-oblitérant avec toux sont trois : une fois, le changement de climat, la stimulation de l'air froid comme cause principale, sortant de chez soi le matin en hiver, il faut s'habiller chaudement et porter un masque; deux fois, l'aggravation de la toux après l'exercice, donc il faut éviter d'effectuer des activités physiques violentes ou d'inhaler des médicaments antispasmodiques avant l'exercice; trois fois, l'excitation émotionnelle, les pleurs et les cris peuvent également déclencher des crises de toux, donc il faut essayer de maintenir une stabilité émotionnelle.

　　3、renforcement de l'immunité du corps

　　Prévenir les infections respiratoires telles que la grippe, car les infections virales peuvent également déclencher l'asthme broncho-oblitérant. L'essence de l'asthme broncho-oblitérant est toujours l'asthme, et l'asthme est une maladie allergique, c'est-à-dire une réaction allergique due à une dysfonction immunitaire, donc il faut améliorer et renforcer l'immunité du corps.

　　4、alimentation

　　Les causes allergiques varient d'une personne à l'autre, et ce n'est pas que tous les patients ne peuvent pas manger des aliments allergènes tels que les fruits de mer, les poissons et les crevettes, le mouton, le lait, etc. Seuls ceux qui sont allergiques après l'ingestion devraient éviter de les manger.

　　Les examens pour l'asthme bronchique avec toux incluent les tests de provocation bronchique, les examens radiographiques thoraciques, les tests de fonction pulmonaire, etc., et les méthodes spécifiques d'examen sont décrites comme suit.

　　1Les tests de déclenchement bronchique sont positifs.

　　2Les radiographies thoraciques sont normales.

　　3La plupart des tests de fonction pulmonaire sont normaux, quelques patients peuvent présenter des signes de dysfonctionnement ventilatoire obstructif léger, FEV1/FVC (volume expiratoire forcé en une seconde)/Vital Capacity (VC)

　　Les patients asthmatiques avec toux devraient manger des aliments qui ont des effets apaisants, expectorants et expectorants ; éviter de manger des aliments secs, frits et riches en allergènes. Voici les détails des précautions alimentaires spécifiques.

　　1Ne pas manger des aliments irritants : les poivrons, le poivre, l'ail, l'oignon, les herbes de chou, etc., peuvent irriter les voies respiratoires et aggraver les symptômes ; les plats doivent être modérés en sel, en sucre, et en température.

　　2Ne pas manger de produits gras et de poisson de mer : car 'le poisson alimente le feu, la viande produit du mucus', donc les enfants atteints de bronchite chronique, ils devraient manger moins de poisson jaune, de poisson maigre, de crevettes, de crabe, de viande grasse, etc., pour éviter d'aider le feu à produire du mucus.

　　3Les enfants qui ont des toux qui ne guérissent pas depuis longtemps, gaspillent leur énergie vitale, et les poumons et le spleen sont faibles. Par conséquent, dans la vie quotidienne, il est préférable de choisir des aliments qui ont des effets toniques sur le spleen, bénéfiques pour les poumons,补肾、理气、化痰， tels que les poumons de porc, de boeuf et de mouton, les prunes, les oranges, les pears, les liliaceae, les datilles, les lotus séchés, les amandes, les noix de pépin de pin et le miel, qui aident à renforcer le体质, améliorer les symptômes.

　　4Les aliments doivent être légers : les légumes frais, tels que la chou, la laitue, le chou chinois, le radis, le carotte, la tomate, le concombre, le mooli, etc., peuvent non seulement fournir une variété de vitamines et de sels minéraux, mais aussi avoir des fonctions telles que la déglutition des expectorations, l'élimination du feu et l'assouplissement des selles ; les haricots jaunes et les produits à base de haricots contiennent des protéines de haute qualité nécessaires à l'homme, peuvent compenser les pertes nutritionnelles causées par la bronchite chronique, sans le défaut de la congestion bronchique et du feu.

　　L'essence de l'asthme bronchique est la même que celle de l'asthme typique, c'est-à-dire une inflammation chronique non spécifique des voies respiratoires due à des allergènes ou à d'autres causes déclenchantes, ainsi qu'une hypersensibilité des voies respiratoires et une toux tenace basées sur cela, donc les principes de traitement sont les mêmes que ceux de l'asthme typique, principalement des bronchodilatateurs, des médicaments thérapeutiques oraux à la théophylline et (ou) β2Lesagonistes récepteurs. Certains médicaments antiallergiques et stabilisants des cellules mastocytes tels que la nedocromil, l'acide cétirizine et la cétirizine peuvent également avoir un bon effet. Si ces médicaments ne sont pas efficaces, il peut être envisagé d'utiliser des corticostéroïdes adrénergiques, en ajoutant une aérosol de beclométasone dipropionate (beclométasone dipropionate) ou de la prednisone orale, et il peut également être essayé des médicaments inhalés anticholinergiques.