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Tumores suprarrenales

  La clasificación de los tumores suprarrenales puede dividirse según su naturaleza en tumores benignos y tumores malignos; según si tienen función endocrina (como la secreción de ciertas hormonas que causan hipertensión) en tumores no funcionales y tumores funcionales; según la ubicación de desarrollo en tumores de la corteza, tumores de la médula, tumores intermedios o tumores metastáticos, etc. Los tumores suprarrenales que requieren intervención quirúrgica clínicamente suelen ser tumores funcionales o tumores altamente sospechosos de malignidad (o que no se pueden distinguir claramente entre benignos y malignos antes de la cirugía).

  El suprarrenal es un órgano endocrino importante en el cuerpo humano, debido a que su ubicación está estrechamente relacionada con los riñones, tradicionalmente se considera una enfermedad urológica. El suprarrenal izquierdo y derecho están ubicados en la parte posterior de la cavidad abdominal, y su parte lateral inferior está cerca de la parte superior interna de los riñones laterales. La forma y el tamaño del suprarrenal parecen el dedo meñique de un adulto ligeramente doblado en apariencia, y sus partes superior, media e inferior también son similares a la forma del dedo meñique desde la base hasta la punta. Pero si se observa con más detalle, el suprarrenal derecho es triangular y el suprarrenal izquierdo es en forma de luna, el primero se asienta en el lado interno del ápice derecho del riñón y el segundo cuelga en el lado interno del ápice izquierdo del riñón, y sus longitudes, anchos y espesores respectivos son4.0 cm ~6.0 cm,2.0 cm ~3.0 cm y 0.3cm ~ 0.6cm. El peso normal del suprarrenal es aproximadamente4.0 ~5.0 gramos.

  El tumor que se desarrolla en el suprarrenal, aunque el órgano en sí es muy pequeño, su volumen de crecimiento es muy diferente. Generalmente, se considera que el diámetro3cm, se denominan tumores pequeños, y los más pequeños no alcanzan1cm, y los más grandes pueden alcanzar más de30 cm. La forma del tumor puede ser como granos de guisante, naranjas, manzanas, melón, etc.

Índice

1¿Cuáles son las causas de desarrollo de los tumores suprarrenales?
2.¿Qué complicaciones pueden causar los tumores suprarrenales?
3.¿Cuáles son los síntomas típicos de los tumores suprarrenales?
4.¿Cómo prevenir los tumores suprarrenales?
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para los tumores suprarrenales
6.Dieta recomendada y prohibida para los pacientes con tumores suprarrenales
7.Métodos de tratamiento convencionales de los tumores suprarrenales en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de desarrollo de los tumores suprarrenales?

  La etiología de los tumores suprarrenales no está clara. Algunos informes indican que los adenomas o adenocarcinomas pueden desarrollarse en la base de una longevidad de la estimulación crónica del cortisol suprarrenal (ACTH) y la hiperplasia nodular suprarrenal. Sin embargo, hasta ahora, no se ha demostrado una relación directa entre la estimulación de ACTH y el tumor. Con el progreso de la investigación en biología molecular, se han logrado avances en el mecanismo de desarrollo y progresión de los tumores, especialmente los tumores malignos, a través de la investigación biológica de los oncogenes y los genes supresores de tumores. Entre ellos, el oncogén más estudiado es el P53La relación entre los genes y la oncogénesis de varios tumores en diferentes partes y órganos del cuerpo ha sido objeto de muchos informes de investigación. Sin embargo, sobre los tumores suprarrenales, los informes son escasos.53La investigación de los genes aún se encuentra en una etapa inicial de desarrollo, los resultados son inconsistentes y su significado es difícil de establecer.53La pérdida, mutación, recombinación y desactivación de los genes tienen una relación cercana con el desarrollo y la progresión de los tumores cancerosos. Las conclusiones de los diferentes estudios varían significativamente, y las implicaciones son difíciles de determinar.53La relación entre la mutación genética y los tumores malignos suprarrenales, así como su papel en el mecanismo de desarrollo de la enfermedad, todos estos aspectos necesitan ser investigados y estudiados más a fondo.

2. ¿Qué complicaciones puede causar el tumor suprarrenal?

  Además de los síntomas generales, el tumor suprarrenal también puede causar otras enfermedades, esta enfermedad a menudo se acompaña de hipertensión, accidentes cerebrovasculares, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica son sus principales complicaciones. Por lo tanto, una vez que se detecta, se debe tratar activamente, y también se deben tomar medidas preventivas adecuadas en el día a día.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del tumor suprarrenal?

  Ambos lados de la corteza y la médula suprarrenal pueden desarrollar tumores, los tumores que causan variaciones en las funciones endocrinas se denominan tumores funcionales, y los tumores que no causan cambios en las funciones endocrinas se denominan tumores no funcionales. Principalmente hay las siguientes categorías:

  1, el síndrome de hipercalesteronismo se caracteriza principalmente por una serie de manifestaciones clínicas causadas por un aumento crónico de los glucocorticoides: cara de luna llena, espalda de buey, obesidad periférica, hipertricosis, tendencia a la diabetes, trastornos de la función sexual, desórdenes menstruales, disminución de los espermatozoides, etc. Es necesario destacar que más del 50% de los niños tienen tumores cancerosos, y los síntomas de feminización o masculinización de mujeres y hombres son obvios, lo que también sugiere una alta probabilidad de tumores.

  2, la hiperaldosteronismo primario aumenta gradualmente la presión arterial, el efecto de la reducción de la presión arterial es ineficaz, y se acompaña de síntomas de hipopotasemia y alcalosis (debilidad muscular, parálisis muscular, trastornos del ritmo cardíaco, espasmos musculares dolorosos, etc.).

  3, los tumores de células cromaffines suprarrenales liberan en gran cantidad adrenalina y norepinefrina, estos materiales pueden causar la contracción de los vasos sanguíneos, el aumento del ritmo cardíaco, lo que resulta en hipertensión paroxística, y se acompaña de dolores de cabeza intensos, palidez de la piel especialmente del rostro, ritmo cardíaco acelerado, temblores en las extremidades y la cabeza, sudoración, debilidad, a veces con opresión torácica y dificultad para respirar, náuseas y vómitos.

  4, los tumores no funcionales incluyen tumores metastásicos, hematomas, quistes, etc.

4. ¿Cómo prevenir el tumor suprarrenal?

  Para prevenir el tumor suprarrenal, en la vida diaria se debe prestar atención a lo siguiente:

  1, fortalecer el ejercicio físico, mejorar la condición física, hacer más ejercicio al aire libre y sudar más para expulsar las sustancias ácidas del cuerpo a través del sudor, evitando así la formación de un cuerpo ácido.

  2, tener una buena actitud mental para enfrentar la presión, combinar trabajo y descanso, y no trabajar demasiado. Puede verse que la presión es un factor importante que desencadena el cáncer, y la medicina china considera que la presión puede causar una deficiencia de energía y una disminución de la inmunidad debido a un trabajo excesivo, lo que lleva a una desequilibrio metabólico en el cuerpo, lo que resulta en la acumulación de sustancias ácidas en el cuerpo; la presión también puede causar ansiedad mental, lo que resulta en estancamiento de la energía y la sangre, la invasión de la fiebre interna, etc.

  3, no comer demasiado alimentos salados y picantes, no comer alimentos demasiado calientes, fríos, caducados o deteriorados; para las personas mayores y débiles o con ciertos genes de predisposición a enfermedades, se debe comer en cantidades adecuadas algunos alimentos preventivos del cáncer y alimentos alcalinos con alto contenido de alcalinidad.

  4, mantener un buen estado mental y desarrollar hábitos de vida saludables, dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol. El tabaco y el alcohol son sustancias ácidas muy ácidas, y las personas que fuman y beben alcohol durante mucho tiempo son muy propensas a desarrollar un cuerpo ácido. El tratamiento oportuno de la enfermedad es crucial.

5. Qué análisis de laboratorio se necesita realizar para el tumor suprarrenal

  Los tumores suprarrenales incluyen síndrome de cortisol y síndrome de aldosterona, y los proyectos de inspección respectivos son los siguientes:

  Primero, la síndrome de cortisol.

  Se debe realizar una ecografía, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) para evaluar el tamaño, la naturaleza y la relación con las estructuras circundantes del tumor suprarrenal, así como radiografías de posición frontal y lateral de la región del hueso esfenoides, radiografías de tomografía computarizada y radiografías tridimensionales de la región del hueso esfenoides, tomografías computarizadas y resonancia magnética para diagnosticar la existencia o no de un tumor adenoma pituitario o microadenoma.

  Segundo, síndrome de aldosterona

  1Medir la concentración de potasio y sodio en plasma y2424 horas de excreción de potasio en la orina. La hipopotasemia es espontánea o fácilmente provocada, o existe hipopotasemia concurrente, lo que debe sospecharse altamente.

  2Medir la concentración de plasma o24La concentración de aldosterona en la orina durante 24 horas y la actividad de la renina en suero. Esta enfermedad puede verse en que la actividad de la renina en suero en posición de pie es inferior a2.46molL/h, la relación entre la concentración de aldosterona en suero en posición de pie y la actividad de la renina en suero es20。

  3Pruebas de inhibición de aldosterona negativas. La secreción de aldosterona en el hiperaldosteronismo es autónoma, lo que puede excluir la hipertensión primaria y la hiperaldosteronismo secundario.

  4Pruebas de secreción y excreción de corticosteroides más normales.

  5Prueba de inhibición de cloruro de sodio oral: el nivel de aldosterona en suero es554pmll/L más, el valor de aldosterona en la orina38.8nmol/24h más, la cantidad de sodio excretada en la orina es superior a200μmol/24se puede diagnosticar como hiperaldosteronismo primario.

6. Alimentos permitidos y prohibidos para pacientes con tumores suprarrenales

  La salud dietética de los pacientes con tumores suprarrenales debe centrarse en mantener una función renal suprarrenal saludable, lo que requiere prestar atención principalmente a3aspectos de problemas:

  1Suplementar nutrientes:Beber más leche. La suplementación con vitamina D, vitaminas del grupo B, vitamina C, caroteno y otros nutrientes puede aliviar los síntomas del tumor suprarrenal. Además, las plantas del género Chrysanthemum pueden aumentar el número de glóbulos blancos y garantizar la resistencia de los tejidos a la invasión bacteriana; el ginseng ayuda a las glándulas suprarrenales a lidiar con situaciones de estrés.

  2Evitar el uso de alcohol:Evitar el uso de alcohol, cafeína, tabaco, que tienen una alta toxicidad para las glándulas suprarrenales y otras glándulas. También evitar alimentos grasos, fritos, jamón, cerdo, alimentos altamente procesados, refrescos, azúcar y harina de trigo blanca, etc.

7. Métodos comunes de tratamiento de tumores suprarrenales en medicina occidental

  Actualmente, la cirugía laparoscópica se ha convertido en el método más común para tratar tumores suprarrenales. Sus ventajas son evidentes, una es que es mínimamente invasiva, es decir, solo se necesitan varios orificios de diámetro en la piel.1Se puede realizar la extirpación del tumor mediante un orificio de 1 cm, y la recuperación postoperatoria es rápida, mientras que las incisiones de cirugía abierta tradicional pueden ser de más de diez centímetros, lo que ralentiza la recuperación postoperatoria y afecta la apariencia; en segundo lugar, es claro, debido al efecto de ampliación de la laparoscopia, los ganglios suprarrenales que están muy profundos están justo delante de nosotros, logrando una visión clara que es invencible por la cirugía abierta, y además del uso de instrumental de corte y separación avanzado, la anatomía quirúrgica es bastante fina, con muy poco sangrado.

Recomendar: 肾盂肿瘤 , fisura uretral superior , Cáncer de riñón , El síndrome de Fanconi , Tuberculosis renal , Glomerulonefritis aguda progresiva

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