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Tumeurs adrénales

  La classification des tumeurs adrénales peut être effectuée en fonction de leur nature en tumeurs bénignes et tumeurs malignes; en fonction de la présence ou non d'une fonction endocrinienne (comme la sécrétion d'une certaine hormone qui cause l'hypertension artérielle), en tumeurs fonctionnelles et tumeurs non fonctionnelles; et en fonction de leur emplacement, en tumeurs corticales, tumeurs médullaires, tumeurs interstitielles ou métastases. Cliniquement, les tumeurs adrénales nécessitant une intervention chirurgicale sont généralement des tumeurs fonctionnelles ou des tumeurs suspectées d'être malignes (ou indifférenciables avant la chirurgie).

  L'adrenal gland est un organe endocrinien important du corps humain. En raison de sa relation étroite avec les reins, il est traditionnellement classé dans les maladies urologiques. Le corps humain a deux glandes surrénales, situées à l'arrière de l'abdomen, et leur partie latérale inférieure est étroitement collée à la partie médiale supérieure des reins. À première vue, la forme et la taille de l'adrenal gland ressemblent à la fin du doigt de l'adulte légèrement plié, et ses trois parties - la tête, le tronc et la queue - sont comme le bout du doigt, allant du sommet à la pointe. Mais si l'on examine de plus près, l'adrenal gland droit est triangulaire, et l'adrenal gland gauche est en forme de croissant, le premier traversant l'extérieur de l'apex interne du rein droit, et le second pendant à l'apex interne du rein gauche, leurs longueurs, largeurs et épaisseurs respectifs étant4.0 cm à6.0 cm,2.0 cm à3.0 cm et 0.3cm à 0.6grammes. Le poids normal de l'adrenal gland est d'environ4.0 à5.0 grammes.

  Bien que la taille de l'adrenal gland soit très petite, la taille des tumeurs qu'il forme varie beaucoup. Souvent, on considère que le diamètre3cm en dessous sont appelés petites tumeurs, et la plus petite est inférieure à1cm, et peut atteindre plus d'une dizaine à30 cm. La forme du tumor peut être comme des graines de haricots, des fruits de la vigne, des pommes, des melons d'Hami, des enfants couchés, etc.

Table des matières

1Quelles sont les causes de développement des tumeurs adrénales
2.Quelles complications peuvent être causées par les tumeurs adrénales
3.Quelles sont les symptômes typiques des tumeurs adrénales
4.Comment prévenir les tumeurs adrénales
5.Quels examens de laboratoire doivent être faits pour les tumeurs adrénales
6.Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints de tumeurs adrénales
7.Les méthodes conventionnelles de traitement des tumeurs adrénales en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de développement des tumeurs adrénales

  L'étiologie des tumeurs adrénales n'est pas claire. Il y a des rapports isolés indiquant que des adénomes ou des adénocarcinomes peuvent survenir sur la base d'une hyperplasie nodulaire adréno corticotrope (ACTH) chronique à long terme et d'une hyperplasie nodulaire adrénaux. Cependant, jusqu'à présent, il n'a pas été prouvé que l'ACTH stimule directement les tumeurs. Avec le progrès des recherches en biologie moléculaire, des progrès ont été faits dans la compréhension des mécanismes de développement et de progression des tumeurs, en particulier des tumeurs malignes, à partir des études biologiques des gènes oncogéniques et des gènes suppresseurs de tumeurs. Parmi eux, P53Il y a beaucoup de recherches sur la relation entre les gènes et l'apparition des tumeurs cancéreuses dans différents organes et systèmes du corps humain. Cependant, concernant les tumeurs adrénales, P53La recherche sur les gènes est encore à un stade initial de développement, les résultats sont très incohérents, et leur signification est difficile à déterminer. P53La perte, les mutations, les recombinations et l'inactivation des gènes ont des relations étroites avec l'apparition et le développement des tumeurs cancéreuses. Les conclusions des différentes recherches diffèrent beaucoup, concernant P53La relation entre les mutations génétiques et les tumeurs malignes adrénales, ainsi que leur rôle dans le mécanisme de développement de la maladie, doivent être further explorées et étudiées.

2. Quelles sont les complications possibles des tumeurs surrénales

  Les tumeurs surrénales, en plus des symptômes généraux, peuvent également entraîner d'autres maladies. Cette maladie est souvent accompagnée d'une hypertension, des accidents vasculaires cérébraux, des infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque et une maladie rénale chronique sont ses principales complications. Par conséquent, une fois découvertes, elles doivent être traitées de manière active, et des mesures de prévention doivent également être prises quotidiennement.

3. Quels sont les symptômes typiques des tumeurs surrénales

  Les tumeurs peuvent se développer dans la cortex et la médullaire surrénale. Les tumeurs qui entraînent des variations dans les fonctions endocrines sont appelées tumeurs fonctionnelles, et celles qui ne causent pas de modifications des fonctions endocrines sont appelées tumeurs non fonctionnelles. Ils incluent principalement les catégories suivantes :

  1、L'hypercorticisme primaire est principalement causé par une augmentation chronique de la corticostéroïde, entraînant un ensemble de symptômes cliniques : visage en lune, dos en vache, obésité centrée, hypertrichose, tendance au diabète, troubles de la fonction sexuelle, déséquilibre menstruel, diminution des spermatozoïdes, etc. Il est important de noter que plus de la moitié des enfants ont des tumeurs cancéreuses, les manifestations de virilisation féminine ou de féminisation masculine sont évidentes, ce qui suggère également une grande probabilité de tumeur cancéreuse.

  2、L'hyperaldostéronisme primaire augmente progressivement la pression artérielle, l'effet hypotenseur est médiocre, et il y a des symptômes de hypokaliémie et d'intoxication alcaline (faiblesse musculaire, myasthénie, troubles du rythme cardiaque, convulsions des membres, spasmes musculaires douloureux, etc.).

  3、Les tumeurs surrénales phéochromocytaires libèrent en grande quantité de catécholamines et de norcatécholamines, ces substances peuvent entraîner une contraction des vaisseaux sanguins, une augmentation du rythme cardiaque, entraînant une hypertension par poussées, accompagnée de maux de tête intenses, une peau pâle, surtout une peau pâle, un rythme cardiaque rapide, des tremblements des membres et de la tête, de la sueur, de la faiblesse, parfois une oppression thoracique et une essoufflement, des nausées et des vomissements.

  4、Les tumeurs non fonctionnelles incluent les tumeurs métastatiques, les hémorragies, les kystes, etc.

4. Comment prévenir la tumeur surrénale

  Pour prévenir la tumeur surrénale, il est nécessaire de prêter attention à cela dans la vie quotidienne :

  1、Renforcer l'exercice physique, renforcer la constitution, faire plus de sport au soleil, et transpirer plus pour éliminer les substances acides du corps avec la sueur, éviter de former un terrain acide.

  2、Avoir une bonne attitude face au stress, combiner travail et repos, ne pas être trop fatigué. Il est visible que le stress est un facteur important de cancer. La médecine traditionnelle chinoise considère que le stress entraîne un surmenage et une faiblesse corporelle, ce qui entraîne une diminution de la fonction immunitaire, un déséquilibre endocrinien, un désordre métabolique, et une accumulation de substances acides dans le corps ; le stress peut également entraîner une tension nerveuse, une stagnation du qi et du sang, une inflammation interne, etc.

  3、Ne pas manger trop de nourriture salée et piquante, ne pas manger de nourriture trop chaude, trop froide, périmée ou avariée ; les personnes âgées et faibles ou ayant des gènes de maladie héréditaire doivent manger à titre indicatif certains aliments anticancéreux et des aliments alcalins riches en alcalinité.

  4、Maintenir un bon état mental, développer de bonnes habitudes de vie, arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Le tabac et l'alcool sont des substances acides extrêmement acides. Les personnes qui fument et boivent de l'alcool pendant une longue période sont très sujettes à un terrain acide. Le traitement précoce des maladies est la clé.

5. Quelles analyses de laboratoire doit-on faire pour la tumeur surrénale

  Les tumeurs surrénales incluent l'hypercorticisme et l'hyperaldostéronisme, les projets de contrôle respectifs sont les suivants :

  I. Hypercorticisme

  Il est nécessaire de faire une échographie, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique pour mesurer la taille, la nature et la relation avec les structures environnantes des tumeurs surrénales, ainsi que des radiographies en projection latérale et en projection antérieure du crâne et de la selle turcique, des radiographies en coupe et en trois dimensions de la selle turcique, des radiographies en coupe et en trois dimensions de la selle turcique et des scans par tomodensitométrie pour diagnostiquer l'existence ou non d'un adénome hypophysaire ou d'un microadénome par imagerie par résonance magnétique.

  Deuxièmement, l'hyperaldostéronisme

  1、Mesure de la concentration de potassium et de sodium plasmatiques et24L'urine potassium est excrétée. L'hypokalemie est spontanée ou susceptible de déclencher, ou coexistante avec l'hypokalemie, suspectée fortement de cette maladie.

  2、Mesure du plasma ou24L'urine aldostérone et l'activité plasmatique de la renine vus en position debout sont inférieurs à2.46molL/h, la concentration d'aldostérone plasmatique et le rapport de l'activité plasmatique de la renine en position debout>20。

  3、Test d'inhibition de l'aldostérone négatif. La sécrétion d'aldostérone de l'hyperaldostéronisme est autonome, ce qui exclut l'hypertension artérielle primitive et l'hyperaldostéronisme secondaire.

  4、La sécrétion et l'excrétion des corticostéroïdes sont les plus normales.

  5、Test d'inhibition de la chlorure de sodium oral : Le niveau d'aldostérone plasmatique est554pmll/L au-dessus, la valeur de l'aldostérone urinaire38.8nmol/24h au-dessus, la quantité d'excrétion urinaire de sodium dépasse200μmol/24Peut être diagnostiquée comme une aldostérone原醛症.

6. Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints de tumeurs surrénales

  L'hygiène alimentaire des patients atteints de tumeurs surrénales vise à maintenir une fonction adrénergique optimale, principalement en tenant compte de3Questions de plusieurs aspects :

  1Compléter les nutriments :Boire plus de lait. Le complément de vitamine D, des vitamines du groupe B, de la vitamine C, du bêta-carotène et d'autres nutriments peuvent soulager les symptômes des tumeurs surrénales. De plus, les plantes du genre Chrysanthemum peuvent augmenter le nombre de globules blancs et garantir la résistance des tissus contre l'invasion bactérienne ; le ginseng aide les glandes surrénales à faire face aux situations stressantes.

  2Éviter l'utilisation d'alcool :Éviter l'utilisation d'alcool, de caféine, de tabac, qui ont une toxicité élevée pour les glandes surrénales et d'autres glandes. Éviter également les aliments gras, les aliments frits, les jambons, le porc, les aliments highly transformés, les boissons gazeuses, le sucre et la farine blanche, etc.

7. Méthodes conventionnelles de traitement des tumeurs surrénales par la médecine occidentale

  Actuellement, la chirurgie laparoscopique est devenue la méthode la plus courante pour traiter les tumeurs surrénales. Ses avantages sont évidents : d'une part, la minime invasion, c'est-à-dire que seules quelques entailles de quelques centimètres de diamètre sont nécessaires sur la peau.1Un trou de 1 cm est suffisant pour enlever la tumeur, et la récupération après la chirurgie est rapide, contrairement à la chirurgie ouverte traditionnelle, où les incisions peuvent atteindre plusieurs dizaines de centimètres, ralentissant la récupération post-opératoire et affectant l'esthétique ; deuxièmement, la clarté, grâce à l'effet d'agrandissement de la laparoscopie, les glandes surrénales profondes sont à portée de main, réalisant une vue claire inégalée par la chirurgie ouverte, et en plus de l'utilisation des outils de coupe et de séparation avancés, la dissection chirurgicale est très précise et la hémorragie est extrêmement rare.

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