Lesión del ligamento del hueso de la rodilla

　　La lesión del ligamento del hueso de la rodilla es una enfermedad bastante común. La cápsula articular de la rodilla está floja y débil, y la estabilidad de la articulación depende principalmente de los ligamentos y los músculos, siendo el ligamento lateral interno el más importante, seguido del ligamento lateral externo y los ligamentos cruciales anteriores y posteriores. La lesión del ligamento de la rodilla se debe a menudo a lesiones traumáticas, lo que provoca dolor intenso en el paciente, hinchazón de la articulación y alrededor de ella, hematomas subcutáneos, acumulación de líquido articular y limitación de movimiento, lo que afecta gravemente el trabajo y la vida del paciente.

　　Las lesiones del ligamento del codo generalmente se deben a las siguientes razones:

　　Uno: lesión del ligamento lateral interno y externo

　　1Lesión del ligamento lateral interno: se debe a la fuerza de inversión externa del codo, es decir, en la posición de extensión del codo, el codo o la pierna externa recibe un golpe o presión fuerte, haciendo que el codo se extienda en exceso, el ligamento lateral interno puede romperse en parte o completamente.

　　2Lesión del ligamento lateral: se debe principalmente a la fuerza de inversión interna del codo, es decir, el codo o la pierna interna recibe un golpe o presión fuerte, haciendo que el codo se reciba en exceso, el ligamento lateral puede romperse en parte o completamente. En lesiones graves, los ligamentos laterales, los ligamentos cruzados y los meniscos pueden lesionarse simultáneamente.

　　Dos: lesión de los ligamentos cruzados anterior y posterior

　　1Lesión del ligamento cruzado anterior: la lesión de inversión interna en la posición de extensión del codo y la lesión de inversión externa en la posición de flexión del codo pueden romper el ligamento cruzado anterior.

　　2Lesión del ligamento cruzado posterior: ya sea en la posición de flexión o extensión de la articulación del codo, la fuerza violenta que hace que el extremo superior de la tibia se mueva hacia atrás desde el frente puede romper el ligamento cruzado posterior.

　　Es necesario buscar tratamiento a tiempo después de la lesión del ligamento del codo, de lo contrario, debido a la inestabilidad de la articulación del codo, puede causar la destrucción secundaria del cartílago articular del codo, la aparición temprana de hiperplasia ósea, deformidad articular, lo que finalmente requiere cirugía de reemplazo articular artificial. Por lo tanto, se recuerda a los ciudadanos amantes del deporte que deben hacer ejercicios de calentamiento antes de hacer ejercicio, y deben ser correctos en los métodos y posturas de ejercicio, evitando así lesiones. De todos modos, si se produce una lesión del codo, debe buscar tratamiento en un hospital oficial a tiempo para evitar la demora en el tratamiento.

　　Debido a que la lesión del ligamento del codo trae grandes daños a los pacientes, por lo tanto, los pacientes deben recibir tratamiento efectivo a tiempo para evitar que la enfermedad empeore y cause más daños a la salud. La lesión del ligamento del codo puede estar acompañada de fractura del tubérculo lateral del peroné, lesión del nervio peroneal común. El nervio peroneal común es fácilmente lesionado en la región del poplíteo y el tubérculo lateral del peroné, la lesión se manifiesta con caída del pie, caminar con un paso de salto; no puede extender ni abducir el tobillo, no puede extender los dedos del pie; la sensación de la piel lateral del muslo y la parte superior del pie se debilita o falta; la atrofia de los músculos anteriores del muslo y la parte lateral del muslo.

　　Las lesiones de los ligamentos del codo en la articulación del codo son más comunes en los adolescentes, los hombres son más que las mujeres, y los atletas son los más comunes. A veces, se puede escuchar un ruido de rotura del ligamento durante la lesión, y luego no se puede continuar con el ejercicio o el trabajo debido al dolor agudo. En la articulación del codo, hay hinchazón, dolor y acumulación de líquido (sangre), espasmo muscular del muslo, el paciente no se atreve a mover la rodilla, la rodilla está en una posición forzada, o extendida, o flectada, el punto de rotura del ligamento lateral de la rodilla tiene un punto de presión claro, a veces se puede tocar el extremo de rotura del ligamento enroscado.

　　Las lesiones de los ligamentos del codo pueden presentar los siguientes síntomas típicos

　　Los principales síntomas de una lesión reciente son:

　　(1La hemorragia intraarticular causa hinchazón de la articulación, dolor, la mayoría no puede continuar con la actividad deportiva original, incluso la extensión y flexión excesiva están limitadas;

　　(2Durante la exploración física, el test de flotación del patela es positivo, el examen de Lachman es laxo, sin resistencia;

　　(3La resonancia magnética de la articulación del codo sugiere: hemorragia intraarticular, hinchazón o interrupción de la continuidad del ligamento cruzado anterior, se puede ver el extremo residual, fractura por conmoción en la pared lateral externa del surco intercondíleo o en la parte posterior del epifiso externo del fémur y en la plataforma tibial correspondiente.

　　Las principales manifestaciones de lesiones crónicas son:

　　(1( La articulación es laxa e inestable, el paciente tiene sensación de deslizamiento de la rodilla o pierna floja durante el ejercicio, no puede detenerse o girar de repente, no puede soportar con una pierna sola;

　　(2( La rodilla es propensa a torceduras repetidas durante el ejercicio, dolor, lo que puede causar lesiones del menisco después de la lesión e incluso aparecer bloqueo repetido;

　　(3( Examen físico: el examen de Lachman es laxo y sin resistencia, el examen de la mesa de tracción anterior es positivo

　　(4( La resonancia magnética de la rodilla sugiere: se pueden ver los extremos, la lesión de la tuberosidad femoral externa y la lesión de la plataforma tibial. A largo plazo, la morfología del ligamento desaparece y aparecen manifestaciones de hiperplasia ósea.

　　(5Los pacientes con esguince repetido suelen tener lesiones secundarias de cartílago articular y menisco.

　　Los amantes del deporte o los atletas son propensos a esta lesión. La técnica de aterrizaje correcta es muy importante para prevenir lesiones de la rodilla. Se recomienda que los atletas aterricen con la planta del pie primero, doblen la rodilla, y inclinen el tronco ligeramente hacia adelante. Evitar al máximo los movimientos laterales o hacia adelante de la rodilla. Recuerda que la rodilla no debe torcerse hacia adentro al aterrizar y reducir al mínimo la fuerza de impacto.

　　Después de una lesión deportiva de la rodilla, si puede encontrar al médico correcto de inmediato, hacer un diagnóstico correcto, realizar una cirugía correcta, y además de cooperar con el médico y el fisioterapeuta para completar el plan de rehabilitación. El efecto de la cirugía esperado es muy satisfactorio, incluso los atletas profesionales pueden regresar al estado competitivo antes de la lesión.

　　La lesión del ligamento de la rodilla es una enfermedad bastante común. La cápsula articular de la rodilla es flácida y débil, y la estabilidad de la rodilla depende principalmente de los ligamentos y los músculos, siendo el ligamento lateral interno el más importante, seguido del ligamento lateral y los ligamentos cruzados anteriores y posteriores. La lesión del ligamento de la rodilla se debe principalmente a lesiones traumáticas, los pacientes tienen dolor intenso, hinchazón de la articulación y alrededor, hematomas subcutáneos, acumulación de líquido articular y limitación de movimiento, lo que afecta gravemente el trabajo y la vida de los pacientes. La diagnóstico de esta enfermedad no es difícil generalmente, en el historial clínico hay lesiones de rodilla, además de los síntomas y signos locales, el diagnóstico puede establecerse básicamente. Las pruebas comunes son las siguientes:

　　1, prueba de estres lateral

　　Es muy doloroso realizar pruebas de estres lateral en la fase aguda. Puede esperar unos días o realizar anestesia local en el punto de dolor antes de proceder, en la posición de extensión completa de la rodilla y en la flexión20 grados—3Bajo la posición de 0 grados, realizar movimientos pasivos de genu valgum y genu varum, y comparar con el lado opuesto, si hay dolor o se encuentra que los ángulos de genu valgum y genu varum están fuera del rango normal y tienen sensación de salto, sugiere una lesión de esguince o ruptura del ligamento lateral.

　　2, prueba de deslizamiento

　　La rodilla se dobla9En la posición de 0 grados, la pierna inferior cae, el examinador sostiene la parte superior de la tibia con ambas manos y realiza movimientos de tracción hacia adelante y empuje hacia atrás, y prestar atención a la amplitud del movimiento del tubérculo tibial hacia adelante y hacia atrás, el aumento del desplazamiento hacia adelante indica una ruptura del ligamento cruzado anterior. El aumento del desplazamiento hacia atrás indica una ruptura del ligamento cruzado posterior, debido a que la rodilla normal se dobla9Bajo la posición de 0 grados, la tibia también puede tener un movimiento pasivo ligero de adelante hacia atrás, por lo tanto, es necesario comparar el lado sano con el lado lesionado.

　　Cuando se rompe el ligamento cruzado anterior solo, el desplazamiento anterior de la tibia es solo ligeramente mayor que el normal, si el desplazamiento anterior aumenta significativamente, indica que puede haber una lesión concurrente del ligamento lateral interno.

　　Es muy doloroso hacer la prueba de la mesa en la fase aguda. Debe realizarse después de la anestesia.

　　3、prueba de deslizamiento del eje

　　Este ensayo se utiliza para mantener la inestabilidad de la rodilla después de la lesión del ligamento cruzado anterior. El paciente se acuesta de lado, el examinador se para en un lado, uno sostiene el tobillo, dobla la rodilla a90 grados. Con una mano en el lado externo de la rodilla, coloca la rodilla en una posición de eversión, luego estira lentamente la rodilla hasta3En la posición de 0 grados, siente dolor y salto, que es un resultado positivo. Esto ocurre principalmente en la postura de flexión de rodilla externa, cuando el plato lateral de la tibia se desplaza hacia adelante, el epífisis lateral del fémur se desliza hacia atrás del plato tibial, y el epífisis lateral del fémur se repone repentinamente durante el estiramiento, lo que produce dolor.

　　4、KT-1000 calibre del ligamento de la rodilla

　　Un instrumento utilizado para verificar y medir la laxitud de la rodilla del paciente. El paciente se acuesta, coloca el calibre del ligamento en la parte frontal de la pierna, coloca el cojín del sensor sobre el patela y el tubérculo tibial, luego pasa la fuerza de la mano para tirar en15libras,2Al oír un ruido en 0 libras, la pantalla muestra los datos, la diferencia en los valores entre el lado lesionado y el sano es superior a3mm para diagnosticar la rotura del ligamento cruzado anterior.

　　5、ensayo autónomo

　　En la fase aguda de lesión del ligamento cruzado anterior, se puede utilizar el ensayo autónomo, el método de comprobación es el siguiente: el paciente se acuesta boca arriba, con un cojín duro debajo de la pierna del miembro lesionado, para que la rodilla se curve30°~40°, el médico no necesita tocar la pierna lesionada, permitiendo que el paciente relaje al máximo los músculos de la pierna. Haga que el paciente extienda la rodilla, levante la pierna, el talón se aleje de la cama, luego baje el talón, relaje los músculos cuádriceps. El médico observa el movimiento de la rodilla desde el lado externo. Si es una lesión del ligamento cruzado anterior, al estirar la rodilla, el plato tibial lateral se desliza hacia adelante sobre el epífisis femoral, causando una leve subluxación hacia adelante, cuando la rodilla regresa a la posición de flexión, se puede ver que el plato tibial se mueve hacia atrás, la subluxación hacia adelante se corrige. Se puede hacer el mismo experimento en el lado sano para comparar.

　　Se utiliza la prueba de la mesa delantera (ADT), la prueba de Lachman y la prueba de deslizamiento del eje para la inestabilidad hacia adelante de la rodilla, y la prueba de la mesa posterior (PDT) para la inestabilidad hacia atrás de la rodilla.

　　Debido a la lesión del ligamento del tendón de la rodilla, que representa un gran peligro para el paciente, por lo que es necesario tratarlo de manera efectiva a tiempo para evitar que la enfermedad empeore y cause más daño a la salud física.

　　Con el paso del tiempo de la lesión, a menudo se acompaña de síntomas de vacío, por lo que se recomienda elegir alimentos nutritivos para el hígado y el riñón, como uvas, judías negras, pollo, carne de res, cerdo, carne de cordero, carne de conejo, etc. Proteínas vegetales de alta calidad naturales+Vitamina C+Las tabletas de calcio y magnesio, que forman colágeno para ayudar a acelerar la recuperación.

　　La lesión del ligamento del tendón de la rodilla se debe principalmente a lesiones traumáticas, lo que provoca dolor intenso, hinchazón de la articulación y sus alrededores, hematomas subcutáneos, acumulación de líquido articular y limitación de movimiento, lo que afecta gravemente el trabajo y la vida del paciente. En el tratamiento, la técnica de masaje de la medicina tradicional china solo es adecuada para la rotura parcial de fibras del tejido de los ligamentos, así como para lesiones de torsión, lesiones de torsión y lesiones de fricción.

　　1)Principios de tratamiento

　　(1)Fase aguda: detener la hemorragia, reducir la hinchazón, y aliviar el dolor.

　　(2)Fase crónica: fortalecer los músculos y mejorar la circulación.

　　2)Puntos comunes y partes

　　Puntos Hé, Ashi, Yinlingquan y el lado interno de la rodilla.

　　3)Técnicas comunes

　　Masaje con hielo, masaje con la raíz del pulgar, masaje con los dedos, toma, frotis, compresas calientes, etc.

　　4)Método de operación

　　(1)Masaje con hielo: es el método de masaje con hielo. No solo es aplicable a esta condición, sino también a lesiones agudas de tejidos blandos en las extremidades, donde hay hinchazón significativa. El método es el siguiente:

　　)Usar bloques de hielo de tamaño adecuado sin bordes afilados, envolverlos con una tela y aplicarlos en el ligamento lateral interno con un masaje suave y lento. Una vez que el hielo se haya derretido, se puede cambiar, aproximadamente10～20 minutos, el día de la lesión1～3vez.

　　)El hielo puede hacer que los vasos sanguíneos se contraigan, controlando rápidamente y eficazmente la hemorragia y el exudado en el área lesionada, al mismo tiempo que alivia el dolor. Después de que el masaje con hielo haya terminado, se debe inmediatamente envolver con una banda elástica, estabilizar y elevar la extremidad. Una vez que el sangrado haya cesado, se puede comenzar a recibir tratamiento de masaje lo antes posible.

　　(2)Para lesiones no inmediatas, donde no hay un claro tendencian a sangrado local, o donde el sangrado ha cesado después del tratamiento con hielo, se puede elegir el siguiente método de tratamiento: el paciente se coloca en posición supina, el médico se sienta o se levanta del lado afectado, primero se aplica el método de masaje con la raíz del pulgar en el músculo cuadriceps aproximadamente3～5minutos. Esta técnica puede actuar tanto como técnica básica como mantener una buena tensión en los músculos cuadriceps, teniendo un efecto positivo en la recuperación funcional de la rodilla.

　　Continuando con el método anterior, masaje con los dedos en el Hé, el punto Ashi, Yinlingquan y el ligamento lateral interno aproximadamente8～10minutos. Esta es la técnica principal para tratar esta enfermedad. La técnica debe ser suave y evitar los movimientos pasivos. Al principio del tratamiento de masaje puede haber algo de dolor, pero es beneficioso para la disolución, la absorción y la reparación de los tejidos dañados. Si es necesario, aplicar frotis y compresas calientes en el ligamento lateral interno.

　　Precauciones

　　1、proteger la extremidad afectada, no cargar4～6Semana, evite el foso y el estiramiento de la rodilla lo más posible.

　　2、una vez que el sangrado agudo de la lesión haya cesado, se puede comenzar a entrenar la función del músculo cuadriceps.

　　3、prohibido realizar movimientos pasivos de las articulaciones durante el tratamiento de masaje.

　　4、si el tendón está completamente roto o si hay lesiones complejas, a menudo es necesario someterse a una cirugía a tiempo para evitar retrasos en el tratamiento.

　　5、proteger la rodilla con una rodillera.