Σελίδα αρχής

　　Ο μη ωριμασμένος εμβρυακοειδής όγκος της ωοθήκης αποτελείται από ωριμμένες και μη ωριμμένες εμβρυακοειδείς οργανώσεις από τα τρία υ胚λάρια, και μπορεί να εκφραστεί ως έχει1Η διάφορη ανάπτυξη των υ胚λαρίων δεν είναι ωριμασμένη ή δεν είναι πλήρως αναπτυγμένη, και μπορεί να εκφραστεί ως (2～3Η διάφορη ανάπτυξη των υ胚λαρίων δεν είναι ωριμασμένη). Οι ωριμότητες και οι μη ωριμότητες συχνά μίγουν.
　　Συνολικά οι όγκοι είναι συχνά μια μεγάλη ανοικτή μαζή, η αντίθετη ωοθήκη μπορεί να συνοδεύεται από καλόγονικο εμβρυακοειδές όγκο. Η κελύφος είναι ομαλή, αλλά συχνά κολλάει στο περιβάλλον ή τραυματίζεται κατά τη χειρουργική επέμβαση. Η τομή είναι συνήθως σώματική, συνοδευόμενη από κοιλότητες; Σπάνια είναι η κοιλότητα η κύρια, με σώματικό τμήμα στην κελύφη. Η σώματική περιοχή είναι μαλακή και λεπτή, με αιμορραγία, νεκρωση, σε ποικίλα χρώματα, και μερικές φορές είναι ορατά οστά, χόνδρο, μαλλιά ή εγκεφαλική οργάνωση; Η κοιλότητα συχνά γεμίζει με σάλ, ήρεμα ή ζελατίνη.
　　Στο μικροσκόπιο αποτελούνται από ωριμμένες και μη ωριμμένες οργανώσεις από τα τρία υ胚λάρια; Εξωτερικό υ胚λάριο είναι κυρίως νευρική οργάνωση και δέρμα, το μεσο胚λάριο περιέχει συχνά ινοκονδεσματική ίνα, χόνδρο, οστά, μυς και μη διαιρεμένη μεσένδυμη οργανώση, το εσωτερικό υ胚λάριο περιέχει κυρίως αδένια του τύπου σωλήνα, και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ορατή η βρογχική ή η ενδογαστρική επιπλασία. Αυτές οι οργανώσεις βρίσκονται σε διαφορετικές φάσεις ωριμότητας, χωρίς οργανικό πλέγμα. Οι μη ωριμμένες οργανώσεις είναι κυρίως η νευροεπιπλασία, μπορεί να σχηματίσουν κεφαλαία ή νευροσώληνα, και μπορεί να εξαπλωθούν σε πλατύ τομέα.
　　Κατά βάση την περιεκτικότητα της νευροεπιπλασίας στο όγκο, έχουν προτείνει μερικοί επιστήμονες ένα σύστημα βαθμολόγησης για τους μη ωριμμένους εμβρυακοειδείς όγκους. Αυτό το βαθμολόγημα έχει σημαντική σημασία για την αξιολόγηση της θεραπείας και της πρόγνωσης.
　　0 επίπεδο: Όλες οι οργανώσεις είναι ωριμμένες.
　　Α επίπεδο: Υπάρχουν λίγες μη ωριμμένες οργανώσεις (κύρια γλυκογονία και πρωτοπλασματική μεσένδυμη), ορατές κλασικές διαιρέσεις. Η νευροεπιπλασία είναι λιγότερη, περιορίζεται μόνο σε κάθε τομή1ή περισσότεροι/4φαινόμετρα οπτικής γωνίας.
　　Β επίπεδο: Υπάρχουν αρκετές μη ωριμμένες οργανώσεις, αλλά η νευροεπιπλασία σε κάθε τομή δεν υπερβαίνει3ή περισσότεροι/4φαινόμετρα οπτικής γωνίας.
　　Φάση ΙΙΙ: Υπάρχουν πολλά μη αναπτυγμένα ιστοί, η ποσότητα των νευρο上皮ικών ιστούς σε κάθε κομμάτι είναι4ή περισσότεροι/40 φαινόμετρα οπτικής γωνίας, και συχνά συγχωνεύονται με τον σαρκοειδή ιστό.

　　Η μη αναπτυγμένη οvary teratoma είναι ευάλωτη στην κοιλιακή καλλιέργεια, μεταφορά, λοίμωξη, ιστοδιασταυρότητα. Όταν οι καρκινικές細ες εισβάλουν εκτός της μεμβράνης του σαπωνιού, μπορούν να απολεπιστούν στο άλλο όργανο της κοιλιακής κοιλίας, προκαλώντας την κοιλιακή καλλιέργεια. Η μετάσταση της κοιλιακής καλλιέργειας είναι ένας πολύπλοκος βιολογικός μηχανισμός, οι συχνές θέσεις είναι η μεμβράνη του μεγάλου παχέος, η μεμβράνη του εντέρου, η κοιλότητα του ουρογεννητικού οργάνου, η κοιλότητα του ουρογεννητικού οργάνου, κ.λπ., οι κοιλιακοί δόγκες (κοιλιακοί δόγκες) κοντά στον ουρογεννητικό δόγο είναι πιο συχνές; Μπορούν να επηρεάσουν τη λοβοσκόπηση και να επηρεάσουν την κοιλιακή κοιλότητα, δημιουργώντας καρκινική κοιλιακή μυοπεριοχή.

　　Τα συχνά συμπτώματα της μη αναπτυγμένης οvary teratoma είναι η κοιλιακή μάζα, ο κοιλιακός πόνος, κ.λπ. Επειδή η συχνότητα της κοιλιακής καλλιέργειας είναι υψηλή,6％έχουν υδρόθενυση. Και η υδρόθενυση προκαλεί την καταστροφή της υγείας και την απώλεια βάρους. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν κανονικές μηνιαίες και αναπαραγωγικές λειτουργίες.
　　Η μεταφορά της μη αναπτυγμένης οvary teratoma είναι υψηλή, για32％～58％Μεταφοράς. Οι πιο συχνές μεταφερόμενες θέσεις είναι η κοιλιακή μεμβράνη και η κοιλιακή μεμβράνη, η μεμβράνη του μεγάλου παχέος, η επιφάνεια του ήπατος, ο διάστροφος, η μεμβράνη του εντέρου και η μεμβράνη του εντέρου, κ.λπ. Οι περισσότερες μεταφερόμενες περιοχές είναι επιφανειακές καλλιέργειες. Η μετάθεση των λεμφαδένων δεν είναι σπάνια.

　　Η αιτία της μη αναπτυγμένης οvary teratoma δεν είναι ακόμα πλήρως καθαρή, οπότε δεν υπάρχει αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης. Οι νέες γυναίκες πρέπει να προσπαθήσουν να κάνουν τακτικές ιατρικές εξετάσεις, να ανακαλύψουν τους ερωτήσεις νωρίς, να ανακαλύψουν την θεραπεία νωρίς, να κάνουν καλή παρακολούθηση, να έχουν καλή πρόγνωση.

　　Η μη αναπτυγμένη οvary teratoma, με βάση την ηλικία της εμφάνισης, την κοιλιακή μάζα, την ταχεία ανάπτυξη της νόσου και άλλα συμπτώματα, με βάση τις παρακάτω εξετάσεις, δεν είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση.
　　Πρώτο, εργαστηριακές εξετάσεις:Κύρια είναι η μέτρηση των όγκων.
　　1、Αιμοσφαιρική αμυλοειδής πρωτεΐνη (AFP)
　　2、Αιμοσφαιρική χοριακή γονιδικάδα (HCG)
　　3、Νευρική ειδική ενζύμηση (νευρική ειδική ενζύμηση, NSE)
　　Δεύτερο, άλλες βοηθητικές εξετάσεις:Β-ultrasound, κλινική φωτογραφία της κοιλίας, λοβοσκόπηση, ιστοπαθολογική εξέταση.

　　Η διατροφή της ασθενούς με μη αναπτυγμένη οvary teratoma είναι πολύ σημαντική. Μετά την χειρουργική θεραπεία, κλινικά συχνά παρατηρείται η αδυναμία της αίματος και του ισώματος, η ανησυχία του πλοκαμίου, και η έλλειψη θρεπτικών ουσιών, καθώς και η δυσλειτουργία του οργανισμού. Επομένως, στη διατροφή και την θεραπεία, πρέπει να δοθεί προσοχή στην κατάλληλη συμπλήρωση θρεπτικών ουσιών και θερμίδων, να δοθεί υψηλή πρωτεΐνη και υψηλή βιταμίνη τρόφιμα, να ρυθμιστεί η λειτουργία του πλοκαμίου, να ενισχυθεί η αεριστική δύναμη, να ανακτηθεί η χημική πηγή, να ενισχυθεί η φυσική βάση. Στην επιλογή τροφίμων, εκτός από γάλα και αυγά, οι ασθενείς πρέπει να καταναλώνουν περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, να συμπληρώνουν πρωτεΐνες και πολλά βιταμίνια. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να είναι ελαφριά, να μην καταναλώνουν ή να καταναλώνουν λίγο γαλακτόζη υψηλής δόσης και πολύ ζώσιμο λίπος. Προτείνουμε μερικές θεραπευτικές συνταγές που είναι κατάλληλες για ασθενείς με μη αναπτυγμένη οvary teratoma.
　　1、Σαπίνα ζάχαρη τσάι:Σαπίνα15γραμμάρια，μαγειρική πέτρα30 γραμμάρια，ξύρισμα σάλτσας και ζάχαρης ως τσάι.
　　2、Κόκκινη λουλούδα κρασί:Κόκκινη λουλούδα60g, decocted to obtain a liquid, and then use the liquid to cook pork60g, hawthorn30g.
　　3、Free and easy mantou crab (Leigong crab):Free and easy mantou crab cooked and eaten, and its shell ground into powder, taken daily2grams, daily3times, swallow.
　　4、Sunflower flower:Sunflower flower plate2piece, placed on top of goji berries30 pieces, walnut meat10piece, meat slices30g, with appropriate seasonings, steamed and eaten.
　　5、Cured pig pancreas:Pig pancreas1After washing, add wine and steam until cooked, and then cut and eat. During chemotherapy, patients often have poor appetite and obvious gastrointestinal reactions. The choice of medicinal diet should be light and delicious, and have the effect of reversing nausea and vomiting.

　　Ovarian immature teratoma is a highly malignant tumor, if not properly treated, the mortality rate is quite high. If the treatment principles are correctly mastered, this highly malignant tumor can become a completely curable tumor. The treatment principles of immature teratoma are: ①First, tumor cell reduction surgery should be performed, trying to make the residual tumor ≤2cm diameter; ②Early effective combined chemotherapy must be taken after surgery to reduce tumor recurrence and improve survival rate; ③If the above two points cannot be carried out satisfactorily, tumor recurrence is often unavoidable. For recurrent tumors, specific plans should be formulated according to different specific situations, combining the law of reversal of malignancy in immature teratoma.
　　一、Surgical treatment
　　1、Surgical scope:During surgery, it should be first thoroughly explored, especially the diaphragm, liver surface, and retroperitoneal lymph nodes, to perform correct tumor staging. Since the vast majority of tumors are unilateral and the patients are usually very young, it is often advocated to perform unilateral adnexectomy to preserve fertility.
　　2、Surgical treatment for recurrent tumors:The recurrent tumors of immature teratoma are still mainly treated by surgical resection, supplemented by effective combined chemotherapy. Recurrent tumors are often of various sizes, widely scattered in the abdominal and pelvic cavities, large or medium-sized tumors located in the liver or between the liver and diaphragm, and it seems very difficult to surgically remove them from the appearance, but do not give up surgery easily. With careful and careful efforts, the removal of the tumor is still feasible. If adhesions are heavy and cannot be completely removed, a small amount of tumor tissue can be left, and chemotherapy can be performed after surgery. It can also achieve a good effect.
　　3、For the surgical treatment of residual tumors that have transformed into pathological stage 0 and have not been completely removed:For such tumors, appropriate treatment can be determined according to different situations.
　　①Large tumor volume, involvement of important organs and symptoms, such as close to the liver or diaphragm, causing compression symptoms even affecting respiration and producing a large amount of ascites; or the tumor is located in the mesentery, affecting the intestinal peristalsis function; or the tumor is close to the pelvic wall, compressing the ureter, etc., these conditions require early surgery to relieve symptoms.
　　②The patient has undergone multiple major surgical traumas in recent days, although there are still some pathological stage 0 tumors in the abdominal cavity, the tumors are not large (diameter ≤6cm左右)，无症状。可暂时紧密随诊观察，待体质好转再择期手术。
　　③Due to the presence of pathological stage 0 tumors in some cases that remain in the abdominal cavity, there is still a possibility of malignancy after a certain time interval.
　　Αν και η πιθανότητα κακοήθειας του ωριμασμένου εμβρυϊκού όψιμου προς τον αδένιδα ή τον καρκίνο είναι πολύ μικρή, αλλά όταν μετατρέπεται σε κακοήθεια, η σοβαρότητα είναι υψηλή και η πρόγνωση είναι κακή. Επομένως, αν η γενική κατάσταση του ασθενούς ανακτήσει καλά μετά την ανταπόκριση, είναι καλό να προσπαθήσουμε να αφαιρέσουμε τον παρατεταμένο ωριμασμένο εμβρυϊκό όψιμο που έχει μετατραπεί στο επίπεδο O.
　　4、Δεύτερη εξέταση:Για τον ανεμπορημένο εμβρυϊκό όψιμο, αν δεν υπάρχουν σημάδια επανεμφάνισης του όγκου στην κλινική εξέταση, δεν χρειάζεται να ληφθεί υπόψη η δεύτερη εξερεύνηση. Γιατί ακόμα και αν η επανεμφάνιση του όγκου στον όγκο του, η πιθανότητα κακοήθειας του ωριμασμένου εμβρυϊκού όψιμου προς τον αδένιδα ή τον καρκίνο είναι πολύ μικρή, αλλά όταν μετατρέπεται σε κακοήθεια, η σοβαρότητα είναι υψηλή και η πρόγνωση είναι κακή. Επομένως, αν η γενική κατάσταση του ασθενούς ανακτήσει καλά μετά την ανταπόκριση, είναι καλό να προσπαθήσουμε να αφαιρέσουμε τον παρατεταμένο ωριμασμένο εμβρυϊκό όψιμο που έχει μετατραπεί στο επίπεδο O.1Η παρατεταμένη παρουσία του όγκου μετά τη χειρουργική επέμβαση, λόγω της χαρακτηριστικής της καλοήθειας της μετατροπής του όγκου, μετατρέπεται σε ένα καλοήθεια ωριμασμένο εμβρυϊκό όψιμο σε συγκεκριμένες χρονικές διαστήματα, η γενική ταχύτητα ανάπτυξης δεν είναι γρήγορη, και συχνά μπορεί να μετρηθεί με φυσική εξέταση, υπερηχογράφημα ή CT, χωρίς να χρειάζεται δεύτερη εξερεύνηση. Τα τελευταία χρόνια, λόγω της χρήσης της συνδυασμένης χημειοθεραπείας, η παρατεταμένη παρουσία του καρκίνου είναι πολύ σπάνια, οπότε δεν συνιστάται η δεύτερη εξερεύνηση.
　　Δεύτερος, χημειοθεραπεία:Η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη θεραπεία για τον ανεμπορημένο εμβρυϊκό όψιμο της οварίου, πριν από την εμφάνιση της συνδυασμένης χημειοθεραπείας, η επιβίωση του ανεμπορημένου εμβρυϊκού όψιμου ήταν μόνο20％～30％. Αμεσως μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση, η συνδυασμένη χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να αποφύγει την επανεμφάνιση και να αυξήσει την επιβίωση. Αλλά όταν η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται λάθος και η θεραπεία αποτύχει, πρέπει να βασιστεί στη βιολογική χαρακτηριστική της καλοήθειας της καρκινώδους μετατροπής του όγκου, να επαναλάβει τη χειρουργική επέμβαση για τους επαναλαμβανόμενους όγκους, ώστε να αποφύγουν οι ασθενείς τον θάνατο.
　　Η επιλογή των φαρμάκων χημειοθεραπείας, η συνολική διάρκεια της θεραπείας και η διάρκεια της διαστήματος θεραπείας έχουν συγκεκριμένες απαιτήσεις. Αν δεν δοθεί σύμφωνα με αυτές τις απαιτήσεις, δεν μπορεί να επιτευχθεί η θεραπευτική απόδοση, η οποία είναι基本上 με την χημειοθεραπεία του οvaryal teratocarcinoma. Στις κλινικές φάσεις Ι, λόγω της μη ακριβούς διάκρισης της χειρουργικής φάσης, όπως η μετάσταση των λεμφαδένων της παραομφαλγίας, η απλή επαφή ή η λήψη μερικών λεμφαδένων βιοψίας δεν μπορεί να δείξει απαραίτητα αν υπάρχουν μικρές μετάstadations ή μεταstadations που μπορούν να δει μόνο το μικροσκόπιο, η εξερεύνηση της περιοχής του διακρημάτισματος μπορεί να χάσει μερικές μικρές μετάstadations, οπότε η συνδυασμένη χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη, αλλά μπορεί να επιλεγεί η συνδυασμένη χημειοθεραπεία με ελαφρώς πιο ήπια αντίδραση και λιγότερη διάρκεια.6Μια κύρια θεραπεία, ή BEP, PVB3Μια κύρια θεραπεία, οι οποίες είναι μεγαλύτερες από το φάση Ι μπορούν να επιλέξουν: ①VAC12Μια κύρια θεραπεία; ②PVB6Μια κύρια θεραπεία ή BEP6Μια κύρια θεραπεία; ③PVB3Μια κύρια θεραπεία μετά από VAC6Μια κύρια θεραπεία; η επιλογή φαρμάκων και ο αριθμός των κύριων θεραπειών μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με την κατάσταση της νόσου. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ένας μοναδικός ατροπομετρίτης (ατρομυκίνη) για τη θεραπεία ανεμπορημένης ατελή εμβρυϊκή όψιμη, με καλή απόδοση.