La软化 del cartílago del hueso patelar

　　Una posible causa de la软化 del hueso patelar es una anomalía ósea congénita. Por supuesto, además de esta causa, la mayoría de las veces, la causa de la软化 del hueso patelar es que la rodilla se dobla y se torce repetidamente, lo que hace que la superficie de la articulación se golpee y fricione continuamente, lo que con el tiempo provoca lesiones por desgaste. Algunas personas creen que tiene relación con las hormonas, la arteriosclerosis arterial en la vejez y la insuficiencia de кровообращения local también son causas de esta enfermedad. En general, la radiografía puede diagnosticarse.
　　Esta enfermedad generalmente se debe a factores como torceduras repetidas, lesiones por desgaste crónico acumulativo o exposición prolongada a vientos fríos y húmedos. Durante los movimientos de flexión y extensión prolongados de la rodilla, la superficie del hueso patelar se desgasta y carece de nutrición debido a la fricción repetida o al impacto entre sí, lo que resulta en una degeneración degenerativa. La superficie del cartílago se forma con fibrosis de la lesión del cartílago, sin brillo, con disminución de la elasticidad, e incluso puede formar grietas y defectos, lo que resulta en esta enfermedad. Al mismo tiempo, la membrana sinovial y el cojín adiposo también pueden presentar cambios como congestión, exudación y engrosamiento debido a la lesión. Además, el cambio de posición de la articulación como la línea de fuerza incorrecta, el hueso patelar alto o bajo también puede acelerar el proceso de degeneración y suavización del cartílago articular.
　　Esta enfermedad es más común en adolescentes y adultos jóvenes con alta intensidad de actividad, atletas, mujeres obesas de mediana edad y ancianos.

　　Los síntomas de esta enfermedad suelen ser leves en las primeras etapas, y pueden aliviarse con descanso o medicamentos para el dolor, y la lesión se desarrolla continuamente en un estado 'oculto', hasta que se desarrolla osteoartritis de la rótula-fémur, y en casos graves, la movilidad de la rodilla se limita, no se puede pararse en un pie. En la etapa tardía, cuando ya se ha formado osteoartritis de la rótula-fémur, el cartílago y el hueso subcartilaginoso en la zona afectada tienen daños significativos, y el cartílago ya no tiene la capacidad de regeneración y reparación. Además, esta enfermedad también es propensa a la lesión del menisco y la osteoartritis traumática, entre otros.

　　La osteoartrosis de la rótula se desarrolla lentamente, y en el principio, generalmente se siente dolor sordo o dolor de dolor en la rodilla, que luego se agrava, los síntomas se intensifican al subir y bajar escaleras o después de cansarse, y se alivian o desaparecen después de descansar. Generalmente, no hay hinchazón clara en la rodilla, y si hay líquido sinovial, hay hinchazón limitada, y a veces hay sensación de atasco y ruido de resbalón al caminar.
　　También hay un caso que es más común en atletas jóvenes. En el principio, hay dolor debajo de la rótula, que es evidente al comenzar el entrenamiento, y se alivia después de un poco de actividad, pero el dolor de la osteoartrosis de la rótula se agrava después de un entrenamiento prolongado, y se disipa gradualmente después de descansar. A medida que el curso de la enfermedad se alarga, el tiempo de dolor es mayor que el de alivio, lo que lleva a la incapacidad para agacharse, dificultad para subir y bajar escalones o caer repentinamente debido a una pérdida de fuerza.
　　Claro, en la mayoría de los casos, hay dolor de presión en los bordes de la rótula. Al comprimir o empujar la rótula en la posición de extensión de la rodilla, puede haber sensación de fricción y dolor, y en el caso de daño simple de la cartílago de la rótula, sin líquido sinovial en la etapa posterior de la osteoartrosis del hueso de la rótula, puede desarrollar sinovitis secundaria y acumulación de líquido sinovial, en este momento, el examen de flotación de la rótula es positivo. Los pacientes con un curso de enfermedad más largo pueden tener atrofia de los músculos cuádriceps.
　　Los síntomas de la osteoartrosis de la rótula son principalmente dolor en la rodilla, que comienza con dolor al exertirse, al saltar, subir y bajar escaleras, dificultad para agacharse, sensación de debilidad y debilidad, y puede haber ruido y sensación de fricción al mover la articulación. El desarrollo continuo puede llevar a dolor al caminar en terrenos planos, hinchazón de las articulaciones. La radiografía puede no mostrar anormalidades, o puede haber una ligera degeneración. El tratamiento puede incluir medicamentos tópicos, fisioterapia de ondas cortas, medicamentos orales como Pulegol y Vigorel, y entrenamiento de fuerza de los músculos cuádriceps (práctica de cuádriceps estáticos). Generalmente, después del tratamiento, los síntomas de la osteoartrosis de la rótula pueden desaparecer.

　　La prevención de enfermedades es más importante que el tratamiento, como se dice, prevenir es mejor que curar. La osteoartrosis de la rótula es igualmente así, para evitar el sufrimiento de enfermedades, es necesario hacer una buena prevención diaria. Muchos amigos que tienen osteoartrosis de la rótula se han enfermado porque no cuidan adecuadamente la rodilla en la vida diaria, por lo que es muy importante desarrollar hábitos diarios saludables.

　　1Controlar el peso:La obesidad es una causa común del desgaste de la rodilla, ya que los obesos no pueden soportar el peso del cuerpo, lo que acelera el desgaste de los tejidos blandos entre las articulaciones, haciendo que las articulaciones se deterioren prematuramente y aparezcan síntomas.

　　2Ejercicios adecuados:Hacer más ejercicios sin carga articular para aliviar la presión sobre las articulaciones óseas, fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones y aumentar la función protectora de las articulaciones. La natación es la mejor prevención, también es buena andar en bicicleta o caminar por terrenos planos, no hacer ejercicios intensos como correr, jugar al baloncesto o subir montañas.

　　3Evitar ejercicios intensos:Evitar posiciones de flexión de la rodilla prolongadas y ejercicios intensos como subir montañas o escaleras. Evitar cambios bruscos en la intensidad del ejercicio, y aumentar gradualmente la fuerza y la resistencia.

　　4Prestar atención a la posturaCambiar con frecuencia, evitar sentarse o pararse durante mucho tiempo, evitar que una articulación se encuentre en un estado de carga durante mucho tiempo. Reducir el ascenso y descenso de escaleras, evitar caminar por cuestas, evitar flexionarse repetidamente.

　　5Prestar atención al calentamientoNo permitir que las articulaciones se expongan al viento frío, ya que el clima se está volviendo cada vez más frío, la protección de la rodilla debe ser aún más importante, se puede usar una rodillera en los días fríos.

　　La软化 del cartílago de la rótula puede causarnos muchos daños, como dolor en la rodilla, falta de flexibilidad en los movimientos, e incluso puede aparecer atrofia muscular, lo que afecta nuestra capacidad de movimiento. Por lo tanto, todos debemos prestar atención a la protección de la rodilla en nuestra vida diaria para evitar que la软化 del cartílago de la rótula perjudique nuestra salud.

　　La软化 del cartílago de la rótula es causada por lesiones crónicas en la superficie del cartílago de la rótula, que pueden causar hinchazón, craqueamiento, fragmentación, erosión y desprendimiento del cartílago, y finalmente, el cartílago de la cabeza del fémur también puede experimentar cambios patológicos similares, formando una enfermedad osteoarticular en la articulación femoro-rótula. La diagnóstico de esta enfermedad requiere combinar varios exámenes para obtener un diagnóstico claro.

　　1Radiografía

　　En las etapas tempranas no se observan anormalidades, en las etapas tardías se puede ver que la apófisis semicircular de la rótula afecta la superficie de la articulación femoro-rótula, haciendo que la superficie no sea lisa o que haya un espacio estrecho, las radiografías también pueden descubrir algunas causas, como la rótula pequeña, la rótula alta o la protuberancia lateral del fémur baja y otras deformidades.

　　2Gammagrafía ósea con isótopos radiactivos

　　Durante la gammagrafía ósea con isótopos radiactivos, la posición lateral muestra una concentración radioactiva limitada de la rótula, lo que tiene significado para el diagnóstico temprano.

　　3Examen de artroscopia

　　La artroscopia es el método más valioso para diagnosticar la软化 del cartílago de la rótula. Puede determinar si hay lesiones en el cartílago articular y el rango de afectación, determinar el grado de软化 de la rótula, y puede distinguir mejor de enfermedades caracterizadas por dolor en la parte anterior de la rodilla, especialmente en pacientes difíciles.

　　La nutrición del cartílago de la rótula se obtiene principalmente del líquido sinovial, y cualquier desequilibrio en los componentes del líquido sinovial debido a diversas causas puede llevar a una nutrición insuficiente del cartílago de la rótula, lo que facilita la aparición de cambios degenerativos con lesiones leves. El tratamiento de esta enfermedad se basa principalmente en métodos no quirúrgicos.

　　En la dieta, los pacientes con软化 del cartílago de la rótula deben intentar mantener comidas ligeras y fáciles de digerir, evitar alimentos picantes, irritantes, grasos, ahumados y fritos, mantener el tracto intestinal suave, lo que es beneficioso para la regulación del cuerpo, pero también prestar atención a la ingesta nutricional completa.

　　1Usar jugos, frutas frescas y mermeladas, entre otros, estos alimentos contienen azúcar y ácidos orgánicos, lo que ayuda a la motilidad intestinal. Además, la miel, el pepino crudo, el col rizada, el jengibre, la patata dulce, entre otros, también pueden producir gases y estimular la motilidad del tubo digestivo.

　　2Prestar atención a la fibra dietética, aumentar la motilidad gastrointestinal, evitar que los alimentos sean demasiado refinados para prevenir la aparición de estreñimiento.

　　3Al comer, organizar a los pacientes para que mantengan una posición sentada cómoda, evitando todo tipo de estímulos adversos.

　　4Comer alimentos ricos en vitamina B1Comida, como granos enteros, harina de trigo, granos, carne magra, órganos internos de animales, vegetales frescos, etc.

　　5Beber mucha agua y comer alimentos semi-sólidos con frecuencia, los pacientes a menudo tienen el miedo de orinar en exceso y prefieren beber menos agua, lo que es perjudicial para los pacientes, los pacientes paralizados deben tener un suministro adecuado de agua.

　　La nutrición del cartílago de la rótula se obtiene principalmente del líquido sinovial, y cualquier desequilibrio en los componentes del líquido sinovial debido a diversas causas puede llevar a una nutrición insuficiente del cartílago de la rótula, lo que facilita la aparición de cambios degenerativos con lesiones leves. El tratamiento de esta enfermedad se basa principalmente en métodos no quirúrgicos.

　　1Después de que aparecen los síntomas, primero se debe frenar la rodilla1-2semanas, al mismo tiempo, se realiza el ejercicio de resistencia del músculo cuádriceps de la pierna para aumentar la estabilidad de la rodilla.

　　2, Cuando la hinchazón y el dolor se agudicen repentinamente, se debe aplicar frío.48horas después de cambiar a compresas húmedas y terapias físicas.

　　3, El antiinflamatorio 'glucosamina metilsulfonilmetano' contiene glucosamina, que ayuda a la síntesis de proteoglicanos en el cartílago, se toma por vía oral 0.2-0.4g, dos veces al día, puede aliviar el dolor y es beneficioso para la reparación del cartílago.

　　4, La inyección intraarticular de ácido hialurónico (sodio hialuronato) puede mejorar la viscosidad y la función lubricante del líquido sinovial, proteger el cartílago articular, promover la curación y la regeneración del cartílago articular, aliviar el dolor y aumentar la amplitud de movimiento de la articulación. Generalmente, cada inyección2ml, cada semana1sesiones4-5Esta es una serie de tratamiento.

　　5, Según la medicina china, las causas del síndrome de desmineralización de la rótula incluyen factores internos y externos. Los factores externos son las lesiones del cartílago articular del hueso de la rótula debido a la lesión mecánica, y los factores internos son la degeneración y la lesión del cartílago articular本身的, la obstrucción de los puntos de acupuntura y la estasis de qi y sangre que causan la inflamación de la articulación de la rótula. Fisioterapia. La medicación penetra a través de la piel y directamente al foco de la enfermedad, abordando la causa raíz de la desmineralización de la rótula, abriendo los puntos de acupuntura obstruidos y eliminando la estasis de sangre; internamente, nutre el hígado y los riñones, suple el qi y la sangre, fortalece los músculos y los huesos, y elimina los factores internos. La medicina china llama al síndrome de desmineralización de la rótula 'desgaste de la rótula'. La medicina china considera que sus causas principales son dos aspectos: el factor externo es la lesión del hueso de la rótula del hueso de la articulación debido a la lesión, lo que causa la obstrucción de los puntos de acupuntura y la estasis de qi y sangre; el factor interno es la deficiencia de hígado y riñón del cuerpo humano, la deficiencia de qi y sangre, y la pérdida de nutrición de los músculos y huesos. Cuando el qi no se convierte en coágulo, los canales de meridiano están obstruidos, y finalmente se desarrolla esta enfermedad.

　　6, La inyección intraarticular de triamcinolona puede aliviar los síntomas, pero debido a que inhibe la síntesis de proteoglicanos y colágeno, es perjudicial para la reparación del cartílago, por lo que debe ser utilizada con precaución.

　　7, Los tratamientos no quirúrgicos estrictos son ineficaces o los casos con deformidades congénitas pueden ser tratados quirúrgicamente.

　　Objetivo de la cirugía:

　　(1) Aumentar la estabilidad durante el proceso de actividad de la articulación patelofemoral, como la liberación de la cápsula articular lateral, la elevación del epífisis del fémur externo, etc.

　　(2) Eliminar las lesiones de erosión pequeñas en el cartílago articular de la articulación patelofemoral, promover la reparación.

　　(3) Para los que tienen una destrucción completa del cartílago articular de la articulación patelofemoral, el método de resección de la rótula puede aliviar el desarrollo de la osteoartrosis de la articulación patelofemoral, pero después de la cirugía, la rodilla es claramente débil y es difícil continuar su carrera deportiva.