σπονδυλωμική στένωση του θωρακικού σωλήνα

　　Η σπονδυλωμική στένωση του θωρακικού σωλήνα αναφέρεται σε ασθένειες που προκαλούνται από την κληρονομική ή την επακόλουθη ατροφία που προκαλούνται από την πίεση του θωρακικού σπονδύλου και των νευρικών ριζών, προκαλώντας τις αντίστοιχες κλινικές συμπτώματα και σημεία. Οι πιο συχνές αιτίες της σπονδυλωμικής στένωσης του θωρακικού σωλήνα είναι τρεις: η οστεοκαλύψια της黄韧带, η εκτομή του θωρακικού δίσκου και η οστεοκαλύψια της οπίσθιας συνδέσμου, αυτοί οι τρεις παράγοντες είναι και ανεξάρτητοι και相互 συνδεδεμένοι, άλλες λιγότερο συχνές αιτίες περιλαμβάνουν την οστεοχονδροκυτταρική κήλη του οσφυϊκού σπονδύλου, την εξαπλωμένη ιδιοπαθή οστεοκαλύψια, την οστική αλκαλοπλασματία κ.λπ.

　　Η οστεοκαλύψια της οσφυϊκής黄韧带 (OLF)

　　Αυτό είναι η πιο συχνή αιτία της σπονδυλωμικής στένωσης του θωρακικού σωλήνα, αποτελεί περίπου80-85%%, αν και έχουν γίνει πολλά έρευνες, η αιτία της παθήσης δεν είναι εξαιρετικά σαφής, υποτείνεται ότι μπορεί να σχετίζεται με τη συσσώρευση τάσεων (στο θωρακικό και οσφυϊκό τμήμα) και την ατροφία, γενετικούς παράγοντες και διαφορές φυλής (Ιάπωνες και Καυκάσιοι), και η νόσος συχνά συνδέεται με την ανισορροπία του σπονδύλου, την εξαπλωμένη ιδιοπαθή οστεοκαλύψια, την οστική αλκαλοπλασματία και την ανωμαλία της μετατροπής του ασβεστίου και του φωσφόρου. Η νόσος έχει μυστική εμφάνιση και γρήγορη εξέλιξη, οι ασθενείς είναι συνήθως5Πριν από την ηλικία των 0 ετών.

　　Εκτομή του θωρακικού δίσκου (TDH)

　　Είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία της σπονδυλωμικής στένωσης του θωρακικού σωλήνα, αποτελεί περίπου15％, most of which occur in the lower thoracic spine. Autopsy studies and imaging studies suggest that asymptomatic TDH accounts for11％, and the surgical treatment of TDH accounts for about 0. of all thoracic and lumbar intervertebral disc resection surgeries.2％～2％. Clinical findings show that TDH often occurs with Shmorl's disease, and the intervertebral disc protrusion is often calcified, more common in young patients; for older patients, TDH often occurs with posterior osteophytes of the thoracic vertebral bodies and small joint hyperplasia or thickening of the yellow ligament and other spinal degenerative factors. In addition, research shows that the angle of spinal kyphosis at the thoracolumbar segment and adjacent segments is significantly greater than that of the normal population, which may lead to increased local stress and accelerate the injury of the intervertebral disc.

　　Ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL)

　　Ossification of the posterior longitudinal ligament is relatively rare, accounting for5％, but it is the most difficult to deal with. OPLL is a common cause of cervical spondylosis in Asians, but it is relatively rare in the thoracic spine because OPLL causes compression of the ventral aspect of the spinal cord, the thoracic kyphosis makes traditional posterior decompression difficult to achieve the effect of spinal cord retreat, and the ossified posterior longitudinal ligament is widely adhered to the dura mater, which also affects the effect of posterior decompression.

　　This disease should be treated promptly at a specialized hospital, make an accurate diagnosis, and under the guidance of experienced specialists, choose the correct treatment method. Achieve early diagnosis and early treatment. As this disease is highly harmful, if not treated in time, it can lead to the aggravation of the disease and the development of other diseases. Severe cases may develop paraplegia in a short time. Paraplegia refers to a condition where the sensory, motor, and reflex functions below the level of spinal cord injury are lost, and the bladder and anal sphincter function is lost. Among them, those with complete loss of the above functions are called complete paraplegia, and those with some remaining functions are called incomplete paraplegia. In the early stage, it is flaccid paralysis, about3～4After a week, it gradually turns into spastic paralysis.

　　The main manifestation of thoracic vertebral canal stenosis is a series of clinical manifestations of upper motor neuron damage caused by compression of the spinal cord, which is insidious in onset, gradually worsens, and in the early stage, only after walking a certain distance, the lower limbs become weak, stiff, heavy, and not flexible. Generally, there is no obvious pain or numbness in the lower limbs, and after a rest, walking can continue. We call this spinal源性 intermittent claudication, which is significantly different from the neurogenic intermittent claudication common in lumbar spinal stenosis, which is characterized by pain and numbness.

　　With the progression of the disease, symptoms such as a cotton sensation, stiffness of lower limb movement, difficulty in walking, numbness and binding sensation in the trunk and lower limbs, difficulty in urination and defecation, urinary retention or incontinence, sexual dysfunction, and severe cases may lead to paralysis. Some patients are compressed at the thoracolumbar segment, showing clinical manifestations of lower motor neuron damage, such as widespread muscle atrophy in the lower limbs, weakness of the lower limbs, and loss of sensation.

　　However, it should be noted that many patients with thoracic vertebral canal stenosis also have cervical spondylosis or lumbar degenerative diseases, which often lead to misdiagnosis or missed diagnosis of the disease. Because most spinal cord injuries are irreversible, it is recommended that patients with the above symptoms should go to a regular specialized hospital for treatment in a timely manner to avoid missing the best treatment opportunity.

　　Η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα σε ειδικό νοσοκομείο, να γίνει σαφής διάγνωση και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία υπό την καθοδήγηση του ιατρού με εμπειρία στην ειδικότητα. Να επιτευχθεί η πρόωρη διάγνωση και θεραπεία. Η πρόληψη της νόσου βασίζεται στη μείωση της συσσώρευσης τραυματισμών. Καθημερινά πρέπει να υπάρχει καλή στάση καθισμού, το κρεβάτι κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν πρέπει να είναι πολύ μαλακό. Οι εργαζόμενοι που περνούν πολύ χρόνο σε στάση καθισμού πρέπει να δίνουν προσοχή στην ύψος του γραφείου και του καρέκλου, να αλλάζουν στάση τακτικά. Οι επαγγελματίες που πρέπει να κάμπτουν συχνά πρέπει να κουμπώνουν τακτικά την πλάτη και να εκτελούν δραστηριότητες挺θώρακα, να χρησιμοποιούν στενά κορσέ. Πρέπει να ενισχυθεί η εκπαίδευση των μυών της πλάτης και του οσφυού, να αυξηθεί η εσωτερική σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, και οι πάσχοντες που χρησιμοποιούν συχνά το κορσέ πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην εκπαίδευση των μυών της πλάτης και του οσφυού, για να αποφύγουν τα αρνητικά αποτελέσματα της μυϊκής ατροφίας από την ανεργία. Αν χρειαστεί να βγάλουν αντικείμενα κάτω, είναι καλύτερο να χρησιμοποιούν τη στάση του γονατισμού με κάμψη γονατών και βουτιά, για να μειώσουν την πίεση στη σπονδυλική δισκία της σπονδυλικής στήλης.

　　Η διάγνωση της σπονδυλομυελικής στένωσης του θωρακικού σπονδύλου απαιτεί τη συνδυαστική χρήση κλινικών και ακτινογραφικών δεδομένων, πρώτα να διαπιστωθεί η πηγή του προβλήματος από τη βλάβη του θωρακικού脊髓, στη συνέχεια να γίνει διάγνωση της κατηγορίας, της τοποθεσίας, του εύρους και της έκτασης της βλάβης μέσω των αντίστοιχων ακτινογραφικών εξετάσεων (ακτινογραφία, μαγνητική ανασκόπηση και CT), να αναλύονται οι σχέσεις μεταξύ της κλινικής εμφάνισης και των ακτινογραφικών δεδομένων, να γίνεται διάγνωση διαφορικής διάγνωσης με τις κύριες σχετικές ασθένειες και να επιτευχθεί διάγνωση. Οι συγκεκριμένες εξετάσεις είναι οι εξής:

　　1、θωρακική ακτινογραφία

　　Για τη σύνθετη δομή του θωρακικού σπονδύλου, μπορεί να βρεθεί μόνο50% των περιπτώσεων OLF ή OPLL. Ωστόσο, ως βασική έλεγχος μπορεί να παρέχει πολλά σημαντικά στοιχεία. Αν βρεθεί ότι υπάρχει αλλαγή της μορφής των σπονδύλων, μπορεί να υπάρχει προπτώση δισκίου; Αν βρεθεί ότι υπάρχει DISH, σpondylitis ankylosans, fluorosis, μπορεί να υπάρχει OLF; Αν βρεθεί ότι υπάρχει συνεχής OPLL στον κατώτερο λαιμό, μπορεί να υπάρχει OLF του θωρακικού σπονδύλου;

　　2、μαγνητική ανασκόπηση

　　Μπορεί να δείξει σαφώς την περιοχή και την αιτία της ασθένειας, την έκταση, την πίεση και την κατάσταση της βλάβης του脊髓, είναι

　　Ο πιο αποτελεσματικός βοηθητικός έλεγχος για τη διάγνωση της σπονδυλομυελικής στένωσης του θωρακικού σπονδύλου. Επιπλέον, στην κλινική υπάρχουν10Πάνω από το % των περιπτώσεων σπονδυλομυελικής στένωσης του θωρακικού σπονδύλου ανακαλύφθηκαν τυχαία OLF ή εκτομή θωρακικού δισκίου κατά τη διάρκεια της μαγνητικής ανασκόπησης του λαιμού ή της σπονδυλικής στήλης.

　　3、CT έλεγχος

　　Μπορεί να δείξει σαφώς τη δομή του οστικού σπονδυλικού κόλπου και των οστεοποίητων λάστρων, παρέχοντας αποτελεσματικές πληροφορίες για τη χειρουργική θεραπεία.

　　Η νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα σε ειδικό νοσοκομείο, να γίνει σαφής διάγνωση και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία υπό την καθοδήγηση του ιατρού με εμπειρία στην ειδικότητα. Να επιτευχθεί η πρόωρη διάγνωση και θεραπεία. Η πρόληψη της νόσου βασίζεται στη μείωση της συσσώρευσης τραυματισμών. Καθημερινά πρέπει να υπάρχει καλή στάση καθισμού, το κρεβάτι κατά τη διάρκεια του ύπνου δεν πρέπει να είναι πολύ μαλακό. Οι εργαζόμενοι που περνούν πολύ χρόνο σε στάση καθισμού πρέπει να δίνουν προσοχή στην ύψος του γραφείου και του καρέκλου, να αλλάζουν στάση τακτικά. Οι επαγγελματίες που πρέπει να κάμπτουν συχνά πρέπει να κουμπώνουν τακτικά την πλάτη και να εκτελούν δραστηριότητες挺θώρακα, να χρησιμοποιούν στενά κορσέ. Πρέπει να ενισχυθεί η εκπαίδευση των μυών της πλάτης και του οσφυού, να αυξηθεί η εσωτερική σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, και οι πάσχοντες που χρησιμοποιούν συχνά το κορσέ πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στην εκπαίδευση των μυών της πλάτης και του οσφυού, για να αποφύγουν τα αρνητικά αποτελέσματα της μυϊκής ατροφίας από την ανεργία. Αν χρειαστεί να βγάλουν αντικείμενα κάτω, είναι καλύτερο να χρησιμοποιούν τη στάση του γονατισμού με κάμψη γονατών και βουτιά, για να μειώσουν την πίεση στη σπονδυλική δισκία της σπονδυλικής στήλης. Στη διατροφή πρέπει να δίνουν προσοχή στις παρακάτω πτυχές:

　　Πρώτο: Ποια τρόφιμα πρέπει να μειώσουν οι πάσχοντες από σπαστική σπονδυλομυελική στένωση;

　　1、μαλακές τροφές όπως τα βαρύγυριστα.

　　2、παραπληρωματικά και πικάντικα τρόφιμα.

　　3Ποτά με φωσφόρο και προϊόντα σφαγής.

　　4Ορισμένα τρόφιμα που εμποδίζουν την απορρόφηση του ασβεστίου, όπως αμύγδαλα, σπανάκι, καρύδια, ρίζες και σπανάκι.

　　Δεύτερο: Συνταγές για φαγητό

　　Σープ μαύρων φασόλιων και κέδρου κουνουπιών

　　Συστατικά: Νενέκια 90 γραμμάρια, κέδρος 60 γραμμάρια, ένα κύτταρο κουνουπιών.

　　Τρόπος προετοιμασίας: Βάλτε τα υλικά στο βραστό νερό και βράστε μέχρι να είναι έτοιμα.

　　Ψυλοματάρισμα ρυζιού

　　Συστατικά: Ένα κύτταρο κουνουπιών, εκατό γραμμάρια ρύζι, αθόρυβη κρεμμύδι, αλάτι, γεύση, σκόνη σκόρδου, κρασί.

　　Τρόπος προετοιμασίας: Αφαιρέστε το στρώμα από τα κύτταρα των κουνουπιών, πλύνετε καθαρά και αφαιρέστε τα στρώματα, κόψτε σε μικρά κομμάτια και βάλτε στο βραστό νερό. Στη συνέχεια, πλύνετε καθαρά το ρύζι και βράστε σε πottage, στη συνέχεια, τοποθετήστε τα κύτταρα του κουνουπιού ως υλικό, βράστε και είναι έτοιμο για κατανάλωση.

　　Δυόσμος κουνουπιών

　　Συστατικά: Πενήντα γραμμάρια δυόσμου, τέσσερα κύτταρα κουνουπιών.

　　Τρόπος προετοιμασίας: Αφαιρέστε το στρώμα από τα κύτταρα των κουνουπιών, ανοίξτε και πλύνετε καθαρά, στη συνέχεια, το δυόσμο ψηθεί και τριφθεί σε σκόνη, τοποθετηθεί στο κύτταρο του κουνουπιού, τοποθετηθεί μέσα σε φύλλο λεβάντας, και στη συνέχεια τοποθετηθεί στο εξωτερικό2Στρώμα υγρού χαρτιού, βραστό με αργή φωτιά. Ταυτόχρονα, προσθέστε λίγο κρασί.

　　Μετά την ακριβή διάγνωση της νόσου, πρέπει να κάνουμε ενεργά θεραπεία, ώστε να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να επιστρέψουν στην κανονική ζωή τους το συντομότερο δυνατόν. Στο χώρο της θεραπείας, για τους ασθενείς με μη τυπικό σπυρματικό στενό πίεση νευρικών περιπτώσεων, η μη χειρουργική θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιηθεί πρώτα, όπως η ανάπαυση στο κρεβάτι, η κίνηση, το μασάζ, η θεραπεία και η φαρμακευτική θεραπεία, κ.λπ. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφευχθούν η υπερφόρτωση και η υπερκατανάλωση, για να προωθηθεί η αποκατάσταση των συμπτωμάτων της νευρικής διέγερσης. Οι ασθενείς με μη αποτελεσματική θεραπεία χωρίς χειρουργική θεραπεία πρέπει να εξεταστούν για χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία της σπυρματικής στενότητας και της πίεσης νευρικών είναι η πλήρης αφαίρεση της πλάτης, και η πλήρης αποκατάσταση της πίεσης.

　　1、Αναπαύσεις στο κρεβάτι:Το κρεβάτι μπορεί να βελτιώσει τη τοπική ανακύκλωση των φλεβών, να επιτύχει την αφαίρεση της ατελούς φλεγμονής, να μειώσει την πίεση της σπονδυλικής στήλης, και με την απελευθέρωση των μυών της σπονδυλικής στήλης και της πλάτης. Γενικά κρεβάτι2Η εβδομαδιαία ενεργός συμπτώματα θα μειωθεί.

　　2、Μαλάκωση και μασάζ με θεραπεία:Η μαλάκωση και η μασάζ μπορούν να επιταχύνουν τη ροή του αίματος, να μειώσουν τη συσπάσεις των μυών, αλλά η τεχνική πρέπει να είναι ήπια. Η φυσική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει την τοπική φλεγμονή, να λύσει τη συσπάσεις των μυών και να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

　　3、Εκπαίδευση των μυών της σπονδυλικής στήλης και της πλάτης:Η ασταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και η στέρευση των μυών της σπονδυλικής στήλης και της σπονδυλικής στήλης έχουν να κάνουν με την στέρευση του θωρακικού και της σπονδυλικής στήλης, και βοηθούν στη μείωση της ταχύτητας της αποσύνθεσης της σπονδυλικής στήλης.

　　4、Φαρμακευτική θεραπεία:Ορισμένες παραδοσιακές κινεζικές θεραπείες που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και την αποτοξίνωση μπορεί να μειώσουν τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς.