La maladie de caillot gastrique chez l'enfant

　　Premièrement, causes de la maladie

　　Les caillots gastriques ont2Deux types, à savoir les ballons végétaux et les ballons de cheveux. Les ballons végétaux sont constitués d'une mixture de diverses graines végétales et de fibres végétales ingérées. La consommation de fruits de mûre ou de fruits de mûre noirs crue est susceptible de former des ballons végétaux, car les fruits de mûre et les fruits de mûre noirs contiennent une grande quantité de tannique, qui, sous l'action de l'acide gastrique, peut devenir une substance collante et visqueuse, collant ensemble avec une quantité excessive de fibres végétales ingérées. Les ballons de cheveux sont constitués de cheveux de différentes longueurs et de fibres végétales, leur couleur est sombre verte ou noire, leur texture est dure, et ils ont une mauvaise odeur. Cette maladie est plus fréquente chez les filles qui ont l'habitude de mordre et avaler leurs cheveux.

　　Deuxièmement, mécanisme de développement de la maladie

　　Les enfants peuvent avaler une grande quantité de fruits de mûre ou de kakis lorsqu'ils sont à jeun. En raison de la présence de tannique et de gomme, la quantité dans les kakis immatures peut atteindre25Pourcent, sous l'action de l'acide gastrique, il peut coaguler et précipiter pour former des caillots. La protéine tannique, la gomme, la pectine collent la peau, les noyaux et les fibres végétales des fruits de mûre, formant des caillots gastriques dans l'estomac. En plus de cela, l'ingestion de cheveux, la consommation de fruits comme le kaki, les baies de mûre, les œufs crus et la peau de haricots rouges a également été signalée comme pouvant former des caillots gastriques. Un usage prolongé de suppléments de calcium et de pilules médicinales peut également former des caillots gastriques, et des cas de caillots fécaux chez les nouveau-nés en raison de l'alimentation avec du lait en poudre riche en caséine ont été rapportés. Mais cela est rare après le passage à la formule. Après la formation des caillots gastriques, ils peuvent s'accumuler avec les résidus alimentaires, s'agrandir de plus en plus, former des masses énormes, et une stimulation prolongée de l'estomac peut entraîner une mauvaise digestion, des ulcères ou des obstructions.

　　L'impact à long terme sur l'appétit, les vomissements peuvent entraîner une anémie, des troubles de la nutrition; peuvent entraîner des ulcères gastro-ducals; des complications d'obstruction pylorique, les calculs passant dans l'intestin peuvent entraîner une obstruction intestinale; lors de l'obstruction intestinale, il peut y avoir des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique, des intoxications alcalines ou acides; voire une perforation gastrique entraînant une péritonite. Les symptômes de troubles fonctionnels gastro-intestinaux peuvent apparaître à un stade avancé, des douleurs sourdes ou des sensations d'inconfort dans l'abdomen supérieur, ou des sensations de plénitude, parfois des nausées et des vomissements; une stimulation à long terme de la muqueuse gastrique par le calcul peut entraîner des ulcères, des symptômes de la maladie ulcéreuse, dans les cas graves, des hémorragies par vomissements ou selles, voire une perforation entraînant une péritonite.

　　1La calculose gastrique est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire, ses symptômes cliniques dépendent du type de calcul, de sa position et de la présence ou non de complications.

　　2Les enfants atteints de calculose gastro-intestinale végétale ont souvent l'historique de la consommation en une seule fois de grandes quantités de mûres, de mûres, de fruits de la ronce, etc. dans les dernières heures ou quelques heures avant l'apparition de la maladie, principalement des symptômes de malabsorption, peuvent y avoir des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales épisodiques dans l'abdomen supérieur, une perte d'appétit, de la constipation, etc., quelques enfants sont consultés pour un gonflement abdominal, lors de l'examen physique, un gonflement en forme irrégulière et dur peut être palpé dans l'abdomen supérieur, mobile, avec une légère douleur.

　　3Les enfants atteints de calculose gastro-intestinale à cheveux ont un historique de mordillement de leurs cheveux, les symptômes peuvent être absents à un stade précoce ou ne peuvent être découverts que par hasard un corps étranger dans l'estomac, à un stade avancé, des symptômes de troubles fonctionnels gastro-intestinaux peuvent apparaître, des douleurs sourdes ou des sensations d'inconfort dans l'abdomen supérieur, ou des sensations de plénitude, parfois des nausées et des vomissements; une stimulation à long terme de la muqueuse gastrique par le calcul peut entraîner des ulcères, des symptômes de la maladie ulcéreuse, dans les cas graves, des hémorragies par vomissements ou selles, voire une perforation entraînant une péritonite, les patients souffrant de longues maladies peuvent présenter une perte de poids, une perte de poids et une malnutrition, un gonflement mobile de forme ronde ou elliptique, surface lisse, bord net, texture dure peut être palpé dans l'abdomen supérieur, sans douleur ou avec une légère douleur, un grand calcul biliaire peut entraîner une obstruction pylorique incomplete ou complète, de plus, ces enfants ont souvent des cheveux clairsemés sur le front.

　　4Après quelques heures de consommation en grande quantité de mûres, des symptômes apparaissent, des sensations d'inconfort ou de douleur dans l'abdomen supérieur, qui s'aggravent après la consommation, des nausées, des vomissements, les vomissures sont de l'eau ou de la muqueuse et des résidus alimentaires, en petite quantité, peuvent y avoir des substances semblables au café, mais il n'y a pas de hémorragie abondante, la cause de l'hémorragie est la stimulation de la muqueuse gastrique par le calcul qui provoque la gastrite ou l'ulcère gastrique, il peut y avoir également une perte d'appétit, une perte de poids, une faiblesse, des brûlures d'estomac et d'autres symptômes.

　　5L'examen physique montre environ1/3Le patient peut toucher un gonflement dans l'abdomen supérieur, il y a une douleur diffuse à la pression sur l'abdomen supérieur, le calcul biliaire (comme une énorme boule de mousse) obstrue l'pylore, il peut y avoir des symptômes d'obstruction pylorique, le calcul biliaire comprime la paroi gastrique, ce qui peut entraîner une nécrose et une perforation; il peut entraîner une obstruction intestinale lorsqu'il est expulsé dans l'intestin.

　　La principale cause est que les enfants avalent une grande quantité de mûres ou de mûres à jeun, en raison de la coagulation et de la précipitation de la pectine et des tanins contenus dans ces fruits avec l'acide gastrique, formant ainsi des amas, ce qui est appelé calculs gastriques de mûres. Il y a aussi des cas où les amas se forment dans l'estomac en avalant des poils ou en mangeant des œufs crus, des coques de haricots rouges, etc. Par conséquent, il est impératif de renforcer l'éducation et la sensibilisation à la prévention, pour éviter de manger une grande quantité de mûres ou de mûres à jeun, et d'éviter de avaler des poils, des œufs crus, etc.

　　1Radiographie

　　Les calculs de mûres ne peuvent pas traverser les rayons X, et la radiographie de l'abdomen peut révéler des ombres denses, la radiographie de l'estomac avec baryte peut révéler des déficits de remplissage, et ils peuvent se déplacer dans l'estomac lors du changement de position.

　　2Ultrasons

　　On peut découvrir des résidus dans l'estomac, et chez les patients avec des calculs biliaires grands, des bandes lumineuses en forme d'arc peuvent être détectées à l'abdomen, avec des bords irréguliers et rugueux, des zones sombres mobiles peuvent être vues de chaque côté, les calculs biliaires ne se déplacent pas明显ment, et chez les patients avec des calculs biliaires petits, les taches lumineuses peuvent se déplacer avec la position du corps après l'administration d'eau.

　　3Gastroscopie

　　On peut voir des calculs gastriques bruns mobiles, qui peuvent être diagnostiqués de manière définitive en les enlevant avec une pince à biopsie.

　　La diète devrait être légère. Prêter attention à la proportion de sucre, de graisse et de protéines dans les aliments, et à la teneur en vitamines et autres nutriments essentiels pour le corps. Éviter les aliments et les boissons froids, chauds et durs : tels que les aliments et les boissons froids ou chauds. Les aliments semi-solides peuvent être consommés, tels que les pâtes, les wontons, le porridge de riz et de graines de moutarde, les steaks, le pain, les biscuits à la soude, le soja cuit à la vapeur, le poisson cuit à la vapeur, les légumes cuits à la sauce tomate, etc. Éviter les aliments irritants, tels que le piment, la moutarde, le poivre, le thé fort, le café, le cacao et d'autres aliments ou boissons.

　　Premièrement, le traitement

　　1Thérapie médicale

　　(1）Utiliser2% à5% de sodium bicarbonate lavage gastrique répété ou oral10% de sodium bicarbonate,10ml,3fois/d.

　　(2）Thérapie à base de plantes.

　　(3）Biopsie endoscopique avec pince à biopsie ou manche à capture, écrasement des calculs biliaires et extraction des calculs biliaires.

　　(4）Lithotripsie au laser sous endoscopie gastroscopique.

　　2Les traitements chirurgicaux, tels que la lithotripsie endoscopique au laser, sont à considérer lorsque les calculs biliaires sont grands, les méthodes mentionnées précédemment sont inefficaces, ou lorsque la sténose pylorique ou la perforation est présente, en particulier lorsque les amas dans l'estomac sont difficiles à dissoudre avec des médicaments en raison de l'enroulement des poils et des fragments de calculs biliaires.

　　Deuxièmement, le pronostic

　　Les calculs biliaires peuvent être éjectés spontanément ou retirés par chirurgie, avec un bon pronostic; chez les patients souffrant de calculs biliaires et d'ulcères gastro-duodénaux, il est généralement recommandé de retirer les calculs biliaires pour que les ulcères puissent guérir spontanément.