Πολυεμορφία

　　ιός της脊髓灰质炎 (poliomyelitis virus) είναι μικρός ριβονουκλεϊκός ιός της οικογένειας των ιών του εντέρου, μπορεί να παρατηρηθεί ότι ο ιός είναι μικρός σφαιρικός, ο διάμετρος του είναι24～30nm，προσφέρεται σε σχήμα σφαιρικών σωμάτων, περιέχει μονοπλανητικό ριβονουκλεϊκό οξύ, η περιεκτικότητα στο νουκλεϊκό οξύ είναι20%～30％，η πυρήνας του ιού αποτελείται από32οι σφαιρίδες αποτελούνται από1～VP4，VP1έχει ειδική αλληλεπίδραση με τους υποδοχείς της κυτταρικής μεμβράνης του ανθρώπου, και σχετίζεται με την παθογένεια και την τοξικότητα του ιού.

　　1η αντοχή του ιού σε όλες τις γνωστές αντιβιοτικά και χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι μη ευαίσθητη, μπορεί να αντέξει γενικές συγκεντρώσεις χημικών απολυμαντικών, όπως70％ οινοπνευμα, και5％ φαινόλαιδο, 0.3％ φορμαλίνη, 0.1mmol/L υδροχλωρικό οξύ και (0.3～0.5)×10-6το υπόλοιπο χλωροχάλυδιο μπορεί να το εξοντώσει γρήγορα, αλλά μπορεί να προστατευτεί παρουσία οργανικών υλικών, θερμασία μέχρι56ο βαθμός θερμοκρασίας 30 λεπτά μπορεί να το εξοντώσει πλήρως, αλλά μπορεί να διατηρηθεί για δεκαετίες σε ψυχρό περιβάλλον, στην4ο βαθμός θερμοκρασίας μπορεί να διατηρηθεί για εβδομάδες, μπορεί να επιβιώσει για μερικές ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου, είναι ευαίσθητος στον υπεριώδη ακτινοβολία, τον ξηρό και τον θερμότητα, μπορεί να επιβιώσει για μήνες στο νερό, στα κόπρανα και στο γάλα, η χλωροχαλυδίνη μπορεί να ενισχύσει την αντοχή του ιού στις θερμοκρασίες, οπότε χρησιμοποιείται ευρέως για την αποθήκευση ελαφρώς τοξικών ζωντανών εμβολίων.

　　2Η φυσιολογία αντιγόνου Μπορεί να διαιρεθεί σε τρεις τύπους αίματος με τη δοκιμή αλληλεπίδρασης αντισωμάτων, κάθε τύπος ιού έχει δύο τύπους αντιγόνων τύπου, ένας είναι το αντιγόνο D (πυκνό), που υπάρχει στον ώριμο ιό, οι ιοί που περιέχουν το αντιγόνο D έχουν επαρκή μεταδοτικότητα και αντιγονικότητα; ο άλλος είναι το αντιγόνο C (χωρίς πυρήνα), που υπάρχει στο προφύλακτο της φτέρνας του ιού, οι ιοί που περιέχουν το αντιγόνο C είναι κενά κύτταρα που λείπουν RNA, χωρίς μεταδοτικότητα, ο ιός μπορεί να μετατραπεί από το αντιγόνο D στο αντιγόνο C υπό την επίδραση αντισωμάτων αλληλεπίδρασης, να χάσει την ικανότητα επαναφοράς στον ιό, ο ιός που έχει εξοντωθεί με θέρμανση έχει χάσει το VP4και οι ριβονουκλεϊκές οξέες, και γίνονται ιοί που περιέχουν την αντιγόνο C, η χρήση της αντίδρασης πυκνότητας και της δοκιμής συνδυασμού αντισωμάτων μπορεί να εντοπιστεί φυσικό αντιγόνο D και το θερμασμένο αντιγόνο C.

　　3Ο άνθρωπος είναι ο φυσικός και αποθήκευση του ιού της脊髓灰质炎, οι μαγκουτίες και οι σαπιανές είναι ευάλωτα ζώα, ο ιός συνδέεται με ειδικούς υποδοχείς στην επιφάνεια των κυττάρων και εισάγεται στο εσωτερικό των κυττάρων, αναπαράγεται εντός του πυρήνα, και ταυτόχρονα απελευθερώνει αναστολείς που αναστέλλουν τη σύνθεση RNA και πρωτεϊνών των κυττάρων του υποκείμενου οργανισμού.

　　O φυσικός ιό της脊髓灰质炎 ονομάζεται γονίδιο, ο ιός που έχει υποστεί αφαίρεση τοξικότητας στο εργαστήριο ονομάζεται σπείρα, η σπείρα μπορεί να προκαλέσει παράλυση μόνο όταν εισάγεται απευθείας στο κεντρικό νευρικό σύστημα των μαγκουτιών, δεν έχει τοξικότητα για τα νευρικά κύτταρα των ανθρώπων, οι σπείρες ιών, ειδικά οι τύποι ΙΙΙ, μπορούν να μετατραπούν σε ενδιάμεσους σπείρες με τοξικότητα κατά την εξάπλωση στον πληθυσμό, η πιο αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης των γονιδίων και των σπείρων είναι η ανάλυση της ακολουθίας νουκλεϊνικών οξέων.

　　原先存在于肠道内的其他肠道病毒(柯萨奇和埃可病毒等)，可对口服疫苗株病毒产生干扰现象，使之不能定居于肠黏膜上及进入血液循环，从而降低其刺激免疫系统产生抗体的能力。

　　Τι είναι οι επιπλοκές της πολυομυελίτιδας; Ακολουθεί η συγκεκριμένη περιγραφή των επιπλοκών της πολυομυελίτιδας:

　　1Διαταραχές υγρά και ηλεκτρολυτών: Οι ασθενείς με παράλυση των αναπνευστικών μυών που χρησιμοποιούν μακροπρόθεσμα μηχανές αναπνοής είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών, υψηλή θερμοκρασία, εφησυχασμός, εμετός, διάρροια, αδυναμία να καταναλώσουν τρόφιμα και αλλαγές στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές βιοχημικές διαταραχές, η υπερβολική ενυδάτωση μπορεί να προκαλέσει οίδημα και υποοσμωτική αίμα

　　2Myocarditis: Ο ιός μπορεί να επιτίθεται απευθείας στο μυοκαρδίωμα, προκαλώντας αλλαγές στην ηλεκτροκαρδιογραφία T波, ST και P-Η αλλαγή του R διαστήματος παρατηρείται σε10%～20％ περιπτώσεων

　　3Υψηλή πίεση αίματος: Μπορεί να προκαλείται από τα εξής παράγοντες: ① υποξία; ② λόγω της επιβάρυνσης του υποθαλαμικού, η συνεχής υψηλή πίεση αίματος μπορεί να προκαλέσει οφθαλμοπάθεια, σπασμούς και αλλαγές της συνείδησης

　　4Αναπνευστική οίδημα και σοκ: Η μη εξηγούμενη μηχανισμός είναι γνωστή, συχνά παρατηρείται στην τελική φάση των περιπτώσεων θανάτου

　　5Π穿孔 και αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος: Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις άμεσης επέκτασης του γαστρεντερικού συστήματος,穿孔 του σιδηρώδους, άμεση έλξη του δωδεκαδάκτυλου και του οισοφάγου, πολλαπλές βλάβες του γαστρεντερικού συστήματος με μεγάλη αιμορραγία και παράλυση του εντέρου

　　6Αναπνευστική ανεπάρκεια και πνευμονία: Συχνά παρατηρούνται σε σοβαρές περιπτώσεις παράλυσης του μεσοπλεύριου μυός (οι νευρικοί νωτιαίοι νεύρα IX και X επηρεάζονται) ή παράλυση του πυρήνα του σπλήνα που προκαλεί παράλυση των αναπνευστικών μυών ή των μυών της κατάποσης, μπορεί να επιδεινωθεί με την παρακέντηση της τραχείας, οι κύριοι αιτιολογικοί μύκητες είναι ο χρυσός στρεπτόκοκκος ή οι γαλακτοκοκκιακοί βακτήρια, οι συνήθεις αντιβιοτικά είναι ανθεκτικά, η χημική πρόληψη δεν είναι αποτελεσματική

　　7Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: Συχνά σχετίζονται με την τοποθέτηση καθετήρων ουροποιητικού, η χημειοθεραπεία και η παραμονή του ουροποιητικού συστήματος συνήθως δεν είναι αποτελεσματική λόγω της μακράς παραμονής στο κρεβάτι και της προκατάληψης του ασβεστίου, συχνά προκαλείνται πέτρες των νεφρών και λοιμώξεις, να πίνετε πολύ νερό, να περιορίσετε τα τρόφιμα με ασβέστιο, να αερίζετε το ούρο, να χρησιμοποιείτε προϊόντα ασπιρίνης και να ενεργήσετε νωρίς μπορεί να μειώσει την πιθανότητα πέτρες

　　8Αρθρίτιδα: Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης των παραλυτικών περιπτώσεων μπορεί να συμβεί συμπλέγμα παρόμοιο με την αρθρίτιδα του ρευματοειδούς, με ερυθρότητα και πόνο στις μεγάλες αρθρώσεις και πίεση

　　η潜伏ία είναι3～35ημέρες, συνήθως7～14ημέρες, κλινικά μπορεί να διαιρεθεί σε ασυμπτωματική μορφή, αναστροφική μορφή, μη παράλυτη μορφή και παράλυτη μορφή

　　1. Ασυμπτωματική μορφή (δηλαδή κρυφή λοίμωξη), περιλαμβάνεται σε όλο τον πληθυσμό των λοιμώξεων90%～95％, χωρίς συμπτώματα εμφάνισης μετά τη λοίμωξη, αλλά μπορεί να ανακτήσει τον ιό από το λαιμό και τις κόπρες, απόσταση2～4τετραδάκτυλο αίμα μπορεί να εντοπιστεί ειδική αντισωματική αντιδράση4πλασματική αύξηση

　　2. Αναστροφική μορφή, περίπου 1/3 των λοιμώξεων4%～8％, κλινικά εκφράζεται με πυρετό, εξάντληση, πονοκέφαλο, υπνηλία, λαρυγγίτιδα, ναυτία, εμετό, δυσκοιλιότητα και άλλα συμπτώματα, χωρίς συμπτώματα επιβάρυνσης του κεντρικού νευρικού συστήματος, αυτός ο τύπος κλινικών εκφράσεων είναι ανειδής, έχουν παρατηρηθεί οι εξής τρεις συνδρόμια: ① ιογενής λαρυγγίτιδα, με διάφορους βαθμούς πυρετού, δυσφορία στο λαιμό, μπορεί να έχουν συμπτώματα κοινού κρυολογήματος, ερυθρότητα και οίδημα των λυμφικών ιστού του λαιμού; ② διαταραχή της γαστρεντερικής λειτουργίας, με ναυτία, εμετό, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, δυσφορία στην κοιλιά, μπορεί να έχουν μέτρια πυρετό; ③ ουσιώδεις συμπτώματα ιογενούς γρίπης, με πυρετό και συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη, τα παραπάνω συμπτώματα διαρκούν περίπου1～3Ημέρα, η λύση μπορεί να επιτευχθεί, στις αρχικές φάσεις μπορεί να ανακτήσει τον ιό της πολυομυελίτιδας από το λαιμό, τις κόπρες και το αίμα, κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μπορεί να εντοπιστούν ειδικές αντισωματικές αντιδράσεις και αντισωματικές αντιδράσεις συνδυασμού από το αίμα.

　　3. Non-paralytic type, the characteristics of this type are that it has prodromal symptoms, meningeal irritation signs, and cerebrospinal fluid changes. The prodromal symptoms are similar to those of the abortive type, and meningeal irritation signs appear a few days later. Patients have headache, neck pain, back pain, vomiting, neck and back stiffness, positive Kernig and Brudzinski signs, tripod sign (the patient extends both arms backward to support the body when sitting up in bed), and Hoyne sign (the patient's head tilts backward when the shoulder is elevated in the supine position). The cerebrospinal fluid examination conforms to the changes of aseptic meningitis (white blood cell count and protein content slightly increased, sugar and chloride normal, culture sterile growth). There are no changes in nerve and muscle function throughout the course of the disease. This type is difficult to distinguish from aseptic meningitis caused by other viruses in clinical practice and can only be diagnosed by virological or serological examination. Patients usually in3～5days of fever subsides, but the meningeal irritation signs can persist2εκτείνουν

　　4. Paralytic type

　　This type only accounts for1%～2％ of all infected cases, the characteristics of this type are that in addition to the clinical manifestations of the non-paralytic type, there is also involvement of the gray matter of the anterior horn of the spinal cord, brain, or cranial nerves. According to the site of the lesion, it can be divided into spinal cord type, medulla oblongata type, brain type, and mixed type4Type, the most common type is the spinal cord type, which is divided into the following5Stage (Table1)

　　(1Prodromal period: The symptoms of this period are similar to those of the abortive type, mainly upper respiratory tract inflammation in children, and systemic muscle, bone pain and skin hypersensitivity in adults. After1～2days of fever, followed by4～7days of fever, then fever again, entering the preparatory paralysis phase, and biphasic fever is mainly seen in10%～30% of cases, this period is equivalent to the second viremic stage, cerebrospinal fluid is still normal, and the majority of cases, including adult cases, lack the prodromal period and enter the preparatory paralysis phase.

　　(2Preparatory paralysis phase: The characteristics of this period are fever, headache, vomiting, and muscle pain, spasm. Fever runs through the entire stage, but the body temperature is not very high. Headache affects the neck and back and can radiate to the two thighs. Due to muscle pain, movement is restricted and muscle spasm often causes the illusion of paralysis. Occasionally, there may be abnormal skin sensation, allergy, or involuntary muscle spasm. At this time, in addition to the above-mentioned tripod sign and Hoyne sign, the Laségue sign (pain when the knee is extended and the hip joint is flexed) is also often positive. About half of the patients have neck stiffness and a positive Kernig sign, and there are changes in cerebrospinal fluid, indicating that the virus has entered the central nervous system and caused meningitis. Patients may have transient loss of consciousness or drowsiness, abdominal pain, constipation, bloating, and urinary retention. This period usually lasts3～4days, occasionally as short as36h or up to14days, and in rare cases, it can directly enter the paralysis phase without this stage.

　　(3Paralysis phase: Paralysis occurs suddenly during the peak of fever and myalgia, or starts from paresis and gradually worsens. At the same time, the meningeal irritation signs gradually regress, paralysis is of the lower motor neuron type, manifested by the disappearance of tendon reflexes, decreased muscle tone, disordered vascular contraction and relaxation function, muscle atrophy, and electromyogram evidence of anterior horn of spinal cord lesions. Paralysis usually occurs48h nea achieves its peak, mild cases no longer develop, and severe cases remain5～10天内继续加重，疼痛呈不对称性，可累及任何一组肌群，可表现为单瘫，双瘫，截瘫或四肢瘫，在儿童中单侧下肢瘫最为常见，其次为双侧下肢瘫痪，在成人则四肢瘫痪，截瘫，膀胱功能失常及呼吸肌瘫痪较常见，而且男性比女性严重，此期持续2～3天，通常在体温下降至正常后即停止发展。

　　①脊髓型瘫痪：当脊髓的颈膨大受损时，可出现颈肌，肩部肌肉，上肢及膈肌瘫痪，当脊髓的胸段受累时，可出现颈部肌肉，肋间肌，上腹部肌肉及脊椎肌肉瘫痪，两种情况下皆可出现呼吸困难，当脊髓的腰膨大受累时，可出现下肢，下腹部及下背部肌肉瘫痪，在瘫痪发生后头2周，局部常有疼痛感，进入恢复期逐渐消失。

　　在瘫痪的早期，腹壁和提睾反射可有短时间(或在整个病程中)消失，通常不出现锥体系受累的病理反射，早期常有皮肤感觉过敏，但感觉并不消失，重症者有自主神经功能失调现象，如心动过速，高血压，出汗及受累肢体发绀变冷等，躯干肌群瘫痪时出现头不能竖直，不能坐起及翻身等，膈肌和肋间肌瘫痪表现为呼吸困难，呼吸浅表，咳嗽无力，讲话断续等，体检可发现胸廓扩张受限(肋间肌瘫痪)和吸气时腹部不外凸而反内凹，X线透视可见吸气时横膈上抬的反常现象(膈肌瘫痪)，膀胱肌瘫痪时发生尿潴留或尿失禁，肠肌和腹肌瘫痪时由于患者不能自动排便可出现顽固性便秘，腹肌瘫痪时并可见腹壁局部突出和腹壁反射消失。

　　ημέρες της παράλυσης5～6ημέρες, καθώς η θερμοκρασία μειώνεται σταδιακά, η παράλυση σταματά να εξελίσσεται, αλλά περίπου10% των ασθενειών, μετά τη θέρμανση, η παράλυση μπορεί να συνεχιστεί μέχρι1εκτείνουν

　　② Παράλυση του μυελού του εγκεφάλου: Η παράλυση του μυελού του εγκεφάλου αποτελεί το5%～35%, περίπου85% των ασθενειών πριν από την έναρξη της ασθένειας1μήνες με ιστορικό αφαίρεσης των αμυγδαλών, η συχνότητα της απλής μορφής της延髓型 δεν υπερβαίνει το10%, και συχνά εμφανίζεται στους παιδιούς, στους ενήλικες, η μορφή της延髓型 συνοδεύεται συχνά από συμπτώματα της σπονδυλικής στήλης, λόγω της διαφορετικής τοποθεσίας της βλάβης στο μυελό του εγκεφάλου, μπορεί να προκαλέσει τα παρακάτω διαφορετικά συμπτώματα.

　　Αναπηρία του νευρικού συστήματος του εγκεφάλου: Συχνά επηρεάζονται τα νεύρα του εγκεφάλου X και VII, αλλά μπορεί να επηρεαστούν και άλλα νεύρα όπως τα IX, XI, XII, III, IV, VI, η αναπηρία του νευρικού συστήματος του εγκεφάλου είναι συνήθως单侧性, όταν το νεύρο X πάθαινει αναπηρία, εμφανίζεται η φωνή του αναστεναγμού, η ροή της τροφής από τη μύτη, η συσσώρευση των εκκρίσεων της στοματικής κοιλότητας και της τροφής στο λαιμό, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην εκφώνηση, όταν το νεύρο VII πάθαινει, εμφανίζεται η παράλυση του προσώπου, όταν το νεύρο IX πάθαινει αναπηρία, υπάρχει δυσκολία στην κατάποση, βήχας κατά τη διάρκεια της进餐, όταν το νεύρο XI πάθαινει αναπηρία, εκτός από τη δυσκολία στην κατάποση, υπάρχει και αδυναμία του λαιμού, πτώση των ώμων, η κεφαλή στρέφεται προς τα εμπρός και πίσω, όταν το νεύρο XII επηρεάζεται, μπορεί να εμφανιστεί και δυσκολία στην κατάποση, επιπλέον, υπάρχει και η προέκταση της γλώσσας προς το πλευρό του πάσχοντος, καθώς και δυσκολία στην μάσηση, την εκφώνηση κ.λπ., όταν τα νεύρα III και VI επηρεάζονται, μπορεί να προκαλέσει παράλυση των μυών των ματιών, πτώση των βλεφάρων.

　　Βλάβη του κεντρικού αναπνευστικού κέντρου: Όταν η ρητορική οργάνωση του εσωτερικού κεντρικού μυελού τραυματιστεί, μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική δυσκολία, όπως η ανώμαλη και ακανόνιστη αναπνοή, διπλή αναπνοή, παρατεταμένη αναπνοή, αναστολή της αναπνοής κ.λπ., η πιο εμφανής ανεπαρκής αναπνοή είναι η συχνότητα της καρδιάς να γίνεται γρήγορη και λεπτή (στο περιπτώσεις παιδιών η συχνότητα της καρδιάς μπορεί να φτάσει200 φορές/λεπτά左右)，καρδιακή ανισορροπία, η πίεση του αίματος αυξάνεται και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά; ο ασθενής αρχικά είναι ανήσυχος, στη συνέχεια γίνεται σύγχυτος και μπαίνει σε κώμα, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί κράμπες.

　　Βλάβη του κεντρικού κέντρου της κυκλοφορίας: Όταν η ρητορική οργάνωση του υποκείμενου μυελού τραυματιστεί, μπορεί να εμφανιστεί το φαινόμενο της κυκλοφορικής ανικανότητας, ο ασθενής αρχικά εμφανίζει κόκκινο πρόσωπο, ταχύτερη ή πιο αργή καρδιακή συχνότητα, στη συνέχεια η πίεση του αίματος πέφτει, η συχνότητα της καρδιάς γίνεται αθροιστική, εμφανίζονται διαταραχές της ρυθμίσης της καρδιάς, τα άκρα γίνονται κρύα, η επιδερμίδα γίνεται κόκκινη, η καρδιακή συχνότητα σταματά πριν από την αναπνοή, ο ασθενής συχνά εμφανίζει σύγχυση, παραλήρηση, κώμα και κράμπες κ.λπ.

　　③ Κεντρικός τύπος: Ο ασθενής μπορεί να εκφράσει απλώς την εμβολίτιδα του εγκεφάλου, μπορεί να συνυπάρχει με τον τύπο του υποκείμενου μυελού ή του σπονδυλικού μυελού, η διασπορά της εμβολίτιδας του εγκεφάλου εκφράζεται με διαταραχή της συνείδησης, υψηλή θερμοκρασία, παραλήρηση, τремόλη, κράμπες, κώμα, σπαστική παράλυση κ.λπ., η περιορισμένη εμβολίτιδα του εγκεφάλου εκφράζεται με τοπικά σημεία της κεφαλής, κατά την περίοδο της ανάρρωσης μπορεί να εμφανιστούν δυσκολία στην ανάγνωση, κλωνισμοί ή επιληπτικές κρίσεις κ.λπ.

　　④ Παράλυση του μείξιμου τύπου: Με συνδυασμό την παράλυση της σπονδυλικής στήλης και την παράλυση του υποκείμενου μυελού, μπορεί να εμφανιστούν παράλυση των άκρων, παράλυση των νευρικών κέντρων, βλάβη του κεντρικού αναπνευστικού κέντρου, βλάβη του κεντρικού κέντρου της κυκλοφορίας και άλλες διαφορετικές συνδυασμοί.

　　(4) Διάρκεια ανάρρωσης: Μετά την οξεία φάση1～2εβδομάδες, τα παράλυτα άκρα θα ανακτήσουν σταδιακά, η δύναμη των μυών θα ενισχυθεί σταδιακά, συνήθως από το απομακρυσμένο άκρο του άκρου, όπως τα πόδια συχνά ξεκινούν από τα δάχτυλα των ποδιών, συνεχίζοντας στον καρπό και το μηρό, οι τενόντιοι ελαττώματα θα πλησιάσουν την κανονική κατάσταση με την αποκατάσταση της ελεγχόμενης κίνησης, τα άκρα της νόσου θα ανακτήσουν την κανονική κατάσταση στην κεφαλή3～6μήνες να ανακτήσουν γρήγορα, μετά από αυτό, ακόμα και αν υπάρχει πρόοδος, η ταχύτητα μειώνεται, οι ελαφρές περιπτώσεις θα ανακτήσουν1～3μήνες ήδη ανακτήθηκε καλά, οι σοβαρές περιπτώσεις συχνά απαιτούν6～18μήνες ή ακόμα και περισσότερο χρόνο για να ανακτήσουν.

　　(5) Διάρκεια ανάρρωσης: Κάποιοι πληγέντες μυϊκοί όγκοι λόγω της υπερβολικής βλάβης των νεύρων δεν μπορούν να ανακτήσουν εύκολα τη λειτουργία τους, εμφανίζουν μόνιμη παράλυση και σπαστικότητα των μυών, και μπορεί να προκαλέσουν ανωμαλίες των άκρων ή του σώματος (λόγω της απώλειας ισορροπίας των μυϊκών ομάδων), όπως την προεξοχή της σπονδυλικής στήλης ή την καμπυλωμένη πλάτη, την εσωτερική ή εξωτερική στροφή του κάλαθου του ποδιού, κ.λπ., η ανάπτυξη των οστών επίσης εμποδίζεται, και έτσι επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών.

　　Η ανοσολογική απόκριση του εμβολίου για την πολυομυελίτιδα είναι καλή.

　　(ένα) Η πρώτη που χρησιμοποιήθηκε για την αυτο-ανοσία ήταν ο ιοπαραλυτικός εμβολιασμός για την πολυομυελίτιδα (εμβόλιο Salk), η εφαρμογή του με ενέσιμη δόση προστατεύει τους ευάλωτους με απόλυτη αποτελεσματικότητα, και λόγω της απουσίας ζωντανών ιών, είναι εξαιρετικά ασφαλής για τους ανοσοανόμορους, σε ορισμένες χώρες η χρήση μόνο του ιοπαραλυτικού εμβολίου έχει επιτύχει σημαντική ελέγχου και σχεδόν εξάλειψης της πολυομυελίτιδας, αλλά η διάρκεια της ανοσολογικής απόκρισης από το ιοπαραλυτικό εμβόλιο είναι σύντομη, απαιτεί επαναλαμβανόμενες ενέσεις, και δεν προκαλεί τοπική ανοσολογική προστασία, η προετοιμασία του είναι και ακριβή είναι τα μειονεκτήματά του, αλλά τα τελευταία χρόνια βελτιώθηκαν τα προϊόντα, στο2months, the4months, the12～18months vaccination3times, which can make99% of vaccine recipients produce3types of antibodies, at least maintaining5Year.

　　attenuated live vaccine (Sabin vaccine, Oral polio-virus vaccine, OPV) is currently used more, this live vaccine virus has been cultured in tissue culture multiple times, and has little or no toxicity to the human nervous system, can reproduce in the intestinal tissue of susceptible individuals after oral administration, causing the rapid increase of homologous neutralizing antibodies in the body, at the same time, due to the ability to produce secretory IgA, the immunity of the intestines and oropharynx is also enhanced, it can eliminate the wild strain入侵, cut off its spread in the population, and the live vaccine virus can be excreted from the body, infecting the contacts to indirectly obtain immunity, so its immune effect is better, it has now been made into three types of sugar pill vaccines, which can be taken2～10℃ can be stored for5months,20℃ can be stored for10days,30℃ can only be stored for2days, so attention should still be paid to cold storage(4～8℃),2months to7years old susceptible children as the main target for vaccination, but other age children and adults who are susceptible should also be vaccinated, large-scale vaccination should be carried out in winter and spring, divided into2or3take orally on an empty stomach, do not use hot water to take the vaccine, in order to avoid inactivating the virus in the vaccine and losing its effect, sugar pill vaccines are divided into1type (red),2type (yellow),3type (green),2,3trivalent mixed sugar pill vaccine (blue), and1,2,3trivalent mixed sugar pill vaccine (white) from2months, take three doses orally, and take1,2,3type1vials, or take each time1,2,3trivalent mixed vaccine1vials, the latter has been proven to have good immune effects, fewer doses, and is not easy to miss, so China has gradually switched to trivalent mixed vaccines, and each dose should be taken at least4～6weeks, it is best to have an interval of2months, to prevent possible interference, for the purpose of strengthening immunity, it can be repeated annually, continuously2～3years,7before entering school, another dose should be taken, approximately after oral vaccination,2type-specific antibodies can be produced within the body within a week,1～2within a month, then gradually weaken,3By the second half of the year, half of the children's antibodies have significantly decreased.

　　After oral vaccination, adverse reactions are rare, and there may be occasional mild fever, diarrhea, active tuberculosis, severe rickets, chronic heart, liver, and kidney disease, and acute fever. It is not advisable to take the vaccine temporarily. There are reports that the virulence of the vaccine strain to monkeys can increase after repeated passages through the human intestines. In recent years, the paralysis cases found in countries that commonly use OPV have been confirmed to be caused by the vaccine strain virus, mostly occurring in immunocompromised individuals. Therefore, it is currently believed that attenuated live vaccines should not be used in immunocompromised individuals, whether due to congenital immune deficiency or secondary immune deficiency caused by medication, infection, or tumor. It should also be avoided to come into contact with those who have taken OPV. Some people advocate that such patients should first use inactivated vaccines and then reinforce with attenuated live vaccines, but most advocates suggest using inactivated vaccines only.

　　(Δεύτερο) Πассивτή ανοσία για τα παιδιά που δεν έχουν λάβει εμβόλια, τις εγκύους, τους υγειονομικούς, τους ανοσοκατασταλμένους, τους απομακρυσμένους αδενοειδή, τους τοπικούς χειρουργικούς ασθενείς κ.λπ., αν έρθουν σε στενή επαφή με ασθενείς, πρέπει να χορηγηθούν γρήγορα γονάδες γ-γλοβουλίνη, η δόση των παιδιών είναι 0.2～0.5ml/kg, ή ανοσογόνο από την πλακούντα6～9ml, κάθε μέρα1εφαρμογές, συνεχώς2ημέρες, η ανοσία μπορεί να διατηρηθεί3～6ημέρες.

　　(Τρίτο) Απομόνωση ασθενών από την ημέρα της εμφάνισης της νόσου πρέπει να απομονωθούν τουλάχιστον40 ημέρες, την1Η εβδομάδα πρέπει να εστιάζει και στην αναπνευστική και την εντερική απομόνωση, τα απόβλητα να επεξεργάζονται20％ υπεροξείδιο του νατρίου αναμειγνύεται και απολυμανθεί, τα γεύματα να πλύνονται σε 0.1％ διαυγές διάλυμα υπεροξείδου του νατρίου ή βράστε για απολυμαντικό, ή ηλιακή έκθεση για δύο ημέρες, το έδαφος να απολυμανθεί με λιθοθορίτη, τα χέρια των επαφών να πλύνονται με 0.1％ διαυγής διάλυμα υπεροξείδου του νατρίου, ή χρησιμοποιήστε 0.1％ απολυμαντικό οξύ τριχloorοηξικό οξύ, για τους ευαίσθητους σε στενή επαφή, πρέπει να απομονωθούν και να παρακολουθούνται20 ημέρες.

　　(Τέταρτο) Επικεντρωθεί στην καθημερινή υγιεινή, βελτιώστε το περιβάλλον της υγιεινής, εξοντώστε τις μυρμήγκια, αναπτύξτε συνήθειες υγιεινής κ.λπ., είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της περιόδου έκρηξης της νόσου, οι παιδιά πρέπει να μειώσουν την επίσκεψη σε πολυάτομα μέρη, να αποφύγουν την υπερβολική κόπωση και τον κρύο, να αναβάλουν τις προληπτικές εμβολιασμούς και τις μη αναγκαίες χειρουργικές επεμβάσεις κ.λπ., για να αποφύγουν την μετάβαση της τύπου λοίμωξης σε παράλυση.

　　Τι πρέπει να ελέγξει ο ασθενής με την πολυμυελίτιδα? Ακολουθεί η συγκεκριμένη εισαγωγή για τις εξετάσεις της πολυμυελίτιδας:

　　Πρώτο) Αιμοπεταλίωση

　　Η ανωμαλία εμφανίζεται συνήθως πριν από την παράλυση, η οπτική αίσθηση είναι ασαφής, η πίεση είναι ελαφρώς αυξημένη, ο αριθμός των κυττάρων είναι ελαφρώς αυξημένος (25～500/mm3Στην αρχή, τα ουδετερόφιλα είναι περισσότερα, αργότερα τα μονοκύτταρα είναι κυρίαρχα. Μετά την πτώση της θερμοκρασίας, η τιμή τους θα πέσει γρήγορα στο κανονικό. Η γλυκόζη μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, οι χλωριούχοι είναι συνήθως κανονικοί, οι πρωτεΐνες αυξάνονται ελαφρώς και διατηρούνται για περισσότερο χρόνο. Σε μερικούς ασθενείς, το σπινωματικό υγρό μπορεί να διατηρηθεί κανονικό

　　Δεύτερο) Περιφερικό αίμα

　　Οι λευκοκύτταρα είναι συνήθως κανονικοί, μπορεί να αυξηθούν κατά την αρχή και την παρατεταμένη λοίμωξη, κυρίως οι ουδετερόφιλα. Η ταχύτητα της αιμοσφαιρικής πυκνότητας αυξάνεται κατά την ένταση της λοίμωξης

　　Τρίτο) Απόσπαση ιού ή ανίχνευση αντιγόνου

　　Εμφάνιση1Στη διάρκεια της εβδομάδας, ο ιός μπορεί να απόσπαστε από το ρινικό σώμα και τις κεντρικές φακές, οι κεντρικές φακές μπορούν να διατηρήσουν την πυκνότητα θετική2～3Στην αρχή της εβδομάδας, η απόσπαση του ιού από το αίμα ή το νωτιαίο υγρό έχει μεγαλύτερη σημασία. Συχνά χρησιμοποιείται η μέθοδος καλλιέργειας ιστού για την απόσπαση του ιού του εντέρου, ενώ τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται η μέθοδος PCR για την ανίχνευση της RNA του ιού του εντέρου, η οποία είναι πιο γρήγορη και ευαίσθητη από την καλλιέργεια ιστού.

　　Τέταρτο) Χημική εξέταση αίματος

　　Η τιμή του αντισωματικού ανοσοποιητικού αντιδραστήρού της τύπου ειδικότητας μπορεί να φτάσει στο κορυφαίο στο πρώτο Σαββατοκύριακο, ειδικά η αύξηση της ειδικής IgM είναι πιο γρήγορη από την IgG. Μπορεί να δοκιμαστεί με μεθόδους όπως ο διαμεσολάβητος δοκιμή, δοκιμή συνδυασμού αντισωμάτων και ενζυμικών δοκιμών. Η δοκιμή διαμεσολάβητου είναι πιο συχνά χρησιμοποιούμενη επειδή διατηρείται θετική για περισσότερο χρόνο, η τιμή των διπλών σειρών αίματος είναι.4And more4Above growth can be diagnosed by complement fixation test turning negative quickly as expected negative, and neutralization test positive often indicates past infection; both are positive indicating recent infection. Recently, the use of immunofluorescence technology to detect antigens and specific IgM monoclonal antibody enzyme-linked immunosorbent assay has helped with early diagnosis

　　The patient's diet should be followed according to the doctor's advice, starting with thin and soft food and gradually increasing other foods as the body adapts. It is important to avoid excessive oils and to have a reasonable balance of sugar, fat, protein, minerals, and vitamins in the diet.

　　Patients should choose high-protein, high-vitamin, and easily digestible foods, with reasonable nutrition and appropriate cooking to maximize the patient's appetite and ensure that the nutrition and energy in the patient's diet meet the needs of the body.

　　Patients should not consume foods and foods with strong刺激性 that are harmful to the condition, such as chili, especially for patients in the acute stage and patients with yin deficiency and fire hyperactivity.

　　In recent years, the treatment of traditional Chinese medicine for this disease was first reported in1954Year.5In the mid-0s, clinical data increased rapidly, and in treatment, traditional Chinese medicine, acupuncture, or combined treatment with needle and medicine were used in various methods.6From the late 0s to7In the mid-0s, traditional Chinese medicine mainly treated the disease by挖掘 traditional prescriptions, acupuncture created acupoint stimulation ligation therapy, which has a good effect on improving the muscle strength of paralyzed limbs and correcting certain degrees of deformity. In recent years10In recent years, in addition to the above methods, helium-neon laser acupoint irradiation, electrical needle, needle-through-thickness, and other methods have been added, improving the therapeutic effect. It is reported that the initial (acute) stage of the disease has a better therapeutic effect, and the cure rate of traditional Chinese medicine administration and external application is8Over 0%, the total effective rate reaches100%. If not treated early or treated improperly, leading to limb paralysis or paralysis, the treatment effect is poor, and the longer the delay, the worse the effect. The basic cure rate of acupuncture treatment for the sequelae of poliomyelitis is30%～40%, effective rate9Over 0%. Therefore, early detection and early treatment are the key to preventing paralysis or muscle atrophy disability.